Você já viu alguém que conhece perder a consciência repentinamente? Ou já ouviu falar de uma pessoa saudável que morreu enquanto dormia? A causa disso pode ser uma doença cardíaca oculta da qual muitas pessoas nem sequer ouviram falar. Hoje, falaremos sobre uma dessas doenças sérias e importantes que precisam ser reconhecidas: a Síndrome de Brugada.
O que é a síndrome de Brugada?
Em termos simples, trata-se de um problema no sistema elétrico do coração. O coração bate como um sistema de sinais elétricos. Nessa doença, há uma irregularidade nos sinais elétricos que chegam às câmaras inferiores do coração (ventrículos).
Isso faz com que o coração bata perigosamente rápido, quase como se estivesse tremendo. Em termos médicos, isso é chamado de fibrilação ventricular (fibrilação ventricular - FV). Quando isso acontece, o coração não consegue bombear sangue adequadamente para o corpo. Principalmente quando o fluxo sanguíneo para o cérebro é interrompido, pode ocorrer desmaio.
O aspecto mais perigoso dessa condição é que ela pode causar morte súbita cardíaca. Isso geralmente ocorre quando o paciente está em repouso, principalmente durante o sono. Pesquisas indicam que a síndrome de Brugada é responsável por cerca de 4% das mortes súbitas cardíacas no mundo.
Mas essa é uma condição muito rara. Em média, entre 3 e 5 em cada 10.000 pessoas têm essa doença.
Quais são os sintomas dessa doença?
Embora os sintomas da síndrome de Brugada possam aparecer em qualquer idade, são mais comuns por volta dos 40 anos. Surpreendentemente, mais de 70% das pessoas com essa condição não apresentam sintomas . Quem desenvolve sintomas pode apresentar os seguintes:
| Sintoma | Uma explicação simples |
|---|---|
| Desmaio/Síncope | Ritmos cardíacos irregulares podem interromper o fluxo sanguíneo para o cérebro, resultando em perda súbita de consciência e colapso. |
| Tontura | Sinto tonturas. |
| palpitações cardíacas | Sensação de palpitações, como se o coração estivesse girando dentro do peito. |
| Dificuldade para respirar | Dificuldade para respirar, especialmente à noite. |
| Parada cardíaca | Este pode ser o primeiro sintoma . É por isso que algumas pessoas morrem enquanto dormem. |
O que está agravando essa situação?
É importante estar ciente de certos fatores que podem desencadear ou agravar os sintomas em alguém com síndrome de Brugada.
- Febre: A febre é um dos principais inimigos desta doença. Se você tem síndrome de Brugada, é essencial tomar um medicamento como o paracetamol assim que desenvolver febre, conforme orientação médica.
- Desidratação: quando não há água suficiente no corpo.
- Consumo excessivo de álcool: Ingerir uma grande quantidade de álcool de uma só vez.
- Certos medicamentos: Medicamentos como os "bloqueadores dos canais de sódio", usados para certas doenças cardíacas, e medicamentos para doenças mentais como o "lítio" e os "antidepressivos tricíclicos".
- Drogas: Drogas como cocaína e maconha.
Se um médico confirmar que você tem essa condição, certifique-se de pedir a ele uma lista de medicamentos que você não deve tomar. Ao tomar medicamentos para qualquer outra condição, informe o médico que você tem síndrome de Brugada.
Por que essa doença ocorre?
Na maioria dos casos, cerca de 70%, não se encontra uma causa específica para esta doença. No entanto, para algumas pessoas, ela é genética. Em outras palavras, é hereditária.
- Causas genéticas: Alterações em mais de 18 genes do nosso corpo podem causar isso. Entre eles, o mais comum é uma mutação no gene `SCN5A`. Alterações nesses genes causam interrupções na transmissão de sinais elétricos no coração.
- Hereditariedade: Se um dos pais tiver a mutação genética associada a esta doença, existe 50% de probabilidade de o filho a herdar.
Quem corre maior risco?
- Para os homens: Esta doença é cerca de 8 a 10 vezes mais comum em homens do que em mulheres.
- Histórico familiar: Se alguém na sua família tem síndrome de Brugada, ou se alguém morreu subitamente em idade jovem, você também pode estar em risco.
- Origem asiática: Constatou-se que esta doença é ligeiramente mais comum em pessoas de países asiáticos do que em países ocidentais.
Como diagnosticar a doença com precisão?
Após ouvir seus sintomas e histórico familiar, seu médico solicitará vários exames para confirmar se você tem essa doença.
| Teste | O que você faz com isso? |
|---|---|
| Eletrocardiograma (ECG) | Um exame que mostra a atividade elétrica do coração em um gráfico de linhas. Os médicos procuram um padrão específico nesse gráfico que esteja associado a essa doença. Às vezes, esse padrão não é totalmente visível, sendo necessário repetir o eletrocardiograma (ECG) algumas vezes. |
| Teste de ECG com drogas (Teste de Provocação com Drogas) | Se um eletrocardiograma (ECG) normal apresentar um padrão suspeito, um medicamento especial é injetado em uma veia para tentar revelar o padrão de Brugada oculto. Isso é feito em um local seguro, como uma unidade de terapia intensiva de um hospital. |
| Testes Genéticos | Uma amostra de sua saliva ou sangue pode ser usada para determinar se você possui uma mutação genética associada a essa doença. Se alguém em sua família tem a doença, outras pessoas também podem fazer esse teste. |
| Eletrofisiologia (Teste de PE) | Este exame é realizado se o diagnóstico ainda não estiver claro após outros exames. Consiste na inserção de uma cânula muito fina (cateter) através de uma veia da perna até o coração para medir a atividade elétrica interna do órgão. |
Como é tratado?
A síndrome de Brugada não tem cura definitiva. No entanto, o tratamento pode prevenir a morte súbita cardíaca. O principal objetivo do tratamento é impedir o surgimento de arritmias ventriculares perigosas e controlá-las caso ocorram.
O tratamento principal e mais eficaz é o implante de um dispositivo CDI (cardioversor desfibrilador implantável).
- CDI (Desfibrilador Cardioversor Implantável): Este é um pequeno dispositivo, semelhante a um marca-passo. Ele é implantado sob a pele, próximo ao coração, no tórax, por meio de uma pequena cirurgia. Monitora continuamente o ritmo cardíaco. Se o ritmo cardíaco sofrer alterações perigosas, este dispositivo detecta e administra um pequeno choque elétrico para restaurá-lo. É um dispositivo que salva vidas.
- Medicamentos: Alguns medicamentos, como a quinidina, podem controlar ritmos cardíacos irregulares. No entanto, estes não são adequados para todos.
- Ablação: Em alguns casos especiais, um método de tratamento que localiza os sinais elétricos irregulares no coração e os destrói com ondas de rádio.
Os médicos decidem se devem tratar pacientes assintomáticos com base em registros de ECG, histórico familiar e resultados de outros exames. Como às vezes o primeiro sintoma é a morte súbita , é importante avaliar o risco e tratar de acordo.
Quando você deve ir à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE)?
Se você sofrer uma parada cardíaca súbita, precisará de atendimento médico imediato. Como não poderá pedir ajuda nesse momento, é muito importante que seus familiares e entes queridos sejam informados sobre o ocorrido.
Se você corre o risco de sofrer uma parada cardíaca, peça a seus familiares e amigos próximos que aprendam a realizar RCP (ressuscitação cardiopulmonar). Em caso de emergência, ligue para o 1990 (ou o número de emergência local) e chame uma ambulância. Essa informação pode salvar sua vida.
Mensagem principal
- A síndrome de Brugada é uma condição grave que afeta o sistema elétrico do coração e pode até levar à morte súbita.
- A febre é um fator importante que agrava esta doença. Se você desenvolver febre, reduza-a rapidamente.
- Se alguém da sua família faleceu subitamente em tenra idade ou se você perde a consciência com frequência, procure um médico imediatamente e faça um eletrocardiograma (ECG).
- O implante de um dispositivo CDI (cardioversor desfibrilador implantável) é o melhor tratamento para salvar vidas afetadas por essa doença.
- Se você tem essa doença, esteja sempre ciente da lista de medicamentos que seu médico lhe prescreve e que não são adequados para você.


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