Uma nova esperança para a doença de Alzheimer? Vamos conversar sobre este tratamento anti-amiloide.

É difícil descrever a tristeza que sentimos ao ver um familiar ou amigo próximo esquecer gradualmente tudo e tornar-se incapaz de realizar até mesmo tarefas cotidianas sozinho. A doença de Alzheimer é uma condição devastadora. Até agora, existiam apenas medicamentos que controlavam os sintomas, mas agora o mundo fala sobre um novo tratamento que atua diretamente na causa da doença. Hoje, falaremos sobre essa nova esperança: a terapia anti-amiloide.

Em termos simples, o que é esse tratamento anti-amiloide?

No cérebro de uma pessoa com doença de Alzheimer, um tipo de proteína chamada beta-amiloide se acumula desnecessariamente. Imagine como uma corrente elétrica passando por um fio, que é como a informação viaja entre os neurônios em nosso cérebro. Essa proteína beta-amiloide se acumula e forma placas semelhantes a ferrugem entre essas células nervosas. Isso interrompe o fluxo de informações. Essa é a principal causa da perda de memória e da dificuldade de pensar com clareza.

Essa nova classe de medicamentos, chamada anti-amiloide, age removendo as placas beta-amiloides acumuladas no cérebro. Isso significa que ela ataca a causa subjacente da doença, em vez de apenas suprimir os sintomas. A esperança é que, com a remoção dessas placas, as células cerebrais consigam funcionar de forma mais saudável por mais tempo.

Esses tratamentos pertencem a um grupo chamado "imunoterapia". Mais precisamente, esses medicamentos são administrados na forma de um tipo de anticorpo (anticorpo monoclonal) produzido especificamente em laboratório. Quando esses anticorpos entram em nosso organismo, eles encontram as proteínas "beta-amiloides" nocivas, se ligam a elas e as destroem.

Os dois principais medicamentos anti-amiloides atualmente aprovados são o donanemab (Kisunla) e o lecanemab-irmb (Leqembi). Existe também um medicamento chamado aducanumab (Aduhelm), mas ele foi retirado do mercado pela empresa que o fabricava.

Como faço para obter esse tratamento? Existem efeitos colaterais?

Este medicamento é administrado por meio de uma solução salina (infusão intravenosa) em uma veia. O processo leva cerca de uma hora. O `Leqembi` geralmente é administrado a cada duas semanas e o `Kisunla` a cada quatro semanas. Você deve começar com uma dose baixa e aumentá-la gradualmente até atingir a dose prescrita pelo seu médico.

Em termos simples, isso pode causar algum inchaço no cérebro ou pequenos pontos de sangramento dentro do cérebro. Embora isso geralmente se resolva sozinho, é importante ficar atento. É por isso que você deve fazer ressonâncias magnéticas do cérebro regularmente durante todo o tratamento.

Quão eficaz é realmente este medicamento?

E aqui está a parte complicada. Estudos mostraram que esses medicamentos podem remover as placas beta-amiloides do cérebro. Isso é uma coisa boa.

No entanto, ainda existem divergências sobre o quanto a memória e a capacidade do paciente de realizar tarefas diárias realmente melhoram após a remoção dessas placas. Alguns estudos mostraram que isso pode retardar ligeiramente a progressão da doença. Isso não significa que a doença seja completamente curada, mas sim que retarda seu agravamento.

Os cientistas acreditam que os melhores resultados podem ser obtidos se esse tratamento for iniciado nos estágios iniciais da doença , antes que ocorram danos significativos ao cérebro.

Quem pode receber este tratamento?

Este não é um tratamento que possa ser administrado a todos os pacientes com Alzheimer. Atualmente, ele é recomendado apenas para um número muito limitado de pessoas.

• Para pessoas nos estágios iniciais da doença: ou seja, aquelas com doença de Alzheimer de início precoce ou com uma condição chamada "comprometimento cognitivo leve". Ainda não se sabe se isso será benéfico para pessoas com doença mais avançada.
• Para aqueles com diagnóstico confirmado de placas amiloides:Antes de o seu médico prescrever este medicamento, ele precisa confirmar se essas placas estão realmente presentes no seu cérebro. Isso pode envolver uma tomografia por emissão de pósitrons (PET) ou uma punção lombar.

Quem não pode receber esse tratamento?

Este medicamento não foi estudado em muitos ensaios clínicos, portanto, pode ser arriscado administrá-lo a pessoas com os seguintes problemas de saúde:

• Pessoas que tomam medicamentos que previnem a coagulação sanguínea (exceto aspirina).
• Pessoas que já sofreram ataques cardíacos ou derrames.
• Pessoas com distúrbios hemorrágicos.
• Pessoas com doença renal ou hepática.

Outro ponto é que esses tratamentos são muito caros . Em um país como o Sri Lanka, pode ser difícil para muitas pessoas obtê-los. Eles nem são tão comuns atualmente.