Ești alpinist? Hai să aflăm mai multe despre edemul cerebral de mare altitudine (HACE)!

V-ați întrebat vreodată ce se întâmplă cu corpurile noastre când urcăm pe un munte înalt, adică atunci când ne ridicăm mult deasupra nivelului mării? Uneori mergem în locuri înalte pentru a vedea priveliști frumoase și a experimenta lucruri noi. Totuși, dacă mergem fără o pregătire adecvată, pot apărea situații periculoase atunci când corpurile noastre nu pot face față altitudinei. O astfel de afecțiune gravă se numește HACE (edem cerebral de mare altitudine) .

Ce este edemul cerebral de mare altitudine (HACE)?

Simplu spus, HACE este o afecțiune în care creierul se umflă la altitudine mare . Aceasta este o afecțiune periculoasă care poate fi chiar viața în pericol. Gândiți-vă, corpurile noastre sunt obișnuite cu cantitatea de oxigen din mediul în care trăim în mod normal. Cu toate acestea, când trecem brusc de la nivelul mării la o altitudine foarte mare, de exemplu 4-5 kilometri (aproximativ 2,5-3 mile), aerul de acolo are foarte puțin oxigen. Când creierul nostru nu poate face față acestei lipse de oxigen, începe să se umfle ca răspuns. Capul nostru este ca o cutie strâmtă, așa că atunci când creierul se umflă, nu există suficient spațiu pentru el, iar presiunea din interiorul capului crește. Această presiune dăunează creierului, iar corpul nostru începe să funcționeze haotic. Aceasta se numește HACE. Această afecțiune poate afecta alpiniștii, persoanele care merg în zone muntoase sau pe oricine merge în zone semnificativ mai sus decât nivelul mării.

Care este principala cauză a HACE?

Principala cauză a HACE este o afecțiune numită hipoxie . Hipoxia apare atunci când țesuturile corpului nostru, în special creierul, nu primesc suficient oxigen . Când mergem la altitudine mare, aerul de acolo conține mai puțin oxigen, astfel încât corpul nostru nu primește cantitatea de oxigen de care are nevoie. Deoarece corpul nostru nu este obișnuit cu acest nivel scăzut de oxigen, funcția unor organe importante, cum ar fi creierul, începe să se deterioreze. Aceasta este principala cauză științifică a HACE.

Care sunt simptomele HACE? Cum o recunoști?

Simptomele HACE nu apar brusc. Încep să fie ușoare și apoi devin mai severe. Prin urmare, este important să fii conștient de aceste simptome, mai ales dacă ești alpinist.

Simptome precoce

Acestea sunt câteva dintre semnele de avertizare timpurie ale unei afecțiuni HACE:

• Durere de cap: Aceasta poate fi puțin diferită de o durere de cap normală și poate fi chiar severă.
• Oboseală și extenuare: Senzație de oboseală extremă chiar și fără a depune nicio muncă.
• Amețeli și senzație de rotire (vertij): Este posibil să simțiți amețeli chiar și în picioare.
• Greață și vărsături: Senzație de nod în stomac, posibil chiar vărsături.
• Somnolență: Senzație constantă de somnolență.
• Confuzie: Incapacitatea de a gândi clar, necunoașterea a ceea ce se întâmplă, dificultatea de a lua decizii.

Dacă dumneavoastră sau cineva cu care sunteți prezintă aceste simptome la altitudine mare, esteNu o lua ușor , pentru că acesta ar putea fi începutul HACE.

Simptome severe - Dacă apar acestea, aveți nevoie imediat de ajutor!

Pe măsură ce simptomele inițiale persistă și afecțiunea se agravează, pot apărea următoarele simptome. Dacă le observați , este imperativ să solicitați imediat sfatul medicului :

• Durere de cap severă: durere insuportabilă.
• Pierderea echilibrului (Ataxie): Incapacitatea de a merge corect, clătinare atunci când i se cere să meargă drept, ca o persoană beată.
• Slăbiciune extremă: Pierderea întregii vieți din corp.
• Vorbire neclară: Vorbire neclară , adică cuvintele nu ies clar.
• Stare mentală alterată: Uitarea locului în care te afli și a orei, comportament ciudat, vederea sau auzirea unor lucruri care nu sunt reale.
• Pierderea conștienței.
• Convulsii.

Important: Adesea, persoanele cu HACE nu își dau seama că sunt bolnave. Se pot gândi: „Sunt doar obosit, mă voi simți bine în scurt timp”. Așadar, dacă faceți drumeții cu un grup și observați o schimbare bruscă în comportamentul sau vorbirea prietenului dvs. (de exemplu, cineva care era bine începe brusc să vorbească neclar sau pare să aibă probleme cu mersul), nu o ignorați . Coborâți-l într-un loc sigur cât mai repede posibil și solicitați imediat asistență medicală. Nu urcați mai sus din niciun motiv.

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta HACE?

Această afecțiune, numită HACE, poate afecta pe oricine. Nu contează cât de experimentat ești ca alpinist sau ce vârstă ai. Cu toate acestea, unele persoane prezintă un risc puțin mai mare:

• Pentru cei care au avut anterior rău de altitudine: Dacă ați avut anterior dureri de cap și vărsături în timp ce urcați munți, există o mică probabilitate să dezvoltați și HACE.
• Pentru cei care fac exerciții fizice intense: Când faceți exerciții intense la altitudine mare, corpul are nevoie de mai mult oxigen. Dar, deoarece există mai puțin oxigen, riscul crește.
• Pentru cei care trec brusc de la o altitudine mică la o altitudine foarte mare: Problema începe atunci când organismul nu are timp să se adapteze la schimbare. Cel mai bine este să urcăm încet.

HACE afectează de obicei persoanele care nu sunt obișnuite cu altitudini mari, ceea ce înseamnă că nu au petrecut niciodată timp într-un astfel de mediu. Incidența HACE este mai mică de 1% dintre persoanele care călătoresc la altitudini cuprinse între 4.000 și 5.000 de metri (2,5 până la 3 mile) deasupra nivelului mării. Acest lucru îl face cea mai puțin frecventă formă de rău de altitudine.

Care sunt posibilele complicații ale HACE? Cât de periculoasă este?

HACE înseamnă că , dacă este ignorată, poate duce chiar la deces.O afecțiune gravă. Complicațiile pot apărea în decurs de 24 de ore de la debutul simptomelor. Cea mai periculoasă complicație este hernia cerebrală . Aceasta apare atunci când presiunea din interiorul capului (presiunea intracraniană) crește prea mult, provocând umflarea unor părți ale creierului și întreruperea alimentării cu sânge a acestuia. Acest lucru poate provoca leziuni cerebrale severe, comă și, din păcate, moarte. De aceea este foarte important să acționați imediat ce observați simptomele HACE.

Există efecte pe termen lung ale HACE?

Lipsa de oxigen (hipoxia) cauzată de HACE poate avea uneori efecte pe termen lung. Aceasta înseamnă că unele probleme pot persista chiar și după ce boala s-a vindecat. De exemplu:

• Pierderea memoriei.
• Deficiență cognitivă.
• Schimbări ale personalității tale.
• Pierderea vederii.
• Dificultăți de vorbire și înghițire.

Dar, cel mai bine este că, dacă HACE este recunoscută și tratată din timp, riscul unor astfel de efecte pe termen lung este mult mai mic. De aceea se spune întotdeauna că, chiar dacă te îmbolnăvești ușor la altitudine mare, nu o ignora.

Cum diagnostichează medicii HACE?

Dacă te îmbolnăvești la altitudine mare și mergi la medic, acesta va încerca să te diagnosticheze cu HACE cât mai curând posibil, deoarece tratamentul trebuie să înceapă cât mai curând posibil. Principalele lucruri pe care le fac pentru a diagnostica afecțiunea sunt:

• Examen neurologic: Acesta vă va verifica echilibrul, starea de alertă și vorbirea.
• Întrebări despre simptome, istoric medical și istoricul călătoriilor: Vă vor întreba cum vă simțiți, dacă ați avut boli anterioare și cât de sus ați călătorit. Dacă ați fost la altitudini mari este foarte important în diagnosticarea HACE.

Uneori, se pot efectua următoarele teste pentru a confirma diagnosticul (acestea nu sunt întotdeauna necesare):

• Analize de sânge: Lucruri precum verificarea numărului de globule albe din sânge și verificarea nivelului de sare.
• RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) sau tomografie computerizată: Acestea ajută la detectarea prezenței umflăturilor la nivelul creierului sau a altor probleme.

Care sunt tratamentele pentru HACE?

Primul și cel mai important pas în tratarea HACE este de a ajunge imediat la rădăcina problemei . Aceasta este cea mai bună modalitate de a salva vieți. În plus, se utilizează următoarele tratamente:

• Coborâți cel puțin 1000 de metri (aproximativ o jumătate de milă): Dacă este posibil, mergeți cu cineva care să vă ajute. Nu vă efortați prea mult în timp ce mergeți.
• Oxigen suplimentar sau utilizarea unei camere hiperbarice portabile: Acestea pot furniza rapid oxigen organismului.
• Administrarea medicamentelor:
• Dexametazonă, un medicament corticosteroid: Acesta reduce umflarea creierului.
• Acetazolamidă: Acest medicament ajută, de asemenea, la reducerea umflăturilor din creier și la adaptarea la altitudine.

Medicul va stabili cel mai potrivit tratament în funcție de afecțiunea dumneavoastră.

Cât durează recuperarea după tratament?

Odată ce începeți tratamentul, ar trebui să începeți să vă simțiți mai bine în câteva zile până la câteva săptămâni. Depinde de cât de gravă este afecțiunea dumneavoastră. Dar pentru majoritatea oamenilor, nu durează săptămâni, ci doar câteva zile.

La ce ar trebui să se aștepte o persoană cu HACE?

HACE este o urgență medicală. Prin urmare, diagnosticarea precoce și tratamentul prompt sunt cea mai bună modalitate de a preveni complicațiile. Poate apărea atât la alpiniștii experimentați, cât și la cei amatori.

Imaginează-ți că plănuiești să urci pe vârful unui munte. Apoi, chiar dacă întâmpini o mică dificultate, s-ar putea să te gândești: „Suntem aproape în vârf acum, a mai rămas doar puțin, pot face față.” Acesta este cel mai periculos lucru. Pentru că, dacă continui așa, afecțiunea HACE se va agrava. Dacă nu este tratată, poate pune viața în pericol.

Așadar, dacă tu sau cineva din grupul tău începeți să vă simțiți obosit, amețit sau aveți dureri de cap, nu ezitați să opriți alpinismul și să coborâți în siguranță. Simptomele HACE se pot agrava în câteva ore. De aceea este important să fiți conștienți de simptomele HACE înainte de a începe alpinismul.

Poate fi prevenită HACE? Dacă da, cum?

Da, cea mai bună metodă de a preveni răul de altitudine (HACE) este aclimatizarea corpului la altitudine . Aceasta se numește „aclimatizare”. Mai simplu spus, înseamnă a permite corpului să se adapteze lent la schimbările nivelului de oxigen. Răul de altitudine, precum HACE, apare atunci când te duci brusc la o altitudine pentru care corpul tău nu este pregătit.

Te poți aclimatiza urcând lent și treptat. De exemplu, dacă te afli la o altitudine de 2.500 de metri (aproximativ 1,7 mile) deasupra nivelului mării, urcă doar 300-500 de metri (aproximativ o milă) pe zi. Asta înseamnă că urci la acea altitudine într-o zi, stai acolo peste noapte și apoi urci puțin mai sus a doua zi. Acest lucru îi oferă corpului tău timp să se adapteze la noul mediu. Acest lucru poate fi o provocare pentru unii oameni, deoarece durează puțin mai mult. Cu toate acestea, este cel mai bine pentru siguranța ta.

Când ar trebui să solicitați imediat sfatul medicului?

HACE este o urgență medicală. Dacă vă simțiți rău, amețit sau obosit în timp ce vă aflați la o altitudine mare, mergeți imediat într-un loc sigur și apelați serviciile medicale de urgență. În Sri Lanka, puteți suna la 1990 (Suvaseriya). Dacă vă aflați într-o țară străină, sunați la numărul de urgență al țării respective (de exemplu, 911). Nu pierdeți timpul.

Care sunt întrebările importante pe care trebuie să i le pui medicului?

Dacă aveți HACE sau suspectați că există, este o idee bună să-i adresați medicului dumneavoastră întrebări precum acestea:

• „Am rău de altitudine și endometrie?”
• „Cum îmi pregătesc corpul înainte de a merge la altitudini mari?”
• „Voi avea efecte pe termen lung din cauza HACE?”
• „Dacă aș avea HACE, aș putea urca din nou munții?”

Răspunsurile la aceste întrebări îți vor fi de mare folos.

Care este diferența dintre AMS și HACE?

Mulți oameni se întreabă dacă AMS (răul acut de munte) și HACE sunt două lucruri diferite sau unul și același lucru.

Edemul cerebral de mare altitudine (EHE) este o formă rară și foarte severă de Rău Acut de Munte (SMA). EHE este uneori denumită „SMA tardivă” sau „SMA în stadiu avansat”.

AMS este o afecțiune care apare atunci când urci brusc la o altitudine mare. Poate provoca simptome precum dureri de cap, greață, amețeli și dificultăți de respirație.

Ambele afecțiuni apar atunci când corpurile noastre nu primesc suficient oxigen la altitudini mari. Simplu spus, AMS este ca un semn de avertizare care, dacă este ignorat, poate duce la o afecțiune periculoasă numită HACE (o boală adversă a pielii).

În final, cel mai important lucru pe care trebuie să ți-l spun! (Mesaj de luat în seamă)

A urca pe vârful unui munte și a trăi experiența este cu adevărat o experiență frumoasă. Dar, atunci când urci, ascultă-ți corpul. Chiar dacă obiectivul este atât de important pentru tine încât te gândești: „Nu pot opri asta, sunt doar puțin mai departe”, nu ignora semnalele pe care ți le dă corpul tău. Dacă simți cele mai mici simptome de edem cerebral la altitudine mare (EADE), mergi imediat într-un loc sigur, adică mai jos. Dacă EADE nu este tratat, poate pune viața în pericol în câteva ore. Așa că nu amâna. Ai grijă de tine și de ceilalți oameni care urcă alături de tine. Ia măsuri imediat ce începi să simți simptome la altitudine mare. Viața ta este prețioasă!

` HACE, altitudine mare, edem cerebral, privare de oxigen, cefalee, alpinism, rău de altitudine, hipoxie, aclimatizare