Poate diabetul să provoace comă? (Comă asociată diabetului) Să vorbim despre această afecțiune periculoasă

Ce faci dacă o persoană cu diabet își pierde brusc cunoștința și nu poate fi trezită, indiferent cât de mult vorbești cu ea? Este cu adevărat înfricoșător. Aceasta este o comă, care este una dintre cele mai periculoase complicații ale diabetului. Mai exact, este o stare de inconștiență care face pe cineva să cadă într-un somn profund. Aceasta este chiar o amenințare la adresa vieții. Dar dacă ești informat corespunzător, poți preveni această situație și chiar poți salva viața cuiva. Așadar, hai să vorbim despre asta simplu astăzi.

Ce este această comă diabetică?

Simplu spus, dacă o persoană cu diabet are niveluri ridicate și incontrolabile ale zahărului din sânge (hiperglicemie) sau niveluri scăzute ale zahărului din sânge (hipoglicemie) , acest lucru poate afecta direct funcția creierului și poate provoca pierderea cunoștinței. Aceasta se numește comă diabetică. Aceasta este o afecțiune gravă care necesită tratament medical de urgență.

Acest tip de comă poate fi cauzat de trei afecțiuni principale legate de diabet.

1. Cetoacidoză diabetică (CAD): Aceasta apare atunci când cetonele, un tip de acid, cresc în sânge, provocând acidificarea sângelui.

2. Starea hiperglicemică hiperosmolară (HHS): Aceasta este o afecțiune în care nivelurile de zahăr din sânge devin foarte ridicate, iar organismul devine sever deshidratat.

3. Hipoglicemie severă: Aceasta se întâmplă atunci când cantitatea de glucoză care furnizează energie creierului devine foarte scăzută, provocând oprirea funcției creierului.

Să analizăm mai detaliat cele trei cauze principale ale comei.

Este foarte important să cunoaștem câte ceva despre aceste trei afecțiuni, deoarece recunoașterea timpurie a simptomelor fiecărei afecțiuni poate preveni progresia acestora spre comă.

1. Cetoacidoză diabetică (CAD)

Această afecțiune este cel mai frecventă la persoanele cu diabet zaharat de tip 1 , dar uneori se poate dezvolta și la persoanele cu diabet zaharat de tip 2.

Este simplu: hormonul insulină este esențial pentru ca celulele corpului nostru să absoarbă glucoză (zahăr) pentru energie. În DKA, organismul nu are suficientă insulină. Apoi, deoarece celulele nu pot absorbi glucoză, organismul începe să ardă propriile grăsimi pentru energie. Când aceste grăsimi sunt arse , cetonele sunt produse ca produs secundar.O substanță chimică numită cetone se acumulează în sânge. Aceste cetone sunt un tip de acid. Când se acumulează în sânge, sângele devine acid. Aceasta se numește DKA. Dacă această afecțiune nu este tratată rapid, puteți intra în comă.

De obicei, DKA este o afecțiune în care nivelul zahărului din sânge este mai mare de 250 mg/dl . Dar nu uitați, principala cauză a DKA nu este doar nivelul ridicat de zahăr, ci și lipsa insulinei și creșterea cetonelor.

2. Stare hiperglicemică hiperosmolară (HHS)

Acest lucru este cel mai frecvent la persoanele cu diabet zaharat de tip 2. Acesta este momentul în care nivelurile de zahăr din sânge devin incontrolabil de mari (adesea peste 600 mg/dl ). Când se întâmplă acest lucru, organismul încearcă să scape de excesul de zahăr din urină. În același timp, o cantitate mare de apă se pierde din organism, provocând deshidratare severă . Acest lucru poate afecta creierul, provocând pierderea conștienței și, dacă nu este tratat, poate duce la comă.

3. Hipoglicemie severă

Aceasta este situația în care nivelul zahărului din sânge scade la niveluri foarte scăzute, de obicei sub 40 mg/dl . Acest lucru este, de asemenea, foarte periculos pentru viață.

Glucoza este principala sursă de energie pentru corpul nostru, în special pentru creier. Atunci când nu există glucoză în sânge, creierul își pierde capacitatea de a funcționa. Așa cum motorul unei mașini se oprește atunci când rămâne fără combustibil, creierul se poate „opri” și poate intra în comă. Această afecțiune este cel mai frecventă la persoanele care iau injecții cu insulină sau anumite tipuri de medicamente pentru diabet (de exemplu, sulfoniluree).

Semne de avertizare înainte de a intra în comă

O persoană nu intră brusc în comă. Înainte de asta, corpul prezintă mai multe semne de avertizare. Cel mai important lucru este să recunoaștem aceste semne din timp. Să analizăm separat simptomele legate de aceste trei afecțiuni.

După aceste simptome, dacă cineva intră în comă, va prezenta trei simptome principale:

• Pierdere completă a conștienței: Ca și cum ai fi într-un somn profund. Nu poate fi trezit în niciun fel.
• Ochi care nu răspund: Ochii rămân închiși. Niciun răspuns când ochii sunt deschiși.
• Imobilitate corporală: Fără mișcare conștientă a brațelor sau picioarelor. Cu toate acestea, pot fi prezente unele reflexe.

Lucruri pe care ar trebui să le facem imediat dacă cineva devine inconștient (primul ajutor)

Imaginează-ți că cineva cu diabet din zona ta leșină așa. Există câteva lucruri pe care le poți face. Asta ar putea chiar salva o viață.

1. Sunați imediat la 1990: Primul lucru de făcut este să chemați o ambulanță. Când sunați, spuneți: „O persoană diabetică este inconștientă”.

2. Nu dați nimic de mâncare sau de băut: Dacă dați mâncare sau băutură unei persoane inconștiente, aceasta se poate bloca în căile respiratorii și poate deveni și mai periculoasă.

3. Întoarceți persoana pe o parte: În loc să o puneți să se întindă pe o parte, întoarceți persoana pe o parte (pe o parte) pentru a preveni vărsăturile sau sufocarea.

4. Așteptați sosirea ambulanței: Urmați instrucțiunile date de operatorul din 1990.

De ce se întâmplă acest lucru? Care sunt factorii de risc?

Așa cum am menționat anterior, deshidratarea severă, care apare atât în ​​cazul disfuncției androgene (DAC), cât și în cazul hipoglicemiei hemodialiste (HHS), afectează creierul și duce la comă. În mod similar, în timpul hipoglicemiei, creierul nu primește energia (glucoza) de care are nevoie, ceea ce duce la oprirea funcției cerebrale și la comă.

Oricine are diabet este expus riscului, dar anumiți factori pot crește acest risc.

• Tipul de diabet: Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 sunt mai predispuse la comă din cauza diabetului cetogenic (DAC) și a hipoglicemiei severe. Persoanele cu diabet zaharat de tip 2 sunt mai predispuse la comă din cauza HHS.
• Alte boli: În timpul unor boli precum febra și infecțiile, este dificil să controlezi nivelul zahărului din organism.
• Intervenții chirurgicale sau accidente: Stresul pe care aceste lucruri îl exercită asupra organismului poate determina creșterea nivelului de zahăr din sânge.
• Probleme cu utilizarea insulinei: Această afecțiune poate fi cauzată de omiterea injecțiilor cu insulină, administrarea unei doze greșite sau o defecțiune a pompei de insulină.
• Negestionarea corectă a diabetului: neadministrarea corectă a medicamentelor, neverificarea regulată a nivelului de zahăr din sânge.
• Consumul de alcool: Alcoolul poate duce la scăderea periculos de mare a nivelului de zahăr din sânge.
• Neconștientizarea hipoglicemiei: Unele persoane nu observă primele simptome ale glicemiei scăzute, cum ar fi tremurăturile și transpirația. Acestea își pot pierde brusc cunoștința.

Ce fac la spital? (Diagnostic și tratament)

Deoarece este o urgență medicală, tot tratamentul are loc într-un spital. Medicii pot diagnostica rapid afecțiunea verificând datele pacientului și nivelul zahărului din sânge. De asemenea, ei verifică sângele pentru cetone.

Tratamentul depinde de cauza comăi.

• Dacă este cauzată de DKA sau HHS:
• Fluide intravenoase (soluție salină): Soluția salină se administrează printr-o venă pentru a preveni deshidratarea și a echilibra sărurile din organism.
• Insulină: Insulina se administrează intravenos sau sub formă de injecție pentru a controla nivelul zahărului din sânge.
• Alte tratamente: Dacă există o infecție subiacentă care cauzează această afecțiune, și aceasta va fi tratată.

• Hipoglicemia severă (nivel scăzut de zahăr din sânge) este cauzată de:
• Injecție cu glucagon: Glucagonul este un hormon care ajută ficatul să elibereze rapid glucoza în fluxul sanguin. Poate fi administrat sub formă de injecție sau sub formă de spray nazal (pulbere nazală). Chiar dacă îl administrați cuiva acasă,Trebuie neapărat să fii dus la spital.

Este posibilă recuperarea completă din această afecțiune?

Da. Dacă este tratată prompt și corespunzător, coma diabetică poate fi complet vindecată. Cu toate acestea, uneori, dacă tratamentul este întârziat, poate provoca leziuni cerebrale permanente și, în unele cazuri, chiar moartea.

Durata comei depinde de cât de repede primește tratamentul. Fără tratament, o persoană nu se va trezi singură din această stare. Prin urmare, este important să fie dusă la spital cât mai curând posibil.

Cum poate fi evitată această situație periculoasă?

Această comă este adesea prevenibilă . Cel mai important lucru de făcut este să fii conștient de semnele de avertizare timpurie ale DKA, HHS și hipoglicemiei și să iei măsuri imediat ce acestea apar.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre planul dumneavoastră de gestionare a diabetului. Solicitați imediat asistență medicală dacă manifestați oricare dintre următoarele:

Este normal să te simți speriat când auzi despre complicațiile diabetului. Dar a fi bine informat și pregătit este cea mai bună modalitate de a le preveni. Nu ezita niciodată să-i pui medicului tău orice întrebări ai despre gestionarea diabetului.