Ai și tu mai puține ovule în ovare? Hai să vorbim despre Rezerva Ovariană Diminuată!

Încerci să concepi de mult timp? Este normal să te simți tristă și anxioasă atunci când nu obții rezultate atât de repede pe cât credeai. Este posibil ca medicul tău să ți-a spus că ovarele tale au o rezervă scăzută de ovule, o afecțiune numită Rezervă Ovariană Diminuată . Despre asta vom vorbi astăzi. Nu-ți face griji, înțelegerea corectă a acestui lucru te va ajuta mult.

Ce este rezerva ovariană diminuată?

Simplu spus, Rezerva Ovariană Diminuată este atunci când numărul de ovule din ovare scade în comparație cu alte persoane de vârsta ta. Aceasta se numește uneori „număr scăzut de ovule”. Știi, pentru a rămâne însărcinată, ai nevoie de un ovul (împreună cu un spermatozoid). În mod normal, numărul de ovule al tuturor scade pe măsură ce îmbătrânesc. Este natural. Cu toate acestea, pentru unele persoane, acest lucru se întâmplă mai devreme decât se așteaptă. Atunci apare această afecțiune.

A avea un copil poate fi puțin mai dificil atunci când rezerva de ovule este scăzută. Medicul dumneavoastră vă poate spune cu siguranță dacă aveți această afecțiune efectuând un test numit Testarea Rezervei Ovariene .

Important este că asta nu înseamnă că nu poți avea niciodată un copil. Cu toate acestea, s-ar putea să fie puțin mai dificil sau s-ar putea să fie nevoie să recurgi la tratamente de fertilitate.

Câte ovule ar trebui să avem în mod normal în ovare?

Gândește-te, când noi, fetele, ne naștem, primim toate ovulele de care avem nevoie pentru întreaga viață. După aceea, nu se mai produc ovule noi. Vârsta este principalul factor care determină câte ovule ai. Studiile au arătat că, după vârsta de 35 de ani, rata de pierdere a ovulelor crește și mai mult.

Deși aceste numere pot varia de la o persoană la alta, iată o idee despre numărul mediu de ouă pe care le avem de-a lungul vieții:

• La naștere: Între 1 și 2 milioane de ovule.
• La pubertate: Între 300.000 și 400.000 de ovule.
• În jurul vârstei de 40 de ani: Aproximativ 25.000 de ouă.
• La menopauză: Mai puțin de 1.000 de ovule.

Totuși, numai medicul dumneavoastră vă poate spune exact câte ovule aveți, după ce analizează rezultatele testului de rezervă ovariană menționat anterior.

Este imposibil să ai un copil pentru că ai puține ovule?

Nu poți spune nu! Poți avea un copil chiar dacă ai un număr mic de ovule. Totuși, ar trebui să înțelegi și că șansa de a rămâne însărcinată poate fi puțin mai mică din cauza numărului mic de ovule. Gândește-te, tot ce ai nevoie pentru a avea un copil este un ovul bun și sănătos, nu-i așa?

De asemenea, nu contează doar numărul de ovule care pot fi folosite pentru a concepe un copil. Calitatea ovulelorMulți factori influențează acest lucru, cum ar fi calitatea spermei partenerului tău, sănătatea uterului și a trompelor uterine (sau a ovarelor).

Care sunt simptomele acestei afecțiuni?

Majoritatea oamenilor nu prezintă niciun simptom specific. Singura problemă este că nu pot rămâne însărcinate după luni, poate chiar ani, de relații sexuale (fără a utiliza vreo metodă contraceptivă).

Unele femei pot începe să aibă menstruația mai devreme decât de obicei, ceea ce înseamnă că ciclurile lor devin mai scurte, iar numărul de zile este mai scurt.

Dacă aveți insuficiență ovariană primară , o afecțiune în care ovarele nu funcționează corect, este posibil să prezentați simptome în timpul perimenopauzei . Acestea includ:

• Transpirații bruște și senzație de căldură (bufeuri).
• Menstruație neregulată (precoce, întârziată sau absentă timp de luni de zile).
• Uscăciune vaginală, care poate provoca disconfort în timpul actului sexual.

De ce se întâmplă asta? Care sunt motivele pentru asta?

Îmbătrânirea este principala și naturala cauză a scăderii rezervei de ovule. Este o problemă comună pentru toată lumea. Cu toate acestea, uneori nu se poate găsi o cauză clară.

Există și alte motive care pot influența acest lucru:

• Afecțiuni genetice: Probleme genetice, în special cele care implică cromozomul X.
• Tratamentul cancerului: Radioterapia sau chimioterapia pentru cancer pot deteriora ovarele și pot distruge ovulele.
• Intervenții chirurgicale efectuate la nivelul ovarelor: Unele intervenții chirurgicale necesită îndepărtarea unei părți din ovare.
• Dacă unul sau ambele ovare au fost îndepărtate: Acest lucru poate fi necesar din cauza unei afecțiuni medicale.
• Afecțiuni autoimune: Acestea sunt situațiile în care propriul sistem imunitar al organismului nostru atacă propriile ovare.

Stresul afectează acest lucru?

Nu, stresul nu reduce în mod direct rezerva de ovule. Mulți oameni au o concepție greșită despre acest lucru. Cu toate acestea, potrivit Societății Americane de Medicină Reproductivă, fumatul și consumul de produse din tutun (țigări, bidi etc.) sunt singurii factori ai stilului de viață despre care s-a constatat că reduc rezerva de ovule.

Ce teste sunt disponibile pentru a detecta acest lucru?

Medicii folosesc un grup de teste numite testarea rezervei ovariene pentru a obține o idee aproximativă despre câte ovule au mai rămas în ovare.

Totuși, aceste teste nu vă pot spune exact cât timp veți putea avea copii sau dacă veți putea concepe pe cale naturală (fără niciun tratament). Aceste teste analizează în principalEste vorba despre modul în care ovarele răspund la medicamentele hormonale administrate în timpul tratamentelor de fertilitate, cum ar fi FIV (fertilizarea in vitro), sau dacă șansele de a rămâne însărcinată fără tratament sunt scăzute.

Este foarte important de reținut că, chiar dacă aceste teste confirmă că aveți rezerve scăzute de ovule, nu înseamnă că nu puteți avea un copil pe cale naturală. Aceste teste nu vă măsoară fertilitatea naturală.

Testarea rezervei ovariene include de obicei:

• Analize de sânge: Acestea implică prelevarea unei probe de sânge și verificarea nivelurilor hormonilor numiți (hormon anti-mullerian - AMH) , (hormon foliculostimulant - FSH) și (estradiol) . Aceste niveluri hormonale îi pot oferi medicului o idee despre modul în care ovarele răspund la medicamentele pentru fertilitate.
• Ecografie vaginală: Aceasta implică introducerea unui mic dispozitiv de scanare prin vagin pentru a măsura dimensiunea ovarelor. De asemenea, măsoară numărul de foliculi mici din interiorul ovarelor care pot conține ovule. Aceasta se numește și numărătoarea foliculilor antrali (AFC) .
• Există un test numit Provocarea cu Citrat de Clomifen . Acesta implică administrarea unui medicament oral pentru fertilitate (Citrat de Clomifen) timp de câteva zile, apoi măsurarea nivelurilor hormonale și observarea modului în care organismul reacționează la acesta. Cu toate acestea, acest test nu mai este utilizat foarte des.

Persoanele cu rezervă ovariană scăzută au de obicei niveluri mai mari de hormoni (FSH) decât altele de vârsta lor, niveluri mai mici de hormoni (AMH) și niveluri mai mici de hormoni (AFC). Din nou, aceste teste măsoară în principal modul în care ovarele răspund la medicamentele hormonale, nu capacitatea de a rămâne însărcinată fără medicamente.

Ce se poate face ca tratament?

Acesta este cel mai important lucru pe care trebuie să-l înțelegem mai întâi: conform științei medicale actuale, nu există nicio modalitate de a inversa declinul rezervelor de ovule sau de a crea ovule noi în ovare.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează această afecțiune, va discuta cu dumneavoastră cu atenție și vă va ajuta să creați un plan de tratament care să vă ajute să vă îndepliniți visul de a avea un copil. Atunci când creează acest plan de tratament, medicul vă va pune întrebări precum:

• Cât de curând ți-ar plăcea să ai un copil?
• Câți copii îți dorești?
• Care sunt capacitățile dumneavoastră financiare? (Unele tratamente pot fi costisitoare)
• Îți dorești un copil care să fie înrudit genetic cu tine sau ești dispus să iei în considerare și alte opțiuni?

Toți acești factori sunt luați în considerare atunci când se decid asupra opțiunilor de tratament. Principalele opțiuni sunt:

• Congelarea ovulelor pentru utilizare ulterioară.
• Încerc să rămân însărcinată pe cale naturală (poate dura ceva timp).
• (FIV - Fertilizare in vitro)Tratamentul - Puteți folosi propriile ovule sau puteți folosi ovule de la o donatoare (ovule obținute de la altcineva).

Dacă folosești propriile ouă...

Congelarea ovulelor este o modalitate excelentă de a vă păstra fertilitatea. Mai ales dacă medicul dumneavoastră consideră că aveți un risc ridicat de a avea un număr scăzut de ovule, acesta vă poate sugera să le congelați înainte ca acesta să devină prea scăzut.

Ce se întâmplă este că ți se administrează injecții cu hormoni pentru a stimula ovarele să producă cât mai multe ovule simultan. Apoi, aceste ovule mature sunt recuperate printr-o procedură chirurgicală minoră și congelate într-un mod special pentru un viitor tratament FIV.

Uneori, medicul dumneavoastră poate sugera crearea de embrioni (primele celule care se formează atunci când un ovul și un spermatozoid se întâlnesc). Aceasta înseamnă că se prelevează ovule mature, se fertilizează într-un laborator cu sperma partenerului sau cu sperma de la o donatoare (sperma altcuiva), iar embrionii rezultați sunt congelați pentru utilizare ulterioară. Sau pot fi transferați în uter și implantați imediat.

Dacă folosești ovule de la donatoare...

Dacă calitatea și/sau cantitatea ovulelor dumneavoastră sunt foarte scăzute, ceea ce înseamnă că șansele unei sarcini reușite folosind propriile ovule sunt foarte mici, medicul dumneavoastră vă poate sugera utilizarea ovulelor donate de o altă femeie sănătoasă.

În acest caz, un ovul de la o donatoare este fertilizat în laborator cu sperma partenerului (sau sperma de la o donatoare). Embrionul rezultat este apoi implantat în uter. Copilul creat în acest fel nu va moșteni genele dumneavoastră, dar este posibil să moștenească genele partenerului (cu excepția cazului în care s-a folosit sperma de la o donatoare).

O altă opțiune este congelarea embrionilor. Aceasta implică fertilizarea ovulelor (sau a ovulelor donatoare) cu spermă, crearea unui embrion și congelarea acestuia pentru utilizare ulterioară.

Acidul folic îmbunătățește calitatea ovulelor?

Există vitamine speciale pe care le puteți lua în timpul sarcinii (vitamine prenatale), care conțin o vitamină numită acid folic . Acesta (acidul folic) este foarte important pentru menținerea calității ovulelor.

Dacă speri să ai un copil, medicul îți va spune probabil să începi să iei o vitamină prenatală. Cel mai bine este să începi să o iei cu cel puțin trei luni înainte de a planifica conceperea . Acest lucru se datorează faptului că durează aproximativ trei luni pentru ca un ovul să se maturizeze complet.

Dieta, exercițiile fizice și alți factori legați de stilul de viață (cum ar fi absența fumatului) pot afecta sănătatea sau calitatea ovulelor. Cu toate acestea, acestea nu afectează numărul de ovule pe care le aveți sau rezerva ovariană (o afecțiune numită Rezervă Ovariană Diminuată).

Ce putem face pentru a reduce acest risc?

Sincer, nu poți face nimic pentru a preveni scăderea numărului de ovule. După cum am discutat anterior, există mulți factori care afectează acest lucru, inclusiv lucruri care nu pot fi controlate (cum ar fi îmbătrânirea și genetica).

Totuși, există câteva lucruri pe care le puteți face pentru a menține ovulele cât mai bune. De exemplu:

• Menținerea unei greutăți corporale sănătoase.
• Stați complet departe de produsele din tutun, cum ar fi țigările.

Deși aceste lucruri nu vor crește numărul de ouă, ele vor ajuta la menținerea calității ouălor disponibile.

Cât de eficient este tratamentul FIV pentru persoanele cu rezerve scăzute de ovule?

Succesul tratamentului FIV (fertilizare in vitro) variază foarte mult de la o persoană la alta. Depinde de mulți factori, inclusiv cauza numărului scăzut de ovule, numărul de ovule pe care le aveți, calitatea acestor ovule și modul în care organismul dumneavoastră răspunde la medicamentele pentru fertilitate.

Este dificil să oferim statistici exacte privind rata de succes a FIV pentru persoanele cu rezerve reduse de ovule, deoarece depinde de mulți factori.

Însă cercetătorii știu că, la fel ca sarcinile naturale, rata de succes a FIV scade odată cu vârsta. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu rezerve reduse de ovule. Cu cât îmbătrânești, cu atât FIV-ul poate fi mai puțin reușit.

Dacă testele arată că aportul de ovule este scăzut, este mai puțin probabil să răspundeți bine la medicamentele hormonale (care stimulează ovarele). Aceasta înseamnă că este posibil să nu puteți colecta atâtea ovule câte doriți în timpul fertilizării in vitro. Cu toate acestea, fertilizarea in vitro ar putea fi cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră. Ar trebui neapărat să discutați cu un specialist în fertilitate (un medic care tratează infertilitatea) despre acest lucru și să decideți ce este mai bine pentru dumneavoastră.

Scăderea rezervei ovariene înseamnă că se apropie menopauza?

Este greu de stabilit exact când va începe menopauza (momentul în care menstruația se oprește complet). Rezerva ovariană scăzută înseamnă doar că numărul de ovule este în scădere. Deși poate fi un semn al menopauzei, nu este posibil să se prevadă exact cât de curând va apărea.

În sfârșit, ceva la care să te gândești...

Când auzi de la medic că ai o rezervă ovariană redusă, s-ar putea să te simți foarte dezamăgită, tristă și îngrijorată de ceea ce îți rezervă viitorul. Acest lucru este foarte normal și nu trebuie să te simți prost din cauza asta.

Dar, cel mai important lucru este să rețineți că este încă posibil să rămâneți însărcinată în ciuda acestei afecțiuni. Așadar, nu vă descurajați și nu pierdeți speranța.

Medicul dumneavoastră poate lua în considerare numărul de ovule rămase, vârsta și starea dumneavoastră de sănătate și poate crea cel mai bun plan de tratament pentru a vă ajuta să vă îndepliniți visul de a avea un copil. Există și alte opțiuni, cum ar fi tratamentul de fertilitate și, dacă este necesar, utilizarea de ovule de la donatoare.

Nu renunța la visul tău de a avea un copil doar pentru că ai puține ovule - există cu siguranță tratamente și metode care te pot ajuta. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră și alegeți ce este mai bine pentru dumneavoastră.

Ovare , epuizarea ovulelor, infertilitate, sarcină, sănătatea femeii, FIV, fertilitate