Dor óssea persistente é sinal de fratura por estresse? Vamos descobrir!

Você gosta de praticar esportes, correr, pular ou realizar trabalhos extenuantes? Sente, às vezes, uma leve dor na perna ou no braço, sempre no mesmo lugar? Mesmo que inicialmente não tenha dado importância, essa dor parece piorar a cada dia? Se sim, não se trata de uma distensão muscular comum, mas sim de uma fratura por estresse . Não se preocupe, essa condição afeta muitas pessoas, principalmente atletas. Vamos explicar tudo de forma simples.

Em termos simples, o que é uma fratura por estresse?

Uma fratura por estresse é uma fissura muito pequena e fina no osso. É como uma rachadura em uma parede de concreto que se forma com o tempo. Não é uma quebra repentina e grave no osso. É por isso que algumas pessoas a chamam de "fratura capilar", porque é uma linha fina como um fio de cabelo.

Como o próprio nome sugere, essas fraturas ocorrem quando um osso é submetido a estresse ou pressão excessivos. Os médicos chamam isso de "lesão por uso excessivo". Isso significa que a condição ocorre quando a mesma parte do corpo é repetidamente submetida à mesma carga sem descanso. Imagine correr ou levantar o mesmo peso por dias seguidos. Quando o osso não tem tempo para se recuperar desse estresse, ele gradualmente começa a desenvolver pequenas fissuras.

Onde essas fraturas por estresse ocorrem com mais frequência?

Na maioria das vezes, essa condição ocorre nos ossos que suportam o peso do corpo. Ou seja, os ossos que sustentam todo o nosso peso quando estamos em pé, caminhando ou correndo.

Locais com maior risco:

• Parte inferior da perna: Os dois ossos aqui são a tíbia e a fíbula .
• Sola: Nos ossos (metatarsos) que conectam o tornozelo aos dedos dos pés.
• Calcanhar: O osso do calcanhar (calcâneo) .

Locais relativamente raros, mas possíveis:

• Coluna lombar
• Ossos do quadril
• Mãos e pulsos

Quais são os sintomas de uma fratura por estresse? Como se sente?

Se você tiver uma fratura por estresse, poderá apresentar um ou mais destes sintomas. Vamos dar uma olhada em como essa dor se manifesta.

Muitas pessoas sentem essa dor exatamente em um local. Por exemplo, se você tiver uma fratura por estresse no pé, todo o pé pode doer um pouco, mas a dor e o formigamento mais intensos serão sentidos exatamente sobre o osso fraturado.

Por que sofremos fraturas por estresse? Quais são as principais causas?

Como já discutimos, a principal causa disso é o "uso excessivo", ou seja, fazer a mesma coisa repetidamente. Isso significa exercer pressão constante sobre um osso sem dar tempo para que ele se recupere.

Pense bem: nossos ossos são como um prédio. Eles também precisam de manutenção. Quando nos exercitamos, nossos ossos sofrem pequenos danos. Mas quando descansamos, nosso corpo repara esses danos e fortalece o osso. O que acontece em uma fratura por estresse é que o dano continua sem dar tempo para a recuperação. Primeiro, ocorre uma condição chamada "reação de estresse" na superfície do osso. É como uma contusão que foi infligida profundamente no osso. Se você continuar a colocar peso sobre essa contusão antes que ela cicatrize, ela gradualmente se aprofunda e enfraquece o osso, eventualmente causando uma pequena fissura, que é chamada de fratura por estresse.

Algumas razões comuns para isso incluem:

• Treinar sem descanso adequado: esse risco é especialmente alto quando os atletas treinam continuamente.
• Aumento repentino da atividade:Imagine que você é alguém que corre duas vezes por semana. Se de repente você começar a correr seis vezes por semana, seu corpo não terá tempo para se adaptar.
• Começar um novo esporte ou exercício: Iniciar algo novo repentinamente, sem o treinamento ou a orientação adequados.
• Mudar a superfície de treino: É como correr numa pista coberta e de repente começar a correr no asfalto.
• Usar calçado ou equipamento inadequado: Especialmente para corredores, não ter um bom par de tênis pode ter um grande impacto.
• Especialização em um único esporte desde cedo: Algumas crianças praticam o mesmo esporte o ano todo. Essas crianças têm maior risco de fraturas por estresse do que aquelas que praticam diversos esportes.

Quem apresenta maior risco de desenvolver uma fratura por estresse?

Algumas pessoas têm um risco ligeiramente maior de desenvolver essa condição do que outras.

Jogos e atividades

Pessoas que praticam esportes que exercem muita pressão sobre as pernas e os pés correm maior risco.

• Corridas de longa distância e atletismo
• Basquetebol
• Tênis
• Ginástica (que também pode ser desenvolvida nas mãos e nos pulsos)
• Dança

Outras condições de saúde

Algumas doenças e condições de saúde também podem afetar isso.

• Osteoporose: uma doença que enfraquece os ossos.
• Problemas nos pés: pés planos ou pés cavos.
• Deficiência de vitamina D: A vitamina D é essencial para a saúde óssea.
• Obesidade: Quanto maior o peso corporal, maior a pressão exercida sobre os ossos.
• Distúrbios alimentares: Quando o corpo não recebe a nutrição necessária, os ossos enfraquecem.

Doutor, como o senhor sabe se isso é uma fratura por estresse?

Se você sentir esse tipo de dor, consulte um médico. Ele ou ela irá examiná-lo(a) e diagnosticar o problema.

Primeiro, o médico fará perguntas. Como a dor começou, quando piora, quais esportes você pratica, etc. Em seguida, ele examinará a área onde a dor se manifesta. Ele pode pedir que você fique em um pé só ou dê um pequeno salto. Isso ajudará a identificar a localização exata da dor.

Às vezes, vários exames podem ser realizados para confirmar o diagnóstico.

• Raio-X: Mas lembre-se, uma fratura por estresse pode não ser visível em um raio-X comum nas primeiras semanas após sua ocorrência.
• Ressonância magnética (RM): Este é o melhor método para detectar uma fratura por estresse. O exame produz imagens muito nítidas do osso e dos tecidos moles circundantes.
• Tomografia computadorizada (TC):Isso também pode fornecer imagens detalhadas dos ossos.
• Cintilografia óssea (cintilografia óssea de corpo inteiro): Este exame também é utilizado em alguns casos.

Certo, agora vamos falar sobre o tratamento.

O melhor e mais importante tratamento para isso é o repouso , dando tempo para o osso cicatrizar. Seu médico prescreverá o tratamento com base na gravidade do seu caso.

Tratamentos comumente utilizados:

• Repouso: Interromper o esporte ou a atividade que causou a dor por algumas semanas ou meses.
• Aplicação de gelo: Para reduzir a dor e o inchaço, aplique uma compressa de gelo envolta em uma toalha por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia.
• Analgésicos: Seu médico pode recomendar anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ou paracetamol. Mas lembre-se: não tome analgésicos por mais de 10 dias sem consultar seu médico.
• Elevação: Mantenha a perna ou o braço lesionado acima do nível do coração sempre que possível. Você pode colocar travesseiros sob a perna ao deitar-se.
• Compressão: Você pode envolver a ferida com uma bandagem elástica para reduzir o inchaço.
• Imobilização: Às vezes, você poderá ser solicitado a usar gesso, uma bota ortopédica ou um sapato para imobilizar o osso.
• Uso de muletas: Você poderá ser solicitado a usar muletas para reduzir o peso sobre a perna lesionada.

Na maioria dos casos, a cirurgia não é necessária. No entanto, se o osso não estiver cicatrizando adequadamente ou se a fratura estiver em um local onde possam ocorrer complicações, como o quadril, os médicos podem optar por realizar um procedimento chamado fixação interna .

Quanto tempo levará para me recuperar? Quando poderei voltar a trabalhar?

Este é o maior problema para muitas pessoas. Uma fratura por estresse geralmente leva de 6 a 8 semanas para cicatrizar completamente. Às vezes, pode levar ainda mais tempo.

Mesmo que você se sinta melhor, não volte a praticar esportes, correr ou pular até que seu médico autorize.Ele ou ela lhe dirá como retomar suas atividades gradualmente. Normalmente, você começará com exercícios de baixo impacto, como natação e ciclismo, e depois passará para atividades como corrida.

Como prevenir uma fratura por estresse?

Existem várias coisas que podemos fazer para evitar que essa situação ocorra.

Quando você definitivamente deve consultar um médico?

A dor é a forma que o nosso corpo encontra para nos dizer: "Há algo errado aqui". Portanto, se você sentir dor ou inchaço persistentes durante ou após uma atividade, não ignore o problema e procure um médico imediatamente. Se houver algum problema, quanto mais cedo for identificado, mais fácil será tratá-lo e curá-lo.

Quando devo ir à ETU (Unidade de Tratamento de Emergência)?

Em alguns casos, é necessário tratamento imediato. Se você sofreu um acidente grave (trauma) ou apresenta algum dos seguintes sintomas, dirija-se imediatamente à Unidade de Atendimento de Emergência (UAE) mais próxima.

• Se houver dor intensa e insuportável .
• Se você não consegue mover alguma parte do seu corpo.
• Se uma parte do corpo, como um braço ou uma perna , estiver deformada e tiver uma aparência diferente do normal .
• Se o osso fraturado for visível através da pele .
• Em caso de inchaço grave ou surgimento de hematomas recentes.

Esse tipo de fratura pode ser mais grave do que uma fratura por estresse, por isso é importante procurar atendimento médico imediatamente.