Você também tem o dedão do pé rígido e dolorido? Vamos aprender sobre a cirurgia de queilectomia.

Você já sentiu uma dor insuportável no dedão do pé ao caminhar, principalmente quando usa sapatos apertados? Sente que não consegue dobrar o dedão direito, ele está rígido, tenso... como se estivesse preso em uma pedra. Embora você possa achar que isso é normal, pode ser devido a um problema na articulação do dedão. Hoje, vamos falar sobre uma cirurgia chamada queilectomia, utilizada no mundo todo como uma boa solução para esse problema.

Em termos simples, o que é queilectomia?

Ok, vamos explicar de forma simples. Queilectomia (pronuncia-se "queilectomia") é um procedimento cirúrgico que consiste na remoção de osteófitos ( esporões ósseos ) que crescem sobre a articulação do dedão do pé. Imagine como se fosse um batente de porta que impede o dedão de dobrar ou se mover corretamente. Assim, ao remover os osteófitos, o dedão volta a dobrar e se mover livremente.

Para que tipo de condição a queilectomia é realizada?

Essa cirurgia é realizada principalmente para uma condição chamada "Hallux Rigidus" . Isso significa "dedão do pé rígido" . "Hallux" significa dedão do pé e "Rigidus" significa rigidez. Trata-se, na verdade, de uma inflamação articular que ocorre na principal articulação do dedão do pé (chamada medicamente de "articulação metatarsofalângica (MTF)"). Tecnicamente, é um tipo de "osteoartrite" que também afeta articulações como os joelhos e os quadris.

Quando se tem uma condição chamada hálux rígido, esporões ósseos dolorosos (osteófitos) começam a se formar sobre a articulação. Esses esporões são responsáveis ​​pela protuberância da pele sobre a articulação. Assim, ao calçar os sapatos, esses esporões ficam presos na parte superior do calçado, causando dor insuportável. Depois de um tempo, essa dor pode tornar a caminhada muito difícil e dolorosa.

Todo mundo precisa fazer cirurgia?

Não. Um médico não recomendará cirurgia imediatamente ao descobrir que você tem essa condição. Primeiro, ele tentará controlar a dor por outros métodos, sem cirurgia, e proporcionar alívio. A cirurgia é o último recurso, caso todas as outras opções falhem.

Estes são os tratamentos geralmente recomendados antes de se submeter a uma cirurgia:

Se a sua dor não diminuir apesar desses tratamentos, e você continuar com dificuldades para realizar atividades diárias, seu médico conversará com você sobre uma cirurgia de queilectomia.

A queilectomia e a cirurgia de joanete são duas coisas diferentes?

Sim, existe uma clara diferença entre os dois. Muitas pessoas os confundem. Ambos envolvem a remoção do excesso de osso, mas a principal diferença reside na localização do esporão ósseo.

Imagine que a articulação do seu dedão do pé seja um cômodo.

• A queilectomia é um procedimento cirúrgico realizado em uma protuberância no teto do hálux. Consiste na remoção de osteófitos (esporões ósseos) que se formam na parte superior da articulação. Essa condição é chamada de hálux rígido.
• A cirurgia de joanete (bunionectomia) é realizada em uma protuberância na parede lateral do hálux valgo. Ou seja, uma protuberância óssea (joanete) que se forma na lateral (lado interno) da articulação é removida. Chamamos essa condição de hálux valgo.

Em termos simples, o tipo de cirurgia realizada depende se o osteófito está acima ou ao lado da articulação.

O que acontece antes da cirurgia?

Antes de definir a data da cirurgia, seu médico irá examiná-lo cuidadosamente.

• Exame físico: Primeiro, eles examinarão cuidadosamente até que ponto você consegue dobrar o dedão do pé para cima e para baixo, quanta dor você sente ao dobrá-lo e se há algum inchaço.
• Exame de raio-X: Em seguida, é feita uma radiografia para verificar exatamente como está a condição dentro da articulação, o quanto a cartilagem se desgastou e o tamanho dos osteófitos (esporões ósseos). Essas informações são usadas para determinar se a cirurgia é a opção mais adequada para você.

Vamos falar um pouco sobre como a cirurgia é realizada.

Durante a cirurgia, é feita uma pequena incisão na parte superior do pé, acima da articulação do dedão. Em seguida, através dessa incisão, os fragmentos ósseos dolorosos que impedem a flexão do dedão são cuidadosamente removidos.

Essa cirurgia pode ser realizada de duas maneiras principais:

1. Queilectomia aberta

Neste procedimento, é feita uma incisão ligeiramente maior, a articulação é aberta para permitir melhor visibilidade e os osteófitos são removidos.

2. Queilectomia minimamente invasiva

Nesse método, em vez de uma grande incisão, são feitos alguns pequenos orifícios na pele. Em seguida, um instrumento especial chamado "broca" é inserido através desses orifícios para esmagar e remover os osteófitos. A vantagem desse método é que há menos cicatrizes e, possivelmente, um tempo de recuperação um pouco mais rápido.

Seu médico decidirá qual método é o melhor para você.

O que acontece depois da cirurgia?

Geralmente, não se trata de uma cirurgia complexa que exija internação hospitalar de vários dias, portanto, você pode ir para casa na mesma noite ( cirurgia ambulatorial ).

• Um sapato especial: Depois de ir para casa, você precisará usar um sapato especial por algumas semanas enquanto seu pé cicatriza. Isso ajudará a reduzir a pressão sobre o local da cirurgia.
• Controle da dor: Para controlar a dor, o médico pode recomendar um analgésico como ibuprofeno ou paracetamol.
• Inchaço: Sua perna pode estar um pouco inchada. O ideal é mantê-la elevada o máximo possível.

Quais são as vantagens dessa cirurgia?

A maior vantagem da cirurgia de queilectomia é o alívio.

Não existem riscos ou complicações?

Como em qualquer cirurgia, existem alguns riscos envolvidos. No entanto, estes são raros e os médicos fazem o possível para minimizá-los.

• Dor persistente: Algumas pessoas podem continuar sentindo dor ao dobrar o dedo após a cirurgia.
• Necessidade de cirurgia adicional: Raramente, se a condição de "Hallux Rigidus" piorar, pode ser necessário submeter-se a uma cirurgia adicional para tratá-la. Por exemplo:
• A artrodese é um procedimento cirúrgico que funde os ossos de uma articulação.
• Cirurgia para reduzir a pressão sobre a cartilagem lesionada da articulação (osteotomia de Moberg) .
• Outras complicações: Como em qualquer cirurgia, existe uma pequena chance de infecção e formação de cicatrizes. Você também pode sentir dor na planta do pé.

Não se preocupe com isso. Seu médico discutirá esses assuntos com você detalhadamente antes da cirurgia.

Quanto tempo levará para me recuperar? Quando poderei voltar ao trabalho?

O tempo de recuperação varia de pessoa para pessoa.

• Inchaço: Sua perna pode ficar ligeiramente inchada por algumas semanas, ou até mesmo meses, após a cirurgia. Isso é normal.
• Calçado: Esses sapatos especiais devem ser usados ​​por pelo menos duas semanas , ou até que o médico diga para parar.
• Retorno ao trabalho: A maioria das pessoas pode retornar ao trabalho dentro de um ou dois meses . No entanto, se o seu trabalho exige muita caminhada ou ficar em pé por longos períodos, ou se a dor e o inchaço forem mais intensos, pode levar um pouco mais de tempo para retornar ao trabalho. O ideal é conversar sobre isso com seu médico.

Quando você precisa consultar um médico rapidamente

Ao voltar para casa após a cirurgia, fique atento a estes sintomas. Caso apresente algum deles, entre em contato com seu médico imediatamente.

• Se a pele ao redor da incisão estiver muito vermelha .
• Se essa área estiver excessivamente inchada .
• Se sair um líquido amarelo semelhante a pus do corte.
• Se você sente dores insuportáveis ​​apesar de tomar analgésicos, ou se a dor está piorando a cada dia.
• Se você estiver com febre .

Esses podem ser sinais de uma infecção, por isso é importante procurar tratamento rapidamente.