E se a pressão cair muito? Vamos aprender sobre medicamentos que salvam vidas (vasopressores).

Todos já ouvimos falar de pressão alta. Mas você sabia que a pressão baixa pode ser tão perigosa quanto, ou até mais? Provavelmente você já ouviu falar de alguém que repentinamente adoece gravemente e precisa ser internado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Nesses casos, a pressão arterial da pessoa pode cair significativamente. Quando isso acontece, os órgãos mais importantes do corpo, como o cérebro, o coração e os rins, ficam privados do sangue rico em oxigênio de que precisam. Hoje, vamos falar sobre um tipo especial e muito potente de medicamento que os médicos usam para salvar vidas em emergências com risco de vida. Na medicina, esse medicamento é chamado de vasopressor .

Em termos simples, o que são vasopressores?

Em termos simples, um vasopressor é um tipo de medicamento que os médicos usam para ajudar pessoas com pressão arterial muito baixa a normalizá-la. Esses medicamentos atuam contraindo, ou estreitando, os vasos sanguíneos do corpo.

Pense da seguinte maneira: o sangue que circula por todo o nosso corpo é como um sistema de canos de água. Se esses canos (vasos sanguíneos) de repente se dilatam ou se rompem, a pressão da água (sangue) que flui por eles diminui. Isso é o que chamamos de estado de choque. Em momentos como esses, o sangue para de fluir para os órgãos vitais do corpo. Sem oxigênio, esses órgãos param de funcionar e a vida da pessoa pode até mesmo ser colocada em risco.

Normalmente, quando a pressão cai dessa forma, a primeira coisa a fazer é administrar soro fisiológico (fluidos intravenosos). Mas se a pressão não voltar ao normal mesmo com o soro fisiológico, o próximo passo é usar um tipo de medicamento chamado vasopressor. Esses medicamentos são injetados diretamente em uma veia. Geralmente, são administrados por meio de um tubo especial inserido em uma veia calibrosa no pescoço ou no tórax, chamado cateter venoso central. Assim, o medicamento chega rapidamente ao coração e se espalha por todo o corpo.

Como esse medicamento age no organismo?

Os medicamentos vasopressores têm duas funções principais quando entram no organismo.

1. Contração dos vasos sanguíneos: Este é o principal efeito. O medicamento estreita os vasos sanguíneos por todo o corpo. Assim como apertar um cano faz a água fluir mais rápido, quando os vasos sanguíneos se contraem, a pressão do sangue dentro deles aumenta.

2. Aumentam as contrações cardíacas: Alguns vasopressores atuam no coração, aumentando a quantidade de sangue que ele bombeia a cada batimento. Isso significa que eles aumentam temporariamente a capacidade de bombeamento do coração.

Ambos os métodos restauram rapidamente a pressão arterial baixa e o fluxo sanguíneo para órgãos vitais como o cérebro, o coração e os rins .

Quais são os tipos de vasopressores mais comumente usados?

Os vasopressores são usados ​​em unidades de terapia intensiva (UTIs) para tratar a hipotensão causada por diversos fatores. O médico escolhe a medicação mais adequada com base no quadro clínico do paciente.

Será que usamos esse tipo de medicamento no dia a dia?

Sim. Usamos alguns medicamentos diariamente que funcionam da mesma forma que este, embora não sejam tão potentes.

• Descongestionantes nasais: Quando você está resfriado, seu nariz fica entupido. Algumas gotas ou pastilhas nasais que usamos contêm substâncias como efedrina e pseudoefedrina. Elas atuam contraindo os vasos sanguíneos dentro do nariz, reduzindo o inchaço e facilitando a respiração.
• EpiPen®: O EpiPen®, usado em casos de alergia grave, como anafilaxia causada por picada de abelha ou vespa, ou pela ingestão de certos alimentos, contém o mesmo medicamento chamado epinefrina.
• Alguns medicamentos para resfriado: Algumas embalagens de medicamentos para resfriado podem conter fenilefrina. Essa substância também pertence à categoria de vasopressores.

Vasopressores e inotrópicos são a mesma coisa?

Sim, são dois tipos de medicamentos. Mas os médicos costumam usar ambos em conjunto. Vamos entender a diferença de forma simples.

• Vasopressores: Esses medicamentos atuam contraindo os vasos sanguíneos e aumentando a pressão arterial.
• Inotrópicos: Esses medicamentos aumentam a força do "motor da água" (coração) , fazendo com que ele bombeie mais água de uma só vez.

Assim, se a pressão arterial de alguém estiver baixa e o coração fraco, os médicos administram esses dois medicamentos juntos, aumentando a pressão ao contrair o tubo de um lado e aumentando a potência do motor do outro lado para bombear o sangue para o corpo da forma mais eficiente possível.

Em que situações são necessários vasopressores?

Vasopressores são um tipo de medicamento que salva vidas, administrado a pacientes entre a vida e a morte. Não são medicamentos para doenças comuns. A seguir, apresentamos algumas das principais situações em que são necessários.

Este medicamento tem algum efeito colateral?

Sim. Os vasopressores são medicamentos muito potentes . Portanto, podem causar efeitos colaterais. Por esse motivo, esses medicamentos são administrados em uma unidade de terapia intensiva (UTI), com monitoramento constante do estado do paciente . Médicos e equipe de enfermagem monitoram constantemente a frequência cardíaca, a pressão arterial e os níveis de oxigênio do paciente.

Alguns possíveis efeitos colaterais são:

• Ansiedade e inquietação
• Dor de cabeça
• Dor no peito
• Dificuldade para respirar
• Frequência cardíaca anormalmente lenta (Bradicardia)
• Aumento anormal da frequência cardíaca (taquicardia)
• Batimento cardíaco irregular (arritmia)
• Pressão arterial acima do necessário. (Isso pode até levar a uma condição grave, como hemorragia cerebral)
• A constrição excessiva dos vasos sanguíneos causa diminuição do fluxo sanguíneo para as pontas dos dedos das mãos e dos pés, fazendo com que essas áreas fiquem pretas.

Embora esses efeitos colaterais sejam perigosos, é importante lembrar que esses medicamentos são administrados em situações ainda mais perigosas, com risco de vida. Os médicos sempre tentam ponderar os prós e os contras e fazer o que é melhor para o paciente.

Quanto tempo leva para se recuperar?

É difícil dar uma resposta única a essa pergunta, porque o tempo necessário para a recuperação não é determinado pelo medicamento vasopressor administrado, mas sim pela condição médica subjacente que levou à prescrição do medicamento .

Por exemplo, alguém que entra em choque séptico devido a uma infecção grave pode precisar ficar internado por semanas, até mesmo meses, para se recuperar. No entanto, alguém que recebe esse medicamento por um curto período durante a cirurgia para reduzir a pressão causada pela anestesia pode se recuperar mais rapidamente.

Após receber alta do hospital, não retome sua rotina normal imediatamente. Tome os medicamentos prescritos pelo seu médico nos horários corretos. Além disso, certifique-se de comparecer a todas as consultas de acompanhamento. Se você se sentir mal novamente, por exemplo, se tiver dificuldade para respirar, dor no peito ou mal-estar geral, ligue para o seu médico imediatamente ou dirija-se ao pronto-socorro do hospital mais próximo.