Quando pensamos em asma, a maioria de nós pensa em um inalador. De fato, para muitas pessoas, o inalador é uma grande ajuda no controle da asma. Mas, às vezes, especialmente para quem tem uma forma um pouco mais grave de asma, há momentos em que é difícil usar o inalador corretamente. Respirar se torna difícil e cansativo. Por isso, hoje vamos falar sobre um novo método de tratamento avançado que foi introduzido para controlar esses casos graves de asma. Chama-se Terapia Biológica.
Em termos simples, o que é terapia biológica?
Este é um novo tratamento para asma grave. O inalador que usamos normalmente relaxa os músculos ao redor das vias aéreas, facilitando a respiração. Mas este tratamento biológico é um pouco diferente.
Imagine que existam pequenas coisas dentro do nosso corpo que causam asma, ou seja, inflamação nas vias aéreas. Essas coisas são chamadas de anticorpos, células ou moléculas . A terapia biológica visa especificamente bloquear a ação dessas coisas que causam a asma. É como encontrar a raiz do problema e resolvê-lo.
Este tratamento reduz a frequência das crises de asma, melhora a qualidade de vida e, para algumas pessoas, pode até melhorar a função pulmonar em certa medida.
Como esse medicamento é administrado no corpo?
A terapia biológica não pode ser administrada em forma de comprimido. Ela é administrada de duas maneiras principais:
1. Por injeção: Trata-se de uma injeção sob a pele. Em termos médicos, é chamada de injeção subcutânea .
2. Por administração intravenosa: Assim como na administração de soro fisiológico, o medicamento é administrado no corpo por meio de uma cânula. Isso é chamado de infusão intravenosa (IV) .
O importante é que a terapia biológica não é um tratamento isolado. Ela deve ser usada em conjunto com outros medicamentos para asma que você já esteja tomando.
Isso significa que você precisará continuar tomando os medicamentos prescritos pelo seu médico, como:
- Medicamentos para alergia: Estes podem incluir corticosteroides , anti-histamínicos e medicamentos antileucotrienos (como o montelucaste ).
- Vacinas contra alergia: Também chamadas de imunoterapia , podem reduzir os sintomas de alergia ao longo do tempo.
- Inalador para asma: Qualquer inalador prescrito para controlar sua asma grave deve ser continuado a ser usado com este tratamento.
Para quem este tratamento é realmente indicado?
A terapia biológica não é indicada para todos os pacientes com asma. Seu médico levará em consideração diversos fatores antes de recomendar esse tratamento para você. Observe se você já apresentou algum destes sintomas.
- Se os seus sintomas não estiverem controlados apesar de usar corretamente a medicação prescrita para asma, especialmente o inalador .
- Se você apresentar níveis elevados de certas substâncias em seus exames de sangue , especialmente eosinófilos ( um tipo de glóbulo branco que causa inchaço nos pulmões) ou altos níveis de alérgenos (imunoglobulina E ou IgE) .
- Se você sabe o que desencadeia sua asma e tenta evitar esses fatores, mas seus sintomas persistem .
- Se você acordar no meio da noite com dificuldade para respirar .
- Se você precisar usar seu inalador de resgate mais de duas vezes por semana.
- Se você precisa usar medicamentos como corticosteroides para reduzir o inchaço das vias aéreas mais de duas vezes por ano quando sua asma está piorando.
- Se você precisar ir ao Pronto-Socorro (PS) mais de duas vezes por ano devido a sintomas de asma.
- Se você já precisou ficar internado e receber tratamento devido à asma.
Se você tem uma condição como essa, é muito importante conversar com seu médico para saber se a terapia biológica é adequada para você.
Quais são os tipos de medicamentos biológicos usados para tratar a asma?
Existem diversos tipos de medicamentos biológicos aprovados por agências como a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA. Cada um deles funciona de uma maneira ligeiramente diferente. Vamos dar uma olhada em quais são eles.
| Nome do medicamento (nome comercial) | Como funciona e para quem é indicado? | Como dar | Efeitos colaterais comuns |
|---|---|---|---|
| Omalizumabe (Xolair®) | Trata a asma causada por alergias. Bloqueia o anticorpo que causa a reação alérgica. Indicado para pessoas com alergia a ácaros, animais de estimação, baratas, mofo, etc. | Uma ou duas injeções a cada 2 a 4 semanas. Inicialmente administradas sob supervisão médica, depois algumas pessoas podem recebê-las em casa. | Dor muscular, dor nas articulações, fadiga, dor ou inchaço no local da injeção. |
| Mepolizumab (Nucala®) | Trata a asma eosinofílica. Bloqueia uma substância chamada IL5 que age sobre os eosinófilos no sangue. | Uma injeção a cada 4 semanas. Pode ser administrada em casa. | Dor de cabeça, dor ou inchaço no local da injeção, dor nas costas, fraqueza, fadiga. |
| Reslizumabe (Cinqair®) | Este medicamento também trata a asma eosinofílica. Assim como o mepolizumab, ele bloqueia a IL-5. | É administrado por infusão intravenosa a cada 4 semanas. O procedimento dura menos de uma hora. Inicialmente, é necessária supervisão médica. | Dor de garganta, dor muscular. |
| Benralizumabe (Fasenra®) | Trata a asma eosinofílica. Reduz o número de eosinófilos no sangue. | As três primeiras doses são administradas a cada 4 semanas, e depois a cada 8 semanas. | Dor de cabeça, dor de garganta. |
| Dupilumabe (Dupixent®) | Trata a asma eosinofílica. Bloqueia outras substâncias que causam inflamação no organismo. | Uma injeção a cada 2 semanas. | Dor de garganta, dor ou inchaço no local da injeção, aumento da contagem de glóbulos brancos. |
| Tezepelumab (Tezspire®) | Um novo medicamento biológico para asma. Ele trata a asma grave reduzindo a inflamação. | Uma injeção a cada 4 semanas. | Dor de garganta, dor nas costas, dor nas articulações. |
Outras dúvidas que você possa ter sobre este tratamento.
É normal que muitas dúvidas surjam ao discutir um novo tratamento como este. Vamos analisar as respostas.
Quanto tempo dura o tratamento?
Até o momento, não há uma recomendação definitiva sobre a duração desse tratamento. Pode levar pelo menos quatro meses para determinar se ele está aliviando os sintomas da asma. Portanto, é considerado um tratamento de longo prazo.
Qual é o melhor medicamento biológico?
Não é possível afirmar que um medicamento seja melhor que outro. Não existem pesquisas comparando esses medicamentos entre si. Seu médico decidirá qual medicamento é o melhor para você. Ele levará em consideração diversos fatores, como seus testes respiratórios, exames de sangue e o tipo de asma que você possui.
Preciso continuar usando o inalador?
Sim! Com certeza. Isso é muito importante. Mesmo após iniciar a terapia biológica, nunca pare de usar seu inalador e outros medicamentos para asma. Se sua asma estiver bem controlada, seu médico poderá reduzir a dose do inalador gradualmente. Mas essa decisão é sua.
Quais são os benefícios dos tratamentos biológicos?
O principal benefício deste tratamento é reduzir o inchaço das vias aéreas e controlar os sintomas da asma. Além disso, existem vários outros benefícios:
- Você poderá realizar atividades físicas normais e exercícios físicos .
- A asma piora e a frequência das idas à unidade de tratamento de emergência diminui.
- A necessidade ou a dosagem de medicamentos para alergia pode ser reduzida.
- Durmo bem porque não acordo à noite com dificuldade para respirar.
- O número de dias em que você falta à escola ou ao trabalho devido à asma diminuirá.
Existem riscos associados a esse tratamento?
De modo geral, a terapia biológica é bastante segura. No entanto, como todos os medicamentos, existem alguns riscos e efeitos colaterais.
- Reações alérgicas graves: Muito raramente, algumas pessoas podem ter uma reação alérgica grave a este medicamento. Pode causar erupções cutâneas, coceira, urticária e, às vezes, uma condição potencialmente fatal chamada anafilaxia . Mas não se preocupe. É por isso que os médicos irão monitorá-lo por cerca de duas horas após a administração do medicamento.
- Aumento do risco de infecções parasitárias: Medicamentos biológicos, especialmente aqueles que reduzem o número de eosinófilos no sangue, podem aumentar o risco de desenvolver infecções parasitárias. Esses eosinófilos são células que ajudam nosso sistema imunológico a combater parasitas, principalmente helmintos .
- Piora da asma se o tratamento for interrompido: Se você interromper o tratamento biológico repentinamente, existe a possibilidade de seus sintomas de asma piorarem em relação ao período anterior.
Quando você precisa falar com seu médico?
Certifique-se de consultar seu médico nos seguintes casos.
- Se os seus sintomas de asma não melhorarem ou parecerem piorar após vários meses de tratamento.
- Se surgirem novos sintomas de alergia (como erupções cutâneas, coceira).
- Se você perder o dia em que deveria tomar seu medicamento ou precisar alterá-lo.
- Se você tiver mais alguma dúvida ou pergunta sobre este tratamento.
Onde posso fazer esse tratamento? Ele é coberto pelo plano de saúde?
Um médico especialista em asma determinará se a terapia biológica é adequada para você. Ele ou ela analisará seus sintomas, medicamentos atuais e resultados de exames de sangue. Esse tratamento geralmente é administrado no consultório do especialista ou em uma unidade especializada (centro de infusão) em um hospital.
Esse tratamento pode ser bastante caro, então converse com seu médico para verificar se seu plano de saúde o cobre. Ele ou ela pode ajudá-lo(a) a confirmar isso com a sua seguradora. Algumas empresas farmacêuticas também oferecem programas de assistência financeira para pessoas que recebem esse tratamento.
Mensagem principal
- A terapia biológica é um tratamento avançado para asma grave, difícil de controlar com medicamentos convencionais.
- Este produto nunca substitui o seu inalador. Você deve continuar usando o seu inalador.
- Pode levar vários meses para observar os resultados do tratamento, portanto, tenha paciência.
- Somente o seu especialista pode decidir qual medicamento biológico é o mais adequado para você.
- Antes de iniciar este tratamento, certifique-se de discutir os benefícios e os possíveis riscos com seu médico.











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