Se îngroașă mușchiul inimii? Hai să vorbim despre tratamentul cu ablație septală alcoolică (AAS)!

Simți uneori dificultăți de respirație, o senzație de strângere în piept sau pur și simplu oboseală atunci când ești puțin obosit? Pot exista multe motive pentru aceste simptome. Dar uneori cauza este o problemă cu inima. Astăzi vorbim despre un tratament special pentru astfel de afecțiuni cardiace, care nu necesită intervenții chirurgicale majore.

Simplu spus, ce este ablația septală alcoolică (AAS)?

Acest nume poate părea puțin complicat, dar să fim simpli. Ablația septală alcoolică (AAS) este un tratament minim invaziv efectuat de cardiologi.

Acest tratament este destinat persoanelor cu o afecțiune cardiacă numită cardiomiopatie hipertrofică (CMH) . Numele este puțin confuz, nu-i așa? Simplu spus, această boală provoacă îngroșarea excesivă a mușchiului inimii. Mai precis, peretele care separă cele două camere ale inimii, numit sept , devine mai gros.

Imaginează-ți că inima ta este o pompă de apă. Această pompă este cea care trimite sângele în întregul corp. Acum, dacă peretele acestei pompe devine prea gros, spațiul pentru ca sângele să curgă se îngustează, nu-i așa? Asta se întâmplă în cazul HCM. Când peretele inimii se îngroașă, sângele nu mai este pompat corect. Acesta este motivul pentru care apar simptomele menționate anterior, cum ar fi dificultățile de respirație și oboseala.

Așadar, în acest tratament ASA, se folosește un tub foarte subțire și flexibil (cateter) pentru a găsi vasul de sânge care alimentează partea musculară îngroșată a inimii. Apoi, prin acel tub se injectează puțin alcool special în partea musculară îngroșată. Acest alcool provoacă moartea celulelor care au crescut inutil, iar partea respectivă se micșorează și se micșorează. Apoi, calea prin care sângele curge din inimă devine din nou mai lărgită, iar fluxul sanguin este restabilit.

Pentru cine este cel mai potrivit acest tratament?

Acest tratament este destinat persoanelor cu afecțiunea menționată anterior, numită cardiomiopatie hipertrofică (CMH). Aceasta este o boală ereditară . Aceasta înseamnă că, dacă cineva din familia dumneavoastră o are, aveți și dumneavoastră șansa de a o dezvolta.

De obicei, persoanelor cu HCM li se administrează mai întâi medicamente. Cu toate acestea, la unele persoane, chiar și cu medicamente, simptomele (cum ar fi dificultățile de respirație și oboseala) nu sunt controlate. De aceea, medicii iau în considerare tratamentul cu AAS pentru aceste persoane.

Există o altă opțiune pentru aceasta. Aceasta este o intervenție chirurgicală pe cord deschis numită miectomie septală . În această operație, pieptul este deschis și mușchiul îngroșat este excisat și îndepărtat. Cu toate acestea, deoarece este o intervenție chirurgicală majoră, durează mai mult până se vindecă, iar riscurile sunt mai mari.

Simplu spus, acesta este un tratament alternativ de succes pentru cei care nu pot fi supuși unei intervenții chirurgicale majore.

Cum te pregătești înainte de tratament?

După ce medicul dumneavoastră a decis că acest tratament este potrivit pentru dumneavoastră, există câteva lucruri pe care trebuie să le faceți în prealabil. Medicul vă va oferi instrucțiuni clare în acest sens.

Ce se întâmplă în timpul tratamentului?

Acest tratament se efectuează într-o sală specială (Laboratorul de cateterism) din secția de cardiologie a spitalului. De obicei, durează aproximativ o oră sau două.

• Ai conștiință:În această situație, nu ești complet anesteziat. Asta înseamnă că ești conștient. Dar ți se administrează sedative pentru a te menține relaxat și neînfricat.
• Anestezie cu ac: Se folosește un ac pentru a amorti zona în care este introdus cateterul, cum ar fi lângă încheietura mâinii sau zona inghinală.
• Introducerea cateterului: Medicul introduce apoi tubul subțire printr-un vas de sânge din zona amorțită până la inimă.
• Monitorizare cu raze X: Medicii folosesc imagini cu raze X pentru a verifica traiectoria tubului și dacă acesta merge în locul corect din inimă.
• Injecție cu alcool: Odată ce este găsit vasul de sânge corect, o cantitate mică dintr-un alcool special numit alcool izopropilic este injectată prin tub în mușchiul îngroșat. Este posibil să simțiți un anumit disconfort sau durere în piept în acest moment. Acest lucru este normal.
• Un stimulator cardiac temporar: În timpul tratamentului, un fir de la un stimulator cardiac temporar este introdus într-o venă din gât. Acesta este lăsat la locul lui timp de două până la trei zile după tratament pentru a monitoriza ritmul cardiac.
• Sfârșit: Când lucrarea este terminată, tubul este îndepărtat și zona este închisă cu fire de sutură sau cu un bandaj compresiv strâns.

Ce se întâmplă după tratament?

După tratament, va trebui să rămâneți în spital timp de două sau trei zile (48-72 de ore). Acest timp este foarte important.

• Monitorizarea ritmului cardiac: În aceste zile, echipa medicală va continua să vă monitorizeze ritmul cardiac. Acest lucru se datorează faptului că, ca efect secundar minor al acestui tratament, unele persoane pot experimenta un efect asupra semnalelor electrice din inimă. Aceasta se numește bloc cardiac . Dacă se întâmplă acest lucru, ritmul cardiac poate deveni prea lent . De aceea, veți fi monitorizat îndeaproape.
• Repaus la pat: Dacă sonda a fost introdusă prin zona inghinală, vi se va cere să stați în pat cu picioarele drepte timp de câteva ore pentru a preveni sângerarea. Dacă a fost introdusă prin încheietura mâinii, de obicei nu este nevoie să stați așa.
• Analgezice: Vi se vor administra analgezice, dacă este necesar.
• Reexaminare: Înainte de a părăsi spitalul, este posibil să faceți un alt test, cum ar fi o ecocardiogramă , pentru a vedea cât de eficient este tratamentul.

Care sunt beneficiile și riscurile acestui tratament?

Ca în cazul oricărui tratament medical, există beneficii, precum și unele riscuri minore.

Care sunt avantajele?

Principalul avantaj este că nu necesită intervenție chirurgicală pe cord deschis. Prin urmare:

• Timpul de recuperare este foarte scurt.
• Complicațiile asociate cu intervenția chirurgicală sunt puține.
• Nu va lăsa o cicatrice mare.
• Aceasta este cea mai bună opțiune pentru cei care nu își permit o intervenție chirurgicală majoră.

Care sunt riscurile?

Complicațiile sunt rare, dar este important să fii conștient de ele. Medicul tău îți va spune mai multe despre asta.

Cât durează vindecarea?

Acest lucru variază de la persoană la persoană. Timpul de recuperare va depinde de starea generală de sănătate. Majoritatea oamenilor se pot întoarce la activitățile normale în decurs de aproximativ o săptămână . Cu toate acestea, ar trebui să consultați întotdeauna medicul înainte de a începe orice fel de exerciții fizice intense.

Mulți oameni încep să simtă o ușurare semnificativă a simptomelor imediat după tratament.

Dacă aveți aceste simptome, consultați imediat un medic!

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome după întoarcerea acasă de la tratament, sunați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.

• O bătăi anormale ale inimii sau o senzație de pulsații în piept (palpitații).
• Durere în piept.
• Dificultăți de respirație, respirație rapidă (dispnee) .
• Amețeli sau ochi albaștri.
• Foarte obosit/ă.
• Roșeață, umflare, sângerare sau febră la locul inserării sondei (acestea sunt semne de infecție).
• Greață și vărsături.

Ablația septală cu alcool este un tratament foarte eficient pentru cardiomiopatia hipertrofică. Poate controla simptomele cu un risc mai mic și o recuperare mai rapidă decât intervenția chirurgicală. Dacă aveți întrebări despre acest subiect, nu ezitați să discutați cu cardiologul dumneavoastră pentru mai multe informații.