Masz zawroty głowy? Masz problemy z równowagą? Poznajmy badanie ENG (elektronystagmografia - ENG)

Czy czasami czujesz, że nagle masz zawroty głowy, jakby wszystko wokół wirowało jak bączek? A może nagle tracisz równowagę podczas chodzenia i czujesz, że zaraz upadniesz? Przyczyn może być wiele. Jednak dzisiaj porozmawiamy o specjalnym badaniu, które wykonuje się w celu sprawdzenia, czy występuje problem z nerwami kontrolującymi równowagę w mózgu i uchu wewnętrznym. To jest test ENG.

Krótko mówiąc, czym jest ten test ENG?

Pełna nazwa ENG to Elektronystagmografia. Choć nazwa może brzmieć skomplikowanie, jej działanie jest bardzo proste. Mówiąc najprościej, ENG to badanie, które sprawdza funkcjonowanie ważnych nerwów w mózgu (nerwów czaszkowych), kontrolujących ruchy gałek ocznych, słuch i równowagę .

To badanie ma na celu sprawdzenie, czy Twoje oczy poruszają się szybko i niekontrolowanie. W terminologii medycznej stan ten nazywamy „oczopląsem” . Analizując sposób poruszania się oczu, badanie to pozwala lekarzowi uzyskać dokładny obraz funkcjonowania Twojego ucha wewnętrznego i obszarów mózgu odpowiedzialnych za równowagę.

Jakie ważne nerwy są badane za pomocą ENG?

Prawie każda funkcja naszego ciała jest kontrolowana przez nerwy biegnące z mózgu. W tym teście ENG skupimy się na czterech głównych nerwach, które są szczególnie ważne dla naszych oczu, uszu i równowagi. Przyjrzyjmy się, czym one są i co się z nimi dzieje.

Kiedy potrzebne jest badanie ENG?

Istnieją dwa główne powody, dla których lekarz może zlecić to badanie. Pierwszy to objawy, których doświadczasz. Drugi to potwierdzenie podejrzenia choroby.

Czy masz podobne objawy?

Jeśli nadal występuje jeden lub więcej z poniższych objawów, lekarz może zalecić wykonanie badania ENG.

• Problemy z równowagą: uczucie niestabilności lub zawrotów głowy podczas chodzenia i ciągłe upadanie.
• Zawroty głowy i różne formy zawrotów głowy: To nie jest po prostu uczucie wirowania. „Zawroty głowy” występują, gdy masz wrażenie, że świat wokół ciebie szybko się kręci, mimo że znajdujesz się w jednym miejscu.
• Niewyjaśniona utrata słuchu: Jeśli wystąpiła u Ciebie nagła lub stopniowa utrata słuchu w jednym uchu, badanie to może pomóc ustalić, czy przyczyną jest problem z nerwami w uchu wewnętrznym.

ENG pomaga również w diagnozowaniu tych schorzeń.

Badanie ENG dostarcza cennych informacji podczas diagnozowania lub leczenia niektórych schorzeń.

• Nerwiak nerwu słuchowego: Niezłośliwy guz rozwijający się na nerwie biegnącym od ucha do mózgu.
• BPPV (łagodne napadowe położeniowe zawroty głowy): Nagłe, silne zawroty głowy występujące przy obracaniu głowy w określonych kierunkach.
Zapalenie błędnika lub zapalenie nerwu przedsionkowego: utrata równowagi spowodowana infekcją lub obrzękiem ucha wewnętrznego.
• Choroba Ménière’a: Schorzenie charakteryzujące się zwiększonym ciśnieniem w uchu wewnętrznym, które powoduje takie objawy, jak zawroty głowy, utrata słuchu i dzwonienie w uszach.
• Zespół Ushera: choroba genetyczna, która wpływa na słuch i wzrok.

Jaka jest różnica między ENG i VNG?

Lekarz może również zalecić VNG (wideonystagmografię) zamiast ENG. Chociaż oczekiwane rezultaty są takie same, występują drobne różnice w sposobie wykonania.

• W badaniu ENG: ruchy gałek ocznych mierzy się poprzez przymocowanie małych metalowych płytek (elektrod) do skóry wokół oczu.
• Podczas badania VNG: Otrzymasz specjalne gogle, które wykorzystują kamery na podczerwień do rejestrowania ruchów Twoich oczu.

Krótko mówiąc, mimo że istnieją drobne różnice między tymi dwiema metodami, obie dostarczają lekarzowi tych samych ważnych informacji o funkcjonowaniu nerwów i ucha wewnętrznego.

Jak zdać test ENG?

Myśl o tym badaniu może Cię trochę przestraszyć. Ale to nie jest bolesne badanie. Przyjrzyjmy się, co dzieje się przed, w trakcie i po badaniu.

Jak przygotować się przed testem?

Zazwyczaj nie wymaga to specjalnego przygotowania. Bardzo ważne jest jednak, aby stosować się do zaleceń lekarza.

• Poinformuj lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Powinieneś informować go o wszystkim, co przyjmujesz, w tym o witaminach i suplementach.
• Lekarz może zalecić tymczasowe zaprzestanie przyjmowania niektórych leków, zwłaszcza leków uspokajających i przeciw zawrotom głowy, na 24 do 48 godzin przed badaniem.

Co się dzieje podczas testu?

Badanie ENG jest zazwyczaj wykonywane przez audiologa. Może trwać około 90 minut.

1. Umieszczenie elektrod: Najpierw kilka małych, samoprzylepnych metalowych krążków zwanych elektrodami umieszcza się nad, pod i w pobliżu zewnętrznych kącików oczu. Kolejny można umieścić na czole.

2. Ciemny pokój: Następnie zostaniesz poproszony o wygodne rozłożenie się na krześle w ciemnym pokoju.

3. Sesje testowe: Tu rozpoczyna się testowanie. Wykonuje się kilka różnych czynności, aby zarejestrować ruchy oczu.

• Woda lub powietrze w uszach: Bardzo ostrożnie, od czasu do czasu wstrzykuje się do uszu niewielką ilość ciepłej lub zimnej wody (lub powietrza). To stymuluje nerw przedsionkowy, który odpowiada za równowagę. W tym czasie możesz odczuwać lekkie zawroty głowy, ale jest to normalne i ustąpi po kilku minutach.
• Wpatrywanie się w światło: polega na wpatrywaniu się w poruszające się światło bez poruszania głową.
• Ruchy głowy: Możesz zostać poproszony o wykonanie takich czynności, jak szybkie wstanie z pozycji siedzącej lub szybkie obrócenie głowy z boku na bok.

Co się dzieje po teście?

Po zakończeniu badania możesz wrócić do domu i normalnie wykonywać swoje codzienne czynności. Wszelkie zawroty głowy i nudności, które możesz odczuwać podczas badania, zazwyczaj ustępują całkowicie tego samego dnia.

Czy istnieje w tym jakieś ryzyko?

U większości osób nie występują żadne poważne powikłania. Mogą wystąpić jedynie niewielkie bóle szyi lub pleców spowodowane gwałtownymi ruchami podczas badania.

Bardzo rzadko istnieje niewielkie ryzyko, że ciśnienie wody w uchu może spowodować niewielkie uszkodzenie błony bębenkowej. Jeśli jednak w przeszłości wystąpiła u Ciebie perforacja błony bębenkowej, zespół medyczny będzie o tym wiedział i nie będzie wpuszczał wody do ucha. Nie ma więc powodu do obaw.

Co mówią wyniki testów?

Jeśli podczas badania Twoje oczy nie poruszają się zgodnie z oczekiwaniami, może to wskazywać na osłabienie lub uszkodzenie nerwów w mózgu (nerwów czaszkowych). Przyczyn tego typu uszkodzenia nerwów może być kilka.

• Zaburzenia naczyń krwionośnych
• Narośl skórna w uchu środkowym (cholestom)
• Niektóre leki (np. niektóre leki przeciwmalaryczne, moczopędne lub antybiotyki)
• Zaburzenia ruchu
• Stwardnienie rozsiane
• Zakażenia takie jak różyczka
• Urazy głowy

Jeśli wyniki badania ENG są nieprawidłowe, lekarz może zlecić dalsze badania (takie jak rezonans magnetyczny) w celu ustalenia przyczyny. Następnie, na podstawie tej przyczyny, lekarz określi, jakie leczenie jest potrzebne.