Seu filho caiu? Ele fraturou o braço ou a perna? Vamos conversar sobre uma fratura em fivela!

Quando seu filho cai de repente ou bate em alguma coisa enquanto brinca, pode ser um momento de partir o coração para os pais, não é? Uma lesão leve não é um problema, mas às vezes, quando a criança começa a chorar e está tão machucada que não consegue mexer o braço ou a perna, a situação pode ser assustadora. Você pode pensar: "Ah, será que quebrei um osso?". Mas nem todas as fraturas são tão graves quanto um osso quebrado. Hoje, vamos falar sobre uma fratura relativamente leve, comum em crianças pequenas. É o que chamamos de fratura em toro ou fratura em galho verde.

Você sabe o que é isso (Fratura de Encaixe)?

Em termos simples, uma fratura em fivela é uma condição na qual um lado do osso em crianças fica ligeiramente protuberante ou alongado. Tecnicamente, o osso não se quebra completamente em dois. Imagine o que acontece se você pegar um galho de árvore fresco e úmido e dobrá-lo. Ele não quebra completamente, mas se dobra ligeiramente de um lado, certo? É isso que acontece aqui. Quando um lado do osso é pressionado, esse lado se projeta um pouco para fora. O outro lado não quebra nem sofre danos maiores. É por isso que recebe o nome de "fratura em fivela", porque forma uma pequena protuberância, como a fivela de um cinto. Às vezes, os médicos também a chamam de fratura em toro. Toro é uma palavra grega que significa "protuberância". Portanto, ambas se referem à mesma condição.

O importante é que, em uma fratura em galho verde, o osso não se quebra completamente. Ele sofre mais uma pequena curvatura.

Por que isso acontece especialmente com crianças pequenas?

Você pode estar se perguntando: "Por que isso acontece com crianças pequenas e não com adultos?" Há um bom motivo para isso. Os ossos de crianças pequenas, especialmente aquelas com menos de 10 a 12 anos, são muito diferentes dos ossos de adultos.

• Os ossos das crianças são macios e flexíveis: como um galho jovem de árvore, os ossos das crianças podem se dobrar até certo ponto. Eles não se tornam "frágeis" tão rapidamente quanto os ossos dos adultos.
• Existe um periósteo espesso: a membrana fina que envolve o osso é chamada de periósteo. O periósteo em crianças é mais espesso e resistente do que em adultos. Isso significa que, mesmo que o osso sofra um pequeno dano, é menos provável que ele se quebre completamente em pedaços devido a esse periósteo. Ele atua como um pequeno suporte para o osso.

Assim, quando uma criança cai ou algo duro atinge seu braço ou perna, o osso de um adulto pode se dobrar e quebrar. Mas o osso de uma criança, devido à sua flexibilidade e resistência (periósteo), em vez de quebrar completamente, ele se dobra ou se projeta de um lado, como se costuma dizer. Isso é como o para-choque de um carro, protegendo-o de danos totais em um pequeno impacto.

Como ocorre uma fratura em toro? Quais são as causas mais comuns?

A principal causa de uma fratura em galho verde é a pressão súbita e severa no braço ou na perna de uma criança. Isso pode acontecer de diversas maneiras:

• Queda sobre a mão estendida (FOOSH): Esta é a causa mais comum. Enquanto as crianças brincam, correm ou pulam, elas perdem o equilíbrio e caem. Nesses casos, há uma grande probabilidade de ocorrer uma fratura em galho verde no punho ou antebraço. Imagine que seu filho escorregou repentinamente e caiu sobre a mão enquanto brincava no parquinho. É exatamente nessa situação que esse tipo de lesão pode acontecer.
• Golpe direto: Às vezes, esse tipo de fratura pode ocorrer quando algo atinge o braço ou a perna diretamente, por exemplo, um brinquedo que se aproxima em alta velocidade.
• Acidentes esportivos: Esses tipos de lesões são comuns entre crianças pequenas que caem enquanto praticam esportes, especialmente esportes como futebol, basquete ou ao pular em uma cama elástica.
• Quedas da cama ou do sofá: Crianças pequenas sobem e pulam em camas e sofás. Se caírem nesses momentos, podem sofrer fraturas por torção.

Acidentes como esse não são realmente intencionais, mas como crianças pequenas são um grupo muito ativo, pequenos acidentes desse tipo são comuns.

Quais são os sintomas disso? Como reconhecê-lo?

Os sintomas de uma fratura em galho verde podem variar ligeiramente de criança para criança. Ela pode não causar tantos sintomas quanto uma fratura completa. No entanto, você deve estar ciente do seguinte:

• Dor: A criança sentirá dor quando a área lesionada for tocada ou quando o braço/perna for movimentado. Algumas crianças falarão claramente sobre isso, enquanto outras chorarão.
• Inchaço: A área lesionada pode inchar ligeiramente, mas às vezes pode não haver inchaço significativo.
• Hematomas: Você poderá notar alguns hematomas leves.
• Relutância em usar o braço/perna: Este é um sinal muito importante. Se a criança reluta em tocar ou levantar qualquer coisa com o braço lesionado, ou se reluta em apoiar ou andar com a perna lesionada, isso pode ser um sinal de fratura. Por exemplo, se a criança reluta em comer ou brincar com a mão direita após uma queda, fique atento.
• Sensibilidade: Se a criança gemer de dor quando você pressionar a área lesionada com o dedo, isso também é um sintoma.
• A diferença externa é mínima ou inexistente: na maioria dos casos, em uma fratura em galho verde, não há alteração perceptível no formato do braço/perna, como ocorre em uma fratura completa. Por isso, alguns pais podem pensar: "Provavelmente é apenas uma pequena entorse". Mas, se houver dor ou suspeita, é aconselhável consultar um médico.

Lembre-se: mesmo que não haja nenhuma mudança visível externamente, se a criança estiver com dor e não quiser usar o braço/perna, não ignore o problema.

Como exatamente o médico descobre isso?

Quando você leva seu filho ao médico, a primeira coisa que o médico fará é perguntar à criança e a você como o acidente aconteceu. Em seguida, ele examinará o braço/perna lesionado da criança.

• Exame físico: O médico examinará a área lesionada para verificar inchaço, hematomas e dor ao toque. Ele também verificará se a criança consegue mover o braço/perna e se as articulações estão funcionando corretamente.
• Radiografia: Para confirmar se você tem uma fratura em toro , será necessário fazer uma radiografia. Como mencionado anteriormente, a radiografia mostrará uma pequena protuberância, ou "dobra", em um dos lados do osso. Às vezes, essa alteração é muito sutil, portanto, somente um médico experiente pode diagnosticá-la com precisão.

Não tenha medo de fazer um raio-X. É um exame rápido e indolor. Além disso, a quantidade de radiação à qual as crianças são expostas em um raio-X é muito baixa, tornando-o seguro.

Certo, o que fazemos agora? Qual é o tratamento para isso?

Se você for diagnosticado com uma fratura em galho verde, não precisa se preocupar. Essas fraturas geralmente cicatrizam completamente com tratamentos simples. Cirurgias de grande porte geralmente não são necessárias.

Existem dois objetivos principais no tratamento:

1. Imobilização: Para que um osso fraturado cicatrize adequadamente, ele deve permanecer imóvel.

2. Alívio da dor: Proporcionar alívio reduzindo a dor da criança.

Para atingir esses objetivos, o médico recomenda o seguinte:

• Colocação de tala ou gesso:
• Na maioria dos casos de fraturas em galho verde, utiliza-se uma tala removível para imobilizar o braço/perna. Esta tala pode ser feita de uma bandagem ou outro material de suporte. Às vezes, especialmente em fraturas que envolvem o punho, pode-se utilizar uma pequena tala de gesso ( comumente chamada de "gesso") por alguns dias.
• Essa tala ou gesso geralmente precisa permanecer no local por cerca de 3 a 4 semanas . Durante esse período, o osso cicatriza.
• Analgésicos:
• Para aliviar a dor da criança, o médico prescreverá um analgésico como paracetamol ou ibuprofeno . Estes devem ser administrados na dosagem e no horário exatos prescritos pelo médico.
• Elevação: Elevar ligeiramente o braço ou a perna lesionada com algo como um travesseiro pode ajudar a reduzir o inchaço.
• Aplicação de gelo: Aplicar uma bolsa de gelo envolta em um pano na área lesionada por 10 a 15 minutos, várias vezes ao dia, também pode ajudar a reduzir a dor e o inchaço.

Quanto tempo levará para a recuperação completa?

Geralmente, uma fratura em galho verde leva de 3 a 4 semanas para cicatrizar. Durante esse período, o osso estará quase completamente consolidado. Após a remoção da tala ou gesso, a criança poderá retornar gradualmente às suas atividades normais, conforme orientação médica.

No entanto, não o faça correr, pular ou praticar esportes imediatamente. Como o médico disse, é preciso ter um pouco de cuidado por um tempo. Às vezes, mesmo após a remoção da tala, o braço/perna pode ficar um pouco dormente ou pode haver um pouco de dor. Isso diminuirá em alguns dias. Você pode se recuperar rapidamente fazendo os exercícios prescritos pelo médico.

O que você pode fazer como pai ou mãe?

Quando uma criança sofre um acidente como esse, existem várias coisas importantes que você pode fazer como pai ou mãe:

• Siga rigorosamente as instruções do médico: tome a medicação prescrita, cuide da tala/gesso e compareça às consultas nas datas agendadas.
• Não deixe a tala/gesso molhar, mantenha-o limpo: a umidade pode causar infecções de pele. Além disso, não coloque nada dentro do gesso.
• Fique atento aos sinais de alerta:
• Se a dor estiver piorando.
• Se o inchaço aumentar.
• Se seus dedos estiverem dormentes ou ficando azulados/esbranquiçados.
• Se houver um odor desagradável vindo do gesso.
• Se a criança tiver febre.

Se você observar algo assim, procure um médico imediatamente.

• Ofereça apoio emocional à criança: Quando algo assim acontece com uma criança pequena, ela se sente assustada e frustrada por causa da dor. Seu amor, carinho e apoio são muito importantes para a criança neste momento. Conte histórias para ela, brinque com ela (de uma forma que não force seus braços/pernas).

Seu amor e sua força são o melhor remédio para seu filho neste momento!

Quando devemos definitivamente consultar um médico?

Às vezes, não damos muita atenção a uma queda pequena. Mas, em casos como esses, você definitivamente deve consultar um médico.

• Se a criança se recusar a usar um braço ou uma perna após uma queda.
• Se houver dor intensa, inchaço ou sensibilidade evidente no local da lesão.
• Se a criança continuar a chorar por causa da dor.
• Se você tiver a menor dúvida, pergunte a si mesmo: "Será que isso é mais do que apenas uma entorse?"

Se você tiver a menor dúvida, o melhor é consultar um médico. Assim, o tratamento pode começar rapidamente.

Será possível evitar acidentes como este?

Acidentes nunca podem ser 100% evitados, especialmente quando há crianças pequenas travessas envolvidas. No entanto, existem medidas que podemos tomar para reduzir o risco:

• Supervisão de adultos quando as crianças brincam: especialmente em parques infantis e em locais altos.
• Um ambiente de brincadeira seguro: Verifique se há piso macio (como areia ou borracha) sob os equipamentos nos parques infantis.
• Segurança residencial:Remova objetos que possam cair de grandes alturas e instale redes de segurança nas janelas.
• Equipamentos de segurança adequados para esportes: Se seu filho pratica esportes, incentive-o a usar equipamentos apropriados para essa modalidade, como capacetes e joelheiras.
• Uma dieta equilibrada: Alimentos ricos em cálcio e vitamina D fortalecem os ossos das crianças.

Em resumo, as coisas mais importantes que você precisa lembrar!

Certo, então já falamos bastante sobre fratura por flambagem. Finalmente, aqui estão os pontos principais que você precisa lembrar:

• Uma fratura em toro é um tipo de fratura comum em crianças pequenas (especialmente aquelas com menos de 10 anos de idade), na qual o osso se projeta/dobra para um lado sem quebrar completamente.
• Geralmente, essas fraturas não são graves, pois os ossos das crianças são mais flexíveis.
• Com tratamentos simples (talas, gesso, analgésicos), essas lesões cicatrizam bem em 3 a 4 semanas. A cirurgia geralmente não é necessária.
• Se uma criança se mostrar relutante em usar um braço ou perna após uma queda, ou estiver com dor, certifique-se de fazer um raio-X e mostrá-lo a um médico.
• Não se preocupe! Uma fratura em galho verde é uma condição que, se tratada adequadamente, pode levar à recuperação completa da criança, sem sequelas a longo prazo.

Portanto, se algo assim acontecer com seu filho, não entre em pânico, procure a orientação médica necessária e trate-o com amor. Tudo ficará bem em breve!

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