Você tem dificuldade para respirar, dor no peito ou se sente cansado o tempo todo? Talvez seu médico tenha lhe dito que há um pequeno problema com uma válvula do seu coração. É normal sentir um pouco de medo e preocupação ao ouvir isso. Mas não se preocupe, hoje vamos falar sobre isso, especificamente sobre a cirurgia da válvula aórtica. Vamos explicar tudo de uma forma que você entenda, como se estivesse conversando com um amigo.
Em termos simples, o que é uma cirurgia da válvula aórtica?
Imagine que o nosso coração é o motor principal que bombeia o sangue por todo o corpo. A principal válvula que envia o sangue para fora desse motor é a válvula aórtica . É através dessa válvula que o sangue rico em oxigênio e limpo chega a todo o corpo, através do maior vaso sanguíneo do corpo (a aorta). Agora você provavelmente entende a importância do bom funcionamento dessa válvula.
Às vezes, essa válvula para de funcionar corretamente. Isso é chamado de doença da válvula aórtica. Isso pode acontecer de duas maneiras principais:
1. Estenose da válvula aórtica: Isso significa que a válvula não se abre corretamente e está bloqueada. Nesse caso, o coração precisa trabalhar muito para bombear o sangue. É como abrir uma porta enferrujada com dificuldade.
2. Regurgitação da válvula aórtica: ocorre quando a válvula não fecha corretamente, permitindo que o sangue retorne ao coração. Isso faz com que parte do sangue bombeado flua de volta para o coração.
Quando esse tipo de problema ocorre, o tratamento é chamado de cirurgia da válvula aórtica. Nesse procedimento, os médicos reparam a válvula danificada ou a removem completamente e instalam uma nova .
Embora essa cirurgia possa parecer algo sério à primeira vista, ela resolverá seu problema cardíaco e lhe dará uma grande chance de voltar a ter uma vida saudável. Também ajudará a protegê-lo dos graves riscos de ataque cardíaco e insuficiência cardíaca que podem ocorrer no futuro devido a essa condição.
Qual a gravidade dessa cirurgia?
Sinceramente, a cirurgia da válvula aórtica é uma cirurgia séria , pois a recuperação completa leva várias semanas. Além disso, como já mencionamos, a válvula aórtica é vital para a nossa sobrevivência. Portanto, essa cirurgia é realizada com extremo cuidado por uma equipe de médicos especialistas. Mas lembre-se: hoje, milhares de pessoas ao redor do mundo já se submeteram a essa cirurgia com sucesso e levam vidas saudáveis.
Que tipos de cirurgias existem?
Existem dois tipos principais de cirurgia. Seu médico decidirá qual é a melhor para você.
| Tipo de cirurgia | Resumindo... |
|---|---|
| Reparo da válvula aórtica | Isso envolve reparar o dano à sua própria válvula sem removê-la. O objetivo aqui é preservar o máximo possível do seu próprio tecido. |
| Substituição da válvula aórtica cirúrgica (SAVR) | Nesse procedimento, a válvula danificada é completamente removida e uma nova válvula é implantada em seu lugar. Essa é a cirurgia mais comum. |
Para algumas pessoas, utiliza-se um método moderno chamado "Substituição da Válvula Aórtica Transcateter - TAVR/TAVI", no qual um tubo é inserido através de um vaso sanguíneo na perna sem a necessidade de abrir o tórax. Mas esse método não é possível para todos. Seu médico explicará qual o método mais adequado para você.
Se você estiver substituindo uma válvula, que tipo de válvula você usa?
As válvulas novas podem ser de dois tipos principais. Ambas têm vantagens e desvantagens.
1. Válvulas de tecido: Estas são feitas de tecido cardíaco animal (de vaca ou porco). A vantagem é que, uma vez implantadas, você não precisa tomar anticoagulantes pelo resto da vida. A desvantagem é que elas podem se desgastar após cerca de 10 a 15 anos, e você pode precisar de outra cirurgia.
2. Válvulas mecânicas: Estas são feitas de materiais duráveis, como carbono. Duram a vida toda. Não há necessidade de cirurgia novamente. Mas a principal desvantagem é o risco de formação de coágulos sanguíneos nesta válvula, o que exige o uso diário de medicamentos anticoagulantes (como a varfarina) pelo resto da vida . Além disso, é necessário fazer exames de sangue regularmente durante o uso deste medicamento.
Seu médico discutirá com você qual tipo de válvula é o mais adequado, levando em consideração sua idade, estilo de vida e estado de saúde.
Como nos preparamos antes da cirurgia?
Antes da cirurgia, o médico fará vários exames para verificar se o seu corpo está preparado para ela.
- Ecocardiograma (Eco): Este exame permite visualizar claramente o funcionamento do coração e das válvulas.
- Eletrocardiograma (ECG):A atividade elétrica do coração é verificada.
- Radiografia de tórax: um exame de raio-X do tórax.
- Cateterismo cardíaco: neste procedimento, um pequeno tubo é inserido através de um vaso sanguíneo até o coração para verificar se há obstruções nas artérias coronárias.
- Exames de sangue e urina: Verificam aspectos como a função renal.
Após esses exames, o médico lhe dará um conjunto de instruções. É muito importante segui-las à risca .
- Você deverá evitar comer ou beber após a meia-noite da noite anterior à cirurgia.
- Você poderá ser solicitado a interromper o uso de alguns dos medicamentos que está tomando atualmente ou a alterar a dosagem.
- Ele lhe dirá quando você deverá ir ao hospital.
Se houver alguma dúvida sobre esses assuntos, pergunte novamente ao médico para esclarecer.
O que acontece durante a cirurgia?
É normal sentir um pouco de medo ao pensar nesse processo, mas tudo isso acontece sem que você perceba, enquanto você está em sono profundo.
1. Primeiro, você receberá medicamentos anestésicos e será colocado para dormir .
2. Em seguida, o cirurgião faz uma incisão no peito e chega ao coração.
3. Você será conectado a uma máquina coração-pulmão . Essa máquina assume temporariamente o trabalho do seu coração e pulmões durante a cirurgia. Isso significa que o fornecimento de oxigênio e sangue para o seu corpo será feito por meio dessa máquina.
4. Em seguida, o coração é temporariamente parado para que o cirurgião possa operar um coração ainda imóvel.
5. Em seguida, a válvula aórtica é reparada ou substituída.
6. Após a válvula terminar de funcionar, o coração é reiniciado .
7. Você será desconectado da máquina coração-pulmão.
8. A incisão será suturada e você será transferido para uma enfermaria de recuperação (UTI).
A cirurgia geralmente pode durar duas horas ou mais.
Qual é o procedimento cirúrgico?
| Método | Descrição |
|---|---|
| Cirurgia tradicional de coração aberto | Nesse procedimento, é feita uma incisão de 15 a 20 centímetros no meio do tórax e o esterno é aberto para acessar o coração. |
| Cirurgia minimamente invasiva | Nesse método, a cirurgia é realizada através de uma ou mais pequenas incisões de 5 a 10 centímetros, em vez de abrir todo o tórax. Esse método resulta em menos sangramento, internações hospitalares mais curtas e recuperação mais rápida. |
Seu médico escolherá o método mais adequado para você, com base na gravidade do seu quadro clínico, em outras condições médicas envolvidas e no seu tipo físico.
Qual é o tempo de recuperação após a cirurgia?
Após a cirurgia, você será internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) . Lá, sua frequência cardíaca e pressão arterial serão monitoradas de perto. Depois de um ou dois dias, você será transferido para um quarto comum. A internação hospitalar completa pode durar de 5 a 7 dias.
A recuperação completa após a alta hospitalar pode levar de 4 a 8 semanas . Se a cirurgia foi realizada com incisões mínimas, a recuperação pode ser um pouco mais rápida.
Você se sentirá muito cansado nas primeiras semanas. Isso é perfeitamente normal. Deixe seu corpo descansar. Ao mesmo tempo, é muito importante começar a caminhar e fazer exercícios leves, conforme orientação médica. Muitos hospitais oferecem programas de reabilitação cardíaca . Participar desses programas será de grande ajuda no seu processo de recuperação.
O médico lhe dirá para retornar para uma consulta cerca de uma semana após a cirurgia e novamente em aproximadamente 6 semanas. Certifique-se de comparecer nessas consultas.
Algumas pessoas podem apresentar um pequeno colapso emocional, tristeza ou depressão após uma cirurgia de grande porte como essa. Essa também é uma condição comum para muitas pessoas. Se você se sentir assim, converse com seu médico, um familiar ou um amigo de confiança.
Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?
A maior vantagem dessa cirurgia é que ela salva vidas . Ela cura completamente uma doença cardíaca que pode ser fatal se não for tratada. Essa cirurgia não só aumenta a expectativa de vida, como também elimina sintomas do dia a dia, como falta de ar e fadiga, tornando a vida muito mais fácil.
Como todas as cirurgias, esta também apresenta alguns riscos.
- Alergia a medicamentos anestésicos
- Sangramento
- Infecções da incisão, do coração ou dos pulmões
- Coágulos sanguíneos e AVC
- Irregularidades no ritmo cardíaco (arritmia) (geralmente temporárias)
- Diminuição temporária da função renal
Esses riscos podem variar dependendo da sua idade e de outras condições médicas. Mas lembre-se, sua equipe médica fará todo o possível para minimizar esses riscos.
Quais são os momentos em que você deve falar com o médico?
Se você apresentar algum dos seguintes sintomas após retornar para casa, deve ligar para o seu médico imediatamente .
| Sinais de alerta a que deve estar atento | |
|---|---|
| - Dor ou aperto no peito | Inchaço, vermelhidão ou secreção purulenta na incisão. |
| - Sensação de febre ou frio | - Sensação de que seu coração está batendo rápido (palpitações) |
| - Inchaço das pernas ou pés (Edema) | - Ganho de peso superior a 1,5 kg em uma semana |
É normal ter medo da ideia de uma cirurgia cardíaca. Mas converse com seu médico sobre isso. Tire todas as suas dúvidas. Converse com sua família e amigos e peça o apoio deles. Você não precisa enfrentar isso sozinho. Com o tratamento médico adequado e o apoio de quem você ama, você pode se recuperar rapidamente e voltar a ter uma vida saudável.
Mensagem principal
- A cirurgia da válvula aórtica é um tratamento sério, mas que salva vidas e melhora a qualidade de vida.
- Siga atentamente as instruções do médico antes da cirurgia. Tire todas as suas dúvidas e esclareça todas elas.
- A recuperação leva tempo. Dê ao seu corpo o descanso necessário . Ao mesmo tempo, retome gradualmente suas atividades, seguindo as instruções do seu médico.
- Fique atento a sinais de alerta após a cirurgia, como dor no peito, febre e inchaço da ferida. Se você apresentar algum desses sintomas, informe seu médico imediatamente.
- É normal sentir-se triste e ansioso após uma cirurgia. Não tenha medo de falar sobre isso e pedir ajuda .
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