Todos sabemos o quão difícil e desafiador é combater o câncer. Mas, com os avanços da ciência médica, novos e inovadores tratamentos estão sendo descobertos a cada dia. Hoje, vamos falar sobre um novo método que gera muita esperança: a terapia com células do próprio corpo para tratar o câncer. Esse método é chamado de Terapia TIL (Infiltração de Células-Tronco Tumorais).
Em termos simples, o que é a Terapia TIL?
Ok, vamos simplificar. Você provavelmente já ouviu falar de imunoterapia . Trata-se de estimular nosso próprio sistema imunológico, nosso próprio exército que combate doenças, para ajudar a destruir as células cancerígenas. A terapia TIL é um exemplo desse tipo de imunoterapia.
Este método utiliza um tipo muito especial e poderoso de célula imunológica em nosso corpo. Essas células são chamadas de linfócitos infiltrantes de tumor , ou TILs, na sigla em inglês.
Pense bem: nossos corpos têm diferentes tipos de soldados (células imunológicas) que patrulham as ruas em busca de doenças. Mas esses soldados chamados TILs são ainda mais especiais. Eles entram direto nos tumores, ou seja, os invadem, e aprendem exatamente quais são os pontos fracos dessas células cancerígenas e qual a melhor maneira de destruí-las. São como uma equipe de forças especiais que se infiltra no acampamento inimigo e faz reconhecimento.
Então, qual é o problema? O problema é que nosso sistema imunológico não consegue produzir células imunes inteligentes, ou TILs, em quantidade suficiente. É difícil para os poucos que conseguem lutar contra esse câncer sozinhos e vencer.
É aí que entra a terapia TIL. O que esse tratamento faz é remover os soldados TIL mais inteligentes do seu corpo, multiplicá-los aos bilhões, criar um exército poderoso e, em seguida, reinseri-los no seu corpo. Então, esse grande exército destrói as células cancerígenas.
Para que tipos de câncer esse tratamento pode ser usado?
A partir de 2024, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou uma terapia TIL chamada lifileucel (Amtagvi®) . Ela foi desenvolvida especificamente para tratar um tipo de câncer de pele chamado melanoma . No entanto, não é adequada para todos os tipos de melanoma. Este tratamento é indicado para:
- Não pode ser curado apenas com cirurgia.
- Câncer que se espalhou para outras partes do corpo (câncer metastático),
- E para aqueles que não respondem aos tratamentos padrão que os oncologistas costumam prescrever inicialmente.
Se você tiver uma condição semelhante, pode ser um bom candidato para este tratamento. Converse com seu médico a respeito.
Além disso, médicos e pesquisadores estão estudando o sucesso da terapia TIL para diversos outros tipos de câncer, incluindo:
- Câncer de mama
- Câncer cervical
- Câncer de cólon
- Câncer de cabeça e pescoço
- Câncer de pulmão de células não pequenas
Como funciona esse tratamento? Vamos aprender passo a passo.
Isso não é algo que acontece em um dia. O principal é devolver suas próprias células TIL para você mesmo. Mas há várias etapas antes de chegarmos a esse ponto. Vamos analisar essas etapas em ordem.
| Passos | O que está acontecendo? |
|---|---|
| 1. Remoção de uma parte do tumor (Remoção) | Primeiro, você será anestesiado e um cirurgião removerá um pequeno pedaço do seu tumor, aproximadamente do tamanho de uma toranja. Este pedaço será enviado para o laboratório. Você não sentirá nenhuma dor. |
| 2. Colheita e expansão de TIL | Em laboratório, as células TIL são isoladas do tumor. Em seguida, utilizando técnicas especiais, elas são multiplicadas aos bilhões. Esse processo leva cerca de cinco semanas. Depois, esse exército de células é enviado ao seu médico. |
| 3. Infusão de quimioterapia | Você será internado no hospital e receberá quimioterapia por cinco a sete dias. Isso serve para preparar seu corpo para o novo exército de células TIL. |
| 4. Administração de células TIL ao organismo (transfusão de TIL) | Agora vem a parte mais importante. Suas próprias células TIL, produzidas em laboratório, são injetadas em seu corpo como soro fisiológico. Isso é feito apenas uma vez e leva cerca de duas horas. |
| 5. Infusão de interleucina-2 | Após a administração das células TIL, você receberá um medicamento chamado Interleucina-2 (IL-2) por três a cinco dias. Este também é um tipo de imunoterapia. O objetivo é ativar as células TIL infundidas no corpo e incentivá-las a atacar o câncer. |
Após o tratamento, você precisará permanecer no hospital por mais alguns dias. Durante esse período, a equipe médica monitorará cuidadosamente a resposta do seu organismo ao tratamento. Em seguida, você será orientado a permanecer nas proximidades do hospital por algumas semanas. Isso garantirá que você possa receber tratamento rapidamente caso apresente algum efeito colateral.
Quanto tempo dura todo o tratamento?
A terapia TIL é um tratamento único . No entanto, todo o processo, desde o dia da remoção do câncer, passando pelo dia da criação das células, até o momento do tratamento e o retorno às atividades normais, pode levar cerca de 10 semanas . Você precisará ficar internado no hospital por aproximadamente duas semanas.
Quais são os benefícios e os riscos disso?
Os benefícios deste tratamento
Este é um tratamento muito eficaz e personalizado.
- Ataque direcionado: Este tratamento atinge diretamente apenas as células cancerígenas. Portanto, causa muito pouco dano às células saudáveis. Isso também reduz o risco de efeitos colaterais.
- Proteção a longo prazo: As células TIL injetadas no seu corpo permanecem nele por anos. Isso significa que, mesmo após o término do tratamento, essas células continuam combatendo o câncer.
- Nova Esperança: Talvez o mais importante seja que isso traz grande esperança para pessoas com melanoma, um tipo de câncer que antes era considerado incurável.
Um estudo de 2023 mostrou que, quatro anos após receberem a terapia TIL, 7 em cada 10 pessoas que receberam o tratamento não apresentavam doença ou progressão da mesma. Em 3 em cada 10, os tumores diminuíram ou desapareceram completamente.
Riscos do tratamento
Como em qualquer tratamento, existem alguns riscos. Esses efeitos colaterais são causados principalmente pela quimioterapia e pelo tratamento com interleucina-2 (IL-2) . Os efeitos colaterais da administração de células TIL são muito raros. Os efeitos colaterais mais comuns são:
- Diarréia
- Fadiga
- Febre e calafrios
- Batimento cardíaco irregular (arritmia)
- Pressão arterial baixa
- Náuseas e vômitos
- erupção cutânea
Muito raramente, o tratamento com IL-2 pode causar uma complicação grave chamada síndrome de extravasamento capilar . Mas não se preocupe, seu médico explicará todos esses riscos antes de você iniciar o tratamento.
Quanto tempo levará para eu me recuperar?
Pode levar duas semanas ou mais para que você comece a se sentir melhor após a última dose de IL-2. Isso ocorre porque o corpo precisa de tempo para se recuperar do estresse de todo o processo de tratamento (cirurgia, quimioterapia, IL-2).
Existe algo que eu possa fazer para tornar o tratamento mais fácil?
Este não é um processo fácil. É por isso que a sua equipe médica estará acompanhando você de perto durante toda a sua estadia no hospital. Eles irão examiná-lo regularmente, fazer exames de sangue e garantir que seu corpo esteja preparado para o tratamento. Eles lhe administrarão os medicamentos necessários para reduzir os efeitos colaterais e o monitorarão constantemente para detectar quaisquer complicações. Tudo o que você precisa fazer é seguir as instruções da equipe médica e informá-los sobre qualquer desconforto que sentir.
A que horas devo ligar para o médico?
Se, após o tratamento, você voltar para casa e apresentar quaisquer sinais de infecção (febre, dores no corpo) ou sentir quaisquer efeitos colaterais inesperados ou graves, entre em contato com seu médico imediatamente.
Não hesite. Se sentir a menor alteração, algo que lhe dê a sensação de que "algo não está certo", avise seu médico imediatamente.
Se você tem melanoma que não respondeu a outros tratamentos, a terapia TIL pode ser uma boa opção. Se o seu médico recomendar este tratamento, certifique-se de ouvir atentamente todas as instruções sobre o processo, a duração e os possíveis efeitos que ele pode ter sobre a sua condição. O seu médico é a pessoa mais indicada para explicar os benefícios e os riscos deste tratamento.
Mensagem principal
- A terapia TIL é um tratamento novo e poderoso que utiliza as próprias células imunológicas do paciente (TILs) para tratar o câncer.
- Atualmente, o medicamento é aprovado para o tratamento do melanoma, um tipo de câncer de pele que não responde a outros tratamentos.
- Esse processo de tratamento inclui a remoção cirúrgica de uma parte do câncer, o cultivo de células em laboratório, a quimioterapia e outros tratamentos, e todo o processo pode levar cerca de 10 semanas.
- Este tratamento visa destruir as células cancerígenas, causando danos mínimos às células normais. No entanto, apresenta alguns efeitos colaterais e riscos.
- Se tiver alguma dúvida sobre o seu tratamento ou sentir algum desconforto após o tratamento, é muito importante conversar abertamente com o seu médico sobre isso.
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