Você também tem convulsões frequentes? Vamos aprender mais sobre essa condição perigosa (Estado de Mal Epiléptico).

Você pode ter visto alguns de nossos amigos e familiares tendo convulsões seguidas. Ou eles podem ter uma convulsão e depois outra antes de recuperarem a consciência. Essa é uma condição séria. Hoje, falaremos sobre essa condição médica perigosa e emergencial chamada "Estado de Mal Epiléptico".

O que é o estado de mal epiléptico?

Em termos simples, o Estado de Mal Epiléptico (EME) é uma condição na qual uma pessoa tem uma crise convulsiva contínua, ou uma série de crises, sem tempo suficiente para recuperar a consciência ou se recuperar. Essa condição é mais comum em pessoas com epilepsia, mas pessoas sem epilepsia também podem ter esses tipos de crises convulsivas contínuas devido a uma variedade de condições médicas.

Trata-se de uma emergência médica com risco de vida que requer atenção médica imediata.

Se você ou alguém que está com você tiver uma convulsão que dure mais de cinco minutos, ou se você teve uma série de convulsões e não recuperou totalmente a consciência, ligue imediatamente para o 1990 (ambulância) ou para o número de emergência local. Isso é muito importante, pois quanto mais cedo você receber tratamento, melhor será o resultado.

Quem é mais afetado por essa situação?

Qualquer pessoa pode ter uma convulsão, e o estado de mal epiléptico (EME) não é exceção. No entanto, algumas pessoas são mais propensas a desenvolvê-lo. Essas pessoas incluem:

• Idade: Crianças pequenas com menos de um ano de idade e adultos com mais de 60 anos têm maior probabilidade de desenvolver essa condição. No entanto, ela pode ocorrer em qualquer idade. Esses dois grupos etários apresentam maior risco devido a outras condições médicas que podem levar ao estado de mal epiléptico (EME) (ver Causas e Sintomas).
• Sexo: Os homens têm uma probabilidade ligeiramente maior de desenvolver esta condição.
• Ter epilepsia: A maioria das pessoas que desenvolvem estado de mal epiléptico (EME) tem epilepsia. Constatou-se que entre 16% e 38% das crianças pequenas e entre 42% e 50% dos adultos têm epilepsia.

Quão comum é essa condição?

O estado de mal epiléptico (EME) não é uma condição comum, mas é uma das emergências médicas mais frequentes que envolvem o cérebro. Especialistas estimam que entre 7 e 40 pessoas por 100.000 desenvolvem a condição a cada ano. Isso significa que, nos Estados Unidos, por exemplo, entre 23.000 e 131.800 casos são relatados anualmente. Cerca de 2% de todas as crises epilépticas evoluem para estado de mal epiléptico (EME), e cerca de 23% das novas crises epilépticas evoluem para essa condição.

Como o estado de mal epiléptico afeta o corpo?

Embora o estado de mal epiléptico (EME) comece no cérebro, ele pode ter efeitos perigosos em diversos sistemas do corpo.Para entender como isso acontece, é útil compreender um pouco sobre o que é uma convulsão.

Efeito no cérebro

As células nervosas do seu cérebro, chamadas neurônios, não podem disparar descontroladamente por longos períodos. Assim como um aparelho eletrônico pode queimar se exposto a muita eletricidade, a atividade convulsiva descontrolada no estado de mal epiléptico (EME) pode danificar seus neurônios. Esse dano costuma ser permanente. Isso significa que você pode perder a capacidade de controlar as partes do seu cérebro que foram danificadas.

Efeitos em outros sistemas do corpo

No estado de mal epiléptico (EME), todos os músculos do corpo podem se mover de forma descontrolada e ampla. Isso causa aumento da temperatura corporal e fadiga muscular. O corpo tenta compensar liberando substâncias químicas na corrente sanguínea, mas esse efeito é temporário.

Se o estado de mal epiléptico (EME) persistir por um longo período, pode afetar os seguintes sistemas do seu corpo:

• Coração: Se as alterações químicas no sangue persistirem por muito tempo, podem ser prejudiciais em vez de benéficas. Isso pode levar a batimentos cardíacos irregulares ou até mesmo danos ao coração. Algumas convulsões podem fazer com que o coração diminua a frequência cardíaca (bradicardia) ou até mesmo pare completamente (assistolia).
• Músculos: Os músculos podem ser danificados por atividades constantes, como quando você se esforça demais durante o exercício. Isso pode levar a lesões musculares e em outros tecidos moles. Em casos graves, esse dano pode até causar ruptura do tecido muscular.
• Rins: Os produtos da decomposição do tecido muscular danificado são tóxicos. Seus rins conseguem filtrar uma quantidade limitada dessas substâncias, mas se a quantidade aumentar, os rins podem ficar sobrecarregados e causar insuficiência renal.
• Respiração: O estado de mal epiléptico (EME) também pode interferir na sua capacidade de respirar. Isso pode levar à falta de oxigênio no cérebro e no corpo, o que pode eventualmente causar a morte. Pessoas com estado de mal epiléptico (EME) também podem aspirar líquido do estômago para os pulmões, o que pode levar a pneumonia e infecções.
• Temperatura corporal elevada: Assim como uma febre alta, o estado de mal epiléptico (EME) pode fazer com que a temperatura corporal suba a níveis perigosos. Isso pode danificar todos os sistemas do corpo, especialmente o cérebro.

Quais são os sintomas?

Os sintomas do estado de mal epiléptico (EME) dependem da área do cérebro afetada. Como as crises epilépticas ocorrem em diferentes partes do cérebro, existem diferentes tipos de crises. Consequentemente, existem diferentes subtipos de estado de mal epiléptico (EME). São eles:

• Estado de mal epiléptico convulsivo (EME Convulsivo):Caracteriza-se por espasmos e tremores involuntários em ambos os lados do corpo. Crises tônico-clônicas generalizadas são o principal tipo de crise que pode levar a essa condição.
• Estado de mal epiléptico não convulsivo (EMNC): Neste tipo de estado, não há espasmos, tremores ou movimentos musculares involuntários. No entanto, podem ocorrer alguns pequenos movimentos musculares, como uma pequena contração em um braço ou parte do rosto, ou um movimento lento e repetitivo. Este EMNC pode ser causado por tipos de crises epilépticas, como crises de ausência e crises focais, que afetam apenas uma parte limitada do cérebro.

Quais são os motivos para isso?

A única causa do estado de mal epiléptico (EME) é uma crise convulsiva. Existem duas formas principais pelas quais uma crise convulsiva pode ocorrer:

• Crises convulsivas provocadas: são causadas por outras condições ou fatores. Por exemplo, febre alta, abstinência de álcool ou drogas, hipoglicemia, acidente vascular cerebral (AVC), tumores cerebrais e encefalite. Esse tipo representa de 25% a 30% de todas as crises convulsivas. Se uma crise convulsiva for causada por lesão cerebral, ela é chamada de crise convulsiva sintomática aguda e apresenta maior risco de evoluir para estado de mal epiléptico.
• Crises epilépticas não provocadas: Essas crises não são sintoma de uma condição médica ou causa subjacente. Elas ocorrem quando o cérebro de uma pessoa é facilmente estimulado a ter crises epilépticas por conta própria. Crises que ocorrem dentro de sete dias após um traumatismo craniano ou acidente vascular cerebral também se enquadram nessa categoria.

Causas específicas de convulsões

Existem muitas razões pelas quais podem ocorrer convulsões. Alguns grupos etários apresentam maior risco de desenvolver estado de mal epiléptico (EME) por motivos específicos. São eles:

• Febre, especialmente febre alta: Essas são chamadas de "convulsões febris" e são a principal causa de convulsões em crianças menores de um ano de idade.
• Acidentes vasculares cerebrais (AVCs), aneurismas e hemorragias cerebrais: Qualquer problema no sistema circulatório que danifique o cérebro ou interfira em suas funções pode causar convulsões. Acidentes vasculares cerebrais e problemas relacionados, como aneurismas e hemorragias cerebrais, são as principais causas de convulsões em pessoas com mais de 60 anos.

Outros motivos:

• Tumores cerebrais (incluindo câncer).
• Falta de oxigênio no cérebro (hipóxia cerebral).
• Traumatismo craniano grave (concussão grave e lesão cerebral traumática).
• Doenças que destroem gradualmente o cérebro, como por exemplo, a doença de Alzheimer ou a demência frontotemporal.
• Drogas e álcool (incluindo medicamentos, drogas recreativas e até cafeína).
• Abstinência do uso de drogas ou álcool.
• A eclampsia é uma convulsão causada pela pressão alta durante a gravidez.
• Problemas eletrolíticos, especialmente hiponatremia, deficiência de cálcio ou magnésio.
• Sensibilidade à luz forte ou intermitente.
• Doenças genéticas (doenças herdadas dos pais ao nascer).
• Alterações hormonais (por exemplo, epilepsia catamenial, que afeta pessoas com ciclos menstruais, pode causar mais convulsões em determinados momentos do ciclo).
• Infecções (especialmente infecções causadas por vírus, bactérias, parasitas ou fungos, como encefalite ou meningite).
• Inflamação causada por doenças do sistema imunológico (quando o sistema imunológico ataca o próprio cérebro).
• Problemas metabólicos, especialmente níveis elevados de açúcar no sangue (hiperglicemia) ou níveis baixos de açúcar no sangue (hipoglicemia).
• Problemas na estrutura cerebral (especialmente aqueles presentes ao nascimento).
• Sepse (infecção generalizada).
• Toxinas e venenos (como intoxicação por monóxido de carbono ou por metais pesados).

Como é diagnosticado o estado de mal epiléptico?

Um médico pode fazer um diagnóstico preliminar de estado de mal epiléptico (EME) com base nos sintomas da crise convulsiva, na duração da crise e se houve tempo suficiente para recuperação entre mais de uma crise. No entanto, também é importante descobrir por que a pessoa teve a crise que levou ao estado de mal epiléptico (EME). Isso geralmente envolve vários métodos.

Que exames são feitos para diagnosticar essa condição?

O eletroencefalograma (EEG) é o melhor método para diagnosticar qualquer crise convulsiva, incluindo o estado de mal epiléptico (EME). Nesse exame, sensores revestidos com um gel condutor e adesivo são colocados no couro cabeludo. Esse gel ajuda os sensores a detectarem a atividade elétrica no cérebro.

Os médicos podem diagnosticar uma crise epiléptica analisando os padrões da atividade cerebral. Se alguém tem uma crise epiléptica contínua ou várias crises seguidas, o médico pode diagnosticar estado de mal epiléptico (EME). Um eletroencefalograma (EEG) é muito importante para quem tem estado de mal epiléptico não convulsivo (EMN).

No entanto, o médico também precisa determinar se as convulsões da pessoa são "provocadas" ou "não provocadas". Isso requer diversos testes e exames. Por exemplo:

• Exames de sangue: Eles podem detectar muitas coisas, como desequilíbrios metabólicos e na química sanguínea, problemas no sistema imunológico, toxinas e venenos.
• Exame de tomografia computadorizada (TC).
• Exame de ressonância magnética (RM).
• Punção lombar / Punção espinhal.

Seu médico também pode recomendar outros exames. Isso pode depender de muitos fatores, como se você sofreu alguma lesão, seu histórico médico, o tipo de crises convulsivas que você tem, entre outros. Seu médico (ou alguém que você escolher para tomar decisões médicas por você) lhe dirá quais exames são os mais indicados e por quê.

Como é tratado? Tem cura?

O estado de mal epiléptico (EME) é tratado com uma combinação de vários métodos. Isso ocorre porque o estado de mal epiléptico (EME) pode causar complicações graves ou potencialmente fatais que afetam todo o corpo. Esses métodos incluem:

• Medicação.
• Intubação.
• Tratar as causas subjacentes (se houver).
• Terapia adjuvante.

Quando o estado de mal epiléptico (EME) não responde ao tratamento, é chamado de EME refratário. No entanto, ainda existem opções de tratamento.

Medicação

A medicação é importante para interromper a atividade convulsiva no cérebro. Ela também pode tratar outras complicações, como problemas no ritmo cardíaco, que podem ocorrer devido ao estado de mal epiléptico (EME).

Os medicamentos mais comumente usados ​​para interromper convulsões são:

• Benzodiazepínicos (Benzos): Esses medicamentos atuam bloqueando a atividade elétrica dos neurônios e interrompendo as convulsões. Geralmente são administrados por injeção subcutânea ou por via intravenosa. Estão disponíveis na forma de spray nasal ou gel. Podem ser administrados por via oral ou retal (os géis são mais facilmente absorvidos pelos tecidos da boca e do reto). A maioria desses medicamentos é de primeira linha. No entanto, alguns são reservados para uso quando outros medicamentos não surtiram efeito.
• Medicamentos anticonvulsivantes: Os benzodiazepínicos, por si só, conseguem interromper as convulsões em apenas cerca de 50% dos casos. Nos outros 50%, as convulsões retornam quando o efeito inicial do medicamento passa. Portanto, esses medicamentos podem ajudar a prevenir a recorrência das convulsões por um longo período. Os medicamentos anticonvulsivantes também alteram o funcionamento do cérebro, reduzindo a atividade elétrica cerebral. Esses medicamentos são administrados por via intravenosa.
• Anestesia geral: Nos casos mais graves, os médicos utilizam anestesia para induzir um coma medicamentoso no paciente. Isso protege o cérebro e o corpo da pessoa dos danos contínuos causados ​​pelo estado de mal epiléptico (EME).

Intubação

A intubação consiste na inserção de um tubo na traqueia (brônquios ) de uma pessoa. O tubo garante que a traqueia permaneça aberta. Ele também permite que a equipe médica respire por você usando ambu ou um ventilador mecânico.

Tratar as causas subjacentes

Quando alguém tem uma crise convulsiva provocada, tratar a causa subjacente às vezes é suficiente para interrompê-la. Por exemplo, crises convulsivas causadas por medicamentos, toxinas, abstinência de álcool ou drogas, ou problemas metabólicos como níveis altos ou baixos de sódio ou potássio.

Tratamentos que previnem convulsões

Outra forma é prevenir a ocorrência de crises epilépticas, evitando assim a recorrência do estado de mal epiléptico (EME). Alguns dos métodos mais comuns utilizados para prevenir crises epilépticas (ou pelo menos reduzir sua gravidade ou frequência) são:

• Medicação.
• Cirurgia para epilepsia.
• Alterações na dieta (especialmente dietas com baixo ou nenhum carboidrato, as chamadas "dietas cetogênicas").
• Estimulação do sistema nervoso (como estimulação cerebral profunda ou estimulação do nervo vago).

Outros tratamentos

Dependendo do seu caso específico e das suas circunstâncias, podem existir outros tratamentos e procedimentos disponíveis. O seu médico (ou alguém autorizado a tomar decisões médicas por si) poderá recomendar o tratamento mais adequado e explicar porquê.

Quais são as complicações ou efeitos colaterais do tratamento?

As complicações ou efeitos colaterais que podem ocorrer com o tratamento do estado de mal epiléptico (EME) dependem de muitos fatores. Estes incluem:

• Perda de memória.
• Problemas de saúde mental (como depressão e/ou ansiedade).
• O tratamento especial que você recebeu.
• A causa da convulsão (se os médicos conseguirem identificá-la).
• Seu histórico médico e quaisquer condições médicas preexistentes que você possa ter.

Seu médico é a pessoa mais indicada para explicar as possíveis complicações e efeitos colaterais, e também pode lhe dar dicas sobre como preveni-los ou minimizá-los, se possível.

Como posso cuidar de mim ou controlar os sintomas?

O estado de mal epiléptico (EME) é uma emergência médica com risco de vida. Pessoas com essa condição não conseguem cuidar de si mesmas nem interromper a convulsão diretamente. A única maneira segura de diagnosticar e tratar o EME é ir a um pronto-socorro ou outro serviço médico de emergência que possua os equipamentos e suprimentos necessários. Por esses motivos, essa condição sempre exige que você ligue para o 1990 (Serviço de Atendimento Médico de Emergência) ou para o número de emergência local e busque atendimento médico imediato.

Quanto tempo leva para se recuperar após o tratamento?

O tempo de recuperação do estado de mal epiléptico (EME) e seu tratamento dependem de muitos fatores. Os fatores mais importantes que determinam o tempo de recuperação são a causa do EME e sua duração. Seu médico é a pessoa mais indicada para informar sobre o tempo de recuperação no seu caso.

Como reduzir o risco de estado de mal epiléptico?

Existem muitas causas de convulsões, muitas das quais são imprevisíveis. Portanto, não há como prevenir completamente convulsões e estado de mal epiléptico (EME). No entanto, existem maneiras de reduzir o risco de ter uma convulsão. Fazendo isso, você reduzirá a chance de uma convulsão evoluir para estado de mal epiléptico (EME). Aqui estão algumas coisas que você pode fazer para reduzir o risco de ter uma convulsão:

• Tenha medicamentos de resgate à mão: Para quem sabe que tem epilepsia, ter um medicamento de "resgate" disponível pode fazer toda a diferença. Por exemplo, benzodiazepínicos em spray nasal. Alguém pode lhe administrar esse medicamento para interromper uma convulsão. Outro exemplo é um comprimido que se dissolve na boca. Você pode tomá-lo entre as convulsões para interromper uma série de crises. Se outra pessoa estiver tendo uma convulsão, dê a ela o comprimido prescrito após a convulsão ter cessado.
• Mantenha uma dieta equilibrada e um peso saudável: Muitas doenças relacionadas à saúde circulatória e cardíaca, especialmente o AVC (acidente vascular cerebral), podem danificar partes do cérebro. Essa é uma das principais causas de convulsões em pessoas com mais de 60 anos. Controlar a alimentação também pode ajudar a prevenir convulsões causadas por problemas eletrolíticos (por exemplo, excesso ou falta de sódio). Algumas pessoas podem precisar de uma dieta com baixo teor de carboidratos ou sem carboidratos para prevenir convulsões. Um médico pode orientá-lo e ajudá-lo com essas dietas.
• Tratar infecções: É especialmente importante tratar infecções nos olhos e nos ouvidos. Infecções podem se espalhar para o cérebro e/ou causar febre alta. Ambas podem levar a convulsões.
• Use equipamentos de segurança: Traumatismos cranianos são uma das principais causas de concussões. O uso de equipamentos de segurança, como capacetes e cintos de segurança, sempre que necessário, pode ajudar a prevenir lesões que podem levar a concussões.
• Evite o abuso de álcool, medicamentos e drogas recreativas: o uso indevido dessas substâncias pode causar convulsões. Além disso, se você for viciado nessas coisas, ainda poderá ter convulsões mesmo depois de parar de usá-las.
• Controle suas condições de saúde: Controlar doenças crônicas pode ajudar a prevenir convulsões, especialmente aquelas causadas por níveis elevados de açúcar no sangue, como diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. Se você tem epilepsia, tomar medicamentos anticonvulsivantes também faz parte do controle da doença.

O que posso esperar se desenvolver um estado de mal epiléptico?

Se você tiver um estado de mal epiléptico (EME), você perde a consciência porque a crise epiléptica interrompe a atividade do seu cérebro. Durante uma crise, seu cérebro funciona mal, tornando você incapaz de entender o que está acontecendo ou de fazer qualquer coisa intencionalmente. Os efeitos exatos no seu corpo dependem do tipo de crise que causou o estado de mal epiléptico (EME). Pessoas com estado de mal epiléptico (EME) também podem se machucar ao cair ou esbarrar em objetos próximos.

Quanto tempo dura o estado de mal epiléptico?

O estado de mal epiléptico (EME) dura pelo menos cinco minutos. Quanto mais tempo uma crise epiléptica durar, menor a probabilidade de ela cessar espontaneamente. Isso significa que o estado de mal epiléptico (EME) provavelmente persistirá até que ocorra a morte devido aos efeitos dessa condição.

Qual é a perspectiva para essa situação?

O estado de mal epiléptico (EME) é uma emergência médica, pois geralmente é fatal se não tratado. No entanto, as opções de tratamento melhoraram muito. Hoje, o estado de mal epiléptico (EME) isoladamente é fatal em apenas 0,5% a 2% dos casos.

Normalmente, crianças pequenas e bebês que desenvolvem estado de mal epiléptico (EME) devido a convulsões febris têm o melhor prognóstico. No entanto, se ocorrer juntamente com uma doença grave, como um acidente vascular cerebral (AVC), o risco de morte (seja pelo próprio EME ou por outras doenças) aumenta. É por isso que a taxa de sobrevivência ao EME é baixa em adultos com mais de 60 anos.

Como posso cuidar de mim mesmo(a)? (Para prevenir convulsões)

Se você tem histórico de estado de mal epiléptico (EME), a prevenção de crises convulsivas é a coisa mais importante que você pode fazer para cuidar de si mesmo. As medidas mais importantes que você pode tomar para prevenir crises convulsivas são:

• Tenha sempre consigo os medicamentos de emergência: Se o seu médico lhe prescreveu medicamentos de emergência, mantenha-os sempre consigo. Não saia de casa sem eles. Guarde um cartão com informações sobre a sua condição médica, necessidades de medicação ou alergias, ou considere usar uma pulseira de informações médicas. Isso pode ser útil para auxiliar os socorristas caso precise de ajuda médica e não haja ninguém por perto que saiba da sua condição.
• Tome seus medicamentos conforme prescrito: Tomar seus medicamentos antiepilépticos pode ajudar a reduzir a frequência e a gravidade das suas crises. Isso é importante para prevenir o estado de mal epiléptico (EME). Mesmo que você se sinta melhor ou não tenha tido uma crise por um longo período, você nunca deve parar de tomar seus medicamentos. Você só deve interromper o tratamento com a orientação do seu médico.
• Converse com seu médico sobre as opções: Se você deseja reduzir a dose da sua medicação ou trocar para um medicamento diferente, seu médico pode lhe dizer se isso é possível e quais são as suas opções. Se for possível interromper ou trocar o medicamento, seu médico poderá ajudá-lo a fazer isso com segurança.
• Consulte seu médico regularmente: Seu médico irá agendar consultas para você. Essas consultas são especialmente importantes para o controle da sua condição e para encontrar a medicação ou o tratamento adequado.
• Não ignore os sintomas: Seu médico pode ajudá-lo a reconhecer sinais de alerta ou sintomas que podem ocorrer antes de uma crise convulsiva. Se você notar qualquer alteração nos seus sintomas relacionados a convulsões ou na eficácia dos seus medicamentos, informe seu médico.
• Evite os fatores desencadeantes de convulsões: Se você tem alguma condição que aumenta o risco de ter uma convulsão, como luzes fortes ou falta de sono, evite essas coisas sempre que possível.

Quando devo ir ao Pronto- Socorro ?

O estado de mal epiléptico (EME) é uma emergência médica. Se você estiver em estado de mal epiléptico (EME), não poderá ligar para o serviço de emergência (192 no Brasil), portanto, pedir a alguém que o faça pode fazer toda a diferença. Se você já teve um episódio de estado de mal epiléptico (EME) e corre o risco de tê-lo novamente, pode ser útil conversar com seus familiares, entes queridos, colegas de trabalho e amigos. Informá-los sobre quando buscar ajuda pode salvar sua vida ou a vida de outra pessoa.

Se alguém que estiver com você tiver uma convulsão que dure mais de cinco minutos, ou se tiver tido mais de uma convulsão e não se recuperar, ligue imediatamente para o 1990 (Serviço Médico de Emergência) ou para o número de emergência local. Quanto mais cedo a pessoa receber tratamento para o estado de mal epiléptico (EME), maiores serão as chances de uma recuperação.

O que devo fazer se alguém que está comigo tiver uma convulsão?

Se alguém que está com você estiver tendo uma convulsão, há algumas coisas que você pode fazer como parte dos primeiros socorros. Se a convulsão durar mais de cinco minutos, ou se a pessoa tiver outra convulsão antes de se recuperar completamente, ligue imediatamente para o 1990 (emergência) ou para o número de emergência local.

Aqui estão algumas coisas que você deve e não deve fazer quando alguém estiver tendo uma convulsão:

Coisas para fazer:

• Verifique se ele consegue respirar: afrouxe a roupa em volta do pescoço dele e certifique-se de que ele está respirando.
• Mantenha objetos perigosos longe dele: Isso inclui coisas que podem quebrar ou cair e machucá-lo. Se ele usa óculos, retire-os com cuidado e coloque-os por perto.
• Coloque-o na posição de resgate:Vire a pessoa de lado. Essa posição ajuda a proteger as vias aéreas e evita que ela aspire líquidos como saliva ou vômito. Tente manter a cabeça alinhada com a coluna (com o braço estendido, um travesseiro ou outro objeto sob a cabeça), caso contrário, o ângulo do pescoço pode obstruir as vias aéreas e dificultar a respiração.
• Cronometre a convulsão o mais precisamente possível: Informar ao médico quanto tempo durou a convulsão pode ser uma informação muito importante. Também pode ajudar a determinar se é necessário atendimento médico de emergência.
• Fique com eles durante a recuperação da convulsão: Pessoas que tiveram uma convulsão geralmente ficam confusas e assustadas durante a recuperação. Ajude-as a se sentirem confortáveis ​​e tranquilas.
• Verifique se a pessoa está bem após recuperar a consciência: Se ela tiver algum ferimento após a convulsão, veja se precisa de atendimento médico. Se a pessoa bateu a cabeça ou se houver risco de lesão na cabeça, pescoço ou costas, o mais seguro é procurar atendimento médico e certificar-se de que não há ferimentos graves que você não consiga ver.
• Procure ajuda se a pessoa não se recuperar em 10 a 15 minutos: Se a pessoa não se recuperar por mais de 10 a 15 minutos após o término da convulsão, ou se estiver inconsciente, você deve procurar atendimento médico de emergência. Isso pode ser um sinal de que a convulsão está em andamento, mesmo que o corpo não esteja se movendo.

Coisas que você não deve fazer:

• Não entre em pânico: mantenha a calma. Se as pessoas ao seu redor estiverem em pânico, converse com elas o mais calmamente possível e tente confortá-las da melhor maneira que puder.
• Não tente conter uma pessoa que está tendo uma convulsão: você pode machucar a pessoa ou a si mesmo.
• Não coloque nada na boca de alguém que esteja tendo uma convulsão: Existem muitos mitos sobre convulsões e epilepsia. Um deles é que colocar algo como um cinto ou uma colher na boca de alguém impedirá que a pessoa engula ou morda a língua. Não faça isso. Você nunca deve colocar nada na boca de alguém que esteja tendo uma convulsão. Você pode machucá-la ou a si mesmo.

O que devo fazer se sentir que estou tendo uma convulsão?

Muitas pessoas apresentam sinais de alerta quando estão prestes a ter uma convulsão. Se você acha que está tendo uma convulsão, pode fazer o seguinte para se preparar e se proteger:

• Proteja-se ao máximo: sente-se ou deite-se para evitar quedas e lesões. Se estiver dirigindo, operando máquinas pesadas ou portando armas, pare imediatamente.
• Ligue para alguém em quem você confia e peça ajuda: diga onde você está e como encontrá-lo(a).
• Se você não conseguir falar com alguém que conhece, conte para alguém próximo: encontre alguém em uma posição de responsabilidade ou autoridade e diga que você acha que está tendo uma convulsão. Por exemplo, você pode contar para um policial, um segurança, um professor ou um funcionário de uma loja.

Resumo e mensagem principal

O estado de mal epiléptico (EME) é uma emergência médica com risco de vida que ocorre quando uma convulsão dura mais de cinco minutos ou quando não há tempo suficiente para uma recuperação completa. Estar em risco de convulsões e de desenvolver estado de mal epiléptico (EME), ou presenciar uma convulsão prolongada em um ente querido, pode ser uma fonte de ansiedade e medo.

No entanto, com tratamento imediato, muitas pessoas sobrevivem e se recuperam dessa condição. Com acompanhamento médico contínuo, medicamentos e outros tratamentos, muitas pessoas com histórico de estado de mal epiléptico (EME) podem se recuperar e retomar suas vidas.

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Lembre-se: se alguém tiver uma convulsão que dure mais de 5 minutos ou não recupere a consciência entre as convulsões, ligue imediatamente para o 192 (ou o número de emergência local) ou para um serviço médico de emergência!

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