Vedeți dungi de genul acesta în ochi? Hai să vorbim despre dungile angioide!

Ați fost vreodată la un oftalmolog și ați auzit ceva de genul: „Puteți vedea aceste linii mici în interiorul ochiului, le numim dungi angioide”? Sau ați auzit pur și simplu acest nume? S-ar putea să vă fie puțin frică să auziți asta. Dar nu vă faceți griji. Astăzi, vom vorbi despre această afecțiune numită dungi angioide într-un mod simplu și ușor de înțeles.

Știi ce sunt dungile angioide?

Simplu spus, dungile angioide sunt linii mici și aspre care apar sub retina ochiului. Arată ca niște vase de sânge, dar nu sunt de fapt vase de sânge. De obicei, se observă atunci când oftalmologul examinează ochii. Adesea, pot fi observate la ambii ochi. Unii oameni le numesc și dungi Knapp sau striații Knapp.

Imaginează-ți că în interiorul ochiului tău există un „disc optic” (adică ultima parte a nervului optic înainte de a se conecta la creier), iar aceste dungi par să se extindă spre exterior de acolo. Ele se formează atunci când în interiorul ochiului se dezvoltă un țesut numit „membrana lui Bruch”. Această „membrană a lui Bruch” este învelișul interior al „coroidei” (aici se află vasele de sânge care aduc sânge și nutrienți la ochi). Aceasta este situată între „retină” și „sclerotică”.

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

De cele mai multe ori, nu există simptome ale striațiilor angioide. Aceasta înseamnă că este posibil să nu observați nicio modificare sau disconfort. Cu toate acestea, unele complicații asociate cu aceste striații angioide pot duce uneori la pierderea vederii. De aceea, medicii sunt îngrijorați de acest lucru.

De ce se formează aceste dungi angioide?

Principalul motiv este formarea fisurilor în „membrana lui Bruch” despre care am vorbit mai devreme. La unii oameni, această membrană se îngroașă în timp, depune substanțe precum calciu și devine ușor fragilă. Atunci se formează aceste fisuri asemănătoare dungilor.

Uneori, acestea pot fi cauzate și de leziuni oculare.

Care sunt factorii de risc?

Există anumite afecțiuni care pot cauza striații angioide. Pentru a le ține cont, medicii folosesc uneori acronimul PEPSI . Să vedem care sunt acestea:

• P - Pseudoxantom elastic: Aceasta este o boală ereditară. Este cauzată de depunerea de minerale în fibrele elastice ale corpului. Această boală este cel mai frecvent asociată cu striații angioide.
• E - Sindromul Ehlers-Danlos: Aceasta este, de asemenea, o afecțiune genetică care afectează țesuturile conjunctive ale organismului.
• P - Boala Paget a oaselor: Aceasta este o boală care afectează oasele. Afectează modul în care se formează și se rup oasele noi.
• S - Anemia falciformă: Aceasta este o boală ereditară care afectează globulele roșii. Globulele roșii se deformează și pot rămâne blocate în vasele de sânge.
• I - Afecțiuni idiopatice : Acestea sunt afecțiuni pentru care nu se poate identifica o cauză specifică . Acestea pot afecta hemoglobina (o parte a globulelor roșii) sau colagenul (o componentă cheie a țesutului conjunctiv) din sânge.

Important este că nu trebuie să aveți toate bolile menționate de PEPSI pentru a dezvolta striații angioide. Acestea sunt principalele boli care pot fi asociate.

Alți factori de risc

Pe lângă aceste afecțiuni medicale majore, există și alți factori care pot crește riscul de a dezvolta striații angioide:

• Îmbătrânire: Modificări ale membranei Bruch pot apărea odată cu vârsta.
• Leziuni oculare: După cum am menționat anterior, acestea pot fi cauzate și de lucruri precum lovituri severe la nivelul ochilor.

Care sunt posibilele complicații ale striațiilor angioide?

Deși striațiile angioide sunt de obicei inofensive, uneori pot provoca complicații care vă afectează vederea. Acestea sunt cele periculoase.

Există două complicații principale:

1. Neovascularizația coroidiană: Aceasta se întâmplă atunci când în retină cresc vase de sânge noi, nesănătoase . Acestea sunt ca niște buruieni și nu sunt bune pentru ochi. Pot sângera sau pot scurge lichid, provocând vedere încețoșată și distorsiuni.

2. Hemoragie subretiniana: Aceste vase de sânge slabe nou formate se pot rupe și pot sângera sub retină. Acest lucru poate afecta, de asemenea, vederea.

Numai atunci când apar complicații de acest gen, vederea ta începe să se distorsioneze sau chiar să scadă.

Cum se diagnostichează acest lucru? Ce teste se fac?

De cele mai multe ori, oftalmologul dumneavoastră poate detecta aceste striații angioide în timpul unui examen oftalmologic de rutină. Cu toate acestea, pentru a confirma afecțiunea, a exclude alte afecțiuni și a determina dacă există complicații, medicul dumneavoastră vă poate solicita să faceți mai multe teste. Uneori, vă poate solicita să repetați aceste teste din când în când pentru a vedea cum se schimbă afecțiunea dumneavoastră.

Tipuri de teste efectuate

Principalele teste imagistice efectuate sunt:

• Angiografie cu fluoresceină:Aceasta implică injectarea unui colorant special într-o venă din braț. Apoi, o cameră specială face fotografii pe măsură ce colorantul circulă prin vasele de sânge din interiorul ochiului. Acest lucru vă permite să vedeți clar problemele vaselor de sânge, cum ar fi vasele de sânge noi.
• Tomografie cu coerență optică (OCT): Aceasta este similară unei scanări a interiorului ochiului. Folosește fascicule de lumină pentru a realiza imagini transversale ale interiorului ochiului. Poate examina aspecte precum grosimea straturilor retinei, acumularea de lichid și noile vase de sânge.
• Autofluorescența fundului de ochi: Acest test utilizează o substanță naturală numită lipofuscină, care se găsește în interiorul ochiului, pentru a detecta modificările și deteriorarea celulelor din ochi.

Medicul va decide ce tratament aveți nevoie pe baza informațiilor obținute din aceste teste.

Există un tratament pentru striațiile angioide?

Nu există un tratament specific pentru striațiile angioide. Adică, în prezent nu există niciun leac pentru aceste striații. Cu toate acestea, cel mai important lucru este tratarea complicațiilor care apar din cauza acestora și tratarea oricăror afecțiuni subiacente care pot fi asociate cu acestea (cum ar fi cele de pe lista PEPSI).

Tratamente specifice pentru complicații

Dacă aveți o afecțiune precum cea despre care am vorbit, numită „neovascularizație coroidiană” (adică formarea de vase de sânge noi, nedorite), medicul dumneavoastră vă poate sugera tratamente precum acestea:

• Fotocoagulare: Aceasta utilizează un laser pentru a distruge vasele de sânge nedorite.
• Terapia fotodinamică (PDT): Aceasta implică administrarea unui medicament special sensibil la lumină în organism, apoi direcționarea unui fascicul de lumină special în ochi pentru a distruge vasele de sânge nedorite.
• Medicamente anti-factor de creștere endotelial vascular (anti-VEGF): Acestea sunt cel mai frecvent utilizat tratament. Acestea implică injectarea unui medicament special în lichidul gelatinos din interiorul ochiului, numit umoarea vitroasă. Aceste medicamente controlează creșterea de noi vase de sânge. Se mai numesc și inhibitori VEGF. Este posibil ca aceste injecții să fie repetate lunar sau după cum este necesar.
• Utilizarea concomitentă a PDT și a medicamentelor anti-VEGF: Uneori, aceste două tratamente pot fi utilizate împreună.

Există efecte secundare/complicații ale tratamentului?

Ca în cazul oricărui tratament medical, aceste tratamente pot avea unele efecte secundare sau complicații. Este bine să fiți conștienți și de acest lucru.

• Fotocoagulare cu laser:Deși acest lucru poate clarifica vederea pe termen scurt, uneori poate deteriora țesutul sănătos, provocând hemoragii retiniene și pierderea vederii centrale.
• Medicamente anti-VEGF: Efectele secundare ale acestor injecții sunt de obicei pe termen scurt. Acestea pot include durere oculară, roșeață, lăcrimare și miocitele. Există un risc foarte mic de infecție oculară gravă la fiecare injecție.
• Tratament fotosensibilizant (PDT): După aceasta, poate exista o creștere temporară a arsurilor solare. De asemenea, poate apărea un punct mort în vedere. Pot exista reacții alergice la medicamentele fotosensibilizante și, rareori, se pot forma vase de sânge noi, nedorite.

Dacă vi se sugerează un tratament, este foarte important să discutați temeinic cu medicul dumneavoastră avantajele, dezavantajele și posibilele efecte secundare.

Ce se întâmplă dacă am striații angioide?

Dacă aveți doar striuri angioide, adică dacă nu există alte complicații, nu este atât de periculos. Totuși, dacă aveți o leziune oculară, ar trebui neapărat să consultați un oftalmolog și să primiți tratament.

Dacă aveți o afecțiune sistemică subiacentă care cauzează striațiile angioide, este foarte important să urmați planul de tratament al medicului dumneavoastră și să primiți îngrijirea oftalmologică necesară.

Poate fi prevenit acest lucru? Cum poate fi redus riscul?

Nu există nicio modalitate de a preveni striațiile angioide cauzate de afecțiuni medicale subiacente. Cu toate acestea, puteți preveni apariția striațiilor cauzate de leziuni oculare.

Protejarea ochilor este cel mai important lucru aici. Purtarea echipamentului de protecție a ochilor poate reduce riscul în astfel de momente:

• Când lucrați cu utilaje sau obiecte care ar putea provoca leziuni oculare (de exemplu, sudură, utilizarea unei șlefuitoare, prelucrarea lemnului).
• Când conduceți o motocicletă (cu viziera pe cască).
• Când se practică sporturi ușor solicitante (de exemplu, se joacă cricket, în special când se lovește bâta sau se joacă în câmpul opus).
• Când lucrați în grădină, în special când tăiați crengi și curățați tufișuri.

Care sunt cele mai bune momente pentru a consulta un medic?

Este o idee bună să mergi la un oftalmolog în mod regulat pentru a-ți verifica ochii. Dacă ai o afecțiune oculară sau o altă afecțiune care îți poate afecta ochii, este posibil să fie nevoie să mergi la medic mai des.

Dacă aveți oricare dintre aceste probleme oculare, consultați imediat un oftalmolog:

• Dacă aveți dureri de ochi.
• Dacă observați orice modificări ale vederii (de exemplu, încețoșare, distorsiuni, pete întunecate).

În acest caz, consultați imediat un medic sau mergeți la camera de gardă:

• Dacă suferiți o leziune la ochi.
• Dacă aveți dureri severe sau sângerări în interiorul ochiului.
• Dacă vederea dumneavoastră dispare brusc sau devine foarte întunecată.

Întrebări de adresat medicului/medicului

Odată ce știi că ai striuri angioide, poți adresa medicului tău întrebări precum acestea:

• De ce am aceste striații angioide?
• De ce fel de tratament am nevoie?
• Care sunt efectele secundare ale acestor tratamente?
• Cât de des ar trebui să te văd?
• Ce alți specialiști ar trebui să consult (de exemplu, pentru o afecțiune preexistentă)?
• La ce simptome sau semne noi de agravare a stării ar trebui să fiu atent?
• Cum va fi starea mea de acum înainte (prognostic)?

Care este diferența dintre „Crăpăturile de lac” și „Dinele angioide”?

Ambele sunt lucruri care arată ca niște dungi în interiorul ochiului atunci când examinezi ochii. Cu toate acestea, aspectul și cauzele lor sunt diferite.

• Crăpături de lac: Acestea sunt adesea observate la persoanele extrem de miope (miopice).
• Striuri angioide: Acestea pot fi cauzate de unele dintre afecțiunile pe care le-am discutat anterior sau de deteriorarea ochiului.

Uneori, dacă aspectul acestor linii nu este clar, medicul poate fi nevoit să efectueze teste imagistice precum OCT pentru a distinge cu exactitate între cele două.

În cele din urmă, mesajul principal

Dacă aveți striuri angioide, este posibil să nici nu vă dați seama. Acestea sunt adesea descoperite de un medic în timpul unui examen oftalmologic de rutină. În majoritatea cazurilor, nu puteți face nimic în privința lor în afară de a le observa. Adică, așteptați și vedeți dacă se schimbă.

Totuși, uneori, medicul dumneavoastră poate crede că aveți o afecțiune medicală preexistentă legată de aceasta. Dacă acesta este cazul, este posibil să fie nevoie să faceți teste suplimentare.

Cel mai important lucru este să nu vă fie frică și să ascultați cu atenție ce spune medicul dumneavoastră. Asigurați-vă că puneți întrebări despre testele pe care le veți face și ce vă vor spune rezultatele. Echipa dumneavoastră medicală este acolo pentru a vă sprijini și a vă ajuta să luați deciziile corecte. Faceți examene oftalmologice regulate și protejați-vă ochii și puteți reduce riscul multor probleme.

Striuri angioide , Striuri angioide, Boli oculare, Striuri oculare, Retină, Membrană Bruch, Sănătatea ochilor