Você já fez um exame de vista? Provavelmente, você passou por um teste em que usaram uma pequena janela de ar ou um pequeno instrumento para examinar seus olhos. É o que chamamos de tonometria. Este é um exame muito importante , principalmente para a detecção precoce de doenças oculares como o glaucoma. Então, vamos falar sobre isso com um pouco mais de detalhes hoje, certo?
O que é tonometria? Simplificando...
A tonometria é um exame oftalmológico específico que mede a pressão dentro do olho, chamada pressão intraocular . É como medir a pressão arterial, mas é específico para os olhos. É um dos exames mais importantes para o diagnóstico de glaucoma. Existem várias maneiras de realizar esse exame. Todas são rápidas e indolores.
A que horas é realizado este teste?
A tonometria é realizada com mais frequência por especialistas em olhos, nomeadamente oftalmologistas e optometristas. Existem várias razões para isso:
- Verifique e diagnostique o glaucoma: esta é a principal causa. O glaucoma é uma doença na qual o aumento da pressão intraocular danifica o nervo óptico e pode levar à perda da visão.
- Como parte de exames oftalmológicos de rotina: Se você realiza exames oftalmológicos regularmente, este procedimento pode fazer parte da consulta.
- Em caso de suspeita de lesões oculares ou sintomas: Este exame pode ser realizado quando ocorre algum problema ocular ou quando você percebe algo diferente do habitual em seus olhos.
- Ao tomar certos medicamentos: Se você estiver tomando medicamentos para outra condição, este exame também é feito para verificar se a pressão ocular está aumentando como efeito colateral desse medicamento (hipertensão ocular).
- Para monitorar o tratamento de pessoas com glaucoma: Se você já tem glaucoma, este exame é feito regularmente para verificar se o seu tratamento está funcionando e se a sua pressão ocular está controlada. Às vezes, os médicos recomendam dispositivos que você pode usar para medir a sua pressão ocular em casa.
Como funciona este exame (tonometria)?
Muito simples. A tonometria mede a pressão na câmara anterior do olho. Essa câmara está localizada atrás da córnea e contém um líquido chamado humor aquoso. A pressão desse líquido é o que mantém nossos olhos esféricos. A unidade de medida dessa pressão é milímetros de mercúrio (mmHg) . É a mesma unidade usada para medir a pressão arterial.
Vejamos agora quais são os diferentes métodos para realizar esse teste.
Quais são os diferentes métodos de tonometria?
Seu oftalmologista pode usar vários métodos para realizar esse exame:
- Tonometria de aplanação:"Aplanação" significa "achatamento". Nesse método, um pequeno dispositivo plano em forma de disco é pressionado suavemente contra a superfície do olho. Isso mede a pressão necessária para que a superfície do olho comece a se achatar. Diz-se que esse é o método mais preciso . Ele é usado para confirmar resultados anormais obtidos por outros métodos.
- Monitoramento contínuo: Neste método, utiliza-se um sensor, como uma lente de contato, no olho. Pesquisadores também estão investigando esse sensor vestível, bem como um método de inserção cirúrgica de um sensor no olho.
- Tonometria de contorno dinâmico: Esses dispositivos possuem uma pequena ponta sensora que toca o olho, mas não deixa uma marca.
- Tonometria eletrônica de indentação: O equipamento utilizado neste método possui uma pequena sonda que é encostada na superfície do olho até que uma indentação seja criada.
- Tonometria sem contato: Este é o exame conhecido por muitos como o teste de "sopro de ar". Esses dispositivos direcionam um jato de ar contra a córnea do olho. Conforme o ar atinge e retorna, eles medem as minúsculas alterações na forma da córnea que ocorrem ao longo de alguns segundos. Os tonômetros de sopro de ar utilizam um pequeno jato de ar, enquanto os analisadores de resposta ocular utilizam um fluxo de ar contínuo.
- Tonometria de rebote: Neste método, um pequeno objeto de plástico em forma de bola é rapidamente colocado em contato com o olho e para assim que toca a superfície. O aparelho mede a pressão intraocular quando a bola toca a superfície de forma lenta e indolor. Alguns aparelhos que utilizam este método também podem ser recomendados para uso doméstico.
Pense bem: todos esses métodos são projetados para medir a pressão ocular com a maior precisão possível, sem causar nenhum desconforto ou dor.
Como devemos nos preparar para isso?
Geralmente, não é necessário nenhum preparo especial para um exame de tonometria. A única coisa que você deve fazer é não usar nada que aperte o pescoço (por exemplo, uma gola apertada) durante o exame. Se possível, use uma camisa diferente ou afrouxe um pouco a gola. A pressão da roupa no pescoço pode fazer com que as leituras da pressão intraocular pareçam ligeiramente mais altas.
O que você deve esperar ao fazer o teste?
A experiência durante um exame de tonometria pode variar ligeiramente dependendo do método utilizado. Por exemplo, se você estiver fazendo uma tonometria de aplanação, seu médico injetará um anestésico e um corante chamado fluoresceína em seus olhos. No entanto, muitos outros métodos, como a tonometria sem contato, não requerem nenhum dos dois.
A maioria dos métodos utilizados leva apenas alguns segundos para realizar o exame. Para obter os melhores resultados com esses métodos rápidos, é recomendável fazer várias medições e calcular a média. Portanto, não se surpreenda se o seu médico fizer várias medições ou achar que você fez algo errado. Alguns métodos, como a tonometria de aplanação, podem levar vários minutos. Seu oftalmologista explicará melhor o que esperar durante o exame.
Depois do teste?
O médico poderá lhe informar os resultados assim que o exame for concluído.
Se lhe foram administradas gotas anestésicas para os olhos, não coloque nada nos olhos até que o efeito da anestesia passe. A anestesia impede que você sinta dor, por isso é mais provável que você machuque os olhos enquanto eles estiverem dormentes.
Isso dói?
A tonometria não é dolorosa , embora o método utilizado possa envolver algum contato com o globo ocular. Se sentir alguma dor durante o exame, avise o seu oftalmologista. Você também pode perguntar a ele ou ela sobre a dor, quanto tempo ela vai durar e o que pode ser feito para aliviá-la.
Qual deve ser o nível normal de pressão arterial?
Para a maioria das pessoas, considera-se normal uma pressão arterial entre 10 mmHg e 21 mmHg . Se os seus resultados estiverem fora dessa faixa normal, algumas coisas podem estar acontecendo.
E se os resultados forem muito altos?
Se exames simples mostrarem que sua pressão está alta, seu oftalmologista provavelmente recomendará um exame de tonometria de aplanação para confirmar a medição. Se a pressão continuar alta após a tonometria de aplanação, seu médico poderá monitorá-la de perto ou sugerir opções de tratamento. Ele também poderá agendar consultas de acompanhamento regulares.
Seu oftalmologista também pode aconselhá-lo a medir a pressão intraocular em casa. Nesse caso, certifique-se de perguntar o que fazer se as leituras estiverem fora da faixa normal. Se as leituras estiverem apenas um pouco acima do normal, você pode precisar de uma consulta de acompanhamento com um especialista. No entanto, se as leituras estiverem muito acima disso, você pode precisar de atendimento médico de emergência .
Importante: O aumento da pressão intraocular devido ao glaucoma de ângulo fechado é uma emergência médica que requer tratamento imediato. Se não for tratada prontamente, essa condição pode levar rapidamente a danos oculares e perda permanente da visão.
Outras etapas podem variar dependendo da sua situação e necessidades específicas. Seu profissional de saúde ocular poderá lhe dar mais informações sobre o que esperar, com base no seu caso.
E se os resultados forem muito baixos?
A pressão intraocular baixa também é preocupante, pois pode danificar os olhos e causar perda de visão. Geralmente, considera-se baixa a pressão intraocular quando inferior a 5 mmHg ou 6 mmHg . Se a sua pressão ocular estiver muito baixa, o seu oftalmologista irá discutir as opções de tratamento e as consultas de acompanhamento para monitorar a saúde dos seus olhos.
Posso dirigir o carro depois do teste?
Você pode ou não estar apto a dirigir após um teste de pressão ocular. Isso depende de vários fatores. Um fator importante é se suas pupilas foram dilatadas (em um exame oftalmológico típico, as pupilas são dilatadas após um teste de tonometria). A dilatação das pupilas pode aumentar sua sensibilidade à luz e dificultar a visão ou a leitura de objetos próximos. Esses efeitos geralmente duram algumas horas.
Os oftalmologistas costumam ter óculos de proteção descartáveis que você pode usar após o exame (se você usa óculos de grau, esses óculos podem ser usados por cima deles). Esses óculos podem ajudar você a enxergar e se sentir um pouco mais confortável, reduzindo o brilho e o ofuscamento da luz. Muitas pessoas descobrem que ainda podem dirigir após dilatar as pupilas. No entanto, se você tiver alguma dúvida sobre se pode dirigir após um exame oftalmológico, é uma boa ideia considerar opções alternativas de transporte para ir e voltar da consulta com o oftalmologista .
Por fim, algumas coisas a ter em mente.
Sim, você pode não gostar do vento ou da ideia de segurar um dispositivo portátil tão perto dos olhos. Mas há um bom motivo para isso. O glaucoma é uma doença comum, mas a alta pressão intraocular que o causa geralmente pode ser detectada antes do surgimento de sintomas ou danos permanentes.
Se você tem pressão ocular elevada, seu oftalmologista está aqui para ajudar. O apoio dele pode ser exatamente o que você precisa para controlar a pressão dentro dos seus olhos. Também pode ajudar a reduzir o estresse que você sente em relação à sua saúde ocular em geral. Portanto, é importante fazer exames oftalmológicos regularmente, sem medo ou preguiça.
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