Mee waa'ee wal'aansa baqaqsanii hodhuu malee kan mitraal valve (TMVR) haa barannu

Ati ykn namni ati beektu ykn hiriyyaan kee dhiyoo ta'e tokko 'Mitral Valve' onnee kee irratti rakkoon akka si mudatee fi baqaqsanii hodhuu akka si barbaachisu doktorri sitti himamee beekaa? Jecha "baqaqsanii hodhuu onnee" jedhu yeroo dhageenyu baay'een keenya xiqqoo sodaanna mitiiree? Sun waanuma jirudha. Sababni isaas waa'ee baqaqsanii hodhuu garaa banachuu fi baqaqsanii hodhuu gurguddaa hojjechuu of keessaa qabu dhageenyeerra. Garuu beektu, saayinsii fayyaa amma baayyee guddateera. Kanaafuu, mala haaraan garaa osoo hin banin fi karaa ciccitaa baayyee xiqqaa ta'een valve kana bakka buusuu danda'u jira. Har'a waa'ee mala wal'aansaa namoota hedduudhaaf boqonnaa guddaa ta'e, kan `Transcatheter Mitral Valve Replacement` ykn gabaabumatti TMVR jedhamu dubbanna.

Salphaatti yoo ilaalle TMVR maali?

Tole, mee baayyee salphaatti haa ilaallu. TMVR adeemsa onnee keessan keessatti mitraal valve bakka buusudha. Garuu wanti addaa isaa akka baqaqsanii hodhuu onnee banaa guutummaatti garaa kee banuun kan hin raawwatamne ta'uu isaati. Kanaa mannaa, tuubii haphiin (kateetira) karaa ciccitaa baay’ee xiqqaa ta’een kan galfamu yoo ta’u, sana booda valve haaraan sun onnee keessan keessa galfama.

Mee yaadi, valve guddaa tokko baaftee haaraadhaan bakka buusuu mannaa, kutaalee valve haaraa sanaa boolla xinnoo keessaa fudhattee keessaa sirreessita. Kun baqaqsanii hodhuu guddaa caalaa adeemsa weerara baay’ee xiqqaadha. Valve haaraan haala kanaan galfamu namtolchee ta’uu danda’a. Yookiin immoo valve baayoloojii re’ee, allaattii ykn tishuu onnee namaa irraa hojjetame ta’uu danda’a. Erga valve haaraan galfamee booda, sirriitti waan valve kee durii fi dhukkubsate hojjete hojjechuu jalqaba.

Wal'aansi TMVR kana eenyutu barbaachisa?

Kana hubachuuf jalqaba 'mitral valve' kun maal akka ta'ee fi maaltu akka isa mudatu haa ilaallu.

Garaan keenya golee gurguddaa afur qaba. Lama gubbaa, lama immoo jala. Valve maayitraal atrium bitaa fi ventricle bitaa gidduutti argama. Akka balbala kutaa lama gidduu jiruuti. Balballi kun flap (leaflets) lama qaba. Yeroo onneen dha’u hundatti, lapheewwan kun ni banamuu fi cufamu. Kunis dhiigni kallattii tokko qofaan, golee gubbaa irraa gara golee gadiitti akka yaa’u taasisa. Hojiin valve kanaa inni guddaan dhiigni akka duubatti hin yaa’in gochuudha.

Garuu yeroo tokko tokko dhaloota irraa kaasee ykn booda rakkoon adda addaa valve kanaan uumamuu danda’a. Rakkoon baayyinaan gosa lama qaba.

Haalli kun yeroo hammaatu mallattoolee akka hafuura kutuu, dadhabbii fi dhukkubbii garaa fiduu danda’u. Akkasumas haalawwan ciccimoo kanneen akka atrial fibrillation (dha’annaa onnee sirrii hin taane), dhiibbaa dhiigaa sombaa (dhiibbaan dhiigaa somba keessatti olka’uu), ykn dadhabuu onnee fiduu danda’u.

TMVR fi MitraClip waan tokkodhaa?

Lakkii lamaan isaanii iyyuu wal’aansa rakkoo vaalvii maatiraal kan hin weerarre ta’us, garaagarummaan lamaan isaanii gidduu jira.

• TMVR bakka bu'iinsa valve waliigalaa ti .
• MitraClipTM suphaa valve ti . Innis akka waan kilippii xiqqaa flaps lamaan valve dhangala'aa jiru gidduutti kaa'uudhaan, dhangala'aa sana dhaabuuti.

Ogeessi onnee kee yaaliin kam akka siif ta’u murteessa.

Wal’aansa TMVR dura maaltu ta’a?

Wal’aansa kana dura gareen yaalaa kee of eeggannoodhaan si qorata. Kunis irra caalaa qormaata armaan gadii kan hammatu ta’a:

• Echocardiogram: Kun altiraasaawundii onneeti. Goleewwanii fi valvewwan onnee akkamitti akka hojjetan ifatti arguu dandaʼa.
• CT Scan: Kunis suuraa diimeshinii sadii (3D) onnee fi ujummoo dhiigaa kan fudhatu yoo ta’u, yaala karoorfachuuf gargaara.

Odeeffannoo qorannoowwan kana irraa argamu fayyadamuun gareen yaalaa guddina valve fi mala wal’aansaa isa gaarii ta’e siif karoorfa.

Kana malees, ogeessi qoricha sammuu namaa hadoochu si waliin haasa’ee yeroo adeemsa kana dhukkubbiin akka sitti hin dhaga’amneef gosa qoricha sammuu namaa hadoochu isa gaarii ta’e murteessa. Guutummaatti hirriba keessa kaa’amuu danda’a (general anesthesia), ykn hirriba keessa galchuu fi dhukkubbiin sitti hin dhaga’amu (conscious sedation) ta’uu danda’a.

Wal’aansa kee guyyoota muraasa dura, hakiimni kee akkaataa itti qophaa’uu qabdu irratti qajeelfama ifa ta’e siif kenna. Isaan keessaa:

• Qorichootni tokko tokko kan akka dhiiga namaa hir’isan guyyoota muraasaaf addaan kutuu barbaachisuu danda’u.
• Guyyaa wal’aansaa, sa’aatii muraasaaf akka soomana (osoo nyaachuus ta’e hin dhugin) ni gaafatama.
• Wal'aansa booda konkolaataa hospitaala irraa gara manaatti si geessu akka qopheessan gaafatu.

Yeroo wal’aansa TMVR maaltu ta’a?

Hojiin kun hundi yeroo baayʼee gara saʼaatii lamaa hanga sadii kan fudhatu siʼa taʼu, garee hakiimota guddaa, ogeeyyii baqaqsanii hodhuu onnee, ogeeyyii onnee gidduu seensaa, ogeeyyii suuraa kaʼuu fi ogeeyyii qoricha sammuu namaa hadoochu dabalatee taʼaniin raawwatama.

Yeroo wal'aansaatti maaltu akka ta'u tartiiba tartiiba salphaan kunooti:

1. Tokkoffaa, naannoon ciccitiinsi itti godhamu (yeroo baay’ee jilba ykn naannoo xiqqaa garaa irratti) qulqulleessuun yoo barbaachisaa ta’e rifeensi ni baafama.

2. Sana booda, kannuulaan (sarara IV) ujummoo harka keessan keessa jiru keessa ni kaa’ama, karaa kanaan qorichaafi dhangala’oon barbaachisaan siif kennama.

3. Itti aansuudhaan, valve haaraan sun dhuma tuubii haphii fi sochoʼaa taʼee fi kateetira jedhamutti maxxanama.

4. Amma, ciccitiinsi baay’ee xiqqaan bakka dursee murtaa’etti jilba ykn garaa keessatti kan raawwatamu yoo ta’u, karaa sanaan kateeterii kun ujummoo dhiigaa keessa galfama.

5. Teeknooloojii suuraa addaa kan akka raajii eksiree fayyadamuun hakiimonni kateetira kana ujummoo dhiigaatiin gara vaalvii maatiraal onnee keessa jirutti of eeggannoodhaan qajeelchu.

6. Erga bakka isaa ga’ee booda, valve haaraan valve durii fi dhukkubsate keessa kaa’ama.

7. Valve haaraan bakka isaa sirriitti erga dhaabbatee booda kateeterii of eeggannoodhaan baafamee ciccitiinsi xiqqaan sun ni cufama.

Yeroo kana hunda gareen yaalaa dhiibbaa dhiigaa fi hamma oksijiinii dhiigaa keessanii irraa kaasee hanga akkaataa onneen keessan itti hojjetutti echocardiogram fayyadamuun waan hunda hordofuu itti fufa.

Wal’aansa booda maaltu ta’a?

Erga wal'aansi xumuramee booda gara kutaa fayyinaatti si geeffamtu. Gareen yaalaa hanga qoricha sammuu namaa hadoochu irraa fayyitutti akka gaariitti si kunuunsa. Namoonni tokko tokko yeroof kutaa yaala cimaa (ICU) keessa turuun isaan barbaachisuu danda’a. Yeroo baayyee, guyyoota muraasaaf hospitaala turuu qabda.

Osoo gara manaatti hin deemin dura hakiimonni maal akka itti aanu gochuu qabdu ifatti siif ibsu.

• Onnee deebisanii dhaabuu: Gorsa sochii qaamaa fi jijjiirama akkaataa jireenyaa onnee deebisee jabeessuuf gargaaru.
• Beellama hordoffii: Guyyoota irra deebitee doktora ilaaluu qabdu.
• Qorichoota: Gorsa qoricha haaraa jalqabuu ykn qoricha durii deebi’anii jalqabuu.
• Hojii idilee: Yoom hojiitti deebitee hojii idilee deebitee jalqabuu dandeessa?

Faayidaan wal’aansa TMVR maali?

Baqaqsanii hodhuu onnee banaa wajjin wal bira qabamee yoo ilaalamu, malan kateetiraa kun faayidaa hedduu qaba.

• Dhukkubni Mitral valve sirreeffamuu danda’a.
• Mallattoolee dhukkuba kanaan dhufu, kan akka afuura kutuu fi dadhabbii hir'isuu.
• Carraa rakkoo fayyaa hamaa hir’isuu.
• Baqaqsanii hodhuu banaa caalaa saffisaan fayyuu kan danda'u.
• Dhiibbaa qaamaa fi dhukkubbii hir'isuu.

Wal’aansa kanaan balaan ykn rakkoon uumamu jiraa?

Eeyyee. Balaan baqaqsanii hodhuu onnee banaa caalaa gadi aanaa ta’us, akkuma adeemsa yaalaa kamiyyuu, TMVR balaa fi rakkoolee tokko tokko qabaachuu danda’a. Haa ta’u malee, kunniin baay’ee xiqqaadha.

Rakkoolee gurguddoo uumamuu danda’an keessaa muraasni kanneen armaan gadiiti:

• Dhiiga dhangala’uu: Dhiigni kun gara sammuutti yoo imale dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu (stroke) uumamuu danda’a.
• Miidhaa tishuu: Dallaan onnee (left ventricular perforation) ykn ujummoon dhiigaa dhiiga gara onneetti geessu (coronary artery) miidhamuu danda’a.
• Gufuu ujummoo dhangala’aa veentireetara bitaa: Valve haaraan kun daandii dhiigni golee gadii bitaa keessaa ba’u ni danqa.
• Sochii valve: Sochii valve bakka dhaabbataa isaa irraa.

Rakkoowwan tokko tokko yaala dabalataa ykn baqaqsanii hodhuu barbaachisuu danda’u.

Fayyuuf yeroo hammamii fudhata?

Namoonni baay’een torban muraasa keessatti hojii idilee isaaniitti deebi’anii hojjechuu danda’u. Haa ta'u malee, guutummaatti fayyuuf ji'a lamaa hanga sadii fudhachuu danda'a . Wanti hunda caalaa barbaachisaa ta'e qajeelfama hakiima keessanii of eeggannoodhaan hordofuudha. Hojii ulfaataa ykn sochii cimaa hojjechuuf hin ariifatin.

Haala akkamii keessatti wal’aansa booda gorsa ogeessa fayyaa argachuu qabda?

Kun kutaa baayyee barbaachisaa dha. Yeroo wal'aansa booda gara manaatti deebitan jijjiirama qaama keessaniif xiyyeeffannaa kennuu qabdu. Mallattoowwan tokko tokko ni jiru, yoo mul’atan, osoo hin tursiisin gorsa ogeessa fayyaa barbaaduu qabdu .

TMVR namoota dhukkuba mitraal valve qabaniifi baqaqsanii hodhuu onnee banaa gochuu hin dandeenyeef filannoo wal’aansaa baay’ee gatii guddaa qabuudha. Waa’ee kanaa gaaffii dabalataa yoo qabaattan bilisaan hakiima keessan waliin haasa’aa. Filannoo wal’aansaa hundarra gaarii ta’e siif ibsuu ni danda’a.