Ți-a spus doctorul că principalul vas de sânge care transportă sângele de la inimă în întregul corp a devenit slăbit și are o umflătură la bază? Sau ți-a spus că ai nevoie de o intervenție chirurgicală? Este normal să te simți puțin speriat când auzi așa ceva. Dar aceasta este o intervenție chirurgicală foarte importantă, care îți poate salva viața. Astăzi, vom vorbi despre ce este această intervenție chirurgicală de înlocuire a rădăcinii aortice, cum se face și tot ce trebuie să știi despre ea.
Simplu spus, ce este înlocuirea rădăcinii aortice?
Cel mai mare și mai important vas de sânge din corp, aorta, este conectată la inimă. Prima parte a aortei unde se conectează la inimă se numește rădăcina aortică. Uneori, peretele acestei părți devine slab și începe să se umfle ca un balon. Aceasta se numește anevrism.
Pericolul unui astfel de anevrism este că se poate „diseca” sau „rupe” în orice moment. Dacă se întâmplă acest lucru, poate provoca sângerări severe în interiorul corpului și chiar poate pune viața în pericol.
Așadar, operația de „înlocuire a rădăcinii aortice” implică îndepărtarea rădăcinii slăbite și umflate a aortei și înlocuirea acesteia cu un canal artificial (grefă). Aceasta poate preveni afecțiunile periculoase pe care le-am menționat și vă poate salva viața.
Care sunt principalele tipuri ale acestei intervenții chirurgicale?
Există două metode principale pentru efectuarea acestei intervenții chirurgicale. Medicul dumneavoastră va alege metoda cea mai potrivită pentru dumneavoastră, în funcție de afecțiunea dumneavoastră.
| Tipul de intervenție chirurgicală | Descriere |
|---|---|
| Înlocuirea rădăcinii aortice (ARR) sau procedura Bentall | În cadrul acestei proceduri, rădăcina aortică și valva aortică atașată acesteia sunt îndepărtate și se introduce una artificială nouă. Această procedură este cea mai bună dacă valva aortică este slabă (are scurgeri) sau îngroșată (calcificare). Dacă se introduce o valvă mecanică, va trebui să luați anticoagulante pentru tot restul vieții. |
| Înlocuirea rădăcinii supapei cu protecție (VSRR) | Așa cum sugerează și numele, această procedură implică înlocuirea doar a părții slăbite a valvei aortice, fără a o deteriora. Această procedură este cea mai potrivită pentru persoanele care sunt operate la o vârstă fragedă, mai ales dacă valva este în stare bună, în special pentru cele cu afecțiuni genetice (cum ar fi sindromul Marfan). Principalul avantaj este că nu este nevoie să luați medicamente anticoagulante pentru tot restul vieții. Există două tipuri ale acestei proceduri : procedura Yacoub și procedura David. |
Subpărți ale chirurgiei VSRR
Chirurgia VSRR este împărțită în continuare în două metode: metodele Yacoub și David.
- Procedura Yacoub: Aceasta implică remodelarea valvei aortice. Este mai potrivită pentru persoanele în vârstă care au dezvoltat un anevrism din cauze non-genetice.
- Procedura David: Aceasta implică reimplantarea valvei aortice. Este puțin mai complicată decât procedura Yacoub, dar este mai frecvent utilizată. Este potrivită în special pentru tinerii cu boli genetice, cum ar fi „sindromul Marfan”.
Cine are nevoie de această operație și când?
Oricine are o rădăcină aortică umflată și prezintă risc de ruptură sau ruptură poate avea nevoie de această intervenție chirurgicală. Uneori, această afecțiune apare din cauza modificărilor care apar odată cu vârsta. De asemenea, bolile genetice, cum ar fi sindromul Marfan și sindromul Loeys-Dietz, pot provoca acest anevrism periculos la o vârstă fragedă.
Intervenția chirurgicală este de obicei recomandată în funcție de dimensiunea anevrismului și de alți factori de risc.
- Dacă nu există alte boli genetice sau factori de risc, diametrul anevrismului depășește 5,5 centimetri .
- Dacă aveți sindromul Marfan, diametrul este mai mare de 5,0 centimetri .
- Dacă aveți sindromul Marfan, antecedente familiale ale acestui tip de anevrism, plănuiți să rămâneți gravidă sau dacă anevrismul crește mai repede de 3 milimetri pe an, poate fi recomandată intervenția chirurgicală chiar dacă are un diametru de 4,5 centimetri .
- Dacă aveți o valvă aortică bicuspidă (doar două cuspide) și alți factori de risc, cum ar fi hipertensiunea arterială, se poate recomanda o intervenție chirurgicală la un diametru de 5,0 centimetri .
Important este că aceste decizii nu sunt aceleași pentru toată lumea. Medicul dumneavoastră va stabili cel mai bun moment pentru operație în funcție de vârsta, starea generală de sănătate și alte afecțiuni medicale.
Cum te pregătești înainte de operație?
Întrucât este o intervenție chirurgicală majoră, necesită o pregătire atentă. Medicul dumneavoastră vă va examina cu atenție și va recomanda mai multe teste necesare.
- Analize de sânge: Verificați funcția rinichilor.
- Tomografie computerizată sau RMN a inimii: Se examinează toate părțile aortei.
- Angiografie coronariană: Vizualizează starea arterelor coronare care alimentează inima cu sânge.
- Ecografie duplex: Verificați starea de sănătate a arterelor de la nivelul gâtului (arterele carotide).
De asemenea, ar trebui neapărat să discutați cu medicul dumneavoastră despre următoarele lucruri:
- Despre toate medicamentele pe care le luați: Acestea includ vitamine și chiar produse pe bază de plante. Unele medicamente pot necesita întreruperea administrării lor înainte de operație.
- Despre alte afecțiuni pe care le aveți: Probleme precum hipertensiunea arterială trebuie bine controlate înainte de operație.
- Dacă fumați: Trebuie să renunțați complet la fumat cu cel puțin o lună înainte de operație. Cereți ajutor medicului dumneavoastră în acest sens.
Ce se întâmplă în timpul și după operație?
În timpul operației, veți fi anesteziat și veți adormi complet. Apoi, veți fi conectat la un aparat de bypass cardiopulmonar (cordon) . Acest aparat va face treaba inimii și plămânilor dumneavoastră în timpul operației.
Chirurgul face o incizie în mijlocul pieptului, accesează inima, îndepărtează partea slăbită a arterei și o înlocuiește cu un nou canal artificial (grefă). Arterele coronare care alimentează inima cu sânge sunt apoi conectate la noul canal, iar incizia este suturată. Această intervenție chirurgicală durează de obicei între 4 și 6 ore .
După operație, va trebui să stați în unitatea de terapie intensivă (ATI) câteva zile. Apoi veți fi transferat într-o secție obișnuită. Întreaga ședere în spital poate dura aproximativ o săptămână. În acest timp, vi se vor administra analgezice, anticoagulante și alte tratamente necesare.
Cât durează recuperarea?
Recuperarea completă după această operație poate dura aproximativ 6 până la 12 săptămâni , sau poate două până la trei luni. Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră, așa că trebuie să îi acorzi corpului tău timp să se vindece.
- Timp de 6 săptămâni: Nu conduceți vehicule și nu ridicați obiecte grele.
- Pentru un loc de muncă la birou: Vei putea reveni în aproximativ 6-8 săptămâni.
- Pentru o muncă solicitantă din punct de vedere fizic: Trebuie să așteptați mai mult.
Respectarea cu exactitate a instrucțiunilor medicului și participarea la programe de reabilitare cardiacă vor ajuta foarte mult la o recuperare rapidă.
Când să consultați imediat un medic
După întoarcerea acasă, dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome , adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.
| Simptome la care trebuie să fii atent | |
|---|---|
| Probleme legate de incizia chirurgicală: | |
| |
| Alte probleme: | |
|
Cum să recunoști o urgență?
Dacă aveți un anevrism netratat, următoarele simptome pot fi un semn de ruptură sau erupție. Într-un astfel de caz , mergeți imediat la cel mai apropiat spital, la Departamentul de Urgență (UTU) sau sunați la serviciul de ambulanță 1990.
- Durere bruscă, insuportabilă în piept sau în partea superioară a spatelui (senzația ca și cum ceva ar fi smuls din interiorul corpului).
- Transpirație și senzație de umiditate ridicată.
- Dificultăți de respirație.
- Amețeli sau leșin.
- Bătăi rapide ale inimii.
Mesaj de luat acasă
- Înlocuirea rădăcinii aortice este o intervenție chirurgicală majoră, potențial salvatoare de vieți, efectuată pe rădăcina slăbită a aortei.
- Există două tipuri principale ale acestei intervenții chirurgicale; una care înlocuiește și valva aortică (ARR) și cealaltă care protejează doar valva (VSRR). Medicul dumneavoastră va decide care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.
- Deși durează câteva luni pentru a te recupera complet după această operație, rata de succes și de supraviețuire a acesteia este foarte mare (în jur de 98%-99%).
- Respectarea cu atenție a instrucțiunilor medicale înainte și după operație este esențială pentru o recuperare rapidă.
- Nu ezitați să discutați cu medicul dumneavoastră despre orice îngrijorare sau temeri pe care le aveți. Deși această intervenție chirurgicală este o practică obișnuită pentru medici, este normal să aveți îngrijorări, deoarece este o experiență nouă.










💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment