Você percebe um pequeno sangramento na gengiva ao escovar os dentes pela manhã? Pode parecer normal, talvez por ter escovado com muita força. Mas, na verdade, sangramento gengival nunca é normal. Pode ser um pequeno sinal de alerta do seu corpo, assim como o sangramento quando você se machuca. Esse pequeno sinal, se ignorado, pode se transformar em um problema sério que pode levar à perda dos dentes no futuro. Esse problema sério é o que chamamos de periodontite . Vamos falar sobre isso hoje de uma forma simples, para que você possa entender.
Em termos simples, o que é periodontite?
A periodontite é uma infecção grave das gengivas. É como se o solo ao redor de uma árvore fosse gradualmente levado pela água, até que as raízes se desprendem, fazendo a árvore tremer e cair. Nossos dentes são como essas árvores. As gengivas e o osso maxilar que sustentam os dentes são como o solo ao redor da árvore.
Nessa condição, as bactérias presentes na boca causam inicialmente uma infecção na gengiva. Isso faz com que a gengiva fique inchada, vermelha e comece a sangrar. Se ignorarmos esse problema, a infecção se aprofunda gradualmente, ou seja, se espalha da gengiva até a raiz dos dentes e chega a corroer o osso alveolar que os sustenta. O resultado final é que os dentes começam a amolecer e até mesmo dentes saudáveis caem, mesmo sem cárie.
Embora essa condição seja mais comum com a idade e seja mais frequente em pessoas com mais de 30 anos, ela pode se desenvolver em qualquer pessoa que não cuide bem da saúde bucal. Algumas pessoas têm predisposição genética. Se sua mãe, seu pai ou outros familiares tiveram doença gengival, você tem maior risco de desenvolver essa condição.
O importante é que essa doença chamada periodontite não causa muita dor nos estágios iniciais, por isso muitas pessoas não sabem da sua existência até que ela se torne grave.
Você também apresenta esses sintomas? Confira.
É muito importante reconhecer essa doença precocemente, pois assim é possível tratá-la antes que cause danos graves. Veja se você apresenta um ou mais dos sintomas abaixo.
| Sintoma | Explicação simples |
|---|---|
| Sangramento nas gengivas | Não apenas quando escovo os dentes, mas às vezes até mesmo quando estou parado ou comendo algo como uma maçã. |
| Gengivas inchadas, vermelhas ou roxas | Gengivas saudáveis são rosa claro e firmes. Mas quando infectadas, ficam inchadas e adquirem uma coloração vermelho-escura ou roxa. |
| Mau hálito | Se o mau hálito retornar pouco tempo depois de escovar os dentes, a causa pode ser o acúmulo de bactérias sob a gengiva. |
| Dentes soltos | Esta é uma forma mais grave da doença. À medida que o osso que sustenta os dentes se dissolve, os dentes começam a se soltar. |
| Retração gengival | As gengivas retraem e as raízes dos dentes começam a ficar visíveis. Isso faz com que os dentes pareçam alongados. |
| Novos espaços entre os dentes | À medida que os dentes se movem e sua posição muda, podem surgir espaços entre eles que não existiam antes. |
| Pus saindo da gengiva | Se você pressionar o espaço entre a gengiva e o dente e observar gotas de pus branco-amarelado saindo, é um sinal claro de infecção. |
Se você apresentar algum desses sintomas, consulte um dentista imediatamente . Não ignore o problema. Quanto mais cedo iniciar o tratamento, maiores serão as chances de salvar seus dentes.
Por que contraímos esse tipo de doença?
A principal e mais simples razão para isso é a falta de cuidados adequados com a saúde bucal . Vejamos como isso acontece.
Nossa boca abriga constantemente uma grande quantidade de bactérias. Os açúcares e amidos dos alimentos que ingerimos se combinam com essas bactérias para formar uma película pegajosa e incolor na superfície dos nossos dentes. Chamamos isso de placa bacteriana . É essa placa que se acumula nos dentes, deixando-os amarelados se não os escovarmos por um dia.
Quando não escovamos os dentes corretamente todos os dias, essa película de placa bacteriana se acumula nos dentes. Em 24 a 48 horas, essa película se combina com os minerais da saliva e endurece, transformando-se em uma pedra dura. É o que chamamos de tártaro ou cálculo dental . Uma vez endurecido, esse tártaro não pode ser removido com uma escova de dentes comum. Somente um dentista pode fazer isso.
O tártaro é a raiz do problema. Ele adere à linha da gengiva e abaixo dela, sendo um esconderijo perfeito para bactérias. As toxinas liberadas por essas bactérias causam inflamação na gengiva, o que dá início à periodontite.
Outros fatores que aumentam o risco
Além da má higiene oral, vários outros fatores podem aumentar o risco de desenvolver essa doença.
- Tabagismo e uso de tabaco: Fumantes têm um risco muito maior de desenvolver periodontite e, mesmo com tratamento, a recuperação é mais lenta.
- Diabetes: Pessoas com diabetes descontrolada têm uma capacidade reduzida de combater infecções, tornando-as mais suscetíveis ao desenvolvimento de doenças gengivais.
- Alterações hormonais: As gengivas podem ficar mais sensíveis devido a alterações hormonais, especialmente durante a gravidez e o ciclo menstrual nas mulheres.
- Certos medicamentos: Alguns medicamentos usados para tratar doenças como hipertensão e epilepsia podem causar inchaço nas gengivas.
- Histórico familiar: Como mencionado anteriormente, pode haver uma predisposição genética hereditária.
- Outras condições médicas: Pessoas com doenças que enfraquecem o sistema imunológico, como a AIDS, também apresentam maior risco.
Como o dentista reconhece essa doença?
Quando você for ao dentista, ele ou ela examinará suas gengivas e realizará vários testes para determinar se você tem essa doença e, em caso afirmativo, qual a sua gravidade.
1. Você será questionado sobre seus sintomas, os medicamentos que toma, se fuma e se alguém em sua família apresenta essas condições.
2. Exame das gengivas: As gengivas são cuidadosamente examinadas quanto à cor, inchaço e sangramento.
3. Utilizando uma sonda periodontal:Este é o exame mais importante. É um pequeno instrumento, semelhante a um paquímetro. O dentista o utiliza para medir a profundidade da bolsa periodontal entre o dente e a gengiva. Em uma pessoa saudável, essa bolsa tem cerca de 1 a 3 milímetros. Mas em alguém com periodontite, essa bolsa pode ter 4, 5, 6 milímetros ou até mais. Uma bolsa profunda significa que o osso subjacente se regenerou a esse ponto.
4. Exame radiográfico dos dentes: Um exame radiográfico é realizado para verificar exatamente o quanto o osso maxilar que sustenta os dentes foi corroído ou danificado.
Após esses exames, o médico determinará se você tem um caso leve, moderado ou grave da doença e prescreverá o tratamento adequado.
Quais são os tratamentos para isso?
O tratamento da periodontite tem dois objetivos principais. Um deles é controlar a infecção. O outro é impedir a progressão da doença e ajudar a proteger os dentes. Os métodos de tratamento variam dependendo da gravidade da doença.
Tratamentos não cirúrgicos (para o estágio inicial)
Se a doença não for muito grave, esses tratamentos podem apresentar resultados satisfatórios.
- Raspagem e alisamento radicular (limpeza profunda dos dentes): Este é o tratamento mais básico. Nele, o dentista anestesiará sua boca e removerá completamente o tártaro e as bactérias (placa bacteriana) que se acumularam nas raízes dos seus dentes, abaixo da gengiva. Em seguida, a superfície das raízes dos seus dentes será alisada. Isso reduzirá a probabilidade de as bactérias se fixarem novamente.
- Antibióticos: Os antibióticos podem ser administrados em comprimidos orais para controlar a infecção, ou em forma de gel ou chip colocado sob a gengiva.
- Orientações sobre hábitos de saúde bucal: Você aprenderá como escovar os dentes corretamente e como usar o fio dental entre os dentes.
Lembre-se: se você não mantiver uma higiene bucal adequada em casa após esses tratamentos, a doença poderá reaparecer.
Tratamento cirúrgico (para casos graves)
Se a doença for grave e as bolsas sob a gengiva forem muito profundas, pode ser necessária cirurgia. Este procedimento é realizado por um periodontista, um médico especializado em doenças gengivais.
| Nome da cirurgia | O que simplesmente acontece |
|---|---|
| Cirurgia óssea (cirurgia de retalho) | A gengiva é ligeiramente cortada, levantada como uma tampa, as raízes do dente e o osso interno são expostos, e o tártaro e as bactérias incrustadas são removidos. Em seguida, o osso danificado é preparado, a gengiva é reposicionada e são aplicados pontos. |
| Enxertos ósseos dentários | Para regenerar o osso maxilar perdido devido à doença, a lacuna é preenchida com enxertos ósseos especiais (do seu próprio corpo, de outra pessoa ou criados artificialmente). Com o tempo, seu próprio osso cresce ao redor do enxerto. |
| Regeneração tecidual guiada | Este procedimento é realizado simultaneamente ao enxerto ósseo. Uma membrana especial é colocada entre o osso e a gengiva. Isso impede o crescimento de tecido indesejado (como a gengiva) no local onde o osso deveria estar. |
| Enxertos de gengiva | Se a gengiva retraiu e as raízes dos dentes emergiram, um pequeno pedaço de gengiva retirado do céu da boca ou de outra área é transplantado para a região onde houve retração gengival. |
| Plasma rico em plaquetas (PRP) | A porção do seu próprio sangue rica em plaquetas é separada e usada para estimular o crescimento ósseo ou gengival. |
A periodontite tem cura definitiva?
Essa é uma pergunta que muitas pessoas fazem. Para ser sincero, a periodontite não tem cura definitiva , assim como o diabetes e a hipertensão. Mas não se preocupe, ela pode ser muito bem controlada .
Se você seguir o tratamento adequado , cuidar da sua saúde bucal conforme as recomendações do seu médico e visitar o dentista regularmente para as consultas de rotina, poderá impedir completamente a progressão da doença. Isso significa que você poderá manter seus dentes por toda a vida.
Essa doença pode ser fatal?
Não. A periodontite não causa morte diretamente. No entanto, pesquisas encontraram uma ligação entre essa doença e diversas outras doenças graves. Por exemplo:
- Doença cardíaca
- AVC
- diabetes descontrolada
- Doenças respiratórias
- Artrite reumatoide
- bebês com baixo peso ao nascer
Os cientistas acreditam que as bactérias presentes na gengiva podem entrar na corrente sanguínea e se espalhar para outras partes do corpo, causando problemas como esses. Portanto, a saúde bucal é fundamental para a saúde geral.
Mensagem principal
- Sangramento nas gengivas não é normal. Pode ser o primeiro sinal de doença gengival. Se você notar esse sintoma, nunca o ignore.
- A periodontite é uma infecção grave que pode até levar à perda dos dentes se não for tratada.
- Escove os dentes duas vezes ao dia com um creme dental com flúor. Além disso, use fio dental diariamente.
- Consulte um dentista pelo menos a cada 6 meses. Se você tiver doença gengival, pode ser necessário ir com mais frequência (a cada 3-4 meses).
- Se você fuma, parar de fumar é a melhor coisa que você pode fazer pela saúde das suas gengivas.
- Se detectada precocemente, a periodontite pode ser controlada eficazmente por tratamentos simples, protegendo seus dentes por toda a vida.
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