Às vezes, precisamos fazer exames específicos para ver exatamente o que está acontecendo dentro do nosso corpo, certo? Bem, este é um exame importante chamado linfangiografia, que é feito para descobrir se há algum problema com o nosso sistema linfático (falaremos sobre isso daqui a pouco). Não se preocupe, vamos explicar de forma simples, para que você possa entender.
O que é linfangiografia? O que envolve?
Em termos simples, a linfangiografia é um exame de imagem que captura imagens do seu sistema linfático . Pense bem: temos uma rede de vasos linfáticos no corpo, assim como os vasos sanguíneos. Esses vasos linfáticos, e os linfonodos (que também serão abordados adiante), são o foco deste exame. Nele, um contraste especial, também chamado de lipídio, é injetado no corpo. Em seguida, utiliza-se um aparelho de raio-X ou de ressonância magnética (RM) para obter imagens do sistema linfático. Se for utilizada uma RM, o método é chamado de linfangiografia por ressonância magnética (MR).
Você deve estar se perguntando o que é o sistema linfático . Ele é uma parte importante do nosso sistema imunológico (o sistema que nos protege contra doenças) e do sistema circulatório (o sistema que transporta o sangue por todo o corpo). Nele, existe uma rede de vasos que transportam um fluido transparente chamado linfa por todo o corpo. Essa linfa age como um filtro, coletando o excesso de fluidos e resíduos que se acumulam no corpo. Além disso, esse sistema inclui glândulas chamadas linfonodos . São elas que produzem células que combatem infecções. Funcionam como pequenos pontos de controle de segurança em nosso corpo.
Essas partes do sistema linfático não são claramente visíveis em exames de imagem comuns. É por isso que um contraste especial é usado na linfangiografia. Esse contraste permite que os vasos linfáticos e os linfonodos sejam visualizados com clareza em imagens, chamadas linfangiogramas. Esse exame também é conhecido como linfografia.
Por que é realizado este exame (linfografia)?
Os médicos utilizam este exame (linfangiografia) por alguns motivos. Vejamos quais são eles:
- Identifique se você tem alguma doença no seu sistema linfático.
- Descubra se a doença se espalhou para outras partes do corpo.
- Ao tratar, determine onde o tratamento mais eficaz pode ser administrado (orientação terapêutica). É como administrar o medicamento diretamente no alvo.
- Antes de qualquer cirurgia ou intervenção médica, crie um mapa do seu sistema linfático. Isso será de grande ajuda para o cirurgião.
- Veja se os tratamentos são úteis e eficazes .
Este exame ajuda a diagnosticar e controlar doenças como:
- Vazamento de fluido do sistema linfático (vazamento linfático) ou lesão.
- O linfedema é uma condição na qual o sistema linfático incha, causando inchaço em áreas como os membros.
- Um tipo de câncer chamado linfoma de Hodgkin.
- Um tipo de câncer chamado linfoma não Hodgkin.
Quem realiza este exame (linfangiografia)?
A linfangiografia geralmente é realizada por um radiologista intervencionista . Ele/ela é um médico especializado no diagnóstico e tratamento de doenças utilizando exames de imagem e procedimentos minimamente invasivos. Ou seja, alguém que insere instrumentos através de pequenos orifícios, em vez de fazer grandes incisões.
Como devo me preparar antes da prova?
Seu médico lhe dará instruções claras sobre como se preparar para este exame. Essas instruções podem incluir:
- Evite comer ou beber durante algumas horas antes do exame, geralmente de 6 a 8 horas.
- Antes de ir fazer o teste , vá ao banheiro e esvazie a bexiga .
- Informe seu médico se estiver grávida ou se tiver algum problema de sangramento (como um distúrbio de coagulação sanguínea).
- Você poderá receber um sedativo para ajudar a relaxar , o que ajudará a reduzir qualquer medo que você possa ter em relação ao exame.
- Se você já teve uma reação alérgica ao iodo ou a outros exames médicos no passado, deve definitivamente informar seu médico.
- Se você tem histórico de doenças cardíacas , especialmente uma condição chamada Forame Oval Patente (FOP) (que é um pequeno orifício no coração), informe também o seu médico.
Às vezes, uma biópsia de linfonodo, que consiste na remoção de um pequeno fragmento do linfonodo para exame, pode ser realizada durante este exame. Nesse caso, você poderá receber anestesia para evitar qualquer dor.
O que acontece durante um exame de linfangiografia?
Ok, agora vamos ver o que acontece durante o teste.
Primeiro, o médico pedirá que você se sente ou deite em uma cadeira ou mesa de exame. Em seguida, uma pequena área da sua pele será limpa e uma pequena quantidade de corante azul será injetada. Você poderá sentir uma leve ardência no momento da injeção, mas ela durará pouco tempo.
Essas injeções de contraste são administradas com mais frequência nestas áreas:
- Próximo à região da virilha (este é o procedimento mais comum).
- Entre os dedos (isso é feito com um pouco menos frequência).
- Entre os dedos dos pés (isso também é feito com menos frequência).
Este corante azul faz com que linhas azuis apareçam. Estas são as vias linfáticas que ficam claramente visíveis. O médico então injeta um anestésico local na área onde as linhas azuis estão. Uma pequena incisão é feita nessa área.Um tubo fino e flexível, semelhante a uma pequena cânula, é inserido.
Outro corante especial (como o Lipoidal) é injetado lentamente no corpo através deste tubo ao longo de cerca de uma hora. Você pode sentir alguma pressão ou uma sensação de plenitude à medida que o corante entra no seu corpo.
Às vezes, o médico usa um aparelho de ultrassom para inserir esse tubo com precisão. Isso significa visualizar o interior do corpo com ondas sonoras. Outras vezes, utiliza-se uma bomba chamada insuflador para ajudar a injetar esse contraste no corpo.
Em seguida, o médico fará imagens do interior do seu corpo usando uma técnica especial de raios X chamada fluoroscopia ou uma máquina de ressonância magnética. A fluoroscopia é como imagens de raios X em movimento.
Esta máquina projeta imagens do seu sistema linfático em uma tela. Ela pode verificar se o contraste está circulando corretamente pelo seu corpo, de forma semelhante a observar carros em uma estrada.
Após a injeção do contraste e sua dispersão por todo o corpo, o médico removerá o tubo e dará um ou dois pontos sobre a incisão. Em seguida, serão tiradas fotos das suas pernas, pélvis, abdômen, tórax e quaisquer outras áreas suspeitas. Você também poderá precisar tirar mais algumas fotos posteriormente para verificar como o contraste se espalhou.
Como você está depois do teste?
(Linfangiografia) O local da incisão pode ficar ligeiramente dolorido e sensível por alguns dias após o exame. O médico irá prescrever analgésicos para aliviar a dor.
O mais importante é que, até que o corante seja completamente eliminado do seu corpo, a cor da sua pele (especialmente das palmas das mãos e solas dos pés), da urina e das fezes também pode ficar um pouco azulada/esverdeada . Isso é normal, não se preocupe. A coloração desaparecerá em alguns dias. No entanto, um pouco de corante pode permanecer nos seus gânglios linfáticos por até dois anos. Isso também é normal.
Se possível, descanse no dia do exame. Evite atividades extenuantes. Mantenha o local da incisão limpo conforme as instruções do seu médico.
Há algum risco associado a este teste?
A linfangiografia é geralmente um exame seguro . Como outros exames de raio-X, utiliza radiação. Mas a quantidade de radiação não é suficiente para causar problemas. No entanto, se ocorrerem sintomas, eles podem incluir:
- Uma reação alérgica ao corante ou a outra substância (como coceira, urticária, dificuldade para respirar).
- Sangramento devido a um corte.
- Infecção no local da incisão (vermelhidão, inchaço, pus, febre)
- Inflamação dos vasos linfáticos, ou seja, inchaço.
"Mas, novamente, esses riscos são muito raros. ""Seu médico lhe explicará tudo isso com antecedência. Se tiver alguma dúvida, não hesite em perguntar."
Quando saberei os resultados do teste?
Na maioria dos casos, os resultados do exame de linfangiografia podem ser comunicados ao médico no mesmo dia . Às vezes, se necessário, o tratamento pode ser administrado enquanto o exame de linfangiografia está sendo realizado.
No entanto, em alguns casos, uma equipe de especialistas, por exemplo, um radiologista intervencionista e um oncologista, se reúne para discutir esses resultados e tomar decisões. Nesse caso, pode levar um ou dois dias para obter os resultados.
Seu médico conversará com você sobre esses resultados e explicará o que eles significam. Por exemplo, se o corante não conseguir passar por um determinado ponto, pode significar que algo está bloqueando a passagem. Pode ser um tumor, uma lesão ou uma infecção. Além disso, se os gânglios linfáticos estiverem aumentados, tiverem formato diferente ou parecerem espumosos, pode ser um sinal de câncer linfático.
Quais sintomas devo apresentar após o exame e, se os desenvolver, devo consultar um médico?
Após o teste, se você apresentar algum destes sinais de alergia ou infecção, ligue para o seu médico ou vá imediatamente a um hospital:
- Febre ou calafrios .
- Dor intensa no local da incisão (especialmente dor que aumenta e não diminui apesar da medicação).
- Se a área onde foi feito o corte estiver vermelha, inchada, quente ao toque e se houver saída de um líquido semelhante a pus .
- Uma erupção cutânea , ou seja, vermelhidão, bolhas ou inchaço, aparece em outra parte do corpo.
- Se você tiver dificuldade para respirar ou dor no peito.
Cuide dessas coisas.
Então, o que precisamos lembrar de tudo isso?
A linfangiografia é um exame especial de raios X que auxilia os médicos no diagnóstico e tratamento de doenças como tumores, inchaços, infecções e vazamentos de fluidos no sistema linfático.
Seu médico explicará detalhadamente por que você precisa fazer este exame e quais serão os resultados. Não há motivo para ter medo. O objetivo é melhorar sua saúde e fornecer o tratamento mais adequado. Tire todas as suas dúvidas com seu médico.
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