Ți s-a spus vreodată ție sau cuiva cunoscut că trebuie să fie supus unei intervenții chirurgicale pentru a-și îndepărta o parte sau întregul colon? Cea mai mare teamă care le vine în minte majorității oamenilor când aud asta este: „Va trebui să port o pungă ileală tot restul vieții?” Este într-adevăr o povară mare. Dar știai că acest lucru nu se întâmplă întotdeauna? Există o intervenție chirurgicală specială care îți permite să defecezi normal, fără o pungă în afara corpului. Aceasta este ceea ce numim operația „pungă ileală”. Astăzi, vom vorbi despre asta simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.
Deci, ce este această pungă ileală?
Simplu spus, o pungă ileală este o pungă specială pe care chirurgii o creează în interiorul corpului pentru a colecta și depozita scaunul. Aceasta este creată după o intervenție chirurgicală care îndepărtează complet colonul și rectul („proctocolectomie totală”).
Gândește-te, colonul nostru este cel care stochează scaunul și îl expulzează din organism atunci când vine momentul. Așadar, atunci când este îndepărtat, cineva trebuie să facă această treabă. Pentru a umple acest gol, chirurgii folosesc capătul propriului intestin subțire („ileonul”) pentru a crea această mică pungă în interiorul corpului.
Cel mai mare avantaj al acestui sistem este că nu aveți nevoie de o pungă externă. Vă puteți controla normal tranzitul intestinal și puteți elimina scaunul prin anus. Acest lucru vă va aduce mult confort în viață.
Pentru ce tipuri de afecțiuni se efectuează de obicei această intervenție chirurgicală?
În unele afecțiuni medicale care nu pot fi controlate medicamentos, medicii recomandă îndepărtarea colonului și efectuarea acestei intervenții chirurgicale de plasture ileal. Printre principalele afecțiuni se numără:
- Colita ulcerativă: Aceasta se întâmplă cel mai adesea atunci când medicamentele nu ajută.
- Polipoza adenomatoasă familială (PAF): Aceasta este o afecțiune ereditară.
- Cancerul colorectal
- Cancer rectal
Există tipuri de pungă ileală?
Da, există trei tipuri principale de pungi pe care chirurgii le pot crea din intestinul subțire. Echipa medicală va decide care este cea mai potrivită pentru dumneavoastră.
| Tipul pungii | O explicație simplă |
|---|---|
| J-Pouch | Acesta este cel mai frecvent utilizat tip. Își primește numele deoarece are forma literei „J”. Această pungă este conectată direct la anus, permițându-vă să defecați normal. |
| Husă S | Și aceasta este o pungă în formă de „S”. La fel ca punga în formă de J, este conectată la anus. |
| K-Pouch (Kock Pouch) | Acesta este un tip oarecum rar . Este recomandat persoanelor care nu pot avea tipul J sau S. În acest caz, punga este conectată la o mică deschidere (stoma) făcută la nivelul pielii în abdomen. Puteți goli această pungă oricând este nevoie cu un tub mic. |
Pentru cine este cea mai potrivită această intervenție chirurgicală și pentru cine nu este potrivită?
Medicii vă vor examina cu atenție starea de sănătate înainte de a efectua această intervenție chirurgicală. Nu toată lumea poate face acest lucru.
| Cei care sunt potriviți pentru intervenții chirurgicale ✅ | Cei care nu recomandă intervenția chirurgicală ❌ |
|---|---|
| Persoanele al căror sistem digestiv funcționează bine. | Persoanele cu boala Crohn . |
| Persoanele ai căror mușchi ai sfincterului anal funcționează bine și își pot controla mișcările intestinale. | Persoanele cu incontinență fecală. |
| Rezultatele sunt de obicei foarte bune pentru persoanele cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani (dar se poate face și pentru persoanele peste 50 de ani, dacă îndeplinesc calificările). | Persoanele cu obezitate severă (obezitate clasa III). |
| Persoane cu o stare generală de sănătate bună. | Persoanele cu cancer rectal inferior. |
Care sunt beneficiile și ratele de succes ale intervenției chirurgicale?
Deși este o operație majoră, rata de succes este foarte mare. Rata de succes este de aproximativ 95%. Pentru mulți oameni, calitatea vieții lor se îmbunătățește semnificativ în timp. De exemplu, o persoană care a avut colită ulcerativă nu va mai trebui să meargă la baie atât de des ca înainte.
Cea mai mare ușurare pentru mulți oameni după această operație este că nu mai trebuie să se grăbească la baie ca înainte și au control asupra mișcărilor intestinale.
După operație, de obicei, puteți avea scaun de aproximativ șapte ori pe zi. Poate o dată pe noapte. Dar cel mai important lucru este să îl puteți controla . Nu este nicio grabă. Unele persoane pot avea o mică scurgere noaptea când dorm bine, dar majoritatea oamenilor nu.
Care sunt riscurile și complicațiile?
De asemenea, trebuie să ne amintim că aceasta este o intervenție chirurgicală foarte riscantă. Ca orice altceva, pot apărea complicații.
Cea mai frecventă complicație este pouchita , care este inflamația pungii nou create. Această afecțiune poate apărea la până la 81% dintre persoanele care au suferit intervenția chirurgicală. Cu toate acestea, există tratamente pentru aceasta.
Alte complicații:
- Scurgeri din pungă după operație (în timpul vindecării).
- Cheaguri de sânge sau sângerări abundente.
- Inflamație sau îngustare la punctul de conectare a pungii cu anusul.
- Obstrucția intestinului subțire.
- Infecții ale pielii din jurul anusului (datorită scaunelor frecvente).
Foarte rar (între 5%-10%), punga creată se poate deteriora. Dacă se întâmplă acest lucru, poate fi necesară repararea sau îndepărtarea acesteia și introducerea uneia noi. Chirurgul vă va explica toate acestea în detaliu.
Pentru ce simptome ar trebui să merg la medic cât mai curând posibil?
Trebuie să aveți mare grijă de corpul dumneavoastră după operație. Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome, informați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al spitalului.
| Semne de avertizare la care trebuie să fii atent! | |
|---|---|
| 🔴 Durere abdominală severă sau balonare care durează mai mult de două până la trei ore. | |
| 🔴 Sângerare excesivă. | |
| 🔴 Greață, vărsături sau diaree severă. | |
| 🔴 Incapacitatea de a defeca. | |
| 🔴 Scurgeri excesive de scaun. | |
| 🔴 Dacă este vorba de o pungă K-Pouch, este posibil să existe o modificare sau o leziune a stomei. | |
Cât durează recuperarea după o intervenție chirurgicală?
De obicei, vă puteți întoarce la activitățile normale în termen de 4 până la 8 săptămâni. Cu toate acestea, recuperarea completă poate dura mai mult. Este foarte important să continuați să participați la programările de urmărire, așa cum v-a fost prescris de medic. Acesta va efectua un test numit „Pouchoscopie” (care este similară cu o mini-colonoscopie) o dată sau de două ori pe an pentru a verifica starea pungii dumneavoastră.
Punga ileală afectează sarcina?
În majoritatea cazurilor, această intervenție chirurgicală nu va interfera cu capacitatea dumneavoastră de a concepe sau de a avea o sarcină sănătoasă. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o cezariană pentru a preveni deteriorarea mușchilor rectali în timpul nașterii. Puteți discuta acest lucru cu medicul dumneavoastră în avans.
Mesaj de luat acasă
- Operația de pungă ileală este o soluție bună pentru a trăi fără o pungă în afara corpului după o intervenție chirurgicală de îndepărtare a colonului.
- Aceasta nu este o intervenție chirurgicală pe care oricine o poate face. Echipa dumneavoastră medicală va decide dacă este potrivită pentru dumneavoastră.
- Deși este o intervenție chirurgicală majoră cu riscuri, rata de succes este foarte mare. Și calitatea vieții este mult îmbunătățită.
- Este foarte important să urmați instrucțiunile medicale după operație și să mergeți la clinică la timp.
- Dacă observați orice simptome de avertizare, nu le ignorați niciodată. Consultați imediat medicul.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău