Você sofre de diabetes, artrite, doença renal ou outra doença crônica há meses, talvez até anos, e se sente cansado e sem energia o tempo todo? Seu médico pode ter lhe dito que você tem baixa contagem de células sanguíneas. Isso pode ser devido a uma deficiência sanguínea específica causada pela sua doença crônica. É sobre isso que falaremos hoje. Essa condição é chamada, em termos médicos, de "Anemia da Doença Crônica".
O que é anemia causada por doenças crônicas?
Em termos simples, isso também é anemia. Significa que o número de glóbulos vermelhos, responsáveis pelo transporte de oxigênio pelo corpo, diminui. Mas é um pouco diferente da anemia que geralmente ouvimos falar, causada pela deficiência de ferro. Essa condição é causada por uma inflamação decorrente de uma doença que persiste no organismo há mais de três meses. Às vezes, os médicos também a chamam de "anemia inflamatória".
Imagine que você tem uma doença crônica que causa uma constante "queimadura" (inflamação) no seu corpo. Isso impede que o organismo utilize adequadamente o ferro necessário para a produção de glóbulos vermelhos. É como ter todos os ingredientes para cozinhar em casa, mas não conseguir usar o gás. A boa notícia é que a maioria das pessoas com essa condição apresenta anemia leve, que não é tão grave.
Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição?
Como o próprio nome sugere, a anemia pode se desenvolver em qualquer pessoa com qualquer tipo de doença crônica. No entanto, é mais comum em pessoas com mais de 65 anos. Existem várias categorias principais de doenças que podem causar anemia:
- Câncer
- Doença renal crônica
- Insuficiência cardíaca
- Doenças autoimunes: São doenças em que o sistema imunológico, que deveria proteger o nosso corpo, ataca o próprio corpo.
Vamos analisar como essa anemia pode ser causada por diversas doenças do sistema imunológico e outras condições.
| Condição médica | Uma explicação simples |
|---|---|
| Artrite reumatoide | Inchaço e dor prolongados nas articulações. |
| Lúpus | Danos causados pelo sistema imunológico que ataca diversos tecidos do corpo. |
| Vasculite | Inflamação ou inchaço dos vasos sanguíneos. |
| Doença inflamatória intestinal | Doenças intestinais como a doença de Crohn e a colite ulcerativa. |
| Qualquer tipo de infecção de longa duração | Qualquer infecção que persista no corpo por um longo período pode causar isso. |
| Obesidade | A obesidade também pode causar inflamação crônica no corpo. |
Por que o ferro presente no organismo não é utilizado nesta doença?
Isso é um pouco difícil de entender, mas é um ponto muito importante. Pense nisso desta forma...
Normalmente, uma hemácia em nosso corpo vive cerca de 120 dias. Após sua morte, o corpo recicla o ferro presente nessas células para produzir novas hemácias.
Mas, quando há inflamação devido a uma doença prolongada, um tipo de célula em nosso corpo chamada macrófago retém o ferro proveniente dessas hemácias antigas. Ou seja, elas não liberam esse ferro. É como se estivessem bloqueando-o.
Portanto, embora o ferro seja armazenado no corpo (como uma proteína chamada ferritina), ele não é liberado na corrente sanguínea, impedindo a produção de novas hemácias. Esse é o principal fator que contribui para essa doença.
Quais são os sintomas disso?
Esses sintomas são muito semelhantes aos da anemia causada por deficiência de ferro. Algumas pessoas podem não apresentar nenhum sintoma. Outras podem apresentar esses sintomas apenas quando se exercitam. As pessoas que apresentam sintomas podem sentir:
| Sintoma | Descrição |
|---|---|
| Fadiga e fraqueza extremas | Sentindo-se tão fraco que você não consegue nem realizar suas tarefas diárias. |
| Dificuldade para respirar | Sensação de tontura mesmo ao caminhar um pouco ou subir escadas. |
| Aparência pálida da pele | A pele, os lábios e as palmas das mãos parecem mais pálidos do que o normal. |
| Suar sem motivo | Sensação de frio e suor sem motivo aparente. |
| Tonturas e desmaios | Sensação de que seus olhos estão ficando azuis quando você se levanta ou fica de pé repentinamente. |
| Dor de cabeça | Dores de cabeça frequentes. |
Como o senhor descobriu isso, doutor?
Seu médico perguntará sobre seus sintomas e quaisquer outras condições médicas que você possa ter e, se houver suspeita, solicitará alguns exames de sangue. Esses exames de sangue são a única maneira de diagnosticar essa condição.
O que os resultados dos exames de sangue mostram
| Teste | Em resumo, o que você vê nisso? |
|---|---|
| Nível de hemoglobina | A proteína que dá a cor vermelha aos glóbulos vermelhos e transporta oxigênio. Seu valor está diminuindo. |
| Nível de ferro sérico | A quantidade de ferro livre no sangue. Este valor é baixo. |
| Contagem de reticulócitos | Isso se refere aos glóbulos vermelhos "filhos". Se esse número for baixo, significa que a medula óssea não está produzindo novas células em um ritmo lento. |
| Nível de ferritina sérica | Isso é o mais importante . A ferritina é uma proteína que armazena ferro no organismo. Embora seus níveis sejam baixos na deficiência de ferro em geral, eles são normais ou altos na anemia da doença crônica . |
Muito raramente, o médico também pode recomendar uma biópsia da medula óssea, se necessário.
Quais são os tratamentos para isso?
O melhor e mais importante tratamento para essa anemia é tratar adequadamente a doença subjacente que a causou.
Imagine que você tem anemia devido à artrite reumatoide. Ao tomar a medicação prescrita pelo seu médico para controlar a artrite, a inflamação no seu corpo diminui. Então, o ferro retido é liberado e a anemia melhora quase que automaticamente.
Muito importante: Nunca tome suplementos de ferro por conta própria sem consultar seu médico. Isso porque o ferro é armazenado no corpo durante essa doença, e adicionar mais ferro pode ser prejudicial ao organismo.
Pessoas com anemia grave podem, por vezes, necessitar de outros tratamentos:
- Transfusão de sangue: Esta é uma solução rápida, mas não é uma solução a longo prazo.
- Terapia com EPO sintética: A EPO é um hormônio produzido pelos rins. Ela sinaliza à medula óssea para "produzir glóbulos vermelhos". Quando essa injeção é administrada, a produção de glóbulos vermelhos aumenta.
- Comprimidos de ferro: Às vezes, seu médico pode decidir prescrever comprimidos de ferro juntamente com a injeção de EPO, mas isso só deve ser feito sob supervisão médica.
Você pode estar se sentindo muito cansado e estressado devido a esses sintomas de anemia, além do seu problema de saúde crônico. Mas lembre-se, essa condição costuma ser leve e melhora quando a causa subjacente é tratada. É importante conversar com seu médico sobre mudanças na dieta e no estilo de vida que sejam adequadas para você.
Mensagem principal
- A anemia da doença crônica não é causada pela falta de ferro na dieta. Ela é provocada por inflamação no corpo devido a uma doença prolongada.
- O melhor tratamento para isso é tratar a condição subjacente que você tem (por exemplo, artrite, doença renal).
- Se você apresentar sintomas como fadiga extrema, falta de ar e palidez, informe seu médico.
- Não utilize comprimidos de ferro sem orientação médica, por nenhum motivo. Nesse caso, pode ser prejudicial à saúde.
- Converse abertamente com seu médico sobre todos os seus problemas de saúde e tratamentos.
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