Você sente dormência e formigamento nas mãos e nos pés? Vamos conversar sobre isso! (Neuropatia Periférica)

Às vezes, quando nos levantamos depois de ficarmos sentados na mesma posição por um tempo, sentimos formigamento nas mãos e nos pés, certo? Essa sensação passa depois de um tempo. Mas você costuma sentir formigamento nas mãos e nos pés, ou uma dor como se fossem agulhas, ou às vezes uma sensação de queimação? Então isso pode ser algo mais sério do que um simples formigamento. Hoje, vamos falar sobre uma condição chamada "Neuropatia Periférica", que causa esses sintomas. Embora o nome possa assustar um pouco, se você souber o que é, lidar com a doença não é tão difícil quanto parece.

Em termos simples, o que é neuropatia periférica?

Esse nome é um pouco complicado, então vamos primeiro entendê-lo. O sistema nervoso do nosso corpo é dividido em duas partes principais. Uma delas é o Sistema Nervoso Central . Ele inclui o cérebro e a medula espinhal (o principal nervo que percorre a coluna vertebral). É como se fosse a "Central de Comando" do nosso corpo.

A outra parte é o Sistema Nervoso Periférico . Este inclui todos os nervos que se estendem da central, ou seja, do cérebro e da medula espinhal, e se espalham por todo o corpo. É como um sistema de fios telefônicos que se estende da central para todo o país. Esses nervos transportam e transmitem sensações e mensagens para nossas mãos, pés, rosto e pontas dos dedos.

Portanto, a neuropatia periférica é uma condição ou dano aos nervos fora da "central de comando", ou seja, os nervos do sistema nervoso periférico. Como pode haver muitas causas, os sintomas podem variar muito de pessoa para pessoa.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver essa condição?

A neuropatia periférica pode afetar qualquer pessoa, independentemente da idade, sexo ou raça. No entanto, algumas pessoas apresentam maior risco. Em particular,

• Para pessoas com Diabetes Mellitus .
• O risco de desenvolver essa condição aumenta com a idade. Estima-se que entre 5% e 7% das pessoas com mais de 45 anos em todo o mundo apresentem alguma forma de neuropatia periférica.
• Para pessoas com certas doenças hereditárias.

Como esses nervos são danificados?

Para entender isso, precisamos saber um pouco sobre como nossos neurônios são formados. Pense em um neurônio como um fio elétrico.

• Axon: Esta é a parte do cabo elétrico que parece um fio de cobre. É por aqui que as mensagens trafegam.
• Bainha de mielina: É o isolamento plástico que envolve o fio de cobre. Ela ajuda a mensagem a viajar mais rápido, sem vazamentos, e protege o axônio.

A neuropatia periférica pode ocorrer de duas maneiras principais:

1. Neuropatia Desmielinizante: É como se o isolamento plástico de um fio elétrico derretesse. Isso diminui a velocidade com que as mensagens viajam, e as mensagens ficam emaranhadas.

2. Degeneração axonal: Este tipo de dano é semelhante ao dano causado ao próprio fio de cobre. É o mais comum. Os nervos mais longos do nosso corpo estendem-se da medula espinhal até a ponta dos dedos dos pés. Portanto, quando esse tipo de dano ocorre, as pernas e os pés são os primeiros a serem afetados.

Quais são os sintomas disso?

Os sintomas podem ser variados. Depende do tipo de nervo afetado. Às vezes, apenas um nervo é afetado, outras vezes, vários nervos podem ser afetados simultaneamente. Existem três tipos principais de sintomas.

O que poderia estar causando isso?

A neuropatia periférica pode ter diversas causas. Às vezes, nenhuma causa é encontrada. Nesses casos, chamamos de neuropatia idiopática. As causas mais comuns são:

• Diabetes (Diabetes Tipo 2): A principal e mais comum causa de neuropatia periférica no Sri Lanka e em todo o mundo é o diabetes não controlado. Níveis elevados de açúcar no sangue por um longo período de tempo danificam os nervos delicados.
• Deficiências vitamínicas: A deficiência de certas vitaminas, especialmente as vitaminas B12, B1, B6, B9 (ácido fólico) e vitamina E, pode danificar os nervos. A ingestão excessiva de vitamina B6 também é prejudicial aos nervos.
• Consumo excessivo de álcool: O consumo excessivo de álcool por um longo período de tempo danifica diretamente os nervos.
• Infecções: Alguns vírus (por exemplo, HIV, herpes zoster) e infecções bacterianas podem danificar os nervos.
• Doenças autoimunes: Em doenças como a síndrome de Guillain-Barré, o lúpus e a artrite reumatoide, o próprio sistema imunológico do corpo ataca os nervos.
• Certos medicamentos e toxinas: Alguns medicamentos quimioterápicos para o câncer, alguns antibióticos e a exposição a toxinas como agrotóxicos e metais pesados ​​(chumbo, mercúrio).
• Trauma: Lesão direta a um nervo causada por um acidente ou cirurgia.
• Condições genéticas: Doenças hereditárias como a doença de Charcot-Marie-Tooth.
• Outras condições médicas: doença renal, doença hepática, câncer (tumor pressionando um nervo) e problemas nos vasos sanguíneos.

Como o senhor descobriu isso, doutor?

Ao consultar um médico, ele começará por lhe fazer muitas perguntas sobre os seus sintomas, histórico médico e se alguém na sua família já teve doenças semelhantes. Em seguida, realizará um exame físico e testará a sua função neurológica (sensibilidade, força muscular, reflexos).

Além disso, testes como esses podem ser usados ​​para identificar a causa:

• Exames de sangue: Para detectar problemas como diabetes, deficiências vitamínicas, função renal e problemas no sistema imunológico.
• Estudo de Condução Nervosa (ECN) e Eletromiografia (EMG): Esses exames medem a velocidade com que as mensagens viajam pelos nervos e a atividade elétrica dos músculos. Isso é muito importante para determinar se há danos nos nervos e onde eles estão localizados.
• Biópsia de nervo: Às vezes, um pequeno pedaço de pele é retirado de um nervo delicado e examinado ao microscópio.
• Um exame de ressonância magnética.

Quais são os tratamentos para isso?

O tratamento depende da causa da sua neuropatia periférica.

1. Tratar a causa subjacente:

• Se você tem diabetes: O mais importante é controlar bem os seus níveis de açúcar no sangue.
• Se a causa for uma deficiência vitamínica: Forneça as vitaminas necessárias.
• Se a causa for uma doença do sistema imunológico: Administre a medicação prescrita.
• Se for devido a um medicamento: Seu médico decidirá se deve alterar ou suspender o medicamento, se possível.

2. Controlar os sintomas:

• Analgésicos: A dor neuropática não é aliviada por analgésicos comuns. Existem medicamentos específicos para ela. Alguns medicamentos usados ​​para epilepsia e depressão podem ser administrados em doses baixas para controlar a dor neuropática de forma significativa.
• Pomadas e adesivos: Existem alguns cremes e adesivos que podem ser aplicados na área da dor.
• Fisioterapia: Exercícios e outros tratamentos ajudam a fortalecer os músculos, melhorar o equilíbrio e reduzir a dor.
• Calçado e equipamento especiais: O seu médico poderá recomendar calçado especial para ajudar a prevenir lesões em pessoas com sensibilidade reduzida nos pés. Pessoas com dificuldade para caminhar poderão precisar de usar um dispositivo como uma bengala.

Quando devemos procurar atendimento médico imediato? (Quando ir à Unidade de Tratamento de Emergência)

Embora a neuropatia periférica geralmente não represente risco imediato à vida, alguns sintomas podem indicar uma condição grave. Se você ou alguém que você conhece apresentar os seguintes sintomas, dirija-se imediatamente ao pronto-socorro do hospital mais próximo.