Aveți probleme cu vezica biliară? Haideți să vorbim despre scanarea HIDA!

Ați simțit vreodată durere în partea dreaptă superioară a abdomenului? Sau v-a spus un medic că aveți un fel de problemă cu vezica biliară? La momentul respectiv, este posibil să vi se fi cerut o „scanare HIDA” (scanare hepatobiliară cu acid imunodiacetic). Așadar, s-ar putea să vă simțiți puțin speriați când auziți asta, dar nu vă faceți griji. Astăzi, vom vorbi despre această „scanare HIDA” simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este o scanare HIDA?

Simplu spus, o scanare HIDA este un test special care analizează modul în care funcționează vezica biliară. În cadrul acesteia, o cantitate mică dintr-o substanță chimică numită trasor radioactiv este injectată în corpul dumneavoastră. Apoi, se folosește o cameră specială pentru a urmări cum se mișcă aceasta prin corp. Acest test se efectuează în departamentul de medicină nucleară al unui spital.

Pentru a explica puțin mai mult, această „scanare HIDA” analizează modul în care bila curge din ficat în intestinul subțire. Numim această cale a bilei „sistem biliar”.

Gândește-te, ficatul tău produce acest lichid digestiv numit bilă. Această bilă ne ajută să digerăm grăsimile din alimentele pe care le consumăm. Apoi, bila produsă călătorește prin tuburi speciale (canale biliare) și este stocată în vezica biliară. Vezica biliară este un sac mic situat sub ficat, în partea dreaptă, lângă coastele inferioare. Când mănânci, această vezică biliară se contractă (se comprimă) și trimite bila stocată în ea prin canale către prima parte a intestinului subțire (duoden), pentru a ajuta la digerarea grăsimilor.

Ai înțeles acum? Dacă există o mică problemă undeva în acest proces, poți prezenta diverse simptome. Atunci această „scanare HIDA” poate ajuta la găsirea cauzei. Aceasta se mai numește și „colescintigrafie” și „scintigrafie hepatobiliară”.

Ce boli pot fi detectate cu o scanare HIDA?

Medicii folosesc această „scanare HIDA” pentru a detecta și evalua amploarea acestor afecțiuni:

• Colecistita acută: Aceasta este o afecțiune care apare brusc. Este posibil să aveți dureri severe în partea superioară dreaptă a abdomenului și simptome precum febră. Cel mai adesea (aproximativ 90%) este cauzată de calculi biliari care blochează canalul biliar.
• Colecistita cronică: Aceasta se manifestă atunci când vezica biliară devine inflamată și umflată în mod regulat. Durerea este mai puțin severă decât în ​​stadiul acut, dar disconfortul poate apărea și dispărea. Aceasta este adesea cauzată de calculii biliari care blochează un canal biliar (canal cistic).
• Disfuncția sfincterului Oddi: Aceasta se întâmplă atunci când sfincterul Oddi, un mușchi care acționează ca o poartă pentru bilă și suc pancreatic (enzime), nu se deschide corect. Aceasta provoacă un reflux al sucurilor digestive. Aceasta poate provoca dureri severe.
• Atrezie biliară:Aceasta este o afecțiune care apare la nou-născuți. Blochează fluxul de bilă din ficatul bebelușului către intestinul subțire. Aceasta este o cauză gravă, dar rară, a icterului la nou-născuți. Dacă acest lucru nu este corectat prin intervenție chirurgicală în primele două-trei luni de viață, poate provoca leziuni hepatice.
• Scurgere biliară: Aceasta se întâmplă atunci când bila se scurge din canalele biliare. Când se întâmplă acest lucru, țesutul din jur poate deveni umflat, dureros și chiar infectat. Acest lucru se întâmplă adesea după o intervenție chirurgicală de îndepărtare a vezicii biliare, o traumă sau un transplant de ficat.

Când aveți nevoie de o scanare HIDA?

Medicii recomandă o scintigrafie HIDA pentru a verifica dacă există probleme cu celulele hepatice, sistemul biliar și vezica biliară. Un medic poate solicita o scintigrafie HIDA dacă aveți oricare dintre aceste simptome:

• Durere abdominală severă, în special în partea dreaptă: Aceasta ar putea fi cauzată de o inflamație bruscă a vezicii biliare (colecistită). Acesta este cel mai frecvent motiv pentru o scintigrafie HIDA.
• Durere sau febră după anumite intervenții chirurgicale: Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală de îndepărtare a vezicii biliare, o intervenție chirurgicală la nivelul abdomenului superior sau un transplant de ficat, este posibil să aveți nevoie de o scintigrafie HIDA dacă aveți febră și durere ulterior.
• Icter sever la nou-născuți: Acesta poate fi cauzat de o afecțiune care pune viața în pericol, numită „atrezie biliară”.

De asemenea, dacă vi s-a plasat un stent biliar în canalul biliar, este posibil să vi se facă o scanare HIDA pentru a vedea dacă acesta funcționează corect. Un stent biliar este un tub subțire, gol, care este plasat în canalul biliar pentru a-l menține deschis dacă este blocat. Dacă ați suferit un transplant de ficat, este posibil să vi se facă mai multe scanări HIDA pentru a vedea cum funcționează ficatul dumneavoastră după operație.

Cine efectuează scanarea HIDA?

Există trei profesioniști din domeniul medical implicați în efectuarea unei scanări HIDA. Aceștia ajută la configurarea echipamentului de scanare, la administrarea radiofarmaceuticelor și la interpretarea rezultatelor scanării. Aceștia sunt:

• Un medic specializat în „medicină nucleară” sau „radiologie nucleară”.
• Tehnolog nuclear.
• Un fizician medical.

Cum funcționează scanarea HIDA?

O scanare HIDA (scanarea cu acid imunodiacetic hepatobiliar) utilizează cantități mici de substanțe radioactive numite radiofarmaceutice sau radiotrasoare. Acestea sunt de obicei injectate în venă.

Acest „radiotrasor” trece apoi prin ficat, vezică biliară și intestin subțire. Emite un tip de energie numită „raze gamma”. Camere speciale detectează această energie, iar un computer o folosește pentru a crea imagini clare ale modului în care funcționează organele și țesuturile dumneavoastră.

Cum mă pregătesc pentru o scanare HIDA?

Echipa medicală vă va oferi instrucțiuni specifice despre cum să vă pregătiți pentru scanarea HIDA. Este foarte important să urmați întocmai aceste instrucțiuni. Iată un ghid general de pregătire:

• Dacă sunteți gravidă, credeți că ați putea fi gravidă sau alăptați , este imperativ să-i spuneți medicului dumneavoastră înainte de a face o scintigrafie HIDA.
• Informați echipa medicală despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv vitamine și suplimente din plante. Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă ceară să întrerupeți administrarea anumitor medicamente înainte de scanare, deoarece acestea pot afecta rezultatele acesteia.
• Când veniți pentru ecografie , scoateți orice bijuterii sau accesorii și lăsați-le acasă sau scoateți-le înainte de ecografie. Acestea pot interfera cu examinarea.
• Dacă vă este frică de spațiile închise („claustrofobie”), spuneți-ne înainte de începerea testului. Acest lucru se datorează faptului că, pentru a obține cele mai bune imagini, camera de scanare trebuie ținută puțin mai aproape de corpul dumneavoastră. Cu toate acestea, această cameră nu este ca un tub închis complet, ci este deschisă pe ambele părți. De obicei, este plasată chiar deasupra stomacului și nu vă acoperă fața.
• Pentru o scanare HIDA , trebuie să postiți cel puțin patru ore (fără alimente sau băuturi, cu excepția apei). Dacă trebuie să postiți mai mult timp, medicul vă va spune.
• Nou-născuții pot necesita tratament special cu trei până la cinci zile înainte de ecografie. Personalul din secția de pediatrie vă va sfătui în acest sens.

Trebuie să fii adormit în timpul scanării HIDA?

De obicei, nu vi se administrează anestezie pentru o scanare HIDA. De fapt, unele scanări necesită mutarea în poziții diferite.

Totuși, dacă aveți dificultăți în a rămâne nemișcați în timpul scanării sau dacă bebelușul dumneavoastră este scanat, dumneavoastră sau bebelușul dumneavoastră vi se poate administra un sedativ pentru a vă ajuta să vă calmați și să vă simțiți somnoroși. Totuși, acest lucru nu vă va face complet somnoroși, veți rămâne treji.

Cât durează o scanare HIDA?

O scanare HIDA poate dura de obicei între una și patru ore . Uneori, vi se poate solicita să reveniți în termen de 24 de ore de la prima scanare pentru imagini suplimentare.

La ce să vă așteptați în timpul unei scanări HIDA?

Pot exista mici variații în modul în care se efectuează o scanare HIDA, în funcție de partea sistemului biliar care este examinată. Dar, în general, iată la ce vă puteți aștepta:

• Va trebui să vă scoateți hainele care vă acoperă zona stomacului. Spitalul vă va da un halat de purtat în schimb.
• Va trebui să stai întins cu fața în sus pe o masă de examinare.
• O asistentă medicală sau un tehnician va introduce un cateter intravenos (IV) într-o venă din braț sau mână și va injecta radiotrasorul.
• Tehnicianul va plasa camera de scanare peste stomacul dumneavoastră, aproape de corp.
• Când începeți să faceți fotografii, camera de scanare face o serie de fotografii. Camera se poate roti în jurul dvs. sau poate rămâne într-un singur loc.
• Când faci fotografii, este foarte important să ții camera într-un singur loc, fără să o miști. Atunci poți obține imagini de cea mai bună calitate.
• De asemenea, este posibil să vi se ceară să schimbați pozițiile între fotografii. Tehnologul vă va spune acest lucru.
• După ce va face câteva fotografii, tehnicianul vă poate administra medicamente pentru golirea vezicii biliare. Acest lucru poate provoca o ușoară durere, de tip crampe, în partea superioară a abdomenului. Pe măsură ce vezica biliară se golește, vor face mai multe fotografii.
• După ce au fost realizate toate imaginile necesare (acest lucru poate dura aproximativ patru ore), scanarea este finalizată.

Doare scanarea HIDA?

Scanarea HIDA nu este atât de dureroasă. Când radiotrasorul este administrat intravenos, este posibil să simțiți o ușoară senzație de furnicături atunci când acul este introdus în venă, atât.

Totuși, dacă vi se face o scanare HIDA pentru o afecțiune medicală, este posibil să simțiți durere din cauza acelei afecțiuni. De exemplu, afecțiuni precum colecistita și disfuncția sfincterului Oddi pot provoca dureri severe. De asemenea, nu trebuie să luați anumite analgezice înainte de scanare, deoarece aceste medicamente pot afecta funcția sistemului biliar și pot afecta acuratețea testului.

De exemplu, opiaceele (cum ar fi morfina și codeina) trebuie oprite cu cel puțin șase ore înainte de o scanare HIDA.

Ce se întâmplă după scanarea HIDA?

În funcție de motivul pentru care ați făcut scanarea HIDA, este posibil să puteți merge acasă sau este posibil să fie nevoie să vă întoarceți în secția de spital.

Ar trebui să beți multă apă în următoarele 24 de ore după scanare. Acest lucru va ajuta „radiotrasorul” să părăsească rapid organismul. În majoritatea cazurilor, „radiotrasorul” va fi excretat din organism în decurs de o zi, fie prin urină, fie prin scaun.

Trageți bine apa din toaletă după utilizare și spălați-vă bine pe mâini cu săpun. Cantitatea de radiații din trasor este foarte mică, așa că nu există niciun risc pentru ceilalți din jurul dumneavoastră după scanare.

Dacă alăptați, ar trebui să evitați extragerea laptelui matern timp de 24 de ore după ecografie. Acest lucru se datorează faptului că radiotrasorul poate adăuga radioactivitate laptelui matern, ceea ce poate fi dăunător bebelușului. Prin urmare, cel mai bine este să extrageți o cantitate suplimentară de lapte matern înainte de ecografie și să îl păstrați în siguranță sau să găsiți o altă modalitate de a hrăni bebelușul în ziua de după ecografie.

Care sunt riscurile și efectele secundare ale scanării HIDA?

Riscurile unei scanări HIDA sunt foarte mici. Acestea sunt:

• Zona în care a fost injectat radiotrasorul poate fi ușor învinețită.
• Există o cantitate mică de expunere la radiații. Cantitatea de radiații la care sunteți expus în timpul unei scanări HIDA tipice este aproximativ aceeași cu cea la care este expusă o persoană medie din mediul înconjurător într-un an.
• Este posibil să aveți o reacție alergică la radiotrasorii utilizați în scanare. Totuși, acest lucru este foarte rar .

Este foarte important să-i spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți gravidă, credeți că ați putea fi gravidă sau alăptați. În majoritatea cazurilor, testele de medicină nucleară, cum ar fi scintigrafia HIDA, nu se efectuează femeilor însărcinate, deoarece pot dăuna copilului nenăscut.

Imagistica de medicină nucleară, inclusiv o scanare HIDA, oferă informații unice pe care alte teste, cum ar fi ecografia, nu le pot oferi. Prin urmare, dacă nu sunteți gravidă, beneficiile unei scanări HIDA depășesc cu mult riscurile mici.

Cât durează până se află rezultatele scanării HIDA?

Un radiolog va examina imaginile obținute în urma scanării HIDA, va redacta un raport și va comunica medicului dumneavoastră rezultatele. Medicul vă va comunica apoi rezultatele. De obicei, acest proces durează mai puțin de 24 de ore .

Care sunt rezultatele scanării HIDA?

Informațiile din raportul cu rezultatele scanării HIDA pot varia în funcție de motivul pentru care ați efectuat scanarea. De obicei, raportul va descrie modul în care radiotrasorul s-a deplasat prin sistemul biliar.

Medicii pun diagnosticul final prin combinarea rezultatelor scanării HIDA și a altor teste, cum ar fi analizele de sânge.

Rezultatele unei scanări HIDA pot include:

• Normal: Radiotrasorul a trecut din ficat în vezica biliară și intestinul subțire fără nicio obstrucție.
• Mișcare lentă a radiotrasorului: Aceasta ar putea însemna că există un blocaj sau o obstrucție undeva în canalul biliar sau că ficatul nu funcționează corect.
• Nu s-a observat radiotrasor în vezica biliară: Aceasta ar putea însemna că aveți colecistită acută, un blocaj al canalului biliar.
• Fracție de ejecție a vezicii biliare anormal de scăzută: Aceasta este determinată de cantitatea de bilă pe care vezica biliară o poate ejecta (fracție de ejecție) după ce a fost stimulată cu medicamente. O fracție de ejecție a vezicii biliare de 30% până la 35% este normală. Dacă acest număr este anormal de scăzut, poate indica colecistită cronică.
• Radiotrasor detectat în alte zone:Dacă scanarea arată că radiotrasorul se află în afara sistemului biliar, acest lucru poate indica o scurgere biliară.

Nu uita, indiferent de rezultatele tale, medicul ți le va explica, așa că nu te teme să-i pui întrebări.

În cele din urmă, ce trebuie să știți

O „scanare HIDA” (scanarea cu acid imunodiacetic hepatobiliar) este un test important pentru detectarea anumitor probleme la nivelul ficatului, căilor biliare și vezicii biliare. Poate fi puțin copleșitor să fii nevoit să faci un astfel de test. Dar rețineți că „scanarea HIDA” este un test complet nedureros. Puteți adresa medicului dumneavoastră orice întrebări sau nelămuriri aveți. Nu vă faceți griji, medicii sunt aici pentru a vă ajuta.

Scanare HIDA , vezică biliară, ficat, bilă, material radioactiv, diagnostic, durere abdominală