Quando descobrimos que nossa mãe, nosso pai ou alguém muito próximo tem Alzheimer, sentimos muita tristeza e preocupação. É muito difícil ver a memória deles desaparecendo gradualmente e eles esquecendo coisas. Mas não se preocupe. Embora não haja cura para essa doença, existem vários tipos de medicamentos que podem ajudar a controlar os sintomas, retardar a progressão da doença e tornar a vida um pouco mais fácil. Hoje, falaremos sobre esses medicamentos.
O que acontece ao cérebro na doença de Alzheimer?
Antes de falarmos sobre este medicamento, vamos entender de forma simples o que acontece no cérebro na doença de Alzheimer. As mensagens entre as células nervosas do nosso cérebro são trocadas por meio de substâncias químicas. Na doença de Alzheimer, proteínas anormais (amiloide e tau) começam a se acumular no cérebro. Isso danifica as células nervosas e interrompe a comunicação entre elas. Isso tem um grande impacto nas partes do cérebro que controlam a memória, o pensamento e o comportamento .
Os medicamentos atuais controlam principalmente esse processo. Alguns medicamentos equilibram os níveis de mensageiros químicos no cérebro, enquanto os medicamentos mais recentes tentam remover os depósitos anormais de proteína.
Os principais medicamentos para a doença de Alzheimer
Os medicamentos para a doença de Alzheimer podem ser divididos em duas categorias principais. Uma delas é a de medicamentos que controlam os sintomas. A outra é a de medicamentos mais recentes que visam controlar a progressão da doença, ou seja, o seu agravamento.
1. Inibidores da colinesterase
Esses são os medicamentos mais comumente prescritos para pacientes nos estágios iniciais e intermediários da doença de Alzheimer.
Como eles funcionam?
Em termos simples, nossos cérebros possuem um mensageiro químico chamado acetilcolina , essencial para funções como memória e aprendizado. Na doença de Alzheimer, os níveis de acetilcolina diminuem. Esses medicamentos atuam impedindo a degradação da acetilcolina no cérebro, permitindo que as mensagens entre as células nervosas sejam transmitidas com mais eficiência.
Esses medicamentos não curam a doença. Mas podem retardar o agravamento dos sintomas por cerca de 6 a 12 meses. Para alguns pacientes, podem melhorar a atenção, a memória e a capacidade de realizar tarefas diárias.
| Nome do medicamento | Cenário de uso | Como dar |
|---|---|---|
| Donepezil | Para todos os estágios da doença | Um comprimido tomado uma vez por dia. |
| Rivastigmina | Para alunos do ensino fundamental I e II | Um comprimido tomado duas vezes ao dia ou um adesivo transdérmico. |
| Galantamina | Para alunos do ensino fundamental I e II | Comprimidos/líquidos tomados uma ou duas vezes ao dia. |
Quais são os efeitos colaterais disso?
Nem todas as pessoas apresentam efeitos colaterais, mas algumas podem sentir náuseas, vômitos, desconforto estomacal, inchaço e fadiga.
2. Memantina
Este medicamento geralmente é administrado a pessoas nos estágios moderados a graves da doença. Às vezes, o médico pode prescrevê-lo em combinação com o donepezil mencionado anteriormente.
Como funciona?
Outro mensageiro químico no cérebro, chamado glutamato, apresenta níveis elevados na doença de Alzheimer. Isso pode danificar as células nervosas. A memantina atua controlando esses níveis de glutamato. Isso pode ajudar a melhorar a atenção, o raciocínio e a linguagem do paciente. Também pode ajudar a controlar sintomas como inquietação, agressividade e alucinações auditivas/visuais .
Efeitos colaterais: Podem ocorrer prisão de ventre, tontura, dor de cabeça e sonolência.
3. Novos medicamentos que têm como alvo os depósitos de amiloide no cérebro.
Esses são os avanços mais recentes no tratamento da doença de Alzheimer. São medicamentos especiais chamados "anticorpos monoclonais". Eles atuam diretamente nos depósitos de proteínas nocivas chamados placas amiloides , que se acumulam no cérebro. São administrados por via intravenosa (IV). Atualmente, estão aprovados apenas para pacientes nos estágios iniciais da doença.
- Lecanemab (Leqembi)
- Donanemab (Kisunla)
Esses medicamentos demonstraram, em ensaios clínicos, retardar significativamente a progressão da doença. No entanto, podem causar efeitos colaterais perigosos, como inchaço temporário do cérebro ou pequenos sangramentos, por isso são administrados com muita cautela e somente sob a supervisão rigorosa de um médico.
Coisas que você deve ter em mente ao administrar medicamentos a um paciente.
Como cuidador de alguém com Alzheimer, você tem uma grande responsabilidade, principalmente em administrar a medicação no horário certo. Há algumas coisas que você precisa saber.
Nos estágios iniciais da doença:
Embora o paciente possa ser capaz de tomar a medicação sozinho no início, ele pode gradualmente se esquecer disso. Faça o seguinte para ajudá-lo.
- Use um organizador de comprimidos: Mantenha seus medicamentos organizados para a semana. O ideal é que ele tenha compartimentos para manhã, tarde e noite.
- Lembre-se na hora certa: configure um alarme no seu celular. Ou, se possível, ligue e lembre-se disso na hora marcada.
- Converse com eles: pergunte com carinho: "Posso te ajudar a pegar seu remédio?" Ajude-os, respeitando sua independência.
Quando a doença é grave:
Com o tempo, você terá que assumir total responsabilidade pela administração da medicação.
- Se você tem dificuldade para engolir comprimidos: Pode ser porque sua boca está seca. Dê um pouco de água para seu filho beber antes de dar o remédio. Mas se isso não funcionar, pergunte ao seu médico se o remédio pode ser triturado e misturado com a comida, ou se existe uma versão líquida. Nem todos os remédios podem ser triturados , então certifique-se de perguntar ao seu médico.
- Se disserem que não podem tomar o remédio: Não discuta com eles. Isso só os deixará mais chateados. Nesse caso, pare de tomá-lo, espere um pouco e tente novamente. Talvez eles tomem se você gentilmente lembrá-los: "Este é o remédio para o seu problema". Se continuarem a recusar, avise o seu médico.
- Mantenha uma lista de medicamentos: Anote todos os remédios, vitaminas e dosagens que seu paciente toma, bem como os horários em que os toma. Leve essa lista com você quando for ao médico.
- Mantenha seus medicamentos em segurança: Guarde todos os medicamentos em um armário trancado, fora do alcance de crianças e do paciente.
O mais importante é nunca interromper o uso de um medicamento prescrito pelo seu médico ou alterar a dosagem sem consultá-lo primeiro. Se tiver qualquer problema, procure o seu médico imediatamente.
Mensagem principal
- Embora a doença de Alzheimer não tenha cura definitiva, existem medicamentos que podem controlar os sintomas e retardar a progressão da doença.
- Os medicamentos podem ser divididos em duas categorias principais: aqueles que controlam os sintomas (inibidores da colinesterase, memantina) e medicamentos mais recentes que tentam alterar o curso da doença (anticorpos monoclonais).
- O médico determinará a medicação mais adequada para o seu ente querido, dependendo do estágio da doença e do estado de saúde do paciente.
- Seu papel na administração de medicamentos e no cuidado com o paciente é muito importante. É essencial agir com paciência, carinho e seguindo as instruções médicas.
- Se você notar algum problema ou efeito colateral relacionado à sua medicação, fale com seu médico imediatamente.











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