Să aflăm mai multe despre castrarea chimică, un tratament controlat hormonal pentru cancer.

Este dificil să exprimăm în cuvinte frica și anxietatea pe care le simțim atunci când aflăm că avem cancer. Dar, datorită științei medicale avansate care a ajuns la noi astăzi, există tratamente foarte eficiente pentru cancer. Știați că există anumite tipuri de cancer care cresc prin „hrănirea” propriilor substanțe chimice ale propriului corp, numite hormoni? Atunci când se tratează un astfel de cancer, controlul producției acestor hormoni este foarte important. Astăzi vom vorbi despre un astfel de tratament special. Numele este „Castrare chimică”. Deși numele poate suna puțin înfricoșător, acesta este de fapt un tratament care aduce ușurare multor pacienți cu cancer.

Simplu spus, ce este castrarea chimică?

Bine, haideți să explicăm simplu. „Castrarea chimică” este utilizarea de droguri sau substanțe chimice pentru a opri producția de hormoni sexuali în corpul nostru. Acești hormoni sunt eliberați în fluxul sanguin de către diverse glande din corpul nostru. Acești hormoni controlează multe lucruri din corpul nostru; lucruri precum energia, creșterea și starea de spirit. Hormonii sexuali sunt deosebit de esențiali pentru lucruri precum pubertatea și sănătatea reproductivă.

Totuși, unele tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de prostată și unele tipuri de cancer la sân, depind de acești hormoni sexuali pentru a se dezvolta. Așa cum o plantă are nevoie de apă pentru a crește, aceste celule canceroase au nevoie de hormoni pentru a se dezvolta. Așadar, tratamentul de castrare chimică reduce cantitatea acestor hormoni sexuali din organism. Apoi, celulele canceroase pierd „hrana” de care au nevoie, iar creșterea lor se oprește sau încetinește.

Există și alte denumiri folosite pentru acest tratament. Când le veți auzi, vă va deveni mai clar:

• Castrare medicală
• Terapia hormonală
• Terapie depresivă/deprivativă/supresivă androgenică

Toate aceste nume înseamnă același lucru: reduc nivelul hormonilor sexuali din organism.

Pentru ce afecțiuni se utilizează acest tratament?

Medicii folosesc acest tratament în principal pentru tumorile care depind de hormonii sexuali, în special:

• Cancerul de prostată: Acest cancer la bărbați este adesea cauzat de hormonul masculin testosteron.
• Cancerul de sân: Hormonii feminini estrogen și progesteron influențează creșterea unor tipuri de cancer de sân la femei.
• Cancerul de sân la bărbați: Deși este rar, terapia hormonală este utilizată și în acest caz.

O altă denumire comună pentru hormonii sexuali este androgenii.Toată lumea produce androgeni, dar bărbații produc mai mulți. Testosteronul este un androgen major. Acest hormon este esențial pentru creșterea și funcționarea glandei prostatei. Când apare cancerul, acest hormon este cel care determină cancerul să crească.

Ce se întâmplă înainte de începerea tratamentului?

Înainte ca medicul dumneavoastră să vă recomande terapia hormonală, acesta trebuie să știe exact dacă tipul dumneavoastră de cancer va răspunde bine la aceasta. Aceasta va implica mai multe teste. Aceste teste pot determina tipul de cancer și stadiul în care s-a răspândit.

Câteva dintre testele efectuate în acest scop sunt:

• Tomografie computerizată
• Scanare PET
• Endoscopie
• Biopsie - prelevarea unei mici mostre de celule canceroase pentru examinare.
• Analize de sânge pentru cancer

În unele cazuri, mai ales dacă doriți să vă reduceți permanent nivelul de testosteron, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o procedură chirurgicală numită orhiectomie . Aceasta implică îndepărtarea chirurgicală a unuia sau a ambelor testicule. Aceasta este o soluție permanentă. O altă opțiune este intervenția chirurgicală pentru a îndepărta doar țesutul care produce testosteron. Cu toate acestea, vorbim aici despre castrare chimică, nu despre intervenție chirurgicală. Este un tratament temporar cu medicamente.

Ce se întâmplă în timpul tratamentului?

Acesta nu este un tratament unic. Este un proces continuu. De obicei, medicul dumneavoastră vă va administra aceste medicamente sub formă de injecție sau sub formă de dispozitiv mic plasat sub piele (implant). Cu toate acestea, unele medicamente sunt disponibile și sub formă de pilule.

În funcție de tipul și doza de medicament pe care îl primiți, este posibil să fie nevoie să repetați acest tratament o dată pe lună, o dată la trei luni sau o dată pe an.

În tratarea cancerului de prostată, există mai multe moduri în care acest medicament acționează:

• Reduce producția de androgeni (în special testosteron) din testicule.
• Blochează capacitatea androgenilor din organism de a se lega de celulele canceroase și de a interacționa cu acestea.
• Oprește producția de androgeni din alte părți ale corpului (nu doar din testicule).

Ce medicamente se folosesc pentru asta?

Există mai multe clase principale de medicamente utilizate pentru cancerul de prostată. Să le analizăm mai îndeaproape.

Se folosește această metodă și pentru cancerul de sân?

Da. Medicii recomandă această terapie hormonală și pentru cancerul de sân dependent de estrogen și/sau progesteron. Aceasta funcționează prin blocarea producției de hormoni feminini sau prin oprirea acțiunii acestora asupra celulelor canceroase. Există, de asemenea, diferite tipuri de medicamente pentru aceasta:

• Medicamente precum tamoxifenul acționează prin oprirea atașării hormonului estrogen la celulele canceroase.
• Inhibitorii de aromatază (de exemplu, anastrozol, letrozol) acționează prin blocarea unei enzime care produce estrogen în organism.
• Medicamente precum Goserelin și Leuprolidă (utilizate și pentru cancerul de prostată) opresc temporar funcționarea ovarelor și reduc producția de estrogen. Aceasta este similară cu o menopauză temporară.

La ce vă puteți aștepta după tratament?

Aceste medicamente încep să acționeze imediat ce începeți să le luați. Au efect atât timp cât le luați.

Efectul principal este o scădere a libidoului/apetitului sexual. Răspunsul la stimularea mentală sau fizică poate fi redus. De exemplu, frecvența gândurilor despre sex poate scădea.

După ce întrerupeți tratamentul, organismul dumneavoastră începe să producă din nou hormoni. Odată cu aceasta, libidoul revine la nivelul anterior. Acesta este cel mai mare avantaj al acestei proceduri față de îndepărtarea chirurgicală a testiculelor sau ovarelor.

Există riscuri și efecte secundare ale acestui tratament?

Ca orice medicament, terapia hormonală poate avea efecte secundare. Nu toate le manifestă toate. Iar severitatea acestor efecte variază de la o persoană la alta. Medicul dumneavoastră vă va discuta despre efectele secundare ale medicamentului pe care îl luați.

În general, acestea sunt câteva dintre efectele secundare frecvente care pot apărea atunci când se administrează acest tratament pentru o perioadă lungă de timp:

• Libido scăzut
• Senzație bruscă de căldură în corp (bufeuri)
• Osteoporoză
• Reducerea masei musculare
• Depunere crescută de grăsime corporală
• Risc crescut de boli de inimă
• Depresie sau schimbări de dispoziție
• Anemie
• Scăderea părului corporal
• Glandele mamare mai mici la bărbați

Nu vă alarmați de aceste efecte secundare. Multe dintre ele pot fi gestionate. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate recomanda suplimente de calciu și vitamina D și exerciții fizice pentru a ajuta la slăbiciunea osoasă. Așadar, este important să fiți deschis cu medicul dumneavoastră cu privire la orice disconfort pe care l-ați putea resimți.

Câteva întrebări frecvente

Este acesta un tratament dureros?

Dacă luați medicamentul sub formă de pastile, nu există durere. Dacă îl luați sub formă de injecție, este posibil să simțiți o ușoară durere sau arsură atunci când este administrată injecția. Dar, de obicei, nu durează mult.

Este posibil să am o erecție după tratament?

Da, excitația poate apărea. Dar din cauza dorinței sexuale scăzute, este posibil să nu se întâmple la fel de des ca înainte. Și natura excitației se poate schimba, de asemenea.

• Nu la fel de puternic ca înainte
• Incapacitatea de a menține pentru perioade lungi de timp
• Frecvență redusă de apariție

Este vasectomia, de asemenea, un tip de castrare?

Nu. Deloc. Vasectomia este o formă de contracepție. Aceasta doar împiedică ieșirea spermatozoizilor din penis odată cu sperma. Nu are niciun efect asupra nivelului hormonal, a dorinței sexuale sau a funcției sexuale.