Você às vezes se sente incrivelmente cansado sem motivo aparente? Ou se sente muito pesado, como se estivesse sempre sob muito estresse? Às vezes, seu peso pode aumentar ou diminuir repentinamente. Quando você vai ao médico por causa desses sintomas e ele diz: "Vamos fazer um exame de cortisol", você pode se perguntar o que isso significa. Não se preocupe, hoje vamos falar sobre esse exame de cortisol de uma maneira bem simples.
Vamos primeiro entender o que é cortisol?
Em termos simples, o cortisol é um hormônio muito importante para o nosso organismo. Ele é produzido por duas pequenas glândulas localizadas acima dos rins, as glândulas suprarrenais. Muitas pessoas o chamam de "hormônio do estresse", referindo-se ao hormônio produzido em excesso quando estamos estressados. Isso é verdade, mas a função do cortisol não se limita a isso.
Imagine seu corpo como uma grande empresa. O cortisol é como um gerente muito eficiente nessa empresa. É ele quem gerencia o funcionamento do corpo em emergências e situações de estresse.
- Controla a energia: Quando nosso corpo precisa de energia rapidamente, o cortisol nos ajuda a usar o açúcar (glicose), a gordura e a proteína presentes em nosso organismo.
- Regula o sistema imunológico: Este hormônio também ajuda a controlar processos como a inflamação no corpo.
- Controla a pressão arterial: O cortisol também contribui para manter nossa pressão arterial em níveis normais.
- Regula o sono e a vigília: As alterações nos níveis de cortisol são o que nos dão energia quando acordamos de manhã e nos preparam para dormir à noite.
Então você provavelmente já entendeu que o cortisol não é apenas um hormônio relacionado ao estresse, mas está envolvido em muitos processos importantes em nosso corpo.
Por que o médico está pedindo que você faça esse exame de cortisol?
Agora você provavelmente entende a importância de ter o nível correto de cortisol. Se esse nível estiver muito alto ou muito baixo , diversos problemas podem ocorrer no organismo. O médico só solicitará esse exame se suspeitar que seus sintomas sejam causados por um desequilíbrio nos níveis de cortisol.
Este exame ajuda principalmente no diagnóstico de diversas condições médicas:
- Síndrome de Cushing: Esta é uma condição causada por altos níveis de cortisol no organismo. Um médico pode suspeitar disso se você apresentar algum dos seguintes sintomas:
- Apenas o estômago fica protuberante, e os membros tornam-se finos.
- O rosto fica redondo e rechonchudo (rosto de lua).
- Uma camada de gordura aparece na parte de trás do pescoço e entre os ombros (giba de búfalo).
- A pele fica fina, apresenta hematomas com facilidade e desenvolve estrias arroxeadas.
- Aumento da pressão arterial e dos níveis de açúcar no sangue.
- Ciclos menstruais irregulares em mulheres e crescimento indesejado de pelos faciais.
- Doença de Addison: Esta é uma condição na qual o corpo não produz cortisol suficiente. Os sintomas podem incluir:
- Me sinto extremamente cansado o tempo todo.
- Perda de apetite e perda de peso.
- Tonturas e pressão arterial baixa.
- Algumas áreas da pele, especialmente as dobras cutâneas e áreas como as gengivas, escurecem.
- Desejo excessivo por alimentos salgados.
- Outros tumores: Às vezes, certos tipos de tumores nas glândulas suprarrenais ou na glândula pituitária podem causar níveis anormalmente elevados de cortisol.
O mais importante é não presumir que você tem essa doença só porque apresenta esses sintomas. Eles também podem ser causados por outros motivos. É por isso que o médico realiza um exame como esse, para descobrir a causa exata.
Como verificar os níveis de cortisol? Quais são os tipos de exames?
Existem várias maneiras de medir seus níveis de cortisol. Seu médico determinará qual teste é o mais adequado para você, com base em sua condição. Às vezes, você poderá ser solicitado a fazer o teste duas vezes ao dia. Isso ocorre porque nossos níveis de cortisol não permanecem os mesmos ao longo do dia. Os níveis de cortisol geralmente são mais altos quando acordamos pela manhã, diminuem gradualmente ao longo do dia e caem para níveis muito baixos à noite.
Vamos entender de forma simples esses tipos de teste a partir da tabela abaixo.
| Método de teste | O que está sendo verificado? | Como se faz isso? |
|---|---|---|
| Exame de sangue | Nível de cortisol no sangue | Uma amostra de sangue é coletada duas vezes ao dia, geralmente por volta das 8h e por volta das 16h. |
| Teste de saliva | Níveis de cortisol na saliva | Uma amostra de saliva é coletada com um dispositivo especial. Isso geralmente é feito entre 23h e meia-noite, quando os níveis de cortisol estão mais baixos. |
| Exame de urina | Quantidade de cortisol excretada na urina | Toda a urina excretada durante um período de 24 horas é coletada e analisada. |
Vamos analisar em detalhes como realizar esse teste.
Agora vamos analisar detalhadamente como fazer este teste, passo a passo. Assim, você não terá mais medo nem dúvidas.
Exame de cortisol (exame de sangue)
É exatamente como um exame de sangue que você faria normalmente.
1. Você se sentará em uma cadeira e alguém no laboratório encontrará uma veia em seu braço. Normalmente, o sangue será coletado da parte interna do seu cotovelo.
2. Em seguida, a área é cuidadosamente limpa, uma pequena agulha é inserida na veia e uma pequena quantidade de sangue é retirada. Nesse momento, você pode sentir uma dor semelhante à picada de uma pequena formiga.
3. Após a coleta da quantidade necessária de sangue, a agulha é removida e um pedaço de algodão é colocado no local e pressionado.
4. Em seguida, aplica-se um pequeno curativo na área. Tudo termina em menos de 5 minutos.
Teste de saliva
Geralmente, este é um exame que você pode fazer em casa. Seu médico lhe dará um kit específico para isso. Você precisa seguir as instruções à risca.
1. Não coma, beba, escove os dentes ou fume nada durante os 30 minutos que antecedem a realização do teste.
2. Coloque o cotonete do kit dentro da boca, sem tocá-lo com as mãos.
3. Você deve mantê-lo na boca por alguns minutos, até que esteja bem umedecido com saliva.
4. Em seguida, sem tocá-lo, coloque-o dentro do recipiente de teste do kit.
5. Em seguida, o médico lhe dará instruções sobre como devolvê-lo ao laboratório.
Teste de cortisol na urina
Este teste pede que você colete cada gota de urina que eliminar durante um período de 24 horas . Embora isso possa parecer trabalhoso, é importante para obter resultados precisos.
1. Escolha um horário para começar o seu dia. Digamos que sejam 8h da manhã. Não colete a primeira urina que você urinar nesse horário, apenas vá ao banheiro como de costume. Mas anote o horário exato.
2. A cada micção subsequente,Ao longo do dia e da noite, você precisa coletar a urina em um recipiente especial fornecido pelo laboratório. Tenha cuidado para não deixar escapar nenhuma gota. E não deixe que fezes ou pedaços de papel higiênico entrem no recipiente.
3. Guarde este frasco de urina na geladeira ou em uma caixa térmica quando não estiver em uso.
4. Na manhã seguinte, no mesmo horário em que você começou a trabalhar (por exemplo, às 8h), tente coletar a última urina na garrafa.
5. Escreva claramente seu nome, horário de início e horário de término no frasco e entregue-o ao laboratório o mais rápido possível.
Vamos entender os valores do relatório.
Você receberá o laudo em alguns dias após o exame. Não se assuste ao ver os valores. Somente seu médico poderá explicá-los com precisão.
Os níveis normais de cortisol no sangue são os seguintes:
- Entre 6h e 8h da manhã: 10 a 20 mcg/dL (microgramas por decilitro)
- Por volta das 16h: 3 a 10 mcg/dL
Você pode notar que os níveis são mais altos pela manhã e mais baixos à noite. No entanto, esses valores podem variar ligeiramente de laboratório para laboratório e de pessoa para pessoa. Portanto, não tire conclusões precipitadas sobre os valores apresentados no relatório.
Se seus níveis de cortisol estiverem altos... (Níveis Altos)
Pode haver vários motivos pelos quais os níveis de cortisol estejam mais altos do que o esperado.
- Alguns medicamentos que você toma, especialmente aqueles como os corticosteroides.
- Um tumor na glândula pituitária causa produção excessiva do hormônio ACTH.
- Produção excessiva de cortisol devido a um tumor na glândula adrenal.
- Um tumor em outra parte do corpo, como o câncer de pulmão.
Se seus níveis de cortisol estiverem baixos... (Níveis baixos)
Diversos fatores podem causar baixos níveis de cortisol.
- A glândula pituitária não está funcionando corretamente.
- Danos às glândulas suprarrenais ou diminuição da sua função.
Se houver algo incomum no relatório, o que acontece em seguida?
Isso é o mais importante. Só porque um exame mostra um valor anormal, não significa que você tenha uma doença grave. Existem muitas outras razões pelas quais os níveis de cortisol podem mudar.
- Estresse: Se você estiver sob muito estresse no dia do teste, os valores podem mudar.
- Atividade física: Coisas como exercícios em excesso.
- Outras condições médicas: coisas como febre, infecções.
- Seu padrão de sono: O padrão de cortisol de alguém que trabalha no turno da noite é diferente.
- Alguns medicamentos.
Portanto, o médico chegará a uma conclusão comparando seu relato, seus sintomas e seu histórico médico completo. Se necessário, ele poderá recomendar exames adicionais para investigar a causa mais a fundo.
- Teste de estimulação com ACTH:Este teste avalia como suas glândulas suprarrenais respondem ao hormônio ACTH.
- Teste de supressão com dexametasona: Neste teste, você recebe um medicamento e, em seguida, seus níveis de cortisol são medidos.
- Exames de imagem: Você também poderá ser solicitado a fazer exames como ressonância magnética ou tomografia computadorizada para avaliar a condição de suas glândulas.
É normal sentir ansiedade depois de ver um relatório. Mas lembre-se, ter níveis altos ou baixos de cortisol não significa necessariamente que você tenha um problema de saúde que precise de tratamento. Respire fundo e converse abertamente com seu médico sobre isso. Ele ou ela lhe dará a orientação necessária.
Mensagem principal
- O cortisol é um hormônio que desempenha muitas funções importantes em nosso organismo. Não é apenas um "hormônio do estresse".
- Um exame de cortisol pode determinar se há excesso ou deficiência desse hormônio no organismo. Isso pode auxiliar no diagnóstico de doenças como a síndrome de Cushing e a doença de Addison.
- Este exame pode ser feito com uma amostra de sangue, saliva ou urina. Seu médico determinará o método mais adequado para você.
- Não entre em pânico só porque um exame mostrou um valor anormal. Muitas coisas podem afetar isso, incluindo estresse, outras doenças e medicamentos.
- Sempre converse com seu médico sobre o resultado do exame e os próximos passos. Evite tirar conclusões precipitadas.
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