Vamos aprender tudo sobre o seu exame de urina (urinálise) de uma forma simples.

Olá! Provavelmente você já ouviu o médico pedir uma amostra de urina quando foi à consulta, certo? Talvez você esteja pensando: "Preciso fazer isso de novo?". Na maioria das vezes, basta colocar um pouco de urina em um copinho. Mas com esse simples exame, chamado "urina tipo I", o médico consegue descobrir muita coisa sobre o nosso organismo. Hoje, vamos falar sobre a "urina tipo I", o que ela analisa e por que é importante.

O que é um exame de urina (urinálise)? Simplificando...

Em termos simples, um exame de urina consiste em uma série de testes que analisam a sua urina (também chamada de urocultura ) para verificar a presença de células sanguíneas, proteínas ou outras anormalidades. O médico pode usar esse exame como parte de um rastreio de rotina ou para verificar se você tem alguma infecção, problema renal, doença hepática ou alguma condição como diabetes mellitus.

Muitas pessoas conhecem isso como o "teste de urina no copo". Sim, é só isso que você precisa fazer. O médico então envia a amostra para um laboratório. Lá, primeiro eles a examinam, depois colocam uma pequena tira reagente para procurar certas substâncias químicas (isso é chamado de "teste de fita reagente de urina") e, finalmente, examinam-na sob um microscópio para procurar outras substâncias sutis. Às vezes, o médico pode fazer o "teste de fita reagente" no próprio consultório e fornecer os resultados rapidamente.

O que exatamente um exame de urina procura?

Um exame de urina é composto por três partes principais: inspeção visual da amostra de urina, teste com fita reagente e exame microscópico. No entanto, os médicos nem sempre solicitam todos esses exames. Os exames laboratoriais realizados dependem do que se pretende investigar.

O que observar primeiro (Exame Visual)

Primeiramente, alguém no laboratório observará as características visíveis da sua amostra de urina, como a cor e a transparência.

• Cor: Normalmente, a urina saudável pode apresentar uma variedade de tons de amarelo. Pode ser incolor, amarelo claro ou âmbar escuro. Isso depende da quantidade de água que você bebeu, ou seja, do quão concentrada ou diluída sua urina está.
• Clareza: A urina também é verificada para determinar se está clara ou turva. Às vezes, se houver uma aparência turva, ou seja, se algo parecer estar flutuando, isso também é anotado.

O que é um teste de tira reagente?

Era disso que eu estava falando antes, o teste em que você coloca uma pequena tira de plástico na urina. Há pequenos quadrados na tira, aos quais são aplicados reagentes químicos. Se houver alguma substância específica na sua urina, esses quadrados mudarão de cor. Isso pode ajudar a detectar rapidamente várias coisas.

• Acidez (pH da urina):Este exame mede o equilíbrio ácido-base da sua urina. Problemas renais e infecções do trato urinário (ITUs) podem causar um aumento do pH (tornando a urina mais alcalina). Condições como cetoacidose diabética e diarreia podem causar uma diminuição do pH (tornando a urina mais ácida).
• Bilirrubina: Se houver algum problema no fígado ou nas vias biliares, a bilirrubina pode estar presente na urina. Normalmente, ela não está presente na urina.
• Sangue (Hemoglobina): Este exame procura por sangue na urina. Infecções, lesões no trato urinário, pressão alta e alguns tipos de câncer podem causar sangue na urina. Os médicos também chamam isso de "hematúria".
• Glicose: Este exame detecta a presença de açúcar (glicose) na urina. Pessoas com diabetes mellitus ou diabetes gestacional podem apresentar glicose na urina. A urina de uma pessoa saudável não deve conter glicose.
• Cetonas: Uma condição perigosa que pode ocorrer em pessoas com diabetes é chamada de "cetoacidose relacionada ao diabetes". Este exame verifica a presença de cetonas na urina.
• Esterase leucocitária: Esta é uma enzima. Ela ajuda o nosso corpo a combater infecções. Se o resultado for positivo, ou seja, se estiver presente na urina, pode indicar inflamação em algum ponto do trato urinário. Isso geralmente é causado por uma infecção do trato urinário (ITU).
• Nitritos: Quando há uma infecção bacteriana no trato urinário, as bactérias produzem nitritos. Portanto, um resultado positivo para nitritos pode ser um sinal de infecção do trato urinário.
• Proteína: A urina é analisada para verificar a presença de proteínas como a albumina. Normalmente, a quantidade presente deve ser mínima, ou mesmo inexistente. Os níveis de proteína na urina podem aumentar devido a fatores como doenças cardíacas, danos renais (especialmente danos causados ​​por hipertensão ou diabetes), exercícios físicos em excesso e desidratação.
• Densidade da urina: mede a concentração de todas as partículas químicas dissolvidas na urina. É uma medida da viscosidade da urina. Esse valor pode estar alterado devido a diversas doenças.

O que é um exame microscópico?

Existem coisas que não podem ser vistas a olho nu ou com aquela vareta de medição. Para vê-las, é preciso olhar através de um microscópio.

• Cristais: A presença de certos tipos de cristais na urina pode ser um sinal de desenvolvimento de cálculos renais.
• Células epiteliais:Esses são os tipos de células que saem do nosso trato urinário. Elas podem ser listadas no laudo como "(Células epiteliais de transição)", "(Células tubulares renais)" ou "(Células epiteliais escamosas)". Geralmente, uma pequena quantidade não é um problema. Mas se houver muitas delas, pode ser um sinal de infecção do trato urinário, inflamação ou possivelmente câncer. Se houver muitas "(Células epiteliais escamosas)", significa que a amostra foi "(contaminada)" externamente (por exemplo, pela pele) no momento da coleta.
• Bactérias, fungos, parasitas: a presença de qualquer um desses microrganismos na urina pode indicar uma infecção do trato urinário (ITU), uma candidíase ou uma infecção sexualmente transmissível (IST). Porém, em alguns casos, principalmente em mulheres, esses microrganismos podem entrar na urina pela região vaginal durante a coleta da amostra e causar contaminação.
• Glóbulos vermelhos (hemácias): Um excesso dessas células significa que há sangue na urina, embora possa não ser visível a olho nu. Isso pode ser causado por um problema na bexiga, nos rins ou em outras partes do trato urinário.
• Cilindros urinários: São pequenas partículas tubulares compostas de proteína produzidas pelas células renais. Alguns tipos de cilindros indicam um problema nos rins. Outros tipos são normais.
• Glóbulos brancos (leucócitos): O aumento desses glóbulos é um sinal importante de infecção ou inflamação em algum lugar do trato urinário.

Por que preciso fazer um exame de urina?

Existem vários motivos pelos quais um médico pode pedir que você faça um exame de urina:

• Como parte do seu check-up anual de saúde , identifique algumas doenças precocemente.
• Se você apresentar sintomas de infecção do trato urinário, doença renal ou diabetes (por exemplo, micção frequente, ardência ao urinar , febre, dor nas costas).
• Monitorar certas condições médicas preexistentes (por exemplo, verificar a condição dos rins em alguém com diabetes).
• Um exame obrigatório durante a gravidez .
• Se você for internado em um hospital .
• Antes de qualquer cirurgia .

Como devo me preparar para um exame de urina?

A boa notícia é que, na maioria das vezes, isso não requer nenhum preparo especial . No entanto, se o seu médico ou alguém do laboratório lhe der instruções específicas, você deve segui-las à risca.

• Se você estiver preocupado(a) em não conseguir urinar , beba um copo de água extra antes de coletar a amostra. No entanto, lembre-se de que, se beber água em excesso e diluir a urina, os resultados podem ser imprecisos.
• Informe o médico com antecedência sobre os seguintes pontos:
• Se você estiver menstruandoIsso ocorre porque o sangue menstrual e o corrimento vaginal podem afetar alguns resultados de exames.
• Se você tiver dificuldade para urinar fora de casa, como no caso da síndrome da bexiga tímida, avise-os também. Eles encontrarão uma maneira mais fácil para você.
• Às vezes, o médico também pode dizer:
• A amostra deve ser coletada no início da manhã, sendo a primeira urina coletada ao acordar .
• Você não deve comer certos alimentos antes do exame.
• Alguns medicamentos podem afetar os resultados e você poderá ser instruído a interromper o uso por alguns dias . Mas lembre-se: você só deve interromper o uso se o seu médico recomendar. Não interrompa o uso por conta própria.

Como realizar um exame de urina (urinálise) corretamente?

Na maioria das vezes, você precisará ir ao banheiro do consultório médico ou do laboratório para fornecer uma amostra de urina. Esse método é chamado de "coleta asséptica". Significa que você deve coletar a amostra de forma limpa, sem contaminação. Para isso, eles fornecerão um pequeno recipiente para coleta e lenços umedecidos estéreis. Certifique-se de lavar bem as mãos com água e sabão antes de coletar a amostra.

Se você possui lábios vaginais, deve fornecer a amostra da seguinte forma:

1. Primeiro, sente-se no vaso sanitário e afaste um pouco as pernas.

2. Use dois dedos para segurar os lábios vaginais de cada lado.

3. Limpe a parte interna dos lábios vaginais com o lenço umedecido estéril que lhe foi fornecido, da frente para trás . (Não limpe de trás para frente, pois isso pode levar germes do ânus para a frente).

4. Pegue outro lenço umedecido estéril e limpe a uretra.

5. Em seguida, urine um pouco no vaso sanitário (isso removerá alguns dos germes da uretra).

6. Em seguida, pare de urinar por alguns instantes, segure o copo fornecido um pouco afastado da uretra e urine nele. Urine até que o copo esteja aproximadamente pela metade, ou até a quantidade que o médico indicar. Não tem problema se não estiver completamente pela metade.

7. Descarte o restante (se houver) de volta no vaso sanitário.

Se você possui um pênis, deve fornecer a amostra da seguinte forma:

1. Limpe bem a glande com o lenço umedecido estéril fornecido. Se você não for circuncidado, primeiro limpe o prepúcio puxando-o para trás.

2. Em seguida, urine um pouco no vaso sanitário.

3. Ao urinar , faça uma pausa, segure o copo fornecido abaixo do pênis e urine dentro dele. Urine até que o copo esteja aproximadamente pela metade, ou até a quantidade que seu médico indicar. Não tem problema se não estiver completamente cheio.

4. Descarte o restante (se houver) de volta no vaso sanitário.

O mais importante é não deixar que a parte interna do copo ou da tampa entre em contato com seu corpo, roupas ou qualquer outra coisa. Isso pode contaminar a amostra.

Coletar uma amostra através de um cateter.

Em alguns casos especiais, por exemplo, se você não consegue urinar sozinho, um médico ou enfermeiro pode inserir um pequeno tubo (cateter) na sua uretra para coletar uma amostra de urina. Antes disso, eles limparão a área ao redor da sua uretra com uma solução antisséptica. Em seguida, inserirão o cateter e coletarão a urina em um recipiente limpo. O cateter será então removido.

O que acontece depois de um exame de urina?

Após você fornecer a amostra, ela é enviada a um laboratório para análise. Como mencionei anteriormente, às vezes o médico pode fazer um teste rápido com fita reagente no próprio consultório e fornecer um resultado imediato.

Como interpreto os resultados do meu exame de urina?

Normalmente, o laudo do seu exame de urina mostrará informações como:

• O nome do exame ou o que foi analisado (ex.: Glicose, Proteína, Hemácias).
• Seu resultado: Pode ser um número, "positivo" (sim) ou "negativo" (não), ou uma descrição (ex.: cor - amarelo, clareza - claro). Se houver elementos que podem ser contados, como glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou bactérias, o resultado pode ser "poucos", "moderados" ou "muitos".
• O valor normal ou intervalo de referência para esse teste.
• Um gráfico que mostra se seus resultados estão dentro da faixa normal ou não .

Dependendo dos exames solicitados pelo seu médico, seu relatório pode conter muitos ou poucos resultados. Estes podem aparecer em formato de lista ou tabela.

Quais são os resultados normais de um exame de urina?

Os valores normais podem variar ligeiramente de laboratório para laboratório, mas, em geral, devem ser semelhantes a este:

• Cor: Amarelo claro a âmbar.
• Clareza: Clara.
• Valor do pH: entre 4,5 e 8,0.
• Densidade específica: entre 1,005 e 1,030.
• Glicose: Negativa.
• Cetonas: Negativo.
• Bilirrubina: Negativa.
• Nitritos: Não `(Negativo)`.
• Sangue/Hemoglobina: Negativo.
• Proteína: Nenhuma ou muito pouca (Negativa ou Traços).
• Esterase leucocitária: Negativa.
• Glóbulos brancos (leucócitos):Números muito baixos quando visualizados ao microscópio (por exemplo, 0-5 por campo de alta potência).
• Glóbulos vermelhos (hemácias): Números muito baixos quando visualizados ao microscópio (por exemplo, 0-2 por campo de alta potência).
• Bactérias, leveduras, cristais, moldes: nenhum ou muito poucos.

O que significam os resultados do exame de urina?

Se o resultado do exame de urina for "positivo" ou estiver fora da faixa normal, isso significa que você pode ter um problema de saúde. Mas é importante lembrar que os médicos raramente fazem um diagnóstico baseado apenas nos resultados de um exame de urina. Se os resultados forem anormais, o médico pode solicitar exames adicionais para descobrir a causa.

Quanto tempo demora para saber os resultados?

Na maioria dos casos, você receberá os resultados do seu exame de urina em um ou dois dias úteis . Seu médico lhe informará sobre eles, ou você poderá consultá-los em seu prontuário eletrônico.

Devo me preocupar se obtiver um resultado anormal?

Não, o fato de um resultado de exame ser anormal não significa que você tenha um problema grave. Seu médico analisará o resultado e dirá se realmente há algum problema ou se você precisa de mais exames. Ele ou ela levará em consideração seu histórico médico, seus sintomas atuais e os medicamentos que você está tomando.

Às vezes, os seguintes fatores podem afetar os resultados do exame de urina:

• Alguns medicamentos e suplementos que você toma, como vitaminas . Por exemplo, metronidazol, suplementos de vitamina C.
• A contaminação pode ocorrer durante a coleta da amostra, seja por germes ou outras substâncias (por exemplo, corrimento vaginal, sangue menstrual) .

Quando devo ligar para o médico?

Se você notar alguma alteração na sua urina (por exemplo, mudança persistente na cor, odor estranho ou alteração na consistência) ou se tiver alguma dúvida sobre os resultados do seu exame de urina, converse com seu médico.

Por fim, lembre-se (Mensagem para levar para casa)

Sim, urinar em um copo pode ser um pouco estranho e constrangedor. Mas este exame de urina é um teste não invasivo que fornece ao médico muitas informações valiosas sobre sua saúde sem causar nenhum dano ou dor ao seu corpo.

Este teste simples pode ajudar seu médico a identificar rapidamente um problema de saúde ou a decidir se você precisa de exames adicionais. Portanto, não hesite em perguntar ao seu médico por que você precisa deste teste e o que os resultados significam. O mais importante é estar bem informado sobre a sua saúde!

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