Vamos aprender sobre a Cardiomiopatia Restritiva: uma doença rara que causa o enrijecimento do músculo cardíaco.

Você às vezes se sente cansado, com falta de ar ou com as pernas inchadas? Muitas vezes nos esquecemos desses sintomas, pensando que são apenas cansaço normal ou algo que acontece quando trabalhamos muito. Mas, às vezes, por trás desses sintomas, pode haver uma doença cardíaca rara e pouco comum. Essa é uma das doenças sobre as quais falaremos hoje: a Cardiomiopatia Restritiva (CMR) . Não se preocupe, falaremos sobre isso de forma simples e fácil de entender.

Em termos simples, o que é cardiomiopatia restritiva?

Esse nome pode parecer um pouco complicado, mas vamos simplificá-lo para entendê-lo.

Nosso coração é um órgão incrível. Ele possui quatro câmaras principais. As duas câmaras superiores são chamadas de átrios , e as duas câmaras grandes e fortes na parte inferior são chamadas de ventrículos . As duas câmaras inferiores têm a função principal de bombear o sangue por todo o corpo. Para que essa função seja desempenhada corretamente, os músculos das câmaras precisam ser esticados firmemente, preenchidos com sangue e, em seguida, contraídos com força para impulsionar o sangue para a frente.

Imagine uma bola de borracha novinha em folha. Quão flexível ela é? Assim devem ser as células de um coração saudável. Elas devem inchar bem quando o sangue entra, absorver o sangue e, em seguida, contrair-se bem quando ele precisa ser bombeado para fora.

Em uma doença chamada Cardiomiopatia Restritiva , as paredes musculares dessas células tornam-se rígidas , como um pedaço de borracha velho e ressecado pelo sol. Devido a essa rigidez, as células não conseguem se expandir adequadamente e se encher de sangue. Isso significa que elas não conseguem absorver a quantidade suficiente de sangue que chega ao coração. Quando a quantidade de sangue que chega ao coração diminui, a quantidade de sangue bombeada para o corpo também diminui. Esse é o problema básico dessa doença.

Essa doença pertence ao grupo de doenças do músculo cardíaco chamado Cardiomiopatia . No entanto, é considerada o tipo mais raro entre elas. Apenas cerca de 5% de todos os pacientes com Cardiomiopatia sofrem dessa condição.

Como você se sente em relação a essa doença? (Sintomas)

Nos estágios iniciais desta doença, você pode não apresentar nenhum sintoma. Mas, com o tempo, à medida que o fluxo sanguíneo para o coração diminui, os sintomas de insuficiência cardíaca começam a aparecer. Eles podem surgir um de cada vez ou vários ao mesmo tempo.

Vejamos quais são esses sintomas na tabela abaixo.

Por que isso acontece? (Motivos)

Na maioria das vezes, a cardiomiopatia restritiva ocorre como um efeito colateral de outra condição médica. Ou seja, outra doença danifica o músculo cardíaco e o torna rígido. Às vezes, nenhuma causa específica pode ser encontrada.

Estas são algumas das principais razões:

• Amiloidose: ocorre quando uma proteína anormal produzida pelo corpo (amiloide) se deposita em vários órgãos, incluindo o coração. Quando essa proteína se deposita no coração, as paredes do músculo cardíaco tornam-se espessas e rígidas.
• Sarcoidose: Esta é uma doença na qual pequenos aglomerados de células inflamatórias (granulomas) se formam em várias partes do corpo. Quando se formam no coração, podem danificar o músculo cardíaco e causar rigidez.
• Hemocromatose: Esta é uma condição na qual o corpo acumula ferro em excesso, o qual pode se depositar em órgãos como o coração. Isso também pode causar danos ao coração.
• Doenças do tecido conjuntivo: Condições como a esclerodermia também podem causar o enrijecimento do músculo cardíaco.
• Alguns tratamentos contra o câncer: Alguns medicamentos anticancerígenos (quimioterapia) e a radioterapia também podem causar danos ao músculo cardíaco como efeito colateral.

Como um médico descobre isso?

Ao relatar seus sintomas ao seu médico, a primeira coisa que ele fará será examiná-lo cuidadosamente. Ele auscultará seu coração, medirá sua pressão arterial e verificará se suas pernas estão inchadas.

Em seguida, recomenda-se a realização de vários exames para confirmar o diagnóstico exato e descobrir a causa do problema.

Quais são os tratamentos para isso?

Não existe tratamento específico para a cardiomiopatia restritiva. O tratamento tem dois objetivos principais:

1. Tratar a doença subjacente que causou essa condição.

2. Controlar os sintomas existentes e tornar a vida mais fácil.

Por exemplo:

• Se essa condição for causada por sarcoidose , medicamentos como corticosteroides podem ser administrados para tratá-la.
• Se a causa for hemocromatose (sobrecarga de ferro), realiza-se um tratamento chamado flebotomia terapêutica para remover uma pequena quantidade de sangue e, assim, eliminar o excesso de ferro do organismo.
• Já existem novos medicamentos para alguns tipos de amiloidose .

Além disso, seu médico pode recomendar o seguinte para ajudar a controlar os sintomas de insuficiência cardíaca:

• Diuréticos: Também conhecidos como "comprimidos para eliminar água", ajudam o corpo a eliminar o excesso de água pela urina, o que pode reduzir o inchaço nas pernas e a falta de ar.
• Medicamentos para controle da frequência cardíaca: Se o seu batimento cardíaco for irregular, medicamentos como betabloqueadores ou bloqueadores dos canais de cálcio podem ser administrados para controlá-lo.
• Medicamentos para pressão arterial.

Alguns pacientes com doença muito grave podem precisar de um transplante cardíaco . Os médicos também recomendam cuidados paliativos , que ajudam o paciente a se sentir mais confortável e reduzem o desconforto causado pelos sintomas.

Como podemos nos manter saudáveis ​​nessa situação?

É normal sentir medo ao descobrir que você tem essa doença. No entanto, com o tratamento médico adequado e pequenas mudanças no seu estilo de vida, você pode reduzir a sobrecarga no seu coração e ter uma vida melhor.

Mudanças no estilo de vida

• Controle o sal: Reduza a quantidade de sal que você adiciona aos alimentos. O sal pode aumentar a retenção de líquidos no corpo, causando inchaço e dificuldade para respirar. Alimentos enlatados, molhos industrializados e linguiças são ricos em sal.
• Alimentação saudável: Consuma mais vegetais frescos, frutas e alimentos ricos em fibras. Reduza o consumo de gorduras animais, doces e produtos à base de farinha.
• Exercício: Consulte seu médico para saber qual o tipo de exercício mais adequado para você. Exercícios intensos podem não ser apropriados, mas exercícios leves, como caminhadas, costumam ser adequados.
• Reduza o estresse: O estresse não faz bem ao coração. Relaxe a mente com atividades como meditação, exercícios de respiração e praticando um hobby que você goste.

Quando você precisa consultar um médico com urgência?

Se você tem cardiomiopatia restritiva, existem certos sintomas aos quais você deve estar especialmente atento. Eles podem indicar uma emergência.

Se você apresentar algum dos seguintes sintomas, dirija-se imediatamente ao Pronto-Socorro do hospital mais próximo:

• dor torácica intensa ou repentina
• Dificuldade respiratória súbita e grave
• Desmaio ou perda de consciência

Esses podem ser sinais de estresse cardíaco grave, portanto, buscar tratamento sem perder tempo pode salvar vidas.