Vasele de sânge către creierul tău sunt blocate? Hai să vorbim despre stentarea arterei carotide

Ați auzit vreodată de accident vascular cerebral? Este o afecțiune gravă care sperie mulți oameni și le poate schimba viața. Așadar, principalul motiv pentru acest accident vascular cerebral este blocarea principalelor vase de sânge care transportă oxigen și nutrienți către creierul nostru. Este ca o conductă principală blocată care transportă apa în grădină. Astăzi vom vorbi despre o metodă de tratament foarte importantă care redeschide aceste vase de sânge blocate, permite un flux sanguin bun către creier și reduce riscul de accident vascular cerebral.

Simplu spus, ce este stentarea arterei carotide?

Imaginați-vă că avem două „artere” principale de o parte și de alta a gâtului care furnizează sânge creierului, feței și gâtului. Acestea sunt ceea ce numim medical arterele carotide . În timp, depozitele de grăsime, în special colesterolul (pe care medicii îl numesc „placă”), încep să se acumuleze pe pereții acestor vase de sânge. Este ca și cum rugina se acumulează în interiorul unei conducte de apă. Treptat, aceste depozite se acumulează, iar vasul de sânge se îngustează, uneori blocându-l complet. Această afecțiune se numește stenoză a arterei carotide .

Aici se introduce în zona blocată un tub metalic foarte mic, asemănător unei plase, iar vasul de sânge îngustat este din nou lărgit. Acesta este ceea ce numim stent al arterei carotide .

Acest tratament este efectuat de specialiști special instruiți, cum ar fi un cardiolog intervențional, un chirurg vascular sau un neurochirurg endovascular.

Cine are nevoie cu adevărat de acest tratament?

Înainte ca medicul dumneavoastră să vă recomande acest tratament, acesta va efectua de obicei o ecografie, o tomografie computerizată sau un RMN al vaselor de sânge ale gâtului pentru a vedea cât de mult sunt blocate. Acest tratament este adesea necesar pentru persoanele care:

• Cei care au prezentat simptome de accident vascular cerebral sau mini-accident vascular cerebral și a căror arteră carotidă a fost confirmată ca fiind blocată în proporție de peste 50% prin scanări.
• Pentru cei care nu prezintă simptome, dar a căror arteră carotidă este blocată în proporție de peste 70% la scanări.

Cum ar trebui să mă pregătesc înainte de tratament?

Deși aceasta nu este o procedură la fel de majoră ca o intervenție chirurgicală, necesită o oarecare pregătire. Medicul dumneavoastră vă va spune probabil următoarele:

• Anticoagulante: Vi se poate cere să începeți să luați aspirină și alte medicamente similare (de exemplu, Clopidogrel, Ticagrelor) cu trei până la cinci zile înainte de tratament. Este important să luați aceste medicamente exact așa cum v-a spus medicul dumneavoastră, așa cum v-a fost prescris. Nerespectarea acestei reguli poate duce la amânarea tratamentului.
• Mâncare și băutură: Vi se va cere să postiți câteva ore înainte de tratament. Medicul dumneavoastră vă va oferi, de asemenea, instrucțiuni specifice în acest sens.

Ce se întâmplă în timpul tratamentului?

Există două modalități principale de a introduce stentul în vasul de sânge din gât. Medicul dumneavoastră va decide care metodă este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.

În timpul acestui tratament, vi se vor administra medicamente precum heparina pentru a preveni coagularea sângelui. Întreaga procedură durează de obicei o oră sau două. Cu toate acestea, va trebui să rămâneți în spital timp de o zi, incluzând timpul de pregătire și observația ulterioară.

Ce se întâmplă după tratament?

După plasarea cu succes a stentului, echipa medicală va face următoarele:

• Un test precum o angiografie se efectuează pentru a vedea dacă stentul este suficient de lat și dacă fluxul sanguin este bun.
• Toate cateterele sunt îndepărtate. Stentul rămâne permanent la locul lui.
• Vi se vor administra medicamentele necesare pentru a reduce disconfortul pe care îl simțiți.
• Rezultatele tratamentului vă vor fi explicate dumneavoastră și familiei dumneavoastră.
• După ce vă întoarceți acasă, vi se vor da instrucțiuni despre cum să vă luați medicamentele, ce să mâncați și cum să faceți exerciții fizice. În special, vi se va spune să continuați să luați aspirină și alte medicamente anticoagulante.

Care sunt beneficiile și riscurile acestui tratament?

Există mai multe avantaje ale stentării în comparație cu endarterectomia carotidiană tradițională.

Principalele avantaje

• Nu este nevoie de intervenții chirurgicale majore: Aceasta este o metodă cu un impact mai mic asupra organismului.
• Incizie mică sau fără incizie: În unele metode, există doar un loc de puncție.
• Risc redus de afectare a nervilor din gât.
• Durere redusă după tratament.

Riscuri posibile (Complicații)

Ca în cazul tuturor tratamentelor medicale, există unele riscuri. Dar acestea nu se întâmplă tuturor.

• Tensiune arterială scăzută („hipotensiune arterială”) sau crescută („hipertensiune arterială”).
• Ritm cardiac lent (bradicardie).
• Sângerare din locul unde a fost introdusă sonda.
• Coagularea sângelui.
• Accident vascular cerebral: Există un risc mic de accident vascular cerebral din cauza unui mic cheag de sânge care călătorește spre creier în timpul sau după tratament.
• Sângerare în creier.

Acest risc poate varia în funcție de vârsta dumneavoastră, de existența altor afecțiuni medicale și de amploarea blocajului din vasul de sânge. Așadar, discutați deschis acest lucru cu medicul dumneavoastră și adresați-i orice întrebări pe care le aveți.

Ce ar trebui să faci pentru a obține cele mai bune rezultate?

Afecțiunea care a cauzat blocarea vaselor de sânge (ateroscleroza) după plasarea stentului nu va fi complet vindecată. Prin urmare, este extrem de important să vă schimbați stilul de viață pentru a preveni apariția unor probleme similare în viitor.

• Evitați complet fumatul: Nu doar țigările, bidi-urile și trabucurile, ci chiar și vapatul ar trebui renunțat.
• Luați medicamentele corect: Luați medicamentele prescrise de medic la momentul potrivit și în doza corectă.
• Mențineți o greutate sănătoasă.
• Faceți exerciții fizice în mod regulat: Chiar și mersul pe jos timp de 30 de minute pe zi este bine.
• Urmați o dietă sănătoasă pentru inimă: consumați mai puțin ulei, sare și zahăr și mai multe fructe și legume.
• Controlul altor boli:Dacă aveți diabet, hipertensiune arterială sau colesterol, mențineți-le bine sub control (de exemplu, mențineți tensiunea arterială sub 130, colesterolul LDL sub 70 și HbA1c sub 7).
• Mergeți la controale ulterioare: Asigurați-vă că mergeți la medic în zilele în care acesta vă spune să veniți pentru a verifica starea stentului.

Care este perioada de recuperare și când ar trebui să sun la medic?

Trebuie să te odihnești puțin în prima săptămână după ce te duci acasă.

• Evitați ridicarea de obiecte grele (mai mult de 10 kg).
• Nu scufundați zona în care a fost introdus tubul în apă timp de o săptămână (de exemplu, atunci când faceți baie sau înotați). Baia nu este o problemă.
• Dacă urci scări, urcă-le puțin mai încet.

Situații care necesită atenție imediată:

De asemenea, dacă locul inserției sondei continuă să sângereze, să se umfle sau să elimine puroi, sunați imediat medicul.