Ți-a prescris medicul un tip de medicament numit IMAO? Sau ai auzit undeva despre acest medicament și ești curios să știi exact ce este? IMAO-urile sunt de fapt un tip de medicament administrat pentru a trata afecțiuni mintale precum depresia. Cu toate acestea, medicii nu le recomandă foarte des în zilele noastre. Există mai multe motive specifice pentru aceasta. Hai să vorbim despre asta de la început, foarte simplu, într-un mod pe care îl poți înțelege.
Ce tip de medicament este un IMAO?
Simplu spus, IMAO (inhibitorii de monoaminooxidază) sunt prima clasă de medicamente descoperite pentru tratarea depresiei. Cu toate acestea, trebuie să fii foarte atent la ceea ce mănânci atunci când le utilizezi. De asemenea, din cauza unor efecte secundare și a problemelor asociate cu alte medicamente, medicii le recomandă adesea ca ultimă soluție, atunci când alte antidepresive nu funcționează.
Asta înseamnă că, dacă ți s-au administrat medicamente mai noi, cum ar fi ISRS-urile, și simptomele nu s-au ameliorat, medicul tău poate lua în considerare un IMAO ca următor pas.
Care sunt principalele tipuri de IMAO utilizate în lume?
Există mai multe tipuri principale de IMAO utilizate în prezent. Disponibilitatea tuturor acestora în țara noastră poate varia, dar este bine să cunoaștem aceste denumiri.
- Izocarboxazid (Marplan®)
- Fenelzină (Nardil®)
- Selegilină (Emsam®)
- Tranilcipromină (Parnate®)
Pentru ce afecțiuni sunt prescrise medicamentele IMAO?
Deși acest medicament este prescris în principal pentru depresie, este utilizat și pentru alte afecțiuni mintale.
Utilizări aprobate oficial
Acestea sunt cazuri în care autoritățile relevante au aprobat oficial acest medicament ca fiind potrivit pentru aceste boli.
- Tulburare depresivă majoră: Atât izocarboxazidul, cât și tranilcipromina sunt aprobate pentru această afecțiune.
- Tulburări rezistente la tratament: Fenelzina este utilizată pentru a trata depresia, tulburarea de panică și tulburarea de anxietate socială care nu răspund la alte tratamente.
- Boala Parkinson: Selegilina este un medicament utilizat pentru tratarea depresiei și este, de asemenea, utilizat ca adjuvant la alte medicamente pentru boala Parkinson.
Utilizări „în afara indicațiilor de pe etichetă”
Uneori, un medic poate prescrie acest medicament pe baza cunoștințelor și experienței sale medicale pentru o afecțiune care nu este aprobată oficial. Aceasta se numește utilizare „în afara indicațiilor de pe etichetă”. De exemplu:
- Un medicament numit tranilcipromină este uneori prescris pentru anxietatea socială rezistentă la tratament și tulburarea de panică.
- Există momente când medicamentul Selegiline este prescris pentru tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitate (ADHD).
Cum funcționează acest medicament în interiorul corpului?
Acest lucru este foarte simplu de înțeles. Imaginați-vă că în creierul nostru există substanțe chimice care controlează lucruri precum starea de spirit, fericirea și atenția. Numim acestea neurotransmițători . Aceștia sunt ca niște mici mesageri care transportă mesaje în creier.
Acum, corpul nostru are o enzimă numită „Monoaminooxidază”. Rolul acestei enzime este de a descompune și elimina acești mesageri (neurotransmițători) după ce sunt utilizați.
O persoană cu depresie poate avea niveluri scăzute ale acestor mesageri în creier. Ceea ce face un medicament IMAO este să oprească temporar (să inhibe) acțiunea acelei enzime de „curățare”. Ce se întâmplă apoi?
Mai mulți neurotransmițători importanți din creier rămân în creier mai mult timp fără a fi descompuși, ceea ce înseamnă că nivelurile lor cresc.
Principalii neurotransmițători a căror concentrație este crescută de IMAO sunt:
- Serotonină: Foarte importantă pentru starea de spirit, somn, apetit și comportament social.
- Norepinefrină: Importantă pentru starea de alertă, concentrare și activitate.
- Dopamina: Legată de plăcere, satisfacție și atenție.
- Tiramina: Acesta este, de asemenea, un tip de neurotransmițător. Dar funcția sa principală este de a ajuta la controlul tensiunii arteriale. Acesta este principalul motiv pentru care trebuie să fii atent la ceea ce mănânci atunci când iei un IMAO. Vom vorbi despre asta mai în detaliu puțin mai târziu.
Care este diferența dintre IMAO și ISRS?
ISRS (inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei) sunt un alt tip de medicament utilizat pentru tratarea depresiei. Poate ați auzit de nume precum Prozac și sertralină. Deși ambele sunt medicamente utilizate pentru tratarea depresiei, ele funcționează diferit.
- ISRS: Sunt ca niște lunetiști. Vizează doar neurotransmițătorul serotonină . Nu fac decât să-i crească nivelurile.
- IMAO: Acestea sunt ca o pușcă. Acționează simultan asupra mai multor neurotransmițători (serotonină, norepinefrină, dopamină).
Deoarece medicamentele ISRS au relativ puține efecte secundare și nu există reguli speciale privind alimentele și băuturile, medicii recomandă de obicei mai întâi medicamentele ISRS.
Care sunt efectele secundare frecvente ale IMAO-urilor?
Ca toate medicamentele, acesta poate avea reacții adverse. Dar nu toate persoanele le manifestă. Unele persoane pot manifesta unul sau două, iar altele pot să nu simtă niciunul. Dacă aveți orice disconfort nou după începerea administrării acestui medicament, discutați cu medicul dumneavoastră despre acesta.
| Reacții adverse frecvente | Descriere |
|---|---|
| Amețeli sau senzație de leșin | Aceasta poate fi cauzată de tensiunea arterială scăzută. Aceasta poate fi controlată prin ridicarea lentă din picioare sau din șezut. |
| Gură uscată | Poți obține ameliorare bând mai multă apă și mestecând gumă fără zahăr. |
| Greaţă | Aceasta poate fi redusă prin administrarea medicamentului cu alimente. |
| Flatulență sau constipație | Acest lucru poate varia în funcție de dieta dumneavoastră și de cantitatea de apă pe care o beți. |
| Somnolenţă | Medicul vă poate recomanda să luați medicamentul seara. |
| Insomnie | Într-un astfel de caz, vi se poate recomanda să luați medicamentul dimineața. |
Riscuri serioase asociate cu utilizarea IMAO!
Ar trebui să fiți atenți în mod special la această parte. IMAO-urile sunt medicamente care trebuie utilizate cu mare precauție.
1. Creșterea gândurilor suicidare
Poate apărea o creștere a gândurilor sau comportamentului suicidar, în special la tinerii sub 25 de ani, la începutul tratamentului cu acest medicament sau la modificarea dozei.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră începeți să vă simțiți disperați după ce ați început să luați acest medicament, nu ezitați să contactați imediat medicul care v-a prescris medicamentul.De asemenea, puteți obține asistență imediată sunând la numărul liniei naționale de asistență pentru sănătate mintală din Sri Lanka, 1926 .
2. Sindromul serotoninergic
Aceasta este o afecțiune rară, dar care poate pune viața în pericol . Apare atunci când nivelurile de serotonină din organism devin periculos de ridicate. Acest risc este crescut dacă luați un IMAO în timp ce luați alte medicamente care cresc nivelul de serotonină (de exemplu, alte antidepresive, unele siropuri de tuse și analgezice).
Prin urmare, înainte de a începe să luați un IMAO, trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați în prezent (inclusiv vitamine și medicamente tradiționale).
| Simptomele sindromului serotoninergic | |
|---|---|
| Simptome comune |
|
| Simptome grave și urgente |
|
| Dacă prezentați oricare dintre aceste simptome grave, mergeți imediat la cel mai apropiat spital, la Unitatea de Primiri Urgențe (UTU)! | |
3. Sindromul de întrerupere a tratamentului cu antidepresive
Dacă luați un IMAO mai mult de 6 săptămâni și apoi îl întrerupeți brusc, este posibil să prezentați simptome de sevraj. Aceasta nu este o dependență, ci mai degrabă o modalitate prin care organismul răspunde la medicament pe măsură ce se obișnuiește cu acesta.
Caracteristici:
- Dureri musculare, oboseală și transpirații, ca și cum ai avea febră
- Insomnie
- Greaţă
- Ameţeală
- Senzația că electricitatea îți trece prin corp
- Anxietate, iritabilitate
Nu întrerupeți brusc administrarea acestui medicament , din niciun motiv, fără a consulta medicul. Dacă întrerupeți administrarea medicamentului, faceți acest lucru treptat, pe parcursul a aproximativ o lună, reducând doza și numai sub supravegherea medicului dumneavoastră.
4. Reacție periculoasă cu alimentele (reacția tiraminei)
Acesta este cel mai important și periculos risc asociat cu IMAO-urile.
După cum am discutat anterior, medicamentele IMAO blochează enzima care descompune o substanță chimică numită tiramină. Tiramina se găsește frecvent în unele alimente pe care le consumăm. La o persoană care nu ia medicamentul, organismul descompune și elimină ușor această tiramină.
Dar dacă cineva care ia un IMAO mănâncă un aliment bogat în tiramină, organismul nu îl poate descompune. Atunci nivelul de tiramină din sânge crește periculos, provocând o creștere bruscă a tensiunii arteriale (criză hipertensivă) . Acest lucru este foarte periculos. În unele cazuri rare, acest lucru poate duce la o hemoragie cerebrală și chiar la moarte.
Alimente de evitat „absolut” atunci când luați IMAO!
Dacă luați un IMAO, ar trebui să evitați complet alimentele din lista de mai jos. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru pentru mai multe informații.
| Tipul de alimente | Lucruri de evitat și de ce |
|---|---|
| Brânză | Evitați complet brânzeturile maturate . De exemplu: Cheddar, brânză albastră, parmezan. (Nivelurile de tiramină cresc în timp). Brânzeturile proaspete, precum brânza de vaci sau mozzarella, sunt în regulă. |
| Carne și pește procesate | Cârnați, salam, mezeluri uscate, mezeluri conservate și carne/pește afumat. |
| Sosuri | Sos de soia și alte sosuri fermentate. |
| Fructe și legume fermentate | Banane foarte coapte , avocado, smochine. Fasole fava (un tip de leguminoasă). |
| Alcool | Bere la halbă (bere la halbă) și beri fermentate. Unele vinuri sunt, de asemenea, bogate în tiramină. |
| Alte | Pâine cu maia, ficat etc. (tiramina crește rapid dacă nu este proaspătă). |
Cel mai important: Consumați mâncarea imediat ce este gătită. Refrigerati resturile și evitați reîncălzirea. Pe măsură ce alimentele se învechesc, nivelurile de tiramină pot crește.
Cât durează până se simt efectele medicamentului?
De obicei, durează două până la trei săptămâni pentru ca efectele complete ale medicamentului să se facă simțite. Dacă nu observați nicio îmbunătățire a simptomelor în acest timp, adresați-vă medicului dumneavoastră.
Când ar trebui să-ți suni medicul?
Dacă luați un IMAO, ar trebui să vă consultați medicul în mod regulat pentru a vedea dacă medicamentul funcționează și dacă aveți probleme. În plus, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre următoarele lucruri:
- Dacă efectele secundare vă deranjează.
- Dacă simptomele dumneavoastră nu se ameliorează sau se agravează.
- Dacă simțiți că trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului.
În cele din urmă, ca persoană care ia un IMAO, este esențial să spuneți oricărui medic pe care îl consultați (chiar și unui dentist) că luați acest medicament, deoarece unele anestezice și alte medicamente pot provoca reacții periculoase cu IMAO.
Mesaj de luat acasă
- IMAO-urile sunt un tip de medicament pentru depresie care nu mai este utilizat pe scară largă, dar este foarte eficient în unele cazuri.
- Alimentele care conțin tiramină (cum ar fi brânza maturată, mezelurile, sosul de soia) trebuie evitate complet în timpul administrării acestui medicament. Acest lucru poate pune viața în pericol.
- Este imperativ să vă informați medicul despre orice alte medicamente pe care le luați.
- Nu întrerupeți niciodată brusc administrarea medicamentelor fără a consulta medicul.
- Dacă dezvoltați simptome grave ale sindromului serotoninergic (confuzie, febră mare, convulsii) sau gânduri suicidare, mergeți imediat la o cameră de urgență (UTU) .
- Spuneți tuturor profesioniștilor din domeniul sănătății pe care îi tratați că luați un IMAO.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău