Alguém na sua família já teve uma convulsão grave como essa? Vamos aprender mais sobre convulsões tônico-clônicas (também conhecidas como convulsões do tipo Grande Mal)!

Você já viu alguém se contrair repentinamente e perder a consciência? A pessoa pode até babar. Todos nós nos assustamos ao presenciar uma cena assim, não é? Existem vários tipos de crises epilépticas que ocorrem dessa forma. Hoje, vamos falar sobre a crise tônico-clônica (grande mal), que é um tipo de crise um pouco mais grave, porém bastante conhecido. Vamos entender exatamente o que é, por que acontece, quais são os sintomas e o que devemos fazer em uma situação dessas.

O que é uma crise tônico-clônica ou crise de grande mal?

Em termos simples, uma crise tônico-clônica é uma crise grave na qual os músculos de ambos os lados do corpo se tornam repentinamente ativos e se contraem. Este é o tipo de crise que a maioria das pessoas imagina quando ouve a palavra "crise" e é facilmente reconhecida. Antigamente, era chamada de "grande mal". É uma palavra francesa que significa algo como "grande doença".

O nome "Tônico-Clônico" sugere que essa crise epiléptica possui duas fases principais.

1. Fase tônica: É quando os músculos de todo o corpo, especialmente dos braços e das pernas, se contraem repentinamente.

2. Fase clônica: Esta fase é seguida por espasmos corporais ou convulsões.

Em que difere este tipo de crise epiléptica de outros tipos de crises epilépticas e da epilepsia?

Existem vários tipos de convulsões. Algumas delas têm nomes semelhantes, o que pode causar confusão. Vejamos as principais diferenças:

• Crises atônicas: Também chamadas de "crises de queda", são contrações musculares súbitas e involuntárias que fazem a pessoa cair no chão. Isso aumenta o risco de lesões por quedas.
• Crises tônicas: São semelhantes às crises tônico-clônicas, mas a fase clônica, ou espasmos, não ocorre. A pessoa pode perder a consciência e ficar rígida, mas não há espasmos.
• Crises clônicas: Trata-se de uma crise convulsiva que ocorre sem uma fase tônica, passando repentinamente para uma fase clônica. Isso significa que o corpo não se enrijece, mas começa a ter espasmos e pode até causar perda de consciência.
• Crises mioclônicas: Trata-se de uma contração súbita de um grupo muscular. É como levar um choque elétrico. Se afetar as pernas, você pode até cair. (Mas aqui vai uma curiosidade: quando temos espasmos repentinos ao adormecer, isso se chama "contração mioclônica". É normal, não é uma crise epiléptica nem epilepsia. )
• Epilepsia: A epilepsia é uma condição cerebral que causa convulsões frequentes e inexplicáveis. Os médicos diagnosticam a epilepsia através de:Geralmente, o procedimento é realizado se você teve pelo menos duas convulsões não provocadas em um período superior a 24 horas, ou se você teve uma convulsão e existe um alto risco de ter outra nos próximos 10 anos.

Quem é mais afetado por essa condição? Qual a sua frequência?

Qualquer pessoa pode ter uma convulsão, mas algumas pessoas são mais propensas a desenvolvê-las. As convulsões são mais comuns em crianças pequenas e pessoas com mais de 65 anos.

No geral, cerca de 25% das pessoas que têm convulsões apresentam crises tônico-clônicas. Segundo estatísticas dos Estados Unidos, cerca de 11% das pessoas terão uma convulsão ao longo da vida, e cerca de 3% delas receberão o diagnóstico de epilepsia. Aproximadamente 1% dos pacientes que procuram atendimento em pronto-socorro são aqueles que chegam por causa de convulsões.

Como essa convulsão afeta o corpo?

Uma convulsão é uma alteração ou mau funcionamento na forma como as células do nosso cérebro, chamadas neurônios, enviam sinais elétricos. Durante uma convulsão, esses neurônios disparam continuamente e de forma incontrolável, o que se espalha para outros neurônios.

Uma crise tônico-clônica é uma "crise generalizada". Isso significa que afeta ambos os lados do cérebro. Ela causa perda de consciência, fraqueza muscular em todo o corpo e movimentos incontroláveis, como espasmos e tremores.

Estado de mal epiléptico - Isso é perigoso!

Importante: Se alguém tiver uma convulsão que dure mais de cinco minutos, ou se uma convulsão terminar e outra ocorrer pouco antes de a pessoa recuperar a consciência, isso é chamado de estado de mal epiléptico . Essa é uma emergência médica com risco de vida! Pode causar danos cerebrais permanentes e até mesmo a morte.

Cerca de 98% das crises epilépticas geralmente terminam em menos de cinco minutos. O estado de mal epiléptico pode ocorrer por qualquer motivo que possa causar uma crise convulsiva.

Se alguém tiver uma convulsão que dure mais de 5 minutos enquanto você estiver presente, ou se outra convulsão ocorrer antes do término da primeira, ligue imediatamente para o 1990 (serviço de ambulância de emergência do Sri Lanka) ou leve a pessoa ao hospital mais próximo. Se o estado de mal epiléptico persistir por mais tempo, será mais difícil para os médicos interrompê-lo e haverá maior risco de danos cerebrais.

Quais são os sintomas de crises tônico-clônicas?

Quando a maioria das pessoas pensa em "convulsões", pensa em convulsões tônico-clônicas. Os sintomas geralmente são leves e fáceis de reconhecer. Existem três estágios principais:

1. Fase tônica (cerca de 10 a 30 segundos):

• Nesse caso, você perde a consciência repentinamente.
• Os músculos de todo o corpo, especialmente dos braços e das pernas, ficam tensos. Pode parecer que o corpo está curvado para trás e o estômago está saliente.
• À medida que os músculos respiratórios se contraem, o ar escapa dos pulmões, produzindo um som de assobio.
• Se você cair nesse momento, ou se cerrar os dentes e morder a língua , poderá se machucar.

2. Fase clônica (30-60 segundos, às vezes mais longa):

• É nesse momento que todo o corpo começa a tremer e estremecer (convulsões).
• Você também pode cuspir o muco da boca.
• Os ruídos estão diminuindo gradualmente e, aos poucos, param.
• Ao final dessa fase, podem ocorrer a liberação de urina e fezes, o que significa que podem sujar as roupas.

3. Fase de recuperação após uma convulsão (cerca de 30 minutos):

• A maioria das pessoas recupera a consciência gradualmente após o término da convulsão.
• Mas você pode se sentir confuso(a), ter dor de cabeça ou sentir dores no corpo . Isso é normal.
• Em alguns casos graves, especialmente se ocorrer uma condição como o "estado de mal epiléptico", pode demorar mais tempo para recuperar a consciência.

O que são crises focais e aura?

Muitas pessoas experimentam uma sensação, um pressentimento, antes de uma crise epiléptica. Isso é chamado de "pródromo". Às vezes, esse pressentimento pode ser acompanhado por uma "aura". A aura é a sensação de que certas partes do cérebro são afetadas quando uma crise epiléptica começa.

Crises generalizadas, como as crises tônico-clônicas, não apresentam aura. No entanto, crises focais – crises que afetam apenas um lado do cérebro – podem, por vezes, se espalhar para todo o cérebro e se tornarem crises tônico-clônicas. A aura que precede a crise focal pode ser um sinal de alerta de que uma crise tônico-clônica está prestes a ocorrer.

Uma aura pode ter as seguintes características:

• Sintomas sensoriais: Se as partes do cérebro que controlam os seus sentidos forem afetadas, você pode ter sensações falsas que, na verdade, são imagens ou sons que você está vendo ou ouvindo. Por exemplo, você pode ver luzes coloridas, ver coisas se movendo, ouvir sons, sentir gostos e cheiros estranhos ou sentir algo se movendo na sua pele.
• Alterações emocionais: Algumas pessoas podem experimentar emoções negativas como medo e ansiedade. Outras podem experimentar emoções positivas como felicidade e entusiasmo. Algumas podem experimentar sensações como "déjà vu" (uma sensação de familiaridade com uma nova experiência) ou "jamais vu" (uma sensação de familiaridade com uma nova experiência).
• Sintomas autonômicos: Podem afetar funções que o nosso corpo controla automaticamente. Por exemplo, sudorese, salivação excessiva, pele pálida ou avermelhada e refluxo gástrico.

Quais são as causas das crises tônico-clônicas?

Existem muitas causas possíveis para essa convulsão. Vejamos as principais:

• Fraquezas nos vasos sanguíneos do cérebro (`Aneurismas`).
• Irregularidades no ritmo cardíaco (arritmias), especialmente quando o fluxo sanguíneo para o cérebro está comprometido.
• Tumores cerebrais (cancerígenos e não cancerígenos).
• Falta de oxigênio no cérebro (hipóxia cerebral).
• Lesões causadas por um forte golpe na cabeça (concussão e traumatismo cranioencefálico).
• Doenças que enfraquecem o cérebro gradualmente, como a doença de Alzheimer e a demência frontotemporal.
• Drogas e álcool (isso inclui não apenas medicamentos e drogas recreativas, mas também a cafeína presente no café).
• Condições que surgem após a interrupção do uso de drogas ou álcool.
• Eclampsia (uma condição em que mulheres grávidas têm convulsões devido à pressão alta).
• Desequilíbrios nos sais corporais (especialmente baixo nível de sódio - "hiponatremia", baixo nível de cálcio e magnésio).
• Febre, especialmente febre alta (temos um artigo separado sobre convulsões febris em crianças).
• Feixes de luz brilhantes e intermitentes (como os vistos na TV, em filmes e em videogames).
• Doenças genéticas congênitas (`Distúrbios genéticos`).
• Alterações hormonais (por exemplo, epilepsia catamenial, uma condição em que algumas mulheres apresentam mais convulsões durante o ciclo menstrual).
• Infecções (especialmente encefalite ou meningite; estas podem ser causadas por vírus, bactérias, parasitas ou fungos).
• Doenças autoimunes causadas por uma disfunção do sistema imunológico.
• Insônia e outros problemas de sono.
• Problemas metabólicos (especialmente níveis elevados de açúcar no sangue - "hiperglicemia" ou níveis baixos de açúcar no sangue - "hipoglicemia").
• Problemas de saúde mental (estes são chamados de "convulsões psicogênicas", por exemplo, "transtorno de conversão").
• Problemas na estrutura cerebral (especialmente devido a problemas que ocorrem durante o desenvolvimento do cérebro no útero).
• Sepse (uma condição potencialmente fatal na qual uma infecção se espalha por todo o corpo e o sistema imunológico reage de forma exagerada).
• Acidentes vasculares cerebrais (AVCs) ou ataques isquêmicos transitórios (AITs).
• Intoxicações (ex.: intoxicação por monóxido de carbono, intoxicação por metais pesados).

Convulsões provocadas e não provocadas

Quando os médicos diagnosticam uma convulsão, eles também analisam se ela é "provocada" ou "não provocada".

• Convulsões provocadas: Estas ocorrem como sintoma de outra condição médica ou em resposta a um evento específico (por exemplo, febre alta, hipoglicemia, abstinência de medicamentos, drogas ou álcool).
• Crises epilépticas não provocadas: São crises que não ocorrem como sintoma de uma doença de curta duração ou de um evento específico. Crises que ocorrem após sete dias, como após um traumatismo craniano ou um acidente vascular cerebral, também se enquadram nessa categoria.

As crises tônico-clônicas são contagiosas?

Não, as convulsões tônico-clônicas não são contagiosas.No entanto, algumas coisas, como infecções que causam convulsões, podem ser contagiosas (embora nem todas as infecções causem convulsões). Além disso, algumas condições que causam convulsões são genéticas (podem ser transmitidas de pais para filhos).

Como é diagnosticada uma crise tônico-clônica?

Seu médico, geralmente um neurologista, muitas vezes consegue diagnosticar uma crise tônico-clônica com base nos sintomas. Como você perde a consciência durante esse tipo de crise, pode se lembrar apenas do que sentiu antes e depois dela. Nesse caso, o médico pode pedir a alguém que estava com você para explicar o que aconteceu.

Se você presenciar alguém tendo uma convulsão, especialmente se a pessoa estiver rígida, com espasmos ou tremores, o médico poderá pedir que você descreva os sintomas. Relatar o que você observa pode ser muito útil para determinar a causa.

Que tipo de testes são realizados?

Existem vários exames para determinar se você tem ou não crises tônico-clônicas. Os exames mais comuns são:

• Eletroencefalograma (EEG): Este exame mede a atividade elétrica do cérebro.
• Exames de sangue: Esses exames procuram detectar problemas como distúrbios metabólicos, desequilíbrios químicos no sangue, problemas no sistema imunológico e toxinas.
• Tomografia computadorizada (TC): Obtém imagens transversais do cérebro.
• Ressonância magnética (RM): Este exame também produz imagens detalhadas do cérebro.
• Punção lombar (punção espinhal): Para verificar a presença de problemas como infecções no cérebro e na medula espinhal.

Ao diagnosticar a epilepsia, os médicos tentam encontrar um ponto específico no cérebro (um "foco") onde as crises começam. Se conseguirem encontrar esse ponto, isso tem um grande impacto na forma como o tratamento é realizado.

Crises tônico-clônicas podem causar perda de consciência, ranger de dentes e risco de lesões por solavancos ou impactos com objetos. Se os médicos suspeitarem de outras lesões ou complicações decorrentes da crise, podem solicitar exames adicionais além dos já mencionados. Seu médico poderá informar quais exames são apropriados para o seu caso e o motivo da sua realização.

Como são tratadas as crises tônico-clônicas? Elas têm cura?

Crises tônico-clônicas geralmente cessam espontaneamente. Portanto, não há tratamento específico para uma crise enquanto ela está ocorrendo. No entanto, a situação é diferente em casos de estado de mal epiléptico (uma crise que dura mais de 5 minutos e é seguida por outra antes que a anterior termine).

O tratamento para convulsões depende da sua causa inicial. Se você tiver uma "convulsão provocada", as convulsões devem cessar assim que a condição subjacente que as causou for tratada ou curada. Se a causa subjacente não puder ser curada, os médicos tentarão reduzir a frequência e a gravidade das convulsões.

Em geral, os médicos não recomendam o tratamento de uma primeira convulsão não provocada, pois não há como saber com certeza se ocorrerá outra convulsão e, nesse caso, não há motivo para tratá-la.

Os médicos podem determinar se você corre o risco de ter outra convulsão analisando seu histórico médico, eletroencefalograma (EEG), tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM).

Que tipos de medicamentos ou tratamentos são utilizados?

Assim como em todos os tipos de crises epilépticas, existem muitos tratamentos para as crises tônico-clônicas causadas pela epilepsia. Algumas pessoas conseguem controlar as crises com apenas um medicamento. Outras podem precisar de uma combinação de medicamentos e outros tratamentos.

Alguns dos tratamentos para crises tônico-clônicas causadas por epilepsia incluem:

• Medicamentos: Existem medicamentos intravenosos que podem ser administrados para interromper as convulsões; no entanto, estes geralmente são administrados apenas em casos de estado de mal epiléptico. Existem também comprimidos que são tomados diariamente para prevenir convulsões ou reduzir sua frequência. Estes são os primeiros medicamentos administrados para convulsões causadas por epilepsia.
• Cirurgia para epilepsia: Se a medicação não funcionar, às vezes é possível realizar uma cirurgia para interromper as crises epilépticas, removendo a parte do cérebro (o foco) onde as crises começam ou isolando-a de outras partes do cérebro. Se as crises persistirem apesar do uso de dois tipos de medicamentos anticonvulsivantes nas doses recomendadas, os médicos podem recomendar a cirurgia para epilepsia.
• Alterações na dieta: Dietas com baixo teor de carboidratos ou sem carboidratos (dietas cetogênicas) podem, às vezes, interromper completamente as crises convulsivas ou reduzir sua frequência. Embora essas dietas possam ser difíceis de seguir, elas podem ser úteis para pessoas que não responderam à medicação ou que apresentam efeitos colaterais graves. Também são uma opção para pessoas que não desejam se submeter a cirurgia.
• Estimulação cerebral: Este método envolve a inserção de um pequeno dispositivo no cérebro que aplica uma corrente elétrica. Essa corrente interrompe a atividade elétrica de uma crise epiléptica, tentando pará-la. Atualmente, existem dois métodos: estimulação cerebral profunda e neuroestimulação responsiva.
• Estimulação do nervo vago: Nosso décimo nervo craniano, o nervo vago, está diretamente conectado ao cérebro. A estimulação elétrica do lado esquerdo desse nervo pode reduzir a frequência das convulsões.

Existem efeitos colaterais ou complicações associados ao tratamento?

Os efeitos colaterais e as complicações desses tratamentos dependem do tratamento em si, do seu histórico de saúde e das suas condições de saúde, bem como do tipo de epilepsia que você tem. Seu médico poderá lhe dar mais informações sobre isso. Ele ou ela também poderá lhe dizer o que observar e como minimizar os efeitos colaterais.

Como posso cuidar de mim e controlar meus sintomas?

Nunca trate uma convulsão por conta própria, pensando que é apenas uma convulsão. Convulsões podem ser sintoma de uma condição grave que afeta o cérebro. Como as convulsões tônico-clônicas causam perda de consciência, você pode não saber o que aconteceu durante a convulsão.

Se você ou alguém próximo tiver uma convulsão pela primeira vez, é extremamente importante consultar um médico. Um médico qualificado poderá examinar os sintomas da convulsão e suas possíveis causas.

E se alguém tiver uma convulsão enquanto eu estiver lá?

Se alguém tiver uma convulsão enquanto você estiver presente, existem algumas medidas de primeiros socorros que você pode tomar. Aqui estão algumas coisas a fazer e coisas a não fazer:

Coisas para fazer (Dos):

• Veja se ele consegue respirar. Afrouxe a roupa em volta do pescoço dele.
• Remova quaisquer objetos perigosos ao redor dele. Remova quaisquer objetos quebráveis ​​ou qualquer coisa que possa cair sobre ele. Se ele estiver usando óculos, retire-os com cuidado e coloque-os de lado.
• Coloque-o(a) de lado (posição de resgate). Essa posição facilita a respiração e evita que saliva ou vômito entrem nas vias aéreas .
• Tente registrar a duração da convulsão o máximo possível. Essa informação pode ser muito importante para o médico e também pode ajudar a determinar se é necessário atendimento médico de emergência.
• Permaneça com a pessoa após o término da convulsão e até que ela recupere a consciência. A pessoa que teve uma convulsão pode se sentir confusa e assustada ao recobrar a consciência. Conforte-a e encoraje-a.
• Após ele recuperar a consciência, verifique se ele está bem. Veja se ele sofreu algum ferimento durante a convulsão e se precisa de atendimento médico. Se ele bateu a cabeça ou se você suspeita de alguma lesão no pescoço ou nas costas, o mais seguro é procurar atendimento médico. Assim, poderemos verificar se há alguma lesão grave que não conseguimos ver.
• Se você estiver em estado de mal epiléptico, peça ajuda. Se a convulsão durar mais de cinco minutos, ou se outra ocorrer antes do término da primeira, ligue imediatamente para 1990 (serviço de ambulância de emergência do Sri Lanka). Isso é uma situação de risco de vida!

O que não fazer:

• Não tente imobilizá-lo(a) ou deixá-lo(a) se mover. Você ou a outra pessoa podem se machucar.
• Não coloque nada na boca. Existem muitos mitos sobre convulsões. Um deles é que você deve colocar algo como uma colher ou um cinto na boca para evitar morder a língua. Por favor, não faça isso.Não é aconselhável colocar nada na boca de alguém que está tendo uma convulsão. Você pode se machucar ou machucar a outra pessoa.
• Não se preocupe. Mantenha a calma. Se as pessoas ao seu redor estiverem preocupadas, tente confortá-las também.

Em quanto tempo me sentirei melhor após o tratamento?

O tempo de recuperação depende do tratamento administrado e da causa da convulsão. Seu médico poderá fornecer mais informações sobre isso, a duração da recuperação e quando você se sentirá melhor.

Como posso reduzir o risco disso? É possível prevenir convulsões?

Como qualquer pessoa pode ter uma convulsão em determinadas circunstâncias, é impossível preveni-las completamente. No entanto, algumas pessoas têm maior probabilidade de tê-las. Portanto, existem medidas que você pode tomar para reduzir o risco.

As melhores medidas que você pode tomar para reduzir o risco de ter uma convulsão são:

• Tenha uma alimentação equilibrada e mantenha um peso saudável. Isso pode ajudar a prevenir doenças do sistema circulatório (como o AVC) e desequilíbrios eletrolíticos.
• Não ignore infecções. Tratar infecções pode reduzir o risco de convulsões, sejam elas causadas pela infecção ou pela febre alta associada a ela.
• Use equipamentos de segurança. Capacetes e cintos de segurança podem ajudar a prevenir convulsões causadas por traumatismos cranianos.
• Não abuse de álcool, medicamentos ou drogas. O uso ou a interrupção dessas substâncias pode causar convulsões. Se você é dependente de álcool ou drogas, seu médico de família pode ajudá-lo a encontrar locais e serviços especializados que podem auxiliá-lo a se livrar do vício.
• Controle suas condições de saúde. Convulsões podem ser causadas diretamente por doenças crônicas ou por outras condições associadas a convulsões. Por exemplo, se você tem diabetes (diabetes tipo 1 ou diabetes tipo 2), controle seus níveis de açúcar no sangue.
• Evite tudo que possa desencadear convulsões. Pessoas que já tiveram convulsões no passado devido a fatores como luzes fortes devem evitar essas coisas ao máximo.

Se eu já tive uma ou mais crises tônico-clônicas, o que devo esperar?

Aproximadamente metade das pessoas que tiveram uma convulsão espontânea terão outra. Cerca de 75% das pessoas que tiveram uma segunda convulsão terão mais. É por isso que os médicos diagnosticam uma segunda convulsão espontânea como epilepsia e iniciam o tratamento.

Para quem está começando a tomar medicamentos, pode ser necessário experimentar vários medicamentos ou uma combinação deles, em vez de apenas um. Mesmo que a medicação não ajude, existem outros tratamentos que podem ajudar a reduzir a frequência e a gravidade das convulsões.

Quanto tempo essa situação vai durar?

A cessação ou não das crises convulsivas "provocadas" depende da possibilidade de tratamento da doença ou problema subjacente que as causou. Para a maioria das pessoas, uma vez resolvido o problema subjacente, as crises não ocorrerão novamente, a menos que o problema retorne.

A epilepsia é uma condição crônica, pois não tem cura. No entanto, em alguns casos, a causa subjacente das crises pode ser tratada. Quando isso acontece e você consegue ficar livre de crises, diz-se que sua condição está "em remissão".

Qual é o prognóstico para crises tônico-clônicas?

Para crises tônico-clônicas provocadas, o prognóstico depende da condição subjacente. Se a condição for tratável e o tratamento for iniciado precocemente, o prognóstico geralmente é bom. Seu médico é a pessoa mais indicada para lhe dizer qual o prognóstico para o seu caso e o que você pode fazer.

Embora as crises epilépticas provocadas por condições médicas permanentes ou graves (como câncer ou danos cerebrais permanentes) possam, por vezes, ser tratadas, o prognóstico costuma ser reservado devido à causa subjacente. Crises epilépticas causadas por condições genéticas e congênitas também apresentam um prognóstico pior.

O prognóstico para crises epilépticas não provocadas depende de vários fatores, incluindo a condição subjacente, a gravidade das crises, a frequência com que ocorrem e se o tratamento está sendo eficaz.

Morte súbita inesperada na epilepsia (SUDEP)

A SUDEP (Morte Súbita Inesperada na Epilepsia) é uma condição rara que pode afetar qualquer pessoa com epilepsia, mas é menos provável de ocorrer quando a epilepsia é tratada. Uma em cada 150 pessoas com epilepsia não tratada corre o risco de sofrer SUDEP, em comparação com uma em cada 1.000 pessoas com epilepsia tratada.

Os especialistas ainda não sabem exatamente por que a SUDEP acontece. A melhor explicação atualmente é que ela seja causada por problemas cardíacos ou respiratórios que podem ocorrer juntamente com convulsões.

Como posso cuidar de mim mesmo?

Se você já teve uma crise tônico-clônica, é importante saber o que fazer caso tenha outra. Se você tiver outra crise ou se tiver alguma condição médica que possa causar convulsões, consulte seu médico o mais rápido possível.

Se o seu médico diagnosticar epilepsia, existem várias medidas que você pode tomar para ajudar a controlar a doença:

• Tome a medicação conforme prescrito. É importante continuar tomando a medicação, mesmo que se sinta melhor. Você só deve interromper o tratamento após consultar seu médico e se ele ou ela lhe disser para fazê-lo.
• Converse com seu médico sobre as opções disponíveis. Se você deseja reduzir a dose da sua medicação ou trocá-la por outra, fale com seu médico. Ele poderá orientá-lo sobre como fazer isso com segurança e quais opções estão disponíveis.
• Consulte o médico conforme agendado.Essas consultas são muito importantes para controlar sua condição, monitorá-la e verificar se seus medicamentos e tratamentos estão funcionando corretamente.
• Não ignore os sintomas. O reconhecimento e o tratamento precoces podem fazer uma grande diferença no tratamento de convulsões e epilepsia.

Quando devo ir ao pronto-socorro?

Se você tiver uma crise convulsiva e não souber o motivo, procure um pronto-socorro. Muitas pessoas estão acompanhadas de alguém durante a primeira convulsão, mas nem todas estão. Se você estiver sozinho e achar que está tendo sua primeira convulsão, procure um médico imediatamente.

Se a pessoa que está tendo uma convulsão sabe que tem epilepsia, muitas vezes não é necessário chamar uma ambulância. No entanto, se a convulsão causou ferimentos, ela pode precisar de atendimento médico.

Quando devo pedir ajuda?

Se alguém tiver uma convulsão enquanto você estiver presente, lembre-se destas coisas:

• Se esta for a primeira convulsão dele, procure ajuda. Qualquer pessoa que tenha uma primeira convulsão, seja ela suspeita ou confirmada, deve ser avaliada por um médico. Convulsões são frequentemente sintoma de um problema de saúde grave.
• Se você estiver em estado de mal epiléptico, procure ajuda. Se a convulsão durar mais de cinco minutos, ou se outra ocorrer antes do término da primeira, ligue imediatamente para o 1990 (serviço de ambulância de emergência do Sri Lanka). Isso é uma situação de risco de vida! Se você não recuperar a consciência ou não responder adequadamente por mais de 10 a 15 minutos após o término da convulsão, procure ajuda de emergência. Isso pode ser um sinal de que a convulsão ainda está em andamento no cérebro, mesmo que você não esteja se movendo.

Se eu tenho epilepsia, é seguro engravidar enquanto tomo medicação?

Mulheres com epilepsia geralmente podem ter filhos. No entanto, muitos medicamentos usados ​​para tratar a epilepsia não são seguros durante a gravidez, pois podem interferir no desenvolvimento do bebê no útero.

Felizmente, existem outros medicamentos que podem ser usados ​​temporariamente durante a gravidez ou em algum momento durante ela. A melhor pessoa para conversar sobre isso é o seu médico. Ele ou ela poderá orientá-la diretamente ou encaminhá-la a um especialista.

Por fim, pontos importantes a lembrar (Mensagem principal)

Crises tônico-clônicas são um tipo de crise fácil de reconhecer e frequentemente assustadora. É normal sentir medo ao vê-las ou ao vivenciá-las. No entanto, na maioria das vezes, elas cessam espontaneamente em poucos minutos. Embora possam ocorrer por diversos motivos, essas crises geralmente desaparecem, principalmente quando a condição subjacente é tratada. Quando essas crises ocorrem em pacientes com epilepsia, existem muitas maneiras de tratá-las. Com um tratamento eficaz, muitas pessoas com essas crises – mesmo aquelas com epilepsia – podem levar vidas felizes, bem-sucedidas e plenas.

Portanto, se você ou alguém que você conhece tiver um problema como esse, não hesite em procurar ajuda médica. Um tratamento rápido pode reverter muitas situações para melhor.

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