Te doare pieptul? Îți este greu să respiri? Ar putea fi pericardită acută!

Ați simțit vreodată brusc greață , dureri în piept și dificultăți de respirație? Poate că durerea se agravează când vă întindeți și se ameliorează când vă aplecați în față? Dacă aveți aceste simptome, ar putea fi o inflamație a pericardului, pe care medicii o numesc pericardită acută . Nu vă faceți griji, vom vorbi despre asta într-un mod simplu pe care îl puteți înțelege.

Ce este pericardita acută?

Simplu spus, pericardita acută este o inflamație sau umflare a pericardului , sacul care înconjoară inima. De obicei, provoacă dureri în piept, care pot fi mai agravate atunci când vă întindeți sau respirați adânc. Vestea bună este că poate fi adesea tratată, în funcție de cauză, iar majoritatea persoanelor cu această afecțiune se recuperează fără complicații majore.

Deci, ce este acest pericard?

Gândiți-vă, inima noastră este ca o bijuterie prețioasă. Există un mic săculeț în jurul acestei bijuterii pentru a o proteja. Sacul respectiv se numește pericard . Acesta este un sac cu două straturi. Acesta ajută la menținerea inimii într-un singur loc în interiorul pieptului. De asemenea, există un strat subțire de lichid între inimă și stratul interior al acestui sac. Acest strat de lichid reduce frecarea care apare atunci când inima bate. Mai exact, oferă protecție și suport asemănător inimii. Cu toate acestea, este posibil să trăiești fără pericard. Unii oameni se nasc fără pericard, în timp ce alții duc o viață sănătoasă chiar dacă acesta este îndepărtat chirurgical.

Cum ne afectează această situație organismul?

În mod normal, există suficient spațiu în interiorul acestui pericard pentru ca inima să se umple cu sânge și să se extindă în timpul unei bătăi a inimii. Pericardita în sine nu este o problemă mare. Cu toate acestea, poate provoca complicații periculoase. Știți cum? Problema apare atunci când se acumulează lichid în interiorul pericardului - numim acest proces revărsat pericardic - iar acel lichid începe să apese pe inimă.

Imaginați-vă, atunci când pericardul se umflă și se umple cu lichid, spațiul pentru inimă se reduce. Când se întâmplă acest lucru, uneori pericardul se întinde, permițând pătrunderea unui exces de lichid și inimii să bată corect. Dar dacă acest lucru se întâmplă brusc, rapid, lichidul comprimă inima. Atunci inima nu mai are suficient spațiu pentru a se extinde, așa că nu se poate umple cu sânge în mod corespunzător. Acest lucru reduce cantitatea de sânge pe care inima o poate pompa. Numim această afecțiune tamponadă cardiacă . Aceasta este o urgență medicală care pune viața în pericol. Această tamponadă poate provoca oprirea inimii și poate fi fatală în câteva minute.

Cine poate crește atât de mult?

Pericardita acută poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecventă la bărbați. De asemenea, este mai frecventă la persoanele cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani.

Cât de frecventă este această afecțiune?

Pericardita acută este o afecțiune foarte frecventă , reprezentând doar 5% dintre pacienții care se prezintă la departamentul de urgență cu dureri toracice.

Care sunt simptomele acestui lucru?

Pericardita acută poate avea mai multe simptome. Unele dintre simptome depind de cauza care stă la baza acesteia. Printre simptomele posibile se numără:

• Durere în piept (vom vorbi mai multe despre asta mai jos).
• Febră .
• Dificultăți de respirație (dispnee).
• Tahicardie sau palpitații – aceasta înseamnă să simți cum îți bate inima fără niciun efort.
• Dureri musculare (asemănătoare unei infecții virale), mai ales în ultimele zile.
• Sughiț sau dificultăți la înghițire (disfagie).
• Tuse seacă .

Să învățăm în mod specific despre durerile în piept.

Principalul simptom al pericarditei acute este durerea în piept . Deși această durere este foarte asemănătoare cu durerea în piept care apare în timpul unui atac de cord, există câteva diferențe importante. Durerea care apare în cazul pericarditei acute are de obicei următoarele caracteristici:

• Debut rapid: Acest simptom poate apărea foarte repede, durerea completă apărând în decurs de o oră sau două.
• Poate varia de la o persoană la alta: această durere poate fi ascuțită pentru unii și surdă pentru alții.
• Răspândirea în zonele înconjurătoare: Ca și în cazul unui atac de cord, această durere se răspândește adesea în părțile corpului înconjurătoare.
• Modificări ale posturii: Durerea acută de tip pectus tinde să se agraveze atunci când stai întins și să se amelioreze atunci când te ridici în șezut sau te apleci în față . Acesta este unul dintre principalele simptome care o pot distinge de durerea cauzată de un atac de cord.

Alte simptome

Alte simptome pot apărea în cazul pericarditei acute. Cu toate acestea, acestea depind de afecțiunea de bază. Adică, pericardita poate fi cauzată de o altă boală, iar pericardita poate provoca alte simptome.

Ce cauzează asta?

Există multe cauze posibile ale pericarditei acute. Câteva cauze potențiale includ:

• Infecții: Acestea includ infecții bacteriene, în special tuberculoza , și infecții virale, cum ar fi HIV . Ciupercile sau paraziții pot provoca, de asemenea, peritonită, dar astfel de infecții sunt foarte rare.
• Cancer: Cancerul pericardic este posibil, dar rar. Pericardita poate apărea și dacă celulele canceroase se dezvoltă în altă parte a corpului și se răspândesc în pericard.
• Boli ale sistemului imunitar sau afecțiuni inflamatorii: de exemplu , lupus ,Afecțiuni precum artrita reumatoidă sau sindromul Sjögren .
• Tulburări sau probleme hormonale: Afecțiuni precum hipotiroidismul și sindromul de hiperstimulare ovariană.
• Traumatisme: Traumatismele toracice (cum ar fi o lovitură sau o plagă penetrantă, cum ar fi o rană prin cuțit sau împușcare) pot provoca leziuni și inflamarea pericardului.
• Boli de inimă sau probleme ale sistemului circulator: afecțiuni precum atacuri de cord sau disecție de aortă .
• Cauze medicale: Pericardita acută poate apărea după o intervenție chirurgicală pe cord, radioterapie pentru cancer sau ca efect secundar al anumitor medicamente.
• Alte cauze: Pericardita acută poate apărea în afecțiuni precum insuficiența cardiacă, boala renală cronică sau insuficiența renală, ciroza hepatică sau fără un motiv cunoscut (idiopatică) .

Este contagios?

Deși pericardita acută poate fi cauzată de o infecție contagioasă, nu puteți răspândi această afecțiune sau nu o puteți contracta de la altcineva.

Cum recunoști asta?

Un medic poate diagnostica pericardita acută pe baza istoricului medical, a simptomelor, a unui examen fizic și a unei combinații de teste de diagnostic și teste de laborator.

De obicei, trebuie să fie prezente două sau mai multe dintre următoarele cinci semne și simptome pentru a diagnostica această afecțiune:

• Durere în piept.
• Frecare pericardică: Acesta este sunetul pericardului care se freacă de interiorul peretelui toracic. Acest sunet nu se aude în mod normal. Un medic poate auzi acest sunet atunci când vă ascultă respirația cu un stetoscop.
• Modificări ale activității electrice: Activitatea electrică a inimii are loc într-un anumit model. Aceasta poate fi detectată printr-o electrocardiogramă (ECG sau EKG) . În pericardita acută, ECG-ul prezintă modificări specifice care durează zile, uneori săptămâni.
• Revărsat pericardic nou sau în creștere: Aceasta înseamnă o nouă acumulare de lichid în interiorul pericardului sau o creștere a cantității de lichid deja existent.
• Pericardită: Aceasta poate fi observată pe imagini RMN cardiace speciale și/sau analize de sânge.

Ce teste se fac pentru a diagnostica această afecțiune?

Există numeroase teste care pot ajuta la diagnosticarea pericarditei acute. Testele pe care le veți face vor depinde de simptomele dumneavoastră, de suspiciunile medicului dumneavoastră și de alte afecțiuni pe care le aveți. Printre testele care pot fi efectuate se numără:

Teste de laborator

Aceste teste caută modificări ale sângelui și semne ale anumitor infecții. Acestea includ de obicei:

• Hemoleucogramă completă cu hemoleucogramă diferențială.
• Troponină.
• Proteina C reactivă (CRP).
• Rata de sedimentare a eritrocitelor (VSH).
• Teste ale sistemului imunitar pentru a depista bolile autoimune.
• Testul la tuberculină pentru a depista prezența tuberculozei .
• Hemoculturi pentru verificarea infecțiilor bacteriene.
• Nivelul azotului ureic din sânge (BUN) și testele de clearance al creatininei .

Teste de diagnostic

Aceste teste pot determina dacă aveți pericardită acută și pot oferi indicii valoroase cu privire la motivul pentru care s-a dezvoltat.

• Electrocardiograma (ECG sau EKG): Aceasta implică plasarea unor senzori numiți electrozi (de obicei 10) pe pielea pieptului și înregistrarea activității electrice a inimii sub formă de unde pe hârtie sau pe un ecran. Medicii pot analiza aceste unde pentru a determina dacă există anomalii.
• Biopsie pericardică: Prelevarea unei probe de țesut din pericard și examinarea acesteia poate uneori ajuta la determinarea cauzei subiacente.
• Pericardiocenteza: Aceasta este o procedură de îndepărtare a excesului de lichid din sacul pericardic dacă aveți revărsat pericardic și/sau tamponadă cardiacă . Analiza acestui lichid poate ajuta, de asemenea, la determinarea cauzei inițiale a afecțiunii.

Teste imagistice

Unele teste imagistice pot detecta pericardita acută, în timp ce altele pot detecta doar complicațiile care pot apărea din aceasta. Testele imagistice care pot fi efectuate includ:

• Radiografii toracice.
• Tomografie computerizată (CT).
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).
• Ecocardiogramă.

Cum poate fi tratată această boală? Poate fi vindecată?

Tratamentul pericarditei acute depinde de cauză. Dacă există o cauză subiacentă specifică, tratamentul va fi direcționat către acea cauză și către simptomele care contribuie la pericardită. Medicul dumneavoastră este cea mai potrivită persoană pentru a vă explica acest lucru, deoarece poate adapta tratamentul la situația dumneavoastră specifică.

Ce fel de medicament sau tratament se utilizează?

Dacă medicii nu pot găsi o cauză specifică pentru pericardita acută, tratamentul se concentrează pe controlul simptomelor.

Unul sau mai multe dintre următoarele pot fi utilizate pentru a trata aceste simptome:

• Medicație: Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) sunt adesea tratamentul de primă linie. Exemplele includ ibuprofenul și aspirina . Colchicina este un alt medicament antiinflamator care se administrează în combinație cu AINS . Dacă acestea nu funcționează, steroizii sunt o opțiune. Cu toate acestea, acestea prezintă un risc ușor mai mare de efecte secundare. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie, de asemenea, medicamente pentru a proteja mucoasa stomacului, deoarece utilizarea continuă a AINS o poate deteriora. Dacă medicamentele menționate mai sus nu vă ajută cu simptomele, medicul vă poate recomanda un tip de medicament numit biologic . Acestea sunt medicamente puternice, dar pot avea efecte secundare. Este o idee bună să întrebați medicul dacă acest tratament este potrivit pentru dumneavoastră.
• Pericardiocenteza: Această procedură este utilă dacă s-a dezvoltat o efuziune pericardică din cauza pericarditei acute, în special dacă cauza principală este o infecție sau cancer.
• Intervenție chirurgicală (pericardiectomie): În cazuri rare, pericardita poate provoca leziuni atât de mari pericardului încât cea mai bună opțiune este îndepărtarea chirurgicală a acestuia. Această intervenție chirurgicală, numită pericardiectomie, îndepărtează o parte sau tot pericardul. Este posibil să trăiești fără pericard, fără efecte secundare pe termen lung.

De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să vă schimbați rutina zilnică și să vă odihniți până când vă veți recupera după această afecțiune.

Care sunt complicațiile/efectele secundare ale tratamentului?

Complicațiile care pot apărea în urma tratamentului depind de tratamentul pe care îl primiți, în special de medicamentele utilizate. Medicul dumneavoastră vă poate explica cel mai bine aceste complicații și complicațiile care pot apărea. De asemenea, vă poate îndruma cu privire la ce puteți face pentru a evita aceste complicații și ce trebuie să faceți dacă apar.

Cum pot avea grijă de mine și cum pot gestiona simptomele mele?

Deoarece simptomele sunt similare cu cele ale unui atac de cord, nu încercați să diagnosticați sau să gestionați singuri această afecțiune fără a consulta un medic.Un atac de cord este o urgență medicală care pune viața în pericol, așa că, dacă aveți dureri în piept, presupuneți că este un atac de cord. Cu excepția cazului în care este vorba de pericardită acută, amânarea tratamentului pentru un atac de cord poate provoca leziuni permanente inimii.

Important: Dacă aveți dureri în piept, solicitați imediat sfatul medicului, deoarece ar putea fi vorba de un atac de cord. Nu vă autodiagnosticați.

Cât de repede mă voi simți mai bine după tratament?

În funcție de gravitatea afecțiunii, de cauza care stă la baza acesteia și de tratamentul utilizat, timpul necesar pentru recuperarea după pericardita acută va varia. De obicei, majoritatea oamenilor încep să se simtă mai bine după una până la trei săptămâni de tratament , dar recuperarea completă poate dura luni de zile.

Cum pot preveni asta?

Pericardita acută este o afecțiune care nu poate fi prevenită deoarece apare pe neașteptate. Singurul lucru pe care îl puteți face este să reduceți riscul evitând situațiile sau cauzele care o pot provoca.

Cum îmi pot reduce riscul?

Singura modalitate de a preveni peccadiloza este de a evita lucrurile care o pot cauza. Iată câteva modalități prin care puteți face acest lucru:

• Urmați tratament pentru infecțiile bacteriene: Infecțiile bacteriene netratate pot provoca leziuni grave organismului, în special inimii și organelor din apropiere. Dacă suspectați că aveți o infecție bacteriană, este important să o diagnosticați și să o tratați rapid.
• Evitați rănile: Utilizarea echipamentului de siguranță adecvat, în special purtarea centurii de siguranță atunci când călătoriți cu mașina, este o modalitate esențială de a preveni greșelile acute cauzate de leziuni toracice. Aceasta include, de asemenea, atenția acordată atunci când lucrați cu unelte sau utilaje care pot provoca leziuni toracice grave.
• Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră: Consultația medicului dumneavoastră conform recomandărilor și administrarea medicamentelor/tratamentelor conform prescripției pot ajuta la prevenirea reapariției sau a cronicizării peritonitei. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți o afecțiune care crește riscul de a dezvolta peritonită acută.

La ce mă pot aștepta dacă am această afecțiune și poate fi vindecată?

Pericardita acută este adesea o afecțiune tratabilă și vindecabilă . Majoritatea oamenilor se recuperează după tratament. Între 20% și 50% dintre oameni vor avea această afecțiune de mai multe ori. Cu toate acestea, unele tratamente antiinflamatorii pot reduce riscul de recurență.

În funcție de cauza pericarditei acute, este posibil să aveți pericardită constrictivă.Poate exista un risc crescut de a dezvolta o complicație numită pericardită. Aceasta apare atunci când mucoasa inimii devine îngroșată și mai puțin elastică din cauza cicatricilor. Acest lucru poate limita capacitatea inimii de a pompa. Aceasta apare la 20% până la 30% dintre pacienții cu pericardită acută cauzată de tuberculoză sau infecții bacteriene. Acest procent scade la 2% până la 5% la pacienții cu pericardită legată de cancer sau boli ale sistemului imunitar. Apare la mai puțin de 1% dintre pacienții cu pericardită acută de cauză necunoscută sau cauzată de o infecție virală.

Cât va dura această afecțiune și când îmi pot relua activitățile normale?

Pericardita acută netratată poate duce la alte afecțiuni, unele dintre ele putând fi mai grave și mai periculoase. Prin urmare, nu lăsați această afecțiune netratată.

Cu tratament, pericardita acută ar trebui să se amelioreze în câteva săptămâni. Cu toate acestea, multe persoane vor trebui să întrerupă activitatea fizică - inclusiv exercițiile fizice și sportul - până când simptomele li se ameliorează. Este frecvent ca simptomele să reapară dacă persoanele încep să facă exerciții fizice prea devreme. Medicul dumneavoastră vă va explica la ce să vă așteptați și va programa întâlniri ulterioare pentru a vă monitoriza recuperarea și a vedea dacă există probleme.

Când ar trebui să mă duc la medic și când ar trebui să cer ajutor medical?

Dacă ați mai avut pericardită acută, fiți atenți la semne de recurență în timpul recuperării sau la semne de modificare sau agravare. Dacă aveți aceste simptome, sunați medicul sau solicitați asistență medicală în afara orelor de program.

Principalele simptome la care trebuie să fii atent sunt:

• Durere în piept. *
• Febră.
• Dificultăți de respirație (dispnee).

Acest simptom ar putea fi un semn al unui atac de cord, așa că ar trebui să sunați imediat la 1990 (sau la numărul local de urgență).

Pericardita acută este o afecțiune care provoacă adesea durere. Deși de obicei nu este o afecțiune gravă în sine, are simptome similare cu cele ale unui atac de cord, care este o urgență medicală. Poate fi asociată și cu alte afecțiuni, cum ar fi tamponada cardiacă, care este o urgență medicală. Din cauza acestor asemănări și asocieri, este important să consultați un medic pentru a verifica aceste simptome. Dacă aveți pericardită acută, aceasta poate fi de obicei tratată, dar unele persoane pot avea mai mult de un episod.

Mesaj de luat acasă

Bine, deci am vorbit mult despre pericardita acută. Cel mai important lucru de reținut este că , dacă aveți dureri în piept, în special dureri care se agravează când vă întindeți și se ameliorează când vă aplecați în față, împreună cu simptome precum dificultăți de respirație și febră, nu o luați ușor.

Ar putea fi un atac de cord, așa că solicitați imediat sfatul medicului.

Pancreatita acută este adesea o afecțiune vindecabilă, dar tratamentul adecvat este esențial.

Urmați întocmai instrucțiunile medicului, odihniți-vă pe perioada prescrisă și luați medicamentele corect.

Dacă aveți orice alte întrebări despre acest subiect, nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră. Rămâneți sănătos!

---

Pericardită , Pericardită acută, Durere în piept, Boală de inimă, Dificultăți de respirație, Febră, Palpitații, Tamponadă cardiacă, Revărsat pericardic