Você já ouviu falar do maior e mais importante vaso sanguíneo do nosso corpo? Chamamos de aorta. Assim como o cano principal que leva água para nossa casa, a aorta transporta sangue limpo do coração para todo o corpo. Mas, às vezes, um ponto fraco se desenvolve na parede da aorta, e essa área começa a se dilatar como um balão. Isso é o que chamamos de aneurisma. Se essa dilatação ocorrer na aorta torácica, é chamada de aneurisma da aorta torácica. Isso pode parecer um pouco assustador, mas não se preocupe. Vamos explicar tudo de forma clara e simples.
O que é um aneurisma da aorta torácica?
Em termos simples, trata-se de uma protuberância que ocorre em uma parte da aorta torácica, dentro do nosso tórax. Imagine um cano de água velho: uma parte dele está frágil e se projeta um pouco para fora. É isso que acontece aqui também. Na verdade, essa é uma condição bastante rara, afetando apenas uma em cada dez mil pessoas.
Na maioria das vezes, ninguém sabe que tem esse inchaço. Ele é descoberto incidentalmente durante um exame, como uma tomografia computadorizada, feita por outro motivo.
Todos deveriam se submeter a essa cirurgia?
Não. Nem todas as pessoas com esse tipo de inchaço precisam de cirurgia. Vários fatores determinam se você precisa ou não de cirurgia.
- Tamanho da protuberância: O tamanho é muito importante. Geralmente, se for maior que 5,5 centímetros, a cirurgia deve ser considerada.
- Taxa de crescimento: Se esse inchaço crescer mais rápido que 0,5 centímetros em seis meses, isso também é motivo para procurar cirurgia.
- Seus sintomas: Algumas pessoas podem apresentar sintomas como dor no peito e dificuldade para respirar.
- Seu estado geral de saúde: Sua idade e a presença de outras condições médicas também influenciam a decisão sobre a cirurgia.
Após considerar tudo isso, seu médico decidirá o que é melhor para você.
Existem dois tipos de cirurgia: vejamos quais são.
Existem dois procedimentos cirúrgicos principais para tratar essa condição. Consulte a tabela abaixo para entender a diferença entre eles.
| Recurso | 1. Reparo aberto de aneurisma torácico | 2. Método TEVAR (Reparo Endovascular da Aorta Torácica) |
|---|---|---|
| Como fazer isso | É feita uma longa incisão na lateral do tórax, a parte danificada da artéria é removida e um tubo artificial (enxerto) é implantado em seu lugar. | É feita uma pequena incisão na virilha, um tubo fino (cateter) é passado através dela ao longo de um vaso sanguíneo e um dispositivo em forma de malha (stent) é inserido na área inchada para fortalecê-la por dentro. |
| Corte | É necessária uma incisão grande e longa. | É necessária apenas uma incisão muito pequena. |
| Tempo de internação no hospital | Pode levar até 10 dias. | Geralmente, cerca de 3 dias. |
| Hora de curar | Leva cerca de 2 a 3 meses para voltar à vida normal. | Você poderá retomar o trabalho normal em algumas semanas. Para trabalhos pesados, precisará aguardar cerca de um mês. |
Por que essa cirurgia é tão importante?
O principal motivo para realizar essa cirurgia é reduzir o risco de ruptura do aneurisma . Nem todos os aneurismas se rompem. No entanto, se isso acontecer, trata-se de uma emergência com risco de vida.
Embora existam alguns riscos envolvidos na cirurgia, o risco de ruptura da artéria é muito maior. É por isso que os médicos recomendam a cirurgia no momento certo.
O que acontece antes da cirurgia?
Seu médico lhe dará as instruções necessárias antes da cirurgia.
- Exames: O tamanho e a condição do inchaço são monitorados constantemente por meio de exames como a tomografia computadorizada.
- Medicamento:Você poderá receber medicamentos para controlar sua pressão arterial e relaxar os vasos sanguíneos alguns dias antes da cirurgia.
- Anticoagulantes: Se você estiver tomando anticoagulantes, seu médico irá aconselhá-lo a interromper o uso pouco antes da cirurgia. Nunca interrompa o uso desses medicamentos sem orientação médica.
O que acontece depois da cirurgia?
Após a cirurgia aberta, você ficará em observação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por um ou dois dias. Em seguida, será transferido para um quarto comum e deverá permanecer no hospital por cerca de 10 dias.
Após uma cirurgia TEVAR, geralmente é necessário permanecer no hospital por cerca de três dias. Os médicos prescreverão medicamentos para ajudar a aliviar a dor que pode surgir após a cirurgia.
Quais são os possíveis riscos desta cirurgia?
Embora seja uma cirurgia que salva vidas, como qualquer cirurgia de grande porte, existem riscos envolvidos. No entanto, a equipe médica está fazendo o possível para minimizar esses riscos.
- Sangramento
- Infecções pulmonares (pneumonia) ou outros problemas respiratórios
- Ataque cardíaco
- AVC
- Diminuição da função renal
- Infecção no local cirúrgico
- Fraqueza nas pernas devido à irrigação sanguínea deficiente na coluna vertebral.
Não se assuste ao ouvir essas coisas. São apenas possibilidades que podem acontecer . Converse abertamente com seu médico sobre isso e tire todas as suas dúvidas.
Quando consultar um médico após a cirurgia
Ao voltar para casa após a cirurgia, é muito importante estar atento a quaisquer sinais de complicações o mais rápido possível. Se você apresentar algum dos sintomas abaixo, entre em contato com seu médico imediatamente.
| Sintoma | A que prestar atenção |
|---|---|
| Febre | Se a temperatura corporal for superior a 100,4 F (38 C). |
| Alterações na estrada de corte | Vermelhidão intensa, inchaço ou formação de um nódulo ao redor da incisão. |
| Dor | Dor intensa que persiste apesar da medicação. |
| Inchaço | Inchaço incomum na área operada ou nas pernas. |
Ambas as cirurgias são tratamentos altamente eficazes. No procedimento TEVAR, o stent pode ser implantado com sucesso em 99% dos casos. A cirurgia aberta também apresenta altas taxas de sucesso. O mais importante é entender que se trata de um procedimento para salvar vidas.
Mensagem principal
- O aneurisma da aorta torácica é um enfraquecimento e dilatação da porção torácica do principal vaso sanguíneo que sai do coração.
- A principal causa dessa condição é o enfraquecimento da parede arterial.
- A necessidade de cirurgia depende do tamanho da protuberância, da rapidez com que ela cresce e do seu estado de saúde.
- Existem dois métodos de tratamento: cirurgia aberta e TEVAR, que envolve a inserção de um tubo fino pela virilha.
- O principal motivo para realizar essa cirurgia é evitar que a artéria dilatada se rompa e cause danos com risco de vida.
- É muito importante seguir rigorosamente as instruções do médico após a cirurgia e informá-lo imediatamente caso note algum sintoma incomum.
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