Vamos aprender exatamente sobre o tratamento que salva vidas e dissolve um coágulo sanguíneo em uma emergência (Terapia Fibrinolítica/Trombolítica)!

Imagine que alguém próximo a você, de repente, sinta dor no peito, esteja suando e com dificuldade para respirar. Ou que, de repente, tenha a boca inchada, o braço dormente e fique impossibilitado de falar. Quão preciosos são cada segundo em um momento como esse? Hoje, falaremos sobre um tratamento especial e poderoso que pode salvar vidas, dissolvendo coágulos sanguíneos perigosos que causam emergências como essas, que podem ser fatais.

Em termos simples, o que é esse tratamento?

Isso se chama terapia fibrinolítica ou trombolítica. Embora os nomes sejam um pouco complicados, o processo é muito simples. É como um líquido que usamos para desentupir um ralo em casa.

Quando um coágulo sanguíneo perigoso se forma dentro de um vaso sanguíneo do nosso corpo, ele interrompe o fluxo sanguíneo. Como resultado, órgãos vitais como o cérebro e o coração, que são irrigados por esse vaso, começam a morrer por falta de oxigênio. Essa é a causa de muitos ataques cardíacos e derrames.

O tratamento consiste na injeção de um medicamento muito potente no corpo, que dissolve e remove o coágulo sanguíneo perigoso. Isso reabre a veia, restaurando o fluxo sanguíneo. Ou seja, pode salvar uma vida.

Em que casos esse tratamento é necessário?

Este não é um tratamento de rotina. É administrado em emergências e quando há risco de vida. Os médicos consideram este método de tratamento especialmente nos seguintes casos:

Como esse medicamento é administrado no corpo?

Existem duas maneiras de fornecer isso.

1. Por via intravenosa: Este é o método mais comum. O medicamento é administrado diretamente na corrente sanguínea através de um cateter (acesso intravenoso) inserido em uma veia do braço.

2. Através de um cateter: Às vezes, especialmente quando o medicamento precisa ser administrado diretamente no local do coágulo sanguíneo, os médicos inserem um tubo fino (cateter) através de um vaso sanguíneo e injetam o medicamento diretamente no local do coágulo.

Quão importante é o tempo? - Cada segundo é precioso!

Neste tratamento, o tempo é essencial. A cada segundo que o coágulo sanguíneo permanece preso, células cerebrais ou musculares cardíacas morrem. Portanto, é fundamental iniciar o tratamento o mais rápido possível .

Portanto, se você observar sintomas de ataque cardíaco ou AVC, não tente tratá-los em casa nem espere. Leve o paciente o mais rápido possível ao Pronto Atendimento de Urgência (PAU) do hospital.

Há algum caso em que esse tratamento não possa ser administrado?

Sim. Este é um medicamento muito potente, por isso não pode ser administrado a todos. Isso porque dissolve coágulos sanguíneos e aumenta o risco de hemorragias. Portanto, administrar este tratamento a algumas pessoas pode ser perigoso.

A equipe médica decidirá se você é elegível para este tratamento após alguns exames rápidos. Este tratamento geralmente não é indicado para pessoas com as seguintes condições:

• Se você tiver mais de 75 anos.
• Se você já teve uma hemorragia cerebral antes.
• Se você estiver usando medicamentos anticoagulantes atualmente.
• Se você sofreu um AVC nos últimos 3 meses.
• Se você estiver com sangramento ativo em qualquer parte do corpo ou tiver passado recentemente por uma cirurgia/lesão grave.
• Se você sabe que tem um tumor cerebral.
• Se estiver grávida.
• Se você tem pressão alta que não pode ser controlada.
• Se você tem doenças oculares diabéticas devido ao diabetes.
• Se a contagem de plaquetas estiver muito baixa.

Esta lista não é exaustiva. A decisão final será tomada pelo seu médico assistente com base no seu caso específico.

Como o tratamento é feito passo a passo

Antes do tratamento

Por se tratar de uma emergência, você será admitido diretamente na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) , onde as equipes médica e de enfermagem monitorarão de perto tudo, desde sua frequência cardíaca e pressão arterial até seus níveis de oxigênio.

Durante o tratamento

Como mencionado anteriormente, a medicação será administrada no corpo por meio de um cateter ou linha intravenosa. Durante o tratamento, exames como tomografia computadorizada ou ressonância magnética serão utilizados para verificar se o coágulo sanguíneo está se dissolvendo.

Em alguns casos, além de ou em vez deste medicamento, pode ser realizada uma trombectomia mecânica . Este procedimento envolve a utilização de um cateter para alcançar o local do coágulo, quebrá-lo em pequenos pedaços e removê-lo através da urina .

Após o tratamento

Após o tratamento, os médicos verificam se ainda restam fragmentos do coágulo sanguíneo. Pode ser necessário tratamento adicional. Por exemplo, a colocação de stent , a angioplastia com balão ou uma cirurgia aberta podem ser necessárias para manter a artéria aberta por mais tempo.

Além disso, os médicos irão aconselhá-lo a continuar tomando medicamentos para afinar o sangue (anticoagulantes) , como a varfarina ou a heparina, para evitar a formação de novos coágulos sanguíneos no futuro.

Quais são os riscos e efeitos colaterais disso?

O principal e mais comum risco deste tratamento é o sangramento . Isso é normal.

• Pode ocorrer sangramento no local da cânula.
• Uma lesão recente pode voltar a sangrar.
• Podem ocorrer sangramentos nasais.
• Pode haver sangue na urina.
• Pode haver sangue nas fezes.
• As mulheres podem apresentar sangramento vaginal excessivo.
• O risco mais raro, porém mais perigoso, é a hemorragia cerebral .

Apesar desses riscos, para muitas pessoas o benefício desse tratamento, que significa salvar vidas, supera em muito esses riscos. É por isso que os médicos avaliam todos os fatores antes de tomar essa decisão.

Quando devo consultar o médico novamente?

Após o tratamento, se surgir alguma complicação depois de você ir para casa, avise o médico imediatamente.

• Em caso de sangramento excessivo .
• Se você sentir dor insuportável .
• Se você desenvolver febre .

Se algo assim acontecer, ligue imediatamente para o seu médico. Ele ou ela determinará a causa e prescreverá o tratamento necessário.