Injecție epidurală lombară cu steroizi pentru durerile de spate: Totul despre asta în termeni simpli

Simțiți uneori dureri severe și amorțeală care radiază de la spate în josul piciorului? Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi spus că „aveți nevoie de o injecție cu steroizi în spate”. Este normal să vă simțiți puțin speriați și nervoși când auziți asta. Așadar, astăzi vom vorbi despre ce este o injecție epidurală lombară cu steroizi, ce face și dacă ar trebui să vă fie frică, totul în termeni simpli, într-un limbaj pe care îl puteți înțelege.

Simplu spus, ce este o injecție epidurală lombară cu steroizi?

Aceasta implică injectarea unui medicament, cum ar fi un steroid sau un corticosteroid, în spațiul epidural din jurul nervilor spinali, care se află în partea inferioară a spatelui.

Scopul principal al acestui tratament este de a controla durerea cronică cauzată de compresia sau inflamația rădăcinilor nervoase din coloana vertebrală. Această durere este denumită medical radiculopatie lombară . Poate ați auzit că este numită sciatică . Această durere se poate răspândi de la spate la fese, pe picior, la gleznă și chiar la laba piciorului.

Cum funcționează acest vaccin în corpul nostru?

Pentru a înțelege acest lucru, haideți să învățăm mai întâi puțin despre coloana noastră vertebrală.

Gândește-te la coloana vertebrală ca la o grămadă de oase mici așezate unele peste altele. Numim acestea vertebre . Există cinci astfel de vertebre la baza coloanei vertebrale. Între aceste două oase, există o zonă gelatinoasă, sub formă de pernă. Numim acestea discuri intervertebrale . Aceste discuri sunt cele care ne permit să ne îndoim, să extindem și să răsucim coloana vertebrală.

Măduva spinării, care acționează ca „cablul principal” al corpului nostru, trece prin această coloană vertebrală. Prin aceasta se răspândesc nervii în tot corpul. Așadar, spațiul protector din jurul măduvei spinării este ceea ce numim spațiu epidural .

Acum imaginați-vă, dacă unul dintre acele discuri despre care am vorbit se umflă puțin sau dacă există mai puțin spațiu în coloana vertebrală din alt motiv, un nerv care trece prin acolo este ciupit. Ca și cum cineva ar călca pe o conductă de apă. Apoi, nervul respectiv se umflă și provoacă durere. Aceasta este durerea care coboară pe picior.

Această injecție implică injectarea unui steroid în spațiul epidural, chiar lângă nervul umflat și comprimat. Acest medicament reduce direct inflamația . Când umflarea scade, scade și presiunea asupra nervului. Apoi, durerea resimțită este redusă considerabil.

Pentru ce afecțiuni se utilizează acest vaccin?

Medicii recomandă acest vaccin ca tratament pentru diverse cauze ale durerilor de spate. Să înțelegem aceste afecțiuni simplu din tabelul de mai jos.

Cum ar trebui să mă pregătesc înainte de a primi vaccinul?

Este foarte important să discutați clar anumite lucruri cu medicul dumneavoastră înainte de a vi se administra acest vaccin.

• Dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră, deoarece această procedură utilizează un tip de radiografie (fluoroscopie).
• Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați (anticoagulante, medicamente pentru diabet, medicamente pentru tensiunea arterială, vitamine, medicamente ayurvedice). Este posibil ca acesta să vă ceară să întrerupeți administrarea anumitor medicamente timp de câteva zile.
• Vi se poate cere să postiți câteva ore înainte de injecție.
• Este posibil să vi se solicite un RMN sau o tomografie computerizată a spatelui. Acest lucru vă va ajuta să găsiți locul exact unde trebuie să injectați medicamentul.
• Dacă îți dau un drog care să-ți pierzi cunoștința, îți vor spune să aduci pe cineva să te ia acasă.

Câteva întrebări bune de adresat medicului

• Cât durează acest tratament?
• Dacă asta nu mă ajută, care sunt următoarele mele opțiuni?
• Care sunt riscurile acestui lucru?
• Ce voi simți când voi primi vaccinul?

Ce se întâmplă de fapt în timpul vaccinării?

Această procedură se efectuează de obicei într-un spital sau o clinică. Durează între 15 și 30 de minute. Este foarte important să nu vă mișcați deloc în acest timp.

Aceștia sunt pașii care au loc de obicei:

1. Veți fi schimbată într-un halat special și veți sta întinsă pe burtă pe o masă. Sub stomac va fi o pernă. Vi se poate administra o cantitate mică de analgezic pentru a vă ajuta să vă relaxați.

2. Locul injectării este curățat și dezinfectat temeinic.

3. Apoi, medicul folosește un aparat asemănător cu raze X, numit fluoroscopie , pentru a vedea pe ecran locul exact în care trebuie introdus acul.

4. Apoi, se folosește un ac mic pentru a amorți zona. Astfel, nu veți simți prea multă durere atunci când este introdus acul mai mare.

5. Acum, că acul principal este în locul potrivit, adică în spațiul epidural, se injectează o cantitate mică de colorant (substanță de contrast) . Apoi, radiografia arată că acul nu se află într-un vas de sânge sau în altă parte, ci exact acolo unde ar trebui să intre medicamentul.

6. În final, medicul injectează cu grijă medicamentul steroizic.

7. Când lucrarea este terminată, acul este scos, zona este apăsată puțin, curățată și se aplică un plasture.

8. După aceea, vi se va permite să vă odihniți o perioadă (de la câteva minute până la aproximativ o oră) și veți fi trimis acasă după ce veți verifica dacă aveți alergii la medicament.

Doare? Există vreun efect secundar?

O întrebare pe care mulți oameni o au este dacă acest lucru va durea. Când se injectează medicamentul anestezic, se simte ca o înțepătură mică a acului. Când se introduce acul principal, este posibil să simțiți mai mult o presiune , o usturime sau o senzație de arsură decât durere. Oricare ar fi senzația, este temporară. Cu toate acestea, dacă resimțiți o durere severă, insuportabilă, trebuie să-i spuneți imediat medicului dumneavoastră.

Ca în cazul oricărui tratament medical, pot exista efecte secundare minore.

• Creștere temporară a durerii: Durerea se poate simți puțin mai intensă în primele două sau trei zile înainte ca medicamentul să înceapă să acționeze.
• Vânătăi sau durere la locul injectării: Este posibil să apară o ușoară vânătăi sau durere la locul injectării timp de câteva zile.
• Pentru persoanele cu diabet: Steroizii pot crește temporar nivelul zahărului din sânge. Prin urmare, persoanele cu diabet trebuie să fie atente în această privință.
• Pentru persoanele cu glaucom: Tensiunea oculară poate crește temporar.

Există riscuri serioase de care să ne temem?

Acestea sunt evenimente foarte rare , ceea ce înseamnă că nu se întâmplă foarte des. Cu toate acestea, este foarte important ca acest tratament să fie efectuat de un medic calificat și cu experiență pentru a minimiza aceste riscuri.

• Infecție: Un germen poate pătrunde în zona în care este introdus acul.
• Sângerare: Dacă acul atinge un vas de sânge și îl deteriorează, sângele se poate acumula în spațiul epidural.
• Leziuni ale nervilor: Foarte rar, acul poate lovi și deteriora un nerv.
• Durere de cap severă: Dacă acul atinge membrana subțire care înconjoară măduva spinării, o parte din lichidul cefalorahidian se poate scurge, provocând o durere de cap severă, deosebit de accentuată la ridicarea în picioare.

Din cauza acestor riscuri, medicii, în general, nu recomandă mai mult de două sau trei vaccinări pe an .

Ce simptome ar trebui să te îndemne să mergi imediat la medic?

Dacă prezentați oricare dintre simptomele de mai jos după ce vă vaccinați și mergeți acasă, sunați imediat medicul sau mergeți la Departamentul de Urgențe (UTU) al celui mai apropiat spital.

• O durere de cap severă care apare când stai în picioare sau așezat și dispare când te întinzi.
• Febră .
• Incapacitatea sau dificultatea de a controla urina sau scaunul .
• Senzație de amorțeală sau slăbiciune la nivelul picioarelor .