Ce este ECMO (oxigenare cu membrană extracorporală)? Haideți să aflăm despre această tehnologie salvatoare de vieți într-un mod simplu!

Imaginați-vă că cineva se află într-o stare foarte critică, inima și plămânii nu funcționează corect. A ajuns într-un punct în care nici medicamentele obișnuite, nici ventilatoarele pe care le cunoaștem cu toții nu îl mai pot salva. În astfel de momente, medicii se gândesc la această tehnologie numită ECMO ca la o ultimă soluție. Deși mulți oameni nu au auzit de ea, acesta este un dispozitiv cu adevărat uimitor care poate salva vieți. Astăzi, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl puteți înțelege.

Ce este ECMO în termeni simpli?

Simplu spus, ECMO este un aparat care funcționează ca o inimă și plămâni artificiali în afara corpului. Când inima și plămânii sunt prea slăbiți pentru a-și face treaba corect, acest aparat preia temporar controlul.

Dacă analizăm semnificația numelui ECMO, aceasta este următoarea:

• Extracorporal - Aceasta înseamnă „în afara corpului”.
• Oxigenarea prin membrană - Aceasta înseamnă „furnizarea de oxigen printr-o membrană specială”.

Înțelegi acum? Ce se întâmplă aici este că sângele care este scos din corp este oxigenat într-un aparat cu o membrană specială și apoi pompat înapoi în corp. Acest aparat face exact ceea ce fac plămânii noștri. Uneori, face și munca de pompare pe care o face inima.

Prin acordarea unei „pauze” inimii și plămânilor în acest fel, acestea sunt capabile să repare daunele suferite. Între timp, aparatul ECMO asigură un aport continuu de oxigen organismului.

Există tipuri de ECMO?

Da, există două tipuri principale de ECMO. Medicii decid ce tip să utilizeze în funcție de starea pacientului.

În ce cazuri se utilizează ECMO?

ECMO nu este ceva ce se folosește pentru o răceală sau o gripă obișnuită. Este o procedură salvatoare de vieți utilizată pentru pacienții aflați în stare critică atunci când niciun alt tratament nu are succes.

• Sindromul de detresă respiratorie acută (SDRA): Atunci când plămânii sunt grav afectați din cauza unor afecțiuni precum pneumonia severă, arsurile sau înecul, iar organismul nu poate obține oxigen. ECMO a ajutat multe persoane cu această afecțiune în timpul pandemiei de COVID-19.
• Embolie pulmonară: Un cheag de sânge care se formează în organism (de obicei la nivelul picioarelor) se desprinde și se fixează într-un vas de sânge important din plămâni. Aceasta este o afecțiune foarte periculoasă și potențial fatală.
• Leziuni cardiace: Când mușchiul inimii este deteriorat din cauza unui atac de cord sever, a unui accident sau a unei căzături și nu mai poate pompa sângele corect.
• Pentru nou-născuți: ECMO este utilizat pentru a salva viețile bebelușilor foarte mici care au probleme cardiace sau pulmonare severe la naștere, în special a celor născuți prematur.
• Transplanturi de organe și intervenții chirurgicale: ECMO este utilizat pentru a ajuta un pacient care așteaptă un transplant de inimă sau plămâni sau pentru a ajuta organismul să se recupereze după o intervenție chirurgicală majoră.

Cum funcționează tratamentul ECMO?

Acest proces are loc într-o unitate de terapie intensivă (UTI) sub supravegherea unei echipe de medici și asistente medicale special instruite.

1. Canularea: Mai întâi, pacientul este complet anesteziat. Aceasta înseamnă că nu va simți nicio durere. Apoi, chirurgul introduce tuburi mari (tuburi sau canule) într-un vas de sânge major sau o arteră de la nivelul gâtului, pieptului sau inghinalului pacientului.

2. Conectarea la aparat: Un singur tub aspiră sângele sărăcit în oxigen al organismului în aparatul ECMO.

3. Adăugarea de oxigen:Pe măsură ce acest sânge trece prin plămânul artificial (oxigenatorul) din interiorul aparatului, dioxidul de carbon din acesta este eliminat și se adaugă oxigen.

4. Pomparea înapoi în organism: Sângele curat și oxigenat este pompat înapoi în organism printr-un alt tub.

Pe parcursul întregului proces, pacientul poate fi conștient sau sedat. Echipa ECMO monitorizează cu atenție pacientul și aparatul timp de 24 de ore.

Cum te dezobișnuiești cu ECMO?

Odată ce inima și plămânii se recuperează lent și medicii consideră că puteți lucra din nou singuri, vor începe treptat să vă scoată din aparat. Aceasta se numește „înțărcare”. Sprijinul din partea aparatului este redus treptat, permițând corpului dumneavoastră să funcționeze singur. Dacă totul merge bine, tuburile vor fi îndepărtate în câteva zile, iar firele de sutură vor fi repuse la locul lor.

Care sunt beneficiile și riscurile serioase ale ECMO?

Ca orice tratament medical complex, ECMO are atât beneficii mari, cât și riscuri serioase. Este o decizie de viață și de moarte.

Cum poți ajuta familia unui pacient?

Este o experiență foarte dificilă pentru o familie să vadă o persoană dragă conectată la un astfel de aparat. Dar există lucruri pe care le puteți face. Înainte de a face orice, asigurați-vă că obțineți permisiunea medicului sau a personalului medical.

• Vorbește cu pacientul: Chiar dacă este inconștient, s-ar putea să te audă. Vocea ta îi va oferi o senzație de confort.
• Citește o carte sau ascultă muzică: Muzica liniștitoare sau sunetul tău citind o carte le poate aduce alinare.
• Adu și păstrează fotografiile de familie: Păstrează fotografiile familiei tale unde oamenii le pot vedea.
• Hidratează pielea: Pentru a preveni uscarea pielii, poți cere medicului tău o loțiune potrivită.

Este ECMO într-adevăr ultima soluție?

Da, ECMO este adesea o ultimă soluție . Medicii iau această decizie după ce toate celelalte tratamente posibile au eșuat.

De asemenea, ECMO este utilizat doar la pacienții cu afecțiuni reversibile . De exemplu, pneumonia severă poate fi vindecată. ECMO este administrat pentru a ajuta plămânii până la vindecare. Dar ECMO nu este utilizat pentru o boală incurabilă, cum ar fi cancerul în fază terminală.

Acesta nu este un leac. Este folosit pentru a câștiga timp pentru ca pacientul să se recupereze fără a afecta alte organe din corp. Prin urmare, un pacient poate muri în timp ce este sub ECMO dacă afecțiunea sa de bază nu poate fi controlată.