Ai și furuncule dureroase care apar adesea la subraț și în zona inghinală? (Hidradenită supurativă)

Uneori avem umflături foarte mari și dureroase pe zonele transpirate, cum ar fi axile, zona inghinală și sub sâni, nu-i așa? Chiar când una este pe cale să se vindece, apare alta. Uneori, aceste umflături supurează puroi și pot chiar mirosi urât. Deși mulți oameni le consideră doar un coș obișnuit sau o bășică de transpirație, ele pot fi de fapt o afecțiune a pielii diferită, pe termen lung. Astăzi vorbim despre o afecțiune numită hidradenită supurativă (HS) în termeni medicali. Deși sună puțin complicat, haideți să o abordăm în termeni simpli.

Ce este mai exact hidradenita supurativă (HS)?

Simplu spus, HS este o afecțiune a pielii pe termen lung care provoacă umflături, noduli și furuncule recurente și dureroase în zonele pielii în care glandele sudoripare sunt abundente. Unii oameni o numesc și „acne inversă”.

Acesta nu este ca un coș obișnuit. HS este cauzată de o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar al organismului nostru. Mai exact, este o boală autoinflamatorie a foliculilor de păr . Ceea ce se întâmplă este că propriul sistem de apărare al organismului nostru atacă propriii foliculi de păr fără motiv. Acest lucru face ca aceștia să devină umflați, roșii și dureroși. În timp, acestea se pot transforma în abcese umplute cu puroi și tracturi sinusale sub piele.

Ce tipuri de umflături apar în HS?

Există trei tipuri principale de modificări ale pielii observate în HS. Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre acestea.

Cine este cel mai probabil să dezvolte HS? Care sunt factorii de risc?

Deși oricine poate dezvolta această boală, unele persoane sunt mai predispuse să o dezvolte.

• Pentru femei: Femeile sunt mai predispuse la dezvoltarea HS decât bărbații.
• Istoric familial: Dacă mama, tatăl sau o rudă apropiată are această afecțiune, aveți un risc mai mare de a o dezvolta și dumneavoastră.
• Modificări hormonale: Modificările nivelurilor hormonale (în special estrogen și androgeni ) care apar după pubertate și în jurul menopauzei pot contribui la acest lucru. La unele femei, simptomele se agravează înainte de menstruație.
• Fumatul: Persoanele care fumează prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta HS.
• Obezitatea: Creșterea în greutate este, de asemenea, un factor major care afectează acest lucru.
• Hirsutism: Persoanele cu afecțiuni care cauzează creșterea excesivă a părului corporal prezintă, de asemenea, un risc crescut.

Unde apar cel mai frecvent tumorile HS?

Aceste tumori apar de obicei în zonele în care pielea se freacă, transpiră și rămâne caldă și umedă.

• Subsuoară
• Zona inghinală
• Sub sân
• În zona feselor și a anusului
• Coapsa interioară
• Partea din spate a gâtului
• În jurul taliei

Sunt acestea o boală cu transmitere sexuală (BTS)?

Nu. Absolut nu. HS nu este o infecție cu transmitere sexuală (ITS) . Nici măcar nu este o boală contagioasă. Așa că nu vă temeți inutil din cauza asta.

Complicații care pot apărea dacă HS nu este tratată corespunzător

Dacă HS este lăsată netratată pentru o perioadă lungă de timp, pot apărea unele complicații. Acestea nu se întâmplă tuturor, dar este important să fim conștienți.

• Cicatrici: După ce furunculele se vindecă, în acele zone se pot forma cicatrici dure și adânci.
• Infecții: Bacteriile pot pătrunde prin răni deschise și pot provoca infecții grave ale pielii (celulită) .
• Deteriorarea sistemului limfatic: Umflarea pe termen lung poate deteriora sistemul limfatic, provocând umflarea unui braț sau a unui picior.
• Fistulă: Foarte rar, tunelurile (tracturile sinusale) care se formează sub piele se pot conecta la organe interne, cum ar fi intestinele sau vezica urinară.
• Anemie: Inflamația pe termen lung poate provoca anemie.
• Efecte psihologice: Durerea constantă, chisturile umplute cu puroi și cicatricile pot provoca stres mental, anxietate sau depresie .
• Cancer de piele: Aceasta este o afecțiune foarte rară, dar există un risc foarte mic de a dezvolta un tip de cancer de piele din cauza rănilor pe termen lung, care nu se vindecă.

Pe cine ar trebui să consult în cazul unei afecțiuni HS?

Dacă aveți aceste simptome, cel mai bine este să consultați un dermatolog . Uneori, medicii de familie pot confunda acest lucru cu o simplă tumoră sau o infecție. Dar un dermatolog poate diagnostica cu exactitate aceste simptome și vă poate prescrie cel mai potrivit tratament.

Medicul va diagnostica afecțiunea ascultând simptomele și examinând pielea. De obicei, acest lucru nu necesită alte teste.

Care sunt tratamentele pentru HS?

Încă nu există un leac pentru HS. Cu toate acestea, există multe tratamente eficiente pentru a controla simptomele, a preveni apariția de noi leziuni și a minimiza cicatricile. Tratamentul depinde de gravitatea afecțiunii.

1. Îngrijirea pielii

• Spălare antiseptică: Medicul recomandă săpunuri speciale pentru curățarea zilnică a zonelor cu furuncule.
• Antiperspirante: Puteți folosi produse fără parfum, potrivite pentru pielea sensibilă.
• Retinoizi: Aceste creme conțin vitamina A și reduc inflamația și promovează reînnoirea celulelor pielii.

2. Controlul durerii

• Comprese reci sau calde: Aplicarea unei comprese cu gheață sau a unei sticle cu apă fierbinte poate ajuta la ameliorarea durerii și a umflăturilor.
• Unguente analgezice: Cremele care conțin anestezice locale, cum ar fi lidocaina, pot reduce temporar durerea.
• Analgezice: Puteți lua analgezice obișnuite sau medicamente mai puternice, dacă este necesar, conform prescripției medicului dumneavoastră.

3. Medicamente prescrise de medic

• Antibiotice:Antibioticele nu se administrează pentru a trata o infecție. Se administrează pentru a controla inflamația care apare în HS. Uneori, se poate prescrie o doză mică care trebuie administrată continuu timp de câteva luni.
• Terapie biologică: Medicamente precum (adalimumab) controlează activitatea sistemului imunitar și reduc inflamația.
• Metformin: Acest medicament pentru diabet poate oferi, de asemenea, o oarecare ameliorare a HS prin controlul nivelurilor hormonale și al rezistenței la insulină.
• Pilule anticoncepționale: Acestea ajută la controlul dezechilibrelor hormonale ale femeilor și previn agravarea simptomelor înainte de menstruație.

4. Tratament și proceduri atunci când boala se agravează

Dacă simptomele sunt severe sau nu răspund la alte tratamente, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:

• Injecții cu steroizi: Steroizii pot fi injectați direct într-o tumoră dureroasă pentru a reduce rapid umflarea și durerea.
• Incizie și drenaj: Dacă există abcese mari, se face o mică incizie pentru a drena puroiul și a oferi ușurare.
• Tratamente cu laser: Laserele pot fi folosite pentru a îndepărta foliculii de păr sau tumorile.
• Intervenție chirurgicală: Uneori, este necesară îndepărtarea chirurgicală completă (decorofarea sau excizia) a tracturilor sinusale și a pielii deteriorate.
• Injecții cu Botox®: Acest tratament poate fi utilizat pentru a controla transpirația excesivă.

Lucruri pe care le putem face pentru a preveni recidiva HS

Deși nu putem controla anumiți factori de risc (cum ar fi antecedentele familiale), există câteva lucruri pe care le putem face pentru a preveni agravarea simptomelor și complicațiile.

• Evitați fumatul: Dacă fumați, cel mai bun lucru pe care îl puteți face este să renunțați. Cereți ajutor medicului dumneavoastră în acest sens.
• Controlează-ți greutatea: Pierderea în greutate reduce lăsarea pielii și ajută la controlul nivelului hormonal, ceea ce poate avea un impact major asupra reducerii simptomelor.
• Purtați haine largi: Purtați haine care nu sunt strâmte, confecționate din materiale precum bumbacul, care permit pielii să respire.
• Controlați transpirația: Evitați pe cât posibil locurile calde și umede. Dacă transpirați, curățați-vă repede.
• Evitați parfumurile: Evitați săpunurile parfumate, deodorantele și cremele de piele. Acestea pot face pielea mai sensibilă.

Viața cu această afecțiune poate fi uneori dificilă din punct de vedere emoțional. Nu te concentra asupra durerii, disconfortului și aspectului. Nu ești singur. Discutați despre sentimentele dumneavoastră cu cineva în care aveți încredere sau cu medicul dumneavoastră. Dacă este necesar, puteți solicita și ajutorul unui consilier în sănătate mintală.