Você também sofre de problemas de sono devido ao trabalho em turnos? (Distúrbio do Sono por Trabalho em Turnos - SWSD) Vamos conversar sobre isso!

Você trabalha à noite? Ou precisa ir trabalhar de madrugada? Às vezes, precisa trabalhar em horários diferentes do dia? Essas pessoas podem ter problemas para dormir. É sobre essa condição que falaremos hoje, chamada de "Distúrbio do Sono por Trabalho em Turnos" (DSTT) . Vamos ver o que é, por que acontece e o que pode ser feito a respeito.

O que é o distúrbio do sono relacionado ao trabalho em turnos (SWSD)?

Em termos simples, trata-se de um distúrbio do sono causado pelo seu turno de trabalho. Todos nós temos um relógio biológico interno, chamado ritmo circadiano . Ele controla as mudanças em nossos corpos, mentes e comportamentos ao longo das 24 horas do dia. Esse relógio é frequentemente regulado pela luz e pela escuridão. Quando trabalhamos em um horário diferente do nosso típico turno das 9h às 17h — ou seja, à noite, de madrugada ou em um horário diferente — nosso relógio biológico fica desregulado.

Graças ao SWSD, você pode:

• Você pode adormecer a qualquer momento.
• Mesmo que você consiga adormecer, pode não conseguir dormir bem e ficar acordando várias vezes.
• A sonolência excessiva pode ocorrer em momentos indesejáveis, especialmente durante o trabalho.

Somente nos Estados Unidos, cerca de 20% dos trabalhadores em tempo integral trabalham em turnos como esse. No entanto, é importante lembrar que nem todas as pessoas que trabalham em turnos desenvolvem o Transtorno de Estresse Pós-Traumático por Turnos (TEPT).

Quão comum é essa condição?

Na verdade, é mais comum do que você imagina. A Síndrome da Disfunção Temporomandibular (SDT) pode afetar entre 10% e 40% das pessoas que trabalham em horários irregulares.

Quais são os sintomas do distúrbio do sono relacionado ao trabalho em turnos (DSRT)?

Existem dois sintomas principais dessa condição:

1. Insônia: Significa dificuldade em adormecer e/ou em manter o sono mesmo depois de adormecer. Isso também pode variar dependendo do horário de trabalho. Por exemplo, alguém que trabalha entre 4h e 7h da manhã pode ter dificuldade para adormecer. Da mesma forma, alguém que trabalha à noite pode ter dificuldade para manter o sono mesmo depois de adormecer.

2. Hipersonia: Trata-se de sonolência excessiva que ocorre em momentos inadequados, especialmente durante o trabalho noturno ou nas primeiras horas da manhã. Isso pode ser muito perigoso, pois pode afetar tanto a eficiência no trabalho quanto a segurança.

Além desses sintomas principais, podem existir vários outros sintomas:

• Dificuldade de concentração. Como se não conseguisse se lembrar de nada.
• Dor de cabeça. Dores de cabeça frequentes.
• Me sentindo sem vida e cansado.
• Dificuldade em manter-se acordado no trabalho.
• Irritabilidade, pavio curto.

Se você trabalha em turnos e apresenta sintomas como esses, definitivamente consulte um médico.

Por que ocorre esse SWSD?

Em termos simples, é causado por uma incompatibilidade entre o seu "relógio biológico interno" e o ambiente em que você se encontra. Isso faz com que seu padrão e duração do sono sejam interrompidos.

Eis o que geralmente acontece: Durante as 24 horas do dia, a luz – especialmente a luz solar – é o que coloca nosso relógio biológico em movimento. Essa luz atravessa nossos olhos e chega a um "centro de controle" no cérebro. A partir daí, inicia-se uma série de processos e hormônios no corpo. É isso que sinaliza ao corpo que "é hora de acordar, é hora de começar o dia".

Outros dois fatores importantes que afetam nosso relógio biológico são:

• Melatonina: Este é um hormônio natural que ajuda você a dormir. É produzido pela glândula pineal no cérebro. A melatonina é secretada em maior quantidade à noite (no escuro) e muito pouco durante o dia (na luz).
• Cortisol: Este é um hormônio produzido pelas nossas glândulas suprarrenais. Em circunstâncias normais, os níveis de cortisol são baixos à noite, quando vamos dormir, e atingem o pico pela manhã, quando estamos prestes a acordar. (Além desse ritmo circadiano, o cortisol tem outras funções importantes.)

No entanto, esses sinais em pessoas que trabalham em horários irregulares não correspondem ao seu "dia", ou seja, aos horários em que estão acordadas e aos horários em que vão dormir. Isso afeta negativamente tanto o sono quanto a vigília.

Por exemplo, pessoas que trabalham no turno da noite frequentemente dormem durante o dia. Ou seja, ao mesmo tempo em que seus corpos estão sinalizando para "acordar e permanecer acordados". Como resultado, o sono diurno pode ser curto e frequentemente interrompido. Além disso, podem sentir sonolência ao trabalhar à noite, pois é quando os níveis de melatonina geralmente estão mais altos.

Como é diagnosticado o transtorno SWSD?

Manter um diário do sono é uma parte muito importante do diagnóstico da Síndrome do Desconforto do Sono por Agulhas (SWSD). Seu médico provavelmente pedirá que você registre o seguinte por pelo menos duas semanas:

• Os horários em que você foi dormir e acordou.
• Quantas vezes você acordou enquanto dormia?
• Quão relaxado você se sente.
• Fatores que podem afetar o sono ou os padrões de sono incluem, por exemplo, o consumo de cafeína, como o café, e a poluição sonora.

Geralmente, os médicos diagnosticam a Síndrome da Morte Súbita do Sono (SWSSD) se você apresentar esses sintomas por pelo menos três meses. Eles também podem solicitar um exame de polissonografia ou outros testes para garantir que seus sintomas não sejam causados ​​por outra condição, como apneia do sono , ou por um efeito colateral de algum medicamento.

Quais são os tratamentos para isso?

Não existe cura para o distúrbio do sono relacionado ao trabalho em turnos (DSRT). No entanto, existem diversos tratamentos que visam os principais sintomas da condição – ou seja, dissonância do ritmo circadiano, sonolência e interrupções do sono.

Os principais tratamentos são:

• Alterações em sua agenda ou horário de trabalho (se possível).
• Mudanças nos seus hábitos de sono em casa.
• Terapia com luz intensa.
• Suplemento de melatonina.
• Remédios para dormir.
• Agentes de promoção de despertar.

Vamos analisar cada um deles com um pouco mais de detalhes.

Alterações na sua rotina ou horário

Uma forma de tratar a Síndrome do Turno de Trabalho (SWSD) é fazer mudanças nos seus hábitos e horários de trabalho. Se possível, converse com seu empregador sobre alterações de horário ou mudanças relacionadas ao trabalho que possam ajudar a reduzir o impacto da SWSD. Seu médico recomendará estratégias específicas com base no turno que você trabalha e no seu ambiente de trabalho.

Aqui estão algumas coisas comuns que você pode fazer:

• Se precisar dormir durante o dia, evite a exposição ao sol pela manhã. Use óculos de sol ao voltar para casa e somente se precisar sair.
• Se possível, reduza o número de turnos noturnos consecutivos que você trabalha. Quem trabalha em turnos noturnos não deve trabalhar mais de cinco turnos noturnos consecutivos, descansando nos dias entre eles. Quem trabalha em turnos de 12 horas não deve trabalhar mais de quatro dias consecutivos.
• Após trabalhar vários turnos noturnos consecutivos, tire mais de 48 horas de folga, se possível.
• Evite trabalhar muitas horas e fazer horas extras em excesso.
• Se possível, evite trabalhos que exijam longos deslocamentos, pois isso também reduzirá o tempo disponível para dormir.
• Evite turnos frequentes. É mais difícil se acostumar a mudar de turno do que a trabalhar no mesmo turno por um longo período.
• Se possível, planeje tirar um cochilo antes ou durante o turno da noite. Esses cochilos podem melhorar o estado de alerta dos trabalhadores noturnos.
• Use quantidades moderadas de cafeína (por exemplo, café) para ajudar a manter o estado de alerta durante o trabalho. No entanto, pare de consumir cafeína perto do final do seu turno. Caso contrário, ela pode interferir no seu sono na hora de dormir.
• Evite dirigir com sono. Se estiver com sono o suficiente para dirigir para casa depois do seu turno, tire um cochilo antes ou vá acompanhado de alguém.

Alterações nos seus hábitos de sono em casa

Diz-se que os trabalhadores por turnos dormem de uma a quatro horas a menos do que os trabalhadores sem turnos. É muito importante dormir pelo menos de sete a nove horas por dia.

Se você trabalha em turnos, precisa priorizar o sono. Aqui estão algumas dicas para te ajudar:

• Siga os rituais da hora de dormir. Tente manter o mesmo horário de sono o máximo possível, mesmo nos fins de semana e feriados.
• Em casa, peça a familiares e amigos que o ajudem a criar um ambiente tranquilo, escuro e silencioso para a hora de dormir.
• Diga à sua família que não há problema em ouvir música ou assistir TV com fones de ouvido enquanto você dorme.
• Incentive seus familiares a não realizarem tarefas barulhentas, como passar aspirador de pó ou lavar a louça, enquanto você estiver dormindo.
• Coloque uma placa de "Não Perturbe" na sua porta da frente. Isso reduzirá o número de entregadores e amigos que batem à sua porta ou tocam a campainha.
• Durma o suficiente durante as férias.
• Pratique uma boa higiene do sono. Isso significa estabelecer um horário regular para dormir e evitar cafeína, álcool e nicotina.

Terapia com luz brilhante

A terapia com luz intensa consiste em expor o corpo a um tipo específico de luz para ajudá-lo a se adaptar à sua nova rotina. Essa luz é utilizada em um horário específico, geralmente no início do seu turno. Seu médico lhe dirá quando e por quanto tempo você deve usar essa terapia com luz.

Esta luz pode ser adquirida como caixa de luz, luminária de mesa ou óculos de proteção. São semelhantes às luzes utilizadas no tratamento do Transtorno Afetivo Sazonal (TAS) . Esta terapia de luz é especialmente útil para quem trabalha em turnos noturnos.

Suplementos de melatonina

Suplementos de melatonina podem ajudar na adaptação a um horário de trabalho em turnos. No entanto, é fundamental consultar um médico antes de tomar qualquer suplemento de melatonina.

Medicamentos para dormir

Seu médico pode prescrever um comprimido para dormir para ajudá-lo a adormecer na hora certa. Os comprimidos para dormir podem ajudá-lo a dormir melhor a curto prazo, mas podem causar dependência se usados ​​por um longo período. Além disso, os comprimidos para dormir podem ter efeitos colaterais desagradáveis ​​ou perigosos.

Agentes promotores de vigília

Os agentes promotores da vigília são um tipo de medicamento que ajuda a manter o paciente acordado e aumenta sua capacidade de permanecer acordado. A Agência de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) atualmente possui dois tipos de medicamentos aprovados para o Transtorno do Sono por Insônia (TSI):

• Modafinil (Modafinil - Provagil®).
• Armodafinil (Armodafinil - Nuvigil®).

Embora esses medicamentos possam ajudar a reduzir problemas de desempenho causados ​​pela sonolência, eles não substituem uma noite de sono adequada.Esses medicamentos também têm efeitos colaterais e podem causar dependência. Converse com seu médico para saber se esse tipo de medicamento é adequado para você.

É possível prevenir o distúrbio do sono causado pelo trabalho em turnos?

Na verdade, não há como prevenir completamente o distúrbio do sono relacionado ao trabalho em turnos (DSRT), a não ser continuar trabalhando em horários tradicionais. No entanto, você pode desenvolver um conjunto de hábitos que o ajudarão a controlar os sintomas, a ter um sono de melhor qualidade e a se manter alerta durante o dia . Isso significa seguir as estratégias discutidas anteriormente.

Que complicações podem ocorrer devido à SWSD?

Se não for tratada, a síndrome do sono relacionada ao trabalho em turnos (SWSD, na sigla em inglês) pode levar a diversas complicações. Aqui estão algumas delas:

• Redução da eficiência no trabalho: Pessoas com SWSD (Síndrome da Perturbação da Função Esquerda) frequentemente têm dificuldade de concentração e de memorização quando estão acordadas e trabalhando. Isso pode levar à redução da eficiência no trabalho. Imagine o que aconteceria se você se esquecesse de algo pequeno enquanto realiza uma tarefa importante.
• Aumento do risco de acidentes: a sonolência diurna excessiva reduz o estado de alerta e o tempo de reação. Isso aumenta o risco de cometer erros ou se envolver em acidentes durante o trabalho. Além disso, o risco de acidentes ao dirigir devido à sonolência também aumenta.
• Problemas psicológicos: A Síndrome da Vontade de Solteiro (SWSD) pode causar irritabilidade e dificuldade em lidar com conflitos. Pessoas com SWSD têm maior risco de depressão do que aquelas sem a condição.
• Uso de álcool e drogas: Muitas pessoas com problemas de sono, incluindo o Transtorno do Sono por Uso de Álcool ou Drogas (TSUA), tentam se "medicar" com álcool ou drogas. Isso pode colocá-las em risco de desenvolver transtorno por uso de substâncias ou álcool.

Dormir bem é essencial para a saúde. A privação de sono e a falta de sono podem agravar problemas de saúde preexistentes ou criar novos.

Aqui estão os riscos à saúde a longo prazo que podem surgir do SWSD:

• Doenças frequentes, como resfriados e gripes.
• Níveis elevados de colesterol no sangue.
• Doença cardíaca.
• Obesidade.
• Problemas gastrointestinais.
• Problemas no sistema reprodutivo e/ou baixos níveis de testosterona.
• Vários tipos de câncer.

Quanto tempo vai durar essa situação de SWSD?

Os sintomas do distúrbio do sono relacionado ao trabalho em turnos geralmente duram enquanto você trabalha em horários irregulares. A condição desaparece quando você volta a dormir e acordar em horários regulares. No entanto, você ainda pode ter problemas de sono mesmo após o término do seu horário de trabalho em turnos.

Quando devo consultar um médico sobre o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)?

Se você apresenta sintomas de distúrbio do sono relacionado ao trabalho em turnos, o melhor é consultar um médico para encontrar uma solução adequada para o seu caso.

Se você foi diagnosticado com SWSD e seu plano de tratamento não está funcionando após algumas semanas, consulte seu médico novamente.

Lembre-se: nem todas as pessoas que trabalham em turnos desenvolvem o distúrbio do sono relacionado ao trabalho em turnos (DSRT). Muitas pessoas têm dificuldade para se adaptar a um novo turno no início. No entanto, se você ainda tiver problemas para adormecer ou permanecer dormindo após algumas semanas, ou se ainda se sentir cansado após sete a oito horas de sono, você pode ter DSRT. A boa notícia é que existem várias maneiras de ajudar a reduzir os sintomas do DSRT. Um médico pode diagnosticá-lo e fornecer um plano de tratamento para controlá-lo.

Mensagem final para levar para casa

Certo, agora você tem uma melhor compreensão do que discutimos hoje, o Transtorno do Sono por Trabalho em Turnos (TSTT). Se você trabalha em turnos, lembre-se do seguinte:

• Priorize seu sono. É tão importante quanto seu trabalho.
• Se você apresentar sintomas de SWSD (insônia, sonolência excessiva, diminuição da atenção), não os ignore. Procure orientação médica.
• Você pode controlar essa condição em grande medida fazendo pequenas mudanças em seu ambiente de trabalho, ambiente doméstico e rotina diária.
• Coisas como terapia com luz intensa, melatonina e, se necessário, medicamentos prescritos podem ajudar.
• Nunca dirija com sono. É perigoso para você e para os outros.
• Você não está sozinho(a). Muitas pessoas sofrem com esses problemas, e existe ajuda disponível.

Portanto, cuide do seu sono. Porque uma boa noite de sono é essencial para uma vida saudável e feliz!

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