Vamos aprender sobre o prolapso de órgãos pélvicos e a cirurgia de sacrocolpopexia.

Você sente, às vezes, um peso constante na parte inferior do abdômen, como se algo estivesse pressionando você? Talvez sinta como se uma bola estivesse saindo da sua vagina? Tem problemas de incontinência urinária, que é a perda de urina ao rir, chorar ou espirrar? Esses são problemas que muitas mulheres sofrem em silêncio, mas têm vergonha de falar sobre eles. Mas você não está sozinha nessa. Hoje, vamos falar sobre uma condição chamada Prolapso de Órgãos Pélvicos, que causa esses sintomas, e sobre uma cirurgia muito eficaz chamada Sacrocolpopexia .

Em termos simples, o que é prolapso de órgãos pélvicos?

Imagine que os órgãos da parte inferior do seu abdômen, como o útero, a bexiga e o reto, estão em uma rede. Essa rede é formada pelos músculos do assoalho pélvico e pelos tecidos associados a eles. São esses músculos que mantêm todos esses órgãos no lugar.

No entanto, com o tempo, especialmente após o parto, devido ao levantamento de peso e com o envelhecimento, esses músculos e tecidos começam a enfraquecer e esticar. Então, como se a tela cirúrgica cedesse, os órgãos nela contidos também começam a se deslocar para baixo, ou seja, em direção à vagina. Isso é o que chamamos de prolapso de órgãos pélvicos. Um tratamento para isso é uma cirurgia chamada sacrocolpopexia. Ela consiste em reposicionar os órgãos que se deslocaram e usar uma tela cirúrgica especial para estabilizá-los em sua posição correta.

Que órgãos podem ser degradados dessa forma?

Essa condição é dividida em vários tipos, dependendo do órgão afetado. Para facilitar a compreensão, vamos analisar esses detalhes.

Veja se você também apresenta esses sintomas...

Estes são alguns dos sintomas mais comuns do prolapso de órgãos pélvicos:

• A aparência ou sensação de algo semelhante a um caroço ou bola saindo da vagina.
• Dor na parte inferior do abdômen, que significa uma sensação de peso, pressão ou algo preso na pélvis.
• Uma pequena quantidade de urina escapa espontaneamente ao rir, tossir ou levantar um objeto pesado.
• Dificuldade para evacuar. Às vezes, a sensação é de que as fezes não são completamente expelidas.
• Dificuldade em inserir objetos como tampões na vagina.
• Dor durante a relação sexual.

Por que isso está acontecendo? Quais são os principais motivos?

Existem vários motivos principais pelos quais os músculos do assoalho pélvico enfraquecem.

• Parto vaginal: Esses músculos podem ser lesionados, especialmente em gestações múltiplas, quando o bebê nasce com alto peso ou em partos difíceis.
• Cirurgia abdominal: especialmente procedimentos como histerectomia.
• Envelhecimento: Com o passar dos anos, os músculos do corpo enfraquecem naturalmente.
• Levantamento frequente de objetos pesados: Levantar com frequência objetos pesados, como baldes de água e botijões de gás, no trabalho ou durante tarefas domésticas.
• Pressão frequente na parte inferior do abdômen:Essa condição também pode ser causada por fatores como tosse crônica, asma e prisão de ventre frequente.
• Causas genéticas: Algumas pessoas nascem com tecidos conjuntivos frágeis, o que as coloca em maior risco.

Certo, então como se resolve isso com a cirurgia de sacrocolpopexia?

A sacrocolpopexia é um procedimento cirúrgico muito avançado e eficaz para esse problema. É muito simples.

O cirurgião faz várias pequenas incisões no seu abdômen e usa uma câmera (laparoscópio) para realizar essa cirurgia. Isso se chama cirurgia laparoscópica . Às vezes, a tecnologia robótica também é usada para esse procedimento.

Nesse procedimento, uma tela cirúrgica especial é fixada na parte superior da vagina, bexiga ou reto que tenha sofrido deslocamento. A outra extremidade da tela é então fixada no osso mais baixo da coluna vertebral, o sacro. Essa tela age como uma ponte, puxando todos os órgãos deslocados de volta para cima e estabilizando-os em seus devidos lugares.

Em alguns casos, dependendo do seu histórico médico e preferências, uma histerectomia pode ser realizada simultaneamente a essa cirurgia. Isso elimina completamente o risco de câncer uterino.

Como você se prepara antes da cirurgia?

O hospital lhe dará um conjunto de instruções antes da cirurgia. É muito importante segui-las à risca.

• Você deverá evitar completamente comer ou beber após a meia-noite da noite anterior à cirurgia.
• Se você for fumante, deve parar de fumar após a meia-noite da noite anterior à cirurgia.
• Alguns medicamentos que você toma (por exemplo, anticoagulantes) podem exigir que você interrompa o uso por alguns dias. Converse com seu médico sobre isso.
• Você poderá ingerir líquidos como água, chá sem açúcar ou café até algumas horas antes da cirurgia.

Como a cirurgia é realizada passo a passo

Não tenha medo da cirurgia. Saber como ela acontece vai te ajudar a superar o medo.

1. Primeiro, você será submetido à anestesia geral . Assim, você não sentirá nenhuma dor e estará dormindo profundamente.

2. O cirurgião fará 4 ou 5 pequenas incisões, com cerca de um centímetro de largura, no seu abdômen.

3. Em seguida, o abdômen é insuflado com gás carbônico. Isso é feito para criar espaço interno para a cirurgia e para visualizar os órgãos com clareza.

4. Uma câmera (laparoscópio) e instrumentos cirúrgicos são inseridos através dessas pequenas incisões.

5. Enquanto visualiza as imagens da câmera em um monitor, o médico fixa a tela mencionada anteriormente na parte superior da vagina e no sacro, elevando o órgão.

6. Se houver prolapso da bexiga ou do reto, este também será reparado neste momento.

7. Ao final da cirurgia, uma pequena câmera é inserida para verificar se houve algum dano à bexiga.

8. Finalmente, todos os instrumentos são retirados, o gás do estômago é removido e as pequenas incisões são fechadas.

Essa cirurgia geralmente leva entre 2 e 4 horas .

O que acontece após a cirurgia? O que esperar durante a recuperação?

Após a cirurgia, você será levado para a sala de recuperação. Ao acordar da anestesia, você poderá sentir-se um pouco sonolento ou grogue. Isso é normal.

Em seguida, você fará um teste de micção para verificar se consegue urinar sozinho(a). Pode ser que você estivesse com um cateter antes da cirurgia. Durante esse teste, ele será removido e você será avaliado(a) para verificar se consegue esvaziar a bexiga sozinho(a). Caso não consiga, você poderá receber alta com um cateter para usar em casa por alguns dias. Não se preocupe com isso.

A recuperação completa leva de 6 a 8 semanas . Durante esse período, você precisará fazer algumas mudanças no seu estilo de vida.

Não faça essas coisas até estar curado! (Coisas a evitar)

Para garantir uma recuperação bem-sucedida, você deve seguir estas instruções.

• Não tome banho de imersão por 48 horas após a cirurgia. Depois desse período, você poderá tomar banho de chuveiro.
• Evite contato com água (nadar, ficar na banheira) por 4 a 6 semanas.
• Evite levantar, empurrar ou puxar objetos pesados ​​por 4 a 6 semanas. Não levante nada com mais de 2 a 3 kg (por exemplo, baldes de água, sacolas de compras, crianças pequenas, animais de estimação).
• Evite usar aspirador de pó ou empurrar portas pesadas durante esse período.
• Não tenha relações sexuais por pelo menos 6 semanas. Além disso, evite usar tampões e fazer duchas vaginais.
• Se estiver tomando analgésicos fortes prescritos pelo seu médico, evite dirigir .

Qual a taxa de sucesso dessa cirurgia? Existem riscos?

A sacrocolpopexia é um procedimento cirúrgico com uma taxa de sucesso de cerca de 90% . Isso significa que os resultados são muito bons.

Entre os possíveis riscos:

• Danos aos órgãos adjacentes, como a bexiga e os intestinos.
• Sangramento intenso.
• Coágulos sanguíneos.
• Infecção.
• Problemas relacionados à tela utilizada (ex.: erosão da tela através do tecido vaginal).
• Dificuldade para urinar ou defecar.
• Dor durante o sexo.

Esses riscos são muito raros, mas é importante estar ciente deles.

Se você apresentar esses sintomas, procure um médico imediatamente!

Se você apresentar algum desses sintomas em casa após a cirurgia, ligue para seu médico ou vá imediatamente ao hospital.

• Febre acima de 38 graus Celsius (100,4 graus Fahrenheit) ou calafrios.
• Se os cortes estiverem vermelhos, inchados ou apresentarem secreção com mau cheiro .
• Vômito ou náusea incontroláveis.
• Sangramento vaginal intenso que encharca mais de um absorvente higiênico por hora.Se houver.
• Se você tiver corrimento vaginal com odor desagradável .
• Se você tem dores intensas que não podem ser controladas nem mesmo com medicamentos.
• Dor e inchaço nas pernas.
• Urina com mau cheiro, cor escura ou sensação de ardência ao urinar.