Dallaa onnee keessatti bulbulaa baaloon fakkaatudhaa? Mee waa'ee kanaa (Ventricular Aneurysm) haa dubbannu!

Kutaan dallaa onnee tokko akka baaloon laafaa fi olka’uu akka danda’u dhageessanii beektuu? Kun haala qabatamaan namoota tokko tokko mudachuu danda'uudha. Keessattuu dhukkuba onnee booda ta’uu danda’a. Egaa, har'a waa'ee haala `(Ventricular Aneurysm)` jedhamu kana haala salphaa ta'een dubbanna, akka isin hubattaniif.

`(Ventricular Aneurysm)` kun maali? Baayyee salphaatti yoo dubbanne...

Tole, dura mee kun maal akka ta'e haa ilaallu. Onneen keenya golee gurguddaa afur akka qabu ni beektu. Goleewwan lamaan kanneen jala jiran kanneen dhiiga gara qaamaa fi sombaatti paampii godhaniidha. Goleewwan gadii sun waan nuti `(Ventricles)` jennudha. Egaa, bakki dallaa kana keessaa tokkoo `(Ventricle)`, jechuunis golee onnee gadii keessaa tokko yeroo dadhabee akka baalooniitti ol bahu, salphaatti `(Ventricular Aneurysm)` jennee waamna. Akka dallaan cinaa gogaa konkolaataa laafaa ta'ee akka bubbee ba'ee ba'ee yaadi. Yeroo onneen dhiiga paampii godhu, bakki dadhabaan sun ni ba’a.

Kun balaa qabaachuu danda’a, sababiin isaas yeroo tokko tokko dhiitaan sun ciccituu danda’a . Yoo kun ta’e balaa hatattamaa lubbuu namaa balaarra buusu waan ta’eef hatattamaan yaala fayyaa barbaada.

Gosoonni Ventricular Aneurysm ni jiruu?

Eeyyee, hakiimonni gosoota gurguddoo lama Ventricular Aneurysm ni beeku.

1. True Ventricular Aneurysm: Kunis kan uumamu yeroo baay’ee sababa dhukkuba onneetiin (Myocardial Infarction) kutaan dallaa onnee tokko du’ee laafaa ta’eedha. Sana booda dallaan laafaa ta’e sun ol ba’ee kiisha dhiigaan guutame uumuu danda’a. Kun gosa aaneeriizimii baay’inaan mul’atudha.

2. False Ventricular Aneurysm ykn Pseudoaneurysm: Kun xiqqoo adda. Wanti asitti ta’u dallaan onnee miidhama, dhiigni tokko tokko keessaa dhangala’ee meembraanii haphii naannoo onnee (pericardium) keessatti walitti qabama. Kana jechuun dallaan onnee mataan isaa hin bulbulamu, garuu tokko fakkaata.

Haalli kun hangam baramaa dha?

Mee kun hammam akka barame haa ilaallu. Istaatistiksii akka agarsiisutti namoota dhukkuba onnee qaban 100 keessaa gara 5 hanga 7 ta’an haala kana (Ventricular Aneurysm) ni qabaatu. Balaan kun daran kan caalu yoo dhukkubni onnee furdina maashaa onnee guutuu irratti dhiibbaa uume (Transmural Myocardial Infarction).

Sababoonni Ventricular Aneurysm maal fa’a?

Akkuma armaan dura jenne sababni inni guddaan fi baay’ee beekamaa ta’e dhukkuba onnee (`Myocardial Infarction`) dha . Dhukkuba onneetiin dhiigni gara maashaa onneetti geessu ni dhaabata, kutaaleen sun ni duʼu. Sana booda, tishuun madaa (`Scar Tissue`) naannoo du'e sana keessatti uuma. Yeroo booda tishuun madaa kun diriiruu, qallachuu fi laafuu danda’a. Yeroon sun yeroo ``Aneurysm`` jedhamu uuma.

Garuu baay’ee yeroo muraasaaf, haalli kun yeroo dhalatan jiraachuu danda’a. Sunis haala onnee dhalootaan dhufu jedhama.Akka kanaan yoo jiraate hanga ga’eessummaatti beekamuu dhabuun booda rakkoo fiduu danda’a.

Sababa guddaa kanaan alatti sababoonni biroo baay’ee yeroo muraasaaf mul’atan hedduutu jiru:

• Infeekshinii keessoo onnee (endocarditis).
• Yeroo dheeraaf qoricha dhukkubbii namatti fidu kan akka isteeroyidii fi qoricha farra inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) garmalee fayyadamuu.
• Ho'a qaamaa 'Rheumatic Fever' jedhamu.
• Dhukkuboota baay'ee hin mul'anne kan akka `(Sarcoidosis)`.
• Akka walxaxaa baqaqsanii hodhuu onnee banaa.
• Dhukkuboota walqunnamtii saalaan daddarban kan akka sifiilisii.
• Balaa nama gaddisiisu (miidhaa garaa) .
• Dhukkuba tiruu.
• `(Dhukkuba Chaagaas)` (Kun infekshinii paraasitiitiin dhufu yoo ta'u, kunis Siriilaankaatti baay'ee hin mul'atu).
• Haala addaa furdina maashaan onnee ``Apical Hypertrophic Cardiomyopathy'' jedhamu.

Eenyuutu carraan dhukkuba Ventricular Aneurysm qaba?

Haalli kun nama kamiyyuu irratti mul’achuu danda’us, namoonni tokko tokko balaa guddaadhaaf saaxilamu. Isaan keessaa:

• Dubartoota umriin isaanii waggaa 65 ol ta’e.
• Maatii keessan keessaa namni tokko dhukkuba onnee (`Dhukkuba onnee`), dhukkuba ujummoo dhiigaa (`Dhukkuba ujummoo dhiigaa`), ykn seenaa dhukkuba onnee yoo qabaate. Isaan kun sababoota balaa dhalootaan dhufanidha.
• Namoota onneen isaanii guddate (Hypertrophic Cardiomyopathy) qaban. Haala kana keessatti maashaan onnee garmalee furdata.

Mallattoon dhukkuba `(Ventricular Aneurysm)` maal fa'a?

Wanti nama ajaa'ibu yeroo baay'ee, ``(Ventricular Aneurysm)`` kun yoo xiqqaa ta'e mallattoo tokko malee ta'uu danda'a. Namoonni tokko tokko kana akka qaban illee hin beekan, sababa biraatiin yeroo qorataman akka carraa ta'ee argama.

Garuu namoonni tokko tokko mallattoolee kana keessaa tokko ykn isaa ol isaan mudachuu danda’a:

• Dhukkubbiin garaa ykn dhiphachuu, miira dhiphina (`Angina`). Kun akka dhukkuba onneetti itti dhaga’amuu danda’a.
• Edema (dhiita’uu qaamaa), keessumaa miilaafi jilba irratti.
• Yeroo hunda miira dadhabbiin garmalee (`Dadhabbii`). Hojii xiqqoo erga hojjetee boodas dadhabbiin itti dhagahama.
• Dha'annaa onnee kan hin baramne, saffisaa, ykn miira dha'annaa garaa (`Heart Palpitations`).
• Hafuura Gabachuu. Yeroo deemtu ykn of dadhabsiisullee hafuura baafachuu dadhabuu.
• Haleellaa. Kunis kan ta’u yoo dhiigni dhangala’aan aaneeriizimii keessaa uumamee addaan citee ujummoo dhiigaa sammuu keessa jiru cufedha.

Rakkoon `(Ventricular Aneurysm)` kanaan dhufuu danda'u maali?

Xiyyeeffannoo guddaa kennuu qabnu kana. Yoo `(Ventricular Aneurysm)` jiraate rakkoo balaa tokko tokko fiduu danda'a.

Rakkoon guddaan fi balaa guddaa qabu ciccituu aaneeriizimii ti.Yoo akkas ta'e balaa hatattamaa lubbuu namaa balaa irra buusu waan ta'eef hatattamaan hospitaala ciisuu fi yaala barbaada.

Akkasumas, baayyee yeroo muraasaaf, haalli ``Cardiogenic Shock'' jedhamu uumamuu danda'a. Salphaatti yoo ilaalle, kun yeroo onneen dhiiga gahaa gara qaamaatti baasuu dadhabudha. Kunis balaa yaalaa hatattamaati.

Wanti biraa ammoo, aaneeriizimiin kun veentireekilii bitaa onnee waan laaffisuuf dhiiga gara qaamaatti paampii gochuun rakkisaa ta’a. Kunis gara dadhabuu onneetti nama geessuu danda'a . Kana jechuun onneen suuta suutaan laafaa waan deemuuf fedhii qaamaa guutuu hin danda'u jechuudha.

Kana malees, Ventricular Aneurysm balaawwan armaan gadii ni dabala:

• Dhiigni dhangala’uu fi dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu kana irraa kan ka’e dhiigni sammuu keessatti dhangala’uu.
• Dhiigni gara maashaa onnee (`Myocardial Ischemia`) hir'achuu. Kunis dhukkubbiin garaa akka dabalu gochuu danda’a.
• Dha'annaa onnee saffisaa, balaadhaaf kan hin baramne (`Ventricular Tachycardia`). Kunis lubbuu namaa balaadhaaf saaxiluu danda’a.

Doktooronni dhukkuba ventricular aneurysm akkamitti adda baasu?

Akkuma kanaan dura jenne yeroo hunda mallattoo waan hin agarsiifneef, kanaan dura dhukkubni onnee yoo qabaatte ykn sababoota balaa biroo qabaatte, hakiimni kee haala kana barbaaduuf qorannoo adda addaa ajajuu danda'a. Yeroo baayyee aaneerizimoonni kun erga dhukkubni onneetiin qabamee gara ji’a sadii keessatti uumamuu jalqabu.

Qormaatni suuraa ijoo aaneeriizimii kana adda baasuuf itti fayyadaman:

• Raajii garaa.
• Qormaata anjiyoogiraamii. Kunis iskaaniin addaa Coronary Computed Tomography Angiogram (CCTA) jedhamu dabalatee ta’uu danda’a.
• CT scan.
• Ikookaardiyoogiraamii (`Ikookaardiyoogiraamii`). Yeroo baayyee kun qorannoo jalqabaa kan godhamu yoo ta'u, altiraasaawundii onneetiin wal fakkaata.
• E.C.G. qorannoo (`Elektrookaardiyoogiraamii - ECG`). Kunis sochii elektirikii onnee ni sakatta’a.
• MRI scan. Kunis fakkiiwwan garaa balʼaa taʼan uumuu dandaʼa.

`(Ventricular Aneurysm)` kanaaf yaaliiwwan maal fa'a?

Tole, amma kun maal gochuu akka danda'u haa ilaallu.

• Aneurizimii xixiqqoo mallattoo hin qabne: Isaan kun battalumatti baqaqsanii hodhuu guddaa kan hin barbaachifne ta’uu danda’a. Doktarri kee si hordofa. Qormaata suuraa armaan olitti ibsame yeroo hunda ni raawwatu, aaneeriizimiin guddinaan jijjiiramaa jiraachuu isaa ykn mallattoon rakkoo jiraachuu isaa ni ilaalu.
• Jijjiirama akkaataa jireenyaa fi deebisanii dhaabuu onnee: Dhukkuba onnee booda deebisanii dhaabuu onneeNamoonni baay’een sagantaa jijjiirama jireenya fayya qabeessa onnee jedhamu irratti hirmaachuun fayyadamoo ta’u, ogeeyyiin jijjiirama jireenya fayya qabeessa onnee (kan akka nyaataa fi sochii qaamaa) akka gootu si gargaaran. Kunis fayyaa onnee keessanii fooyyessuu fi carraa dhukkuba onnee gara fuulduraatti qabamuu keessan hir’isuu danda’a.
• Qorichoota: Carraa rakkoolee mudachuu danda’an hir’isuuf, hakiimni qoricha akka:
• Aspirin ykn qoricha biroo dhiigni akka hin dhangalaane dhorkan (anticoagulants).
• Qoricha dhiibbaa dhiigaa to’atu.
• Qorichoota kolestroolii hir'isan, kan akka ``Statins``.
• Qorichoota dhukkuba onnee fi arrhythmia onneef kennaman.

Baqaqsanii Hodhuu Aneeriizimii Ventricular Dhugaa

Ventricular aneurysm guddaa fi dhugaa ta’ee fi dhukkubbii garaa, hafuura kutuu ykn onnee dadhabuu fidu baqaqsanii hodhuu barbaachisa. Ogeeyyiin baqaqsanii hodhuu onnee baqaqsanii hodhuu onnee banaa baqaqsanii hodhuu ventricular reconstructive surgery ykn ventricular remodeling jedhamu raawwatu.

Baqaqsanii hodhuun kun kanneen armaan gadii of keessatti qabata:

• Kutaan maashaa onnee (aneurysm) laafaa fi olka’aa ta’e ni baafama.
• Sana booda, kutaaleen onnee fayyaa ta’an walitti tolfamu, ykn wanti akka citaa sinteetikii itti tolfamee kutaa dadhabaa sana jabeessa.

Yoo sirba onnee sirrii hin taane (`Arrhythmia`) qabaattee fi to'achuu dadhabde, meeshaa xiqqaa gogaa garaa kee jalatti dha'annaa onnee kee to'atu kaa'uuf baqaqsanii hodhuu si barbaachisuu danda'a. Isaan kana `(Implantable Cardioverter Defibrillators - ICD)` fi `(Pacemakers)` jennee waamna.

Baqaqsanii hodhuu ``False Ventricular Aneurysm'' ykn ``Pseudoaneurysm'' jedhamu.

Kun jecha xiqqoo cimaadha, garuu beekuun gaariidha. Yoo hin yaalamne, namoota aaneeriizimii veentireetara sobaa ykn pseudoaneurysms kana qabaatan keessaa gara walakkaan ni du’u. Hammam balaa guddaa qabu. Kanaaf, hakiimni kee baqaqsanii hodhuu onnee banaa gochuun pseudoaneurysm suphuudhaaf gorsuu hin oolu.

Guddinni `(Ventricular Aneurysm)` kanaa ittisuun ni danda'amaa?

Dhugaa dubbachuuf, karaan hundarra gaariin ventricular aneurysm ittisuuf sababni inni guddaan dhukkuba onnee ta’e ittisuuf yaaludha. Kana jechuun fayyaa onnee keessanii kunuunsuu jechuudha. Wantoonni kun sanaaf ni gargaaru:

• Nyaata onneef fayyadu nyaadhu. Nyaata soogidda, zayitii fi sukkaara xiqqaa, akkasumas kuduraalee fi muduraa baay’ee qaban nyaadhaa.
• Yeroo hunda sochii qaamaa gochuu. Guyyaatti daqiiqaa 30 qofa deemuun illee gaariidha.
• Karaalee gaarii dhiphina itti to’attu barbaadi. Wantoota akka xiinxaluu, yogaa fi hojii bohaartii irratti bobba'uu.
• Alkoolii dhuguu daangessuu, yoo danda’ame immoo guutummaatti dhaabuu.
• Yoo furdina garmalee qabaatte ulfaatina qaamaa hir'isuun ulfaatina qaamaa fayya qabeessa ta'e eeggadhaa.
• Haalota onnee kee irratti dhiibbaa geessisan kan akka dhiibbaa dhiigaa, dhukkuba sukkaaraa ykn kolestroolii olka’aa yoo qabaatte sirnaan to’adhu. Qajeelfama hakiima keessanii hordofaatii qoricha keessan akka qajeelfamaatti fudhadhaa.
• Yoo tamboo xuuxxe, hatattamaan akka dhiistu gargaarsa barbaadi. Akkasumas tamboo harka lammaffaa irraa fagaachuun baayyee barbaachisaadha.

Namoota haala kana qabaniif ilaalchi isaanii maali?

Giddugaleessaan namoota 10 keessaa 9 ventricular aneurysm rakkoo guddaa hin fidne qaban erga adda baafamanii waggaa shan booda lubbuun jiru. Kana jechuun yoo sirnaan bulfamte jireenya gaarii jiraachuu dandeessa jechuudha.

Haa ta’u malee, aaneerizimoonni kun mallattoolee wal’aansa ala ta’an yeroo fidan, ykn yeroo rakkoon uumamu carraan rakkoo lubbuu namaa balaa irra buusu ni dabala. Kanaafidha akka hakiimonni gorsanitti qoratamuu fi yaalamuun barbaachisaa kan ta'e.

Yoom doktora ilaaluu qabda?

Mallattoolee kana keessaa tokko yoo si mudate, hatattamaan hakiima kee bilbiluu qabda, ykn hospitaala dhiyoo jiru dhaquu qabda:

• Dhukkubbii garaa cimaa. Akka waan namni tokko garaa si dhidhiitutti, ykn akka waan wanti sitti ulfaatutti.
• Hafuura baafachuu irratti rakkina cimaa.
• Mallattoolee biroo dhukkuba onnee (fkn, dhukkubbiin harka bitaa gadi balaqqeessa’u, dhukkubbii jilbaa, dafqi, garaa kaasaa) .
• Yoo akka tasaa onneen kee saffisaan ykn sirnaan akka dha'atu sitti dhaga'ame.

Haala akkanaa keessatti yeroo hin gubinaa. Tajaajila ambulaansii bara 1990 (Suvaseriya) dafanii bilbilaa.

Doktora maal gaafachuu qabda?

Yoo hakiimni kee ``Ventricular Aneurysm'' akka qabdu sitti hime, gaaffilee muraasa akka kanaa gaafachuun gaariidha. Haala kanaan, haala kana irratti hubannoo gaarii argachuu dandeessa.

• `(Ventricular Aneurysm)` kana maaliif qabadhe?
• Gosa Ventricular Aneurysm akkamii qaba? (Dhugaa moo Soba?)
• Aneurysm koo hangam guddaadha?
• Balaa dho’uu aaneeriizimiin kun qabu hir’isuuf maal gochuu qaba?
• Qoricha akkamii fudhachuun qaba?
• Miidhaan qorichi sun geessisuu danda’u maali?
• Baqaqsanii hodhuun na barbaachisa?
• Yoon baqaqsanii hodhuu naaf godhame balaan isaa maali?
• Mallattoolee walxaxiinsa akkamii yaadda’uu qaba?

Dhumarratti waan yaadachuu qabnu (Take-Home Message) .

Egaa, ``Ventricular Aneurysm'' nuti dubbanne kun sababa dallaan golee onnee isa gadii keessaa tokkoo dadhabuu irraa kan ka'e bulge dha. Haalli kun yeroo baay’ee namoota dhukkuba onnee qaban irratti mul’ata. Isaan kun baay’inaan veentireekilii bitaa keessatti mul’atu.

Wanti guddaan, kun yeroo baay’ee mallattoolee kan hin fidne ta’us, mallattoon akkasii yoo mul’ate (kan akka dhukkubbii garaa, hafuura baafachuu dadhabuu), qorichi ykn baqaqsanii hodhuun isaan yaaluuf itti fayyadamuu danda’an jiru.Haa ta'u malee, yoo ``Ventricular Aneurysm'' dhoohe, haala baay'ee lubbuu namaa balaa irra buusu ta'uu danda'a.

Kanaaf, dhukkubbiin garaa cimaan, hafuura baafachuun rakkisaan, ykn mallattoolee dhukkuba onnee biroo yoo isin mudate, hin tursiin, hatattamaan 1990 bilbilaa gara mana yaalaa deemaa. Lubbuu kee baraaruuf gargaarsa guddaa ta'a.

Garaa kee kunuunsi. Jireenya fayya qabeessa jiraadhu. Sana booda rakkoolee akkanaa hedduu irraa of eeguu dandeessa.

` Ventricular Aneurysm, dhukkuba onnee, dhukkuba onnee, dallaan onnee dadhabuu, baqaqsanii hodhuu onnee, fayyaa onnee, dhukkubbii garaa