PEG ଟ୍ୟୁବ୍ କ'ଣ? (ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍ ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍ ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଷ୍ଟୋମି) - ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ସରଳ ଭାବରେ ବୁଝିବା

ଆପଣଙ୍କ ପରିବାରରେ କେହି, ହୁଏତ ଜଣେ ବୃଦ୍ଧ ଜେଜେମା, ଜେଜେବାପା, କିମ୍ବା କୌଣସି ରୋଗରେ ପୀଡିତ, ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ ଅନୁଭବ କରିଛନ୍ତି କି, ଏବଂ ଡାକ୍ତର କହିଛନ୍ତି, "ତୁମକୁ ଏକ ଖାଦ୍ୟ ଟ୍ୟୁବ୍ ଲଗାଇବାକୁ ପଡିବ"? ଏହା ଶୁଣି ଟିକେ ଭୟଭୀତ ଏବଂ ନର୍ଭସ ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଯେତେବେଳେ ଆପଣ "PEG ଟ୍ୟୁବ୍" ଭଳି ଶବ୍ଦ ଶୁଣନ୍ତି, ସେତେବେଳେ ଆପଣ ହୁଏତ ଭାବିବେ ଯେ ଏହା କ'ଣ କରୁଛି। ଚିନ୍ତା କରନ୍ତୁ ନାହିଁ। ଆଜି, ଆସନ୍ତୁ ଆଲୋଚନା କରିବା ଯେ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ କ'ଣ, କାହାକୁ ଏହାର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଛି ଏବଂ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା କିପରି କାମ କରେ।

ସରଳ ଭାଷାରେ କହିବାକୁ ଗଲେ, ଏହି PEG ଟ୍ୟୁବ୍ କ'ଣ?

PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ହେଉଛି ଏକ ସ୍ୱତନ୍ତ୍ର ଟ୍ୟୁବ୍ ଯାହା ପାଟି ଦ୍ୱାରା ଖାଇବାରେ ଅସୁବିଧା ହେଉଥିବା ବ୍ୟକ୍ତିଙ୍କ ପାଇଁ ସିଧାସଳଖ ପେଟରେ ପୁଷ୍ଟି ଯୋଗାଇବା ପାଇଁ ଚର୍ମରେ ଏକ ଛୋଟ କ୍ଷତ ମାଧ୍ୟମରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ। ନାମଟି ଟିକେ ଜଟିଳ ଶୁଭିପାରେ, ଆସନ୍ତୁ ଏହାକୁ ବ୍ୟାଖ୍ୟା କରିବା।

• ପର୍କ୍ୟୁଟେନିୟସ୍: ଏହାର ଅର୍ଥ "ଚର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ"।
• ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପିକ୍: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ଏକ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ନମନୀୟ ଟ୍ୟୁବ୍ (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍) ବ୍ୟବହାର କରିବା।
• ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋଷ୍ଟୋମି: ଏହାର ଅର୍ଥ ହେଉଛି ପେଟରେ ଏକ ଛୋଟ ଖୋଳ (`ଷ୍ଟୋମି`) ସୃଷ୍ଟି କରିବା (`ଗ୍ୟାଷ୍ଟ୍ରୋ`)।

ତେଣୁ ଯେତେବେଳେ ଏହି ତିନୋଟି ଶବ୍ଦକୁ ମିଶ୍ରଣ କରାଯାଏ, ଏହାର ସରଳ ଅର୍ଥ ହେଉଛି "କ୍ୟାମେରା ସାହାଯ୍ୟରେ ଚର୍ମ ମାଧ୍ୟମରେ ପେଟରେ ଏକ ଖୋଳ ତିଆରି କରିବା ଏବଂ ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା।" କିଛି ଲୋକ ଏହି ଟ୍ୟୁବ୍କୁ G-ଟ୍ୟୁବ୍ ମଧ୍ୟ କୁହନ୍ତି। ଔଷଧରେ, ଏହି ଉପାୟରେ ତରଳ ପୁଷ୍ଟିସାର ପ୍ରଦାନ କରିବାର ପଦ୍ଧତିକୁ `(ଏଣ୍ଟେରାଲ୍ ନ୍ୟୁଟ୍ରିସନ୍)` କୁହାଯାଏ।

କାହାକୁ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ଦରକାର?

ଏହାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ ହେଉଛି ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ । ଔଷଧରେ, ଆମେ ଏହାକୁ "ଡିସ୍ଫାଜିଆ" ବୋଲି କହିଥାଉ। ଯଦିଓ ଖାଦ୍ୟ ଗିଳିବା ଆମ ପାଇଁ ଏକ ସାଧାରଣ କଥା, ଏହା ଏକ ଜଟିଳ ପ୍ରକ୍ରିୟା ଯେଉଁଥିରେ ଅନେକ ମସ୍ତିଷ୍କ, ସ୍ନାୟୁ ଏବଂ ମାଂସପେଶୀ ସାମିଲ ଥାଏ। ଯେକୌଣସି ସମୟରେ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ବାଧାପ୍ରାପ୍ତ ହୁଏ, ଏକ ଖାଦ୍ୟ ନଳୀର ଆବଶ୍ୟକତା ଦେଖାଦେଇପାରେ। କଳ୍ପନା କରନ୍ତୁ, ଯଦି ଆପଣ ଠିକ୍ ଭାବରେ ଗିଳି ପାରିବେ ନାହିଁ, ତେବେ ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ ଫୁସଫୁସରେ ଯାଇପାରେ। ଏହା ଗୁରୁତର ନିମୋନିଆ ("ଆସ୍ପିରେସନ୍ ନିମୋନିଆ") ​​ହୋଇପାରେ।

PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ରଖିବାର ମୁଖ୍ୟ କାରଣ କ’ଣ ତାହା ଦେଖିବା ପାଇଁ ତଳେ ଥିବା ଟେବୁଲକୁ ଦେଖିବା।

ଏହି ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପୂର୍ବରୁ ଆପଣଙ୍କୁ କ’ଣ ଜାଣିବା ଆବଶ୍ୟକ?

ଏହା ଏକ ବଡ଼ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ନୁହେଁ, ବରଂ ଏକ ଛୋଟ ପ୍ରକ୍ରିୟା। କିନ୍ତୁ ଏହା ପୂର୍ବରୁ, ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ରୋଗୀଙ୍କ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହିତ ଖୋଲାଖୋଲି କଥା ହେବା ଉଚିତ।

• ହୃଦରୋଗ ଏବଂ ମଧୁମେହ ଭଳି ଯେକୌଣସି ବିଦ୍ୟମାନ ରୋଗ ବିଷୟରେ ନିଶ୍ଚିତ ଭାବରେ ଉଲ୍ଲେଖ କରନ୍ତୁ।
• ଔଷଧ: ଯଦି ଆପଣ ରକ୍ତ ପତଳାକାରୀ (ଯଥା `ୱାରଫାରିନ୍`, `ଆସପିରିନ୍`, `କ୍ଲୋପିଡୋଗ୍ରେଲ୍`) କିମ୍ବା ``NSAIDs` ବର୍ଗରେ ଆସୁଥିବା ଯନ୍ତ୍ରଣା ନିବାରକ (ଯଥା `Ibuprofen`), ତେବେ ଆପଣ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ କହିବା ଉଚିତ। ସେମାନେ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର କିଛି ଦିନ ପୂର୍ବରୁ ଏଗୁଡ଼ିକୁ ବନ୍ଦ କରିବାକୁ କହିବେ। କାରଣ ଏହି ଔଷଧଗୁଡ଼ିକ ରକ୍ତସ୍ରାବର ଆଶଙ୍କା ବୃଦ୍ଧି କରେ।
• ଆଲର୍ଜି: ଯଦି ଆପଣଙ୍କର କୌଣସି ଔଷଧ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜି ଅଛି, ଦୟାକରି ସେଗୁଡ଼ିକ ଉଲ୍ଲେଖ କରନ୍ତୁ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାରର ପ୍ରାୟ 8 ଘଣ୍ଟା ପୂର୍ବରୁ କିଛି ଖାଆନ୍ତୁ ନାହିଁ କିମ୍ବା ପିଅନ୍ତୁ ନାହିଁ । ଡାକ୍ତରଖାନାରୁ ଘରକୁ ଫେରିବା ପାଇଁ ଏକ ଯାନ ବ୍ୟବସ୍ଥା କରିବା ମଧ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

ଯେତେବେଳେ ଏକ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ଭର୍ତ୍ତି କରାଯାଏ, ପ୍ରକୃତରେ କ'ଣ ହୁଏ?

ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ପ୍ରାୟ 20-30 ମିନିଟ୍ ସମୟ ନେଇଥାଏ। ଏହି ସମୟରେ ରୋଗୀଙ୍କୁ ଆରାମଦାୟକ ରଖିବା ପାଇଁ ଆବଶ୍ୟକୀୟ ପଦକ୍ଷେପ ନିଆଯାଇଥାଏ।

୧. ନିଶ୍ଚେତକ:ପ୍ରଥମେ, ରୋଗୀକୁ ଶିରାଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ନିଶ୍ଚେତକ ଦେଇ ହାଲୁକା ନିଦ୍ରା ଦିଆଯାଏ। ତେଣୁ, କୌଣସି ଯନ୍ତ୍ରଣା କିମ୍ବା ଅସୁବିଧା ହୁଏ ନାହିଁ। ସଂକ୍ରମଣକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଏହି ସମୟରେ ଆଣ୍ଟିବାୟୋଟିକ୍ ମଧ୍ୟ ଦିଆଯାଏ।

୨. ସ୍ଥାନୀୟ ନିଶ୍ଚେତକ: ପେଟର ଚର୍ମ ଚାରିପାଖରେ ଯେଉଁଠାରେ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯିବ ସେହି ଅଞ୍ଚଳକୁ ସ୍ତବ୍ଧ କରିବା ପାଇଁ ଏକ ଛୋଟ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ (ସ୍ଥାନୀୟ ନିଶ୍ଚେତକ) ଦିଆଯାଏ।

୩. ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଇବା: ଡାକ୍ତର ଏବେ ମୁହଁ ଦେଇ ପେଟ ଭିତରକୁ ଏକ କ୍ୟାମେରା ସଂଲଗ୍ନ ଏକ ଛୋଟ ନଳୀ (ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍) ପ୍ରବେଶ କରାଇବେ। ଏହା ପେଟର ଭିତର ଅଂଶକୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଦେଖାଯିବ।

୪. ଛେଦନ ଏବଂ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ: ଏଣ୍ଡୋସ୍କୋପ୍ ରୁ ଆଲୋକ ପେଟର ଚର୍ମ ଦେଇ ଦେଖାଯାଏ। ସେହି ଆଲୋକକୁ ଦେଖି, ଡାକ୍ତର ଚର୍ମରେ ଏକ ଛୋଟ ଛେଦନ କରନ୍ତି, ଠିକ୍ ସେହି ସ୍ଥାନରେ ପ୍ରାୟ ଏକ ସେଣ୍ଟିମିଟର। ତା'ପରେ, ସେହି ଛେଦନ ମାଧ୍ୟମରେ, PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ପେଟରେ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଏ ଏବଂ ସୁରକ୍ଷିତ କରାଯାଏ।

ଅଧିକାଂଶ ସମୟରେ, ଆପଣ ସେହି ସନ୍ଧ୍ୟାରେ କିମ୍ବା ପରଦିନ ସକାଳେ ଘରକୁ ଯାଇପାରିବେ।

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କ’ଣ ଆଶା କରିବେ?

ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ପରେ କିଛି ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଆପଣ ପେଟରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି କିମ୍ବା ପେଟ ପୂର୍ଣ୍ଣତା ଅନୁଭବ କରିପାରନ୍ତି। ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା 24-48 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ କମିଯିବ।

• କ୍ଷତ: କ୍ଷତ ଉପରେ ଏକ ଛୋଟ ପଟି ଲଗାଯିବ। ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ଦିନ ପାଇଁ ଟିକିଏ ତରଳ ପଦାର୍ଥ ବାହାରିବା ସ୍ୱାଭାବିକ। ପ୍ରାୟ ଦୁଇ ଦିନ ପରେ ପଟି କାଢିବାକୁ ଡାକ୍ତର ଆପଣଙ୍କୁ ପରାମର୍ଶ ଦେବେ।
• ପୁଷ୍ଟିସାର: ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରିବାର କିଛି ସମୟ ପରେ ତରଳ ଖାଦ୍ୟ ଦେବା ଆରମ୍ଭ ହେବ। ଜଣେ ଡାଏଟିସିଆନ୍ ଆପଣଙ୍କୁ ଏହା କିପରି କରିବେ, କେଉଁ ପ୍ରକାରର ପୁଷ୍ଟିକର ତରଳ ଦେବେ ଏବଂ ଦିନକୁ କେତେ ଥର ଦେବେ ସେ ବିଷୟରେ ଶିକ୍ଷା ଦେବେ।
• ଟ୍ୟୁବ୍ ଦୃଶ୍ୟ: ହଁ, ଟ୍ୟୁବ୍‌ର କିଛି ଅଂଶ ଶରୀର ବାହାରେ ଥାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ଏକ ପେନ୍ସିଲ୍‌ର ମୋଟେଇ ଏବଂ ପ୍ରାୟ 6-12 ଇଞ୍ଚ ଲମ୍ବା ଏକ ଟ୍ୟୁବ୍। ଟ୍ୟୁବ୍‌କୁ ପୁଣି ଭିତରକୁ ଯିବାରୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ଚର୍ମ ପୃଷ୍ଠରେ ଏକ ଛୋଟ ଡିସ୍କ ପରି ଅଂଶ ('ବାହ୍ୟ ବମ୍ପର') ଥାଏ। ଟ୍ୟୁବ୍‌ର ଶେଷ ଭାଗ ଏକ ଛୋଟ ଟୋପି ଦ୍ୱାରା ଆଚ୍ଛାଦିତ ହୋଇଥାଏ। ଏହା ପେଟ ଏସିଡ୍ ବାହାରକୁ ଆସିବାକୁ ରୋକିଥାଏ। ଖାଦ୍ୟ, ପାଣି କିମ୍ବା ଔଷଧ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଏହି ଟୋପି ଖୋଲାଯାଇପାରିବ।

ଏଥିରେ ବିପଦ ଏବଂ ଜଟିଳତା ଅଛି କି?

ଯେକୌଣସି ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରକ୍ରିୟା ପରି, ଏଥିରେ ଛୋଟ ବିପଦ ଅଛି। ତଥାପି, ଏଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ କମ୍। ଟ୍ୟୁବର ସଠିକ୍ ସଫା ଏବଂ ଯତ୍ନ ଏହି ବିପଦଗୁଡ଼ିକୁ ବହୁ ପରିମାଣରେ ହ୍ରାସ କରିପାରିବ।

PEG ଟ୍ୟୁବର ଯତ୍ନ କିପରି ନେବେ?

ପ୍ରତିଦିନ ଟ୍ୟୁବ୍ ଚାରିପାଖର ଚର୍ମକୁ ସଫା ରଖିବା ବହୁତ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ।

• ପ୍ରଥମେ, ସାବୁନରେ ହାତକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ।
• ତା'ପରେ, ଏକ ସଫା କପଡା କିମ୍ବା ଗଜ୍ ଖଣ୍ଡକୁ ସାବୁନ ପାଣିରେ ବୁଡ଼ାଇ ଟ୍ୟୁବ୍ ଚାରିପାଖରେ ଚର୍ମକୁ ଧୀରେ ସଫା କରନ୍ତୁ।
• ସାବୁନ ବାହାର କରିବା ପାଇଁ ପୁଣି ଥରେ ସଫା ପାଣିରେ ଧୋଇ ଦିଅନ୍ତୁ।
• ଶେଷରେ, ଏହାକୁ ଭଲ ଭାବରେ ଶୁଖିବାକୁ ଦିଅନ୍ତୁ। ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା କୌଣସି କ୍ରିମ୍ କିମ୍ବା ପାଉଡର ଲଗାନ୍ତୁ ନାହିଁ।

କିଛି ପ୍ରାୟତଃ ପଚରାଯାଉଥିବା ପ୍ରଶ୍ନ

PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ଥିବା ବ୍ୟକ୍ତି କ’ଣ ପାଟିରେ ଖାଇପାରିବେ ଏବଂ ପିଇପାରିବେ?

ଏହା କେଉଁ ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଚିକିତ୍ସା ଅବସ୍ଥା ଯୋଗୁଁ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥିଲା ତାହା ଉପରେ ନିର୍ଭର କରେ। ଯଦି ଗିଳିବାରେ କଷ୍ଟ ହେତୁ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରାଯାଇଥିଲା, ତେବେ ପାଟି ଦ୍ୱାରା ଖାଦ୍ୟ ଏବଂ ପାନୀୟ ଗ୍ରହଣକୁ ସୀମିତ କରାଯିବ, କାରଣ ଏହା ଖାଦ୍ୟକୁ ଫୁସଫୁସରେ ପୁନର୍ବାର ପ୍ରବେଶ କରାଇପାରେ। ତଥାପି, କିଛି ଲୋକଙ୍କୁ ସେମାନଙ୍କ ଡାକ୍ତର ପାଟି ଦ୍ୱାରା ଅଳ୍ପ ପରିମାଣରେ ଖାଇବାକୁ ଅନୁମତି ଦେଇପାରନ୍ତି। ନିଶ୍ଚିତ ହେବା ପାଇଁ ଆପଣଙ୍କ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଏ ବିଷୟରେ ପଚାରନ୍ତୁ।

ମୁଁ ଏହି ଟ୍ୟୁବ୍ କେତେ ସମୟ ରଖିବା ଉଚିତ?

ଏକ PEG ଟ୍ୟୁବ୍ ମାସ ମାସ କିମ୍ବା ବର୍ଷ ବର୍ଷ ଧରି ବ୍ୟବହାର କରାଯାଇପାରିବ। ସମୟ ସହିତ, ଟ୍ୟୁବ୍ ରଙ୍ଗହୀନ କିମ୍ବା ଅବରୋଧିତ ହୋଇପାରେ। ଯଦି ଟ୍ୟୁବ୍ ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ କରେ, ତରଳ ପଦାର୍ଥ ଲିକେଜ୍ ହୁଏ, କିମ୍ବା ଗଣ୍ଠି ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଏହାକୁ ବଦଳାଇବାର ସମୟ ଆସିଛି। ଏକ ନୂତନ ଟ୍ୟୁବ୍ ପ୍ରବେଶ କରିବା ବହୁତ ସହଜ, ଏବଂ ଏଥିପାଇଁ ଆନାସ୍ଥେସିଆ କିମ୍ବା ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଆବଶ୍ୟକ ହୁଏ ନାହିଁ। ଯଦି ରୋଗୀଙ୍କ ଅବସ୍ଥା ଉନ୍ନତ ହୁଏ ଏବଂ ସେମାନେ ପୁଣି ଥରେ ଗିଳି ପାରନ୍ତି, ତେବେ ଟ୍ୟୁବ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ଭାବରେ କାଢ଼ି ଦିଆଯାଇପାରିବ। ତା'ପରେ ପେଟରେ ଥିବା ଗାତ କିଛି ଦିନ ମଧ୍ୟରେ ଆପେ ଆପେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯିବ।

ଯଦି ଟ୍ୟୁବ୍ ହଠାତ୍ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ ତେବେ ତୁମେ କଣ କରିବ?

ଏହା ଏକ ଜରୁରୀକାଳୀନ ପରିସ୍ଥିତି। ଆପଣଙ୍କୁ ତୁରନ୍ତ ହସ୍ପିଟାଲ, ଜରୁରୀକାଳୀନ ଚିକିତ୍ସା ୟୁନିଟ୍ (ETU) ଯିବାକୁ ପଡିବ। କାରଣ ପେଟ ଏବଂ ଚର୍ମରେ ଥିବା ଗାତ କିଛି ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ବନ୍ଦ ହେବା ଆରମ୍ଭ କରିବ। ଯଦି ଏପରି ହୁଏ, ତେବେ ନୂତନ ଟ୍ୟୁବ୍ ପୁଣି ଥରେ ଲଗାଇବା କଷ୍ଟକର ହୋଇଯିବ। ତେଣୁ, ଯଦି ଟ୍ୟୁବ୍ ବାହାରକୁ ଆସେ, ତେବେ 24 ଘଣ୍ଟା ମଧ୍ୟରେ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନେବା ଅତ୍ୟନ୍ତ ଜରୁରୀ।