Seu filho tem infecções de ouvido frequentes? Ou talvez seu tímpano tenha sido danificado durante a limpeza do ouvido ou em algum acidente, e agora você sente que sua audição está reduzida? Se, nesse momento, o médico lhe disser: "Há um furo no tímpano e você precisa de cirurgia", não se assuste. Hoje vamos falar sobre o tratamento para isso, que é uma cirurgia chamada timpanoplastia.
Em termos simples, o que é timpanoplastia?
A timpanoplastia é um procedimento cirúrgico para reparar um orifício no tímpano. Imagine o tímpano como a pele de um tambor. Quando as ondas sonoras o atingem, ele vibra, permitindo-nos ouvir o som. Então, o que acontece se houver um orifício nesse tímpano? Ele não vibra corretamente. O resultado é a perda auditiva .
Existem muitas razões pelas quais um buraco como esse pode se formar. Pode ser devido a uma infecção de ouvido crônica, ou pode ser devido a uma lesão ou acidente.
Mas lembre-se, nem todas as perfurações do tímpano requerem cirurgia. Algumas perfurações muito pequenas cicatrizam sozinhas com o tempo, com o auxílio de medicamentos (gotas auriculares, antibióticos) prescritos pelo seu médico.
No entanto, se o orifício não cicatrizar após dois ou três meses, o médico poderá recomendar cirurgia para prevenir problemas futuros. Quais são esses problemas? Coisas como perda auditiva persistente, secreção frequente no ouvido e infecções de ouvido recorrentes.
Essa cirurgia é realizada por um especialista em ouvido, nariz e garganta, chamado otorrinolaringologista . Ele ou ela colocará um curativo sobre o orifício no tímpano e o fechará. Embora seja uma cirurgia complexa, muitas vezes você pode ir para casa no mesmo dia.
Como você se prepara antes da cirurgia?
Após agendar sua cirurgia, seu médico irá examiná-lo cuidadosamente. Vamos analisar alguns dos procedimentos que ocorrerão durante essa preparação.
| Inspeção/Instruções | Explicado de forma simples |
|---|---|
| Inquérito sobre o histórico médico | O médico perguntará sobre quaisquer outras doenças que você tenha, medicamentos que tome, alergias, etc. É muito importante dizer a verdade, sem esconder nada. |
| Exame de ouvido (otoscópio) | O médico usará um instrumento especial (otoscópio) para examinar o interior do seu ouvido. Isso permitirá que ele veja exatamente o tamanho do orifício no tímpano, sua localização e se há alguma infecção. |
| Testes especiais | Você pode fazer um teste de audição e um teste para medir a função do seu tímpano para determinar seu nível de audição. |
| Explicação da cirurgia | O médico explicará claramente como a cirurgia será realizada, quanto tempo levará e quais complicações podem surgir posteriormente. Tire todas as suas dúvidas neste momento. |
| Instruções importantes | Eles lhe dirão exatamente quantas horas antes da cirurgia você precisa parar de comer e beber (jejum), quais medicamentos você deve parar de tomar e quais deve continuar tomando. Eles também lembrarão você de providenciar alguém para levá-lo para casa após a cirurgia. |
Como é feita a cirurgia?
É normal sentir medo de uma cirurgia, mas esse medo diminuirá assim que você entender como o procedimento funciona.
Primeiro, você será sedado para não sentir nenhuma dor. Isso se chama anestesia geral . Portanto, você não sentirá nada durante a cirurgia. Você também poderá receber antibióticos para prevenir infecções.
Depois que você adormecer, o médico irá examinar seu tímpano. Existem vários métodos utilizados para isso.
- Transcanal: Este é o método mais comumente utilizado. A cirurgia é realizada através da inserção de instrumentos delicados pelo canal auditivo, sem a necessidade de incisões.
- Atrás da orelha (Postauricular): Uma pequena incisão é feita ao longo da dobra da pele atrás da orelha, atingindo o tímpano.
- Acima da orelha (Endaural): Uma incisão é feita ligeiramente acima do lóbulo da orelha. Este método não é muito utilizado.
O próximo passo é fechar o buraco. Para isso, o médico utiliza um enxerto , que é um pequeno pedaço de tecido.
1. Obtenção do enxerto: Este pedaço de tecido é geralmente retirado do seu próprio corpo. Normalmente, é retirado de um pedaço de tecido conjuntivo próximo à orelha, ao redor de um músculo na lateral da cabeça ou de um pedaço de cartilagem na parte frontal da orelha. Às vezes, também se utiliza tecido artificial.
2. Colocação do enxerto: Este pedaço de tecido é então colocado acima ou abaixo do orifício no tímpano e fixado com cola.
3. Estabilização: Para manter o enxerto no lugar, ele é sustentado por um material semelhante a espuma em ambos os lados. Essa espuma protege o enxerto até que o novo tecido se forme e o tímpano cicatrize. Com o tempo, essa espuma se dissolverá sozinha.
4. Sutura da incisão: Se uma incisão foi feita na parte externa, ela é suturada e coberta com um curativo limpo.
Quanto tempo dura a cirurgia?
O tempo necessário para essa cirurgia varia. Pode levar de 30 minutos a várias horas . Depende do tamanho do piercing na orelha, da sua localização e da existência de outros danos dentro da orelha. Por exemplo, se os pequenos ossos atrás do tímpano estiverem danificados, eles também podem precisar ser reparados. Às vezes, o piercing no tímpano pode causar crescimentos anormais (colesteatomas) dentro da orelha. Estes também podem exigir mais tempo para serem removidos.
Quais são os benefícios e os riscos desta cirurgia?
Qualquer cirurgia tem seus benefícios, assim como alguns riscos, e é importante estar ciente deles.
Principais vantagens:
- A audição volta ao normal: à medida que o orifício se fecha, o tímpano começa a vibrar corretamente novamente, e a audição fica nítida.
- Prevenção de infecções: Fechar o orifício impede a entrada de germes no ouvido médio vindos do exterior. Isso previne infecções de ouvido frequentes e o acúmulo de líquido no ouvido.
Possíveis riscos (muito raros):
Complicações decorrentes dessa cirurgia são muito raras . A complicação mais comum é a falha do enxerto. Isso significa que o enxerto não fecha completamente o orifício. Se isso acontecer, o orifício pode se reformar. Muito raramente, a audição pode piorar ligeiramente.
Mas não se preocupe! Estudos demonstraram que a timpanoplastia tem uma taxa de sucesso superior a 90% . Essa taxa de sucesso pode variar ligeiramente dependendo do tamanho e da localização do orifício.
Após a cirurgia e período de recuperação
A maioria das pessoas pode ir para casa no mesmo dia da cirurgia. O médico pode decidir mantê-lo no hospital durante a noite.
Os seguintes sintomas são normais nos primeiros dias após a cirurgia:
- Uma pequena quantidade de secreção com traços de sangue saindo do ouvido.
- Sensação de leve dor ou pressão no ouvido.
- Ouvir pequenos sons como "chit chit" dentro do ouvido.
- A audição pode ficar ligeiramente embaçada (isso pode durar cerca de seis semanas, não se preocupe).
Analgésicos de venda livre podem ser usados nos primeiros dias de dor. No entanto, se a dor for insuportável, informe seu médico .
A recuperação completa leva de 10 a 14 dias . Isso significa que toda a dor e o desconforto devem ter desaparecido. No entanto, a audição pode levar até três meses para retornar totalmente ao normal .
Se seu filho passou por uma cirurgia, fique atento à sua condição. Geralmente, ele pode retornar à escola em cerca de três a cinco dias. Consulte o médico para obter mais informações.
Como se manter seguro em casa? O que fazer e o que não fazer.
Os cuidados que você dedica a si mesmo em casa são muito importantes para o sucesso da cirurgia. Siga rigorosamente as instruções do seu médico. Aqui estão algumas recomendações gerais.
| Coisas para fazer (Dos) 👍 | Coisas que você não deve fazer (O que não fazer) 👎 |
|---|---|
| Tome a medicação exatamente como prescrito: Use os comprimidos antibióticos ou as gotas auriculares prescritas pelo seu médico exatamente até o final do período prescrito. | Evite cutucar o nariz: Evite cutucar o nariz por pelo menos 3 semanas após a cirurgia. Se precisar espirrar, abra a boca. |
| Mantenha o ouvido seco: O médico irá orientá-lo a não lavar o cabelo nem tomar banho nos primeiros dias. Quando puder tomar banho, aplique vaselina em um algodão e coloque-o no ouvido durante o banho. Isso evitará que a água entre no ouvido. | Evite levantar pesos pesados:Não levante mais de 5 a 10 quilos até que seu médico o recomende. As crianças devem ficar afastadas das aulas de educação física na escola por cerca de duas semanas. |
| Descanse bastante: Descanse o máximo possível. Evite atividades excessivas. | Evite tudo que aumente a pressão no ouvido: Evite atividades como voar ou nadar em piscinas por cerca de um mês após a cirurgia. |
| Aplique algodão para controlar a secreção: Se houver secreção sanguinolenta saindo do ouvido, coloque um algodão limpo na parte externa da orelha para absorvê-la. Se o sangramento for mais intenso do que o esperado, consulte um médico. | Não introduza nada no ouvido: Não introduza cotonetes ou qualquer outro objeto no ouvido para coçar ou limpar. |
Quando devo consultar o médico novamente?
Você deverá retornar ao consultório médico cerca de duas a três semanas após a cirurgia. O médico verificará como está a cicatrização do seu tímpano. Poderá ser agendada outra consulta para verificar sua audição em cerca de dois a três meses.
Entretanto, se você apresentar os seguintes sintomas, entre em contato com seu médico imediatamente.
| Sinais de alerta a que deve estar atento | |
|---|---|
| Consulte seu médico se você apresentar estes sintomas: | |
| - Presença de pus ou sangramento fresco (vermelho escuro) no ouvido ou na incisão. | - Se a sua dor de ouvido ou perda auditiva estiver piorando |
| - Sinais de infecção (febre, vermelhidão ou calor ao redor da incisão) | Zumbido nos ouvidos |
| - Alteração no paladar ou dormência facial | |
| Nesse caso, dirija-se imediatamente à Unidade de Tratamento de Emergência (UTE) do hospital: | |
| - Dificuldade para respirar | - Tonturas excessivas ou incapacidade de controlar o equilíbrio corporal |
| - Batimento cardíaco excessivamente rápido | |
Qualquer pessoa pode ter uma perfuração no tímpano. Ela pode ser causada por um corte profundo durante a limpeza dos ouvidos ou por uma infecção no ouvido médio. Na maioria das vezes, essas perfurações cicatrizam sozinhas. Mas, se isso não acontecer, a timpanoplastia pode ajudar você a ouvir melhor e a se manter conectado com o mundo. Seu médico decidirá se essa cirurgia é a melhor opção para você.
Mensagem principal
- A timpanoplastia é uma cirurgia muito eficaz para reparar um orifício no tímpano. Não tenha medo desnecessariamente.
- Siga atentamente as instruções do seu médico após a cirurgia, especialmente mantendo os ouvidos secos e evitando coçar o nariz.
- A recuperação completa da sua audição após a cirurgia pode levar vários meses. Tenha paciência.
- Se você apresentar sintomas incomuns, como sangramento excessivo ou pus saindo do ouvido, febre ou dor insuportável, informe seu médico imediatamente.
- Se você tiver alguma preocupação ou medo em relação à cirurgia, converse abertamente sobre isso com seu médico.











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