Să aflăm pur și simplu despre PCI (Intervenție Coronariană Percutanată), un tratament utilizat pentru a deschide un blocaj în inimă.

Ți-a spus vreodată vreun medic sau unui prieten de-al tău că are un „bloc cardiac”? Poate simți tu însuți o senzație de apăsare în piept, o durere și dificultăți de respirație atunci când urci scările sau te efortezi puțin? Astăzi vom vorbi despre tratamentul pe care medicii îl numesc „angioplastie” sau „PCI”. Nu te speria când auzi acest nume, nu este o intervenție chirurgicală atât de mare sau invazivă pe cât ai putea crede. Hai să vorbim despre totul simplu.

Ce este PCI? Simplu spus...

Simplu spus, intervenția coronariană percutanată (ICP) este o procedură care îndepărtează un blocaj din arterele care transportă sângele către inimă (pe care le numim artere coronare) și permite reluarea fluxului sanguin. Gândiți-vă la aceasta ca la o conductă de apă care are un blocaj și nu curge corect. ICP este ca și cum ați îndepărta blocajul și ați curăța din nou conducta.

Mulți oameni cunosc acest tratament sub numele de angioplastie . Poate ați mai auzit de el. Acesta implică introducerea unui tub subțire (cateter) printr-o venă din braț sau picior până la artera îngustată din inimă, apoi umflarea unui balon mic la capătul tubului pentru a lărgi zona îngustată.

Multe dintre stenturile noi conțin un medicament care reduce riscul blocării din nou a arterei. Le numim „stenturi cu eliberare de medicamente”. Acest lucru duce la rezultate și mai bune.

Cine are nevoie de acest tratament?

În timp, substanțe precum uleiul și colesterolul se acumulează în vasele noastre de sânge, formând un strat gros. Este ca și cum rugina se acumulează în interiorul unei conducte vechi de apă. În medicină, numim acest strat „placă ” . Afecțiunea în care aceste plăci se acumulează în artere, îngustând și îngroșând pereții, se numește ateroscleroză .

Aceasta duce la îngustarea venelor și la faptul că inima nu primește cantitatea necesară de sânge. Aceasta se întâmplă atunci când:

• Când depui puțin efort, urci scări sau mergi repede, simți o durere sau o senzație de apăsare în piept . Aceasta se numește angină pectorală .
• Îmi este greu să respir, simt că înnebunesc.

Pentru persoanele cu aceste simptome, tratamentul PCI este efectuat pentru a îndepărta blocajul și a restabili fluxul sanguin.

De asemenea, un atac de cord bruscPCI este un tratament important care salvează viața unei persoane care suferă un atac de cord. Un atac de cord survine atunci când un vas de sânge este complet blocat, întrerupând fluxul sanguin către o parte a inimii. Apoi, blocajul trebuie deschis cât mai repede posibil și sângele poate fi pompat înăuntru. PCI poate face acest lucru rapid și poate reduce considerabil daunele aduse inimii.

Există cazuri în care tratamentul PCI nu ar trebui efectuat?

Cardiologul dumneavoastră va decide dacă aveți nevoie de acest lucru, dacă puteți gestiona situația doar cu medicamente sau dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală majoră numită bypass coronarian (CABG). Acest lucru este diferit pentru fiecare persoană.

Atunci când ia această decizie, medicul ia în considerare în mod special următorii factori:

• Câte vene sunt blocate, cât de grav este blocajul și unde sunt situate.
• Pe lângă bolile de inimă, aveți și alte boli, cum ar fi diabetul sau bolile de rinichi?
• Cum funcționează acțiunea de pompare a mușchiului inimii, lucruri precum vârsta.

Prin urmare, medicul vă va explica ce tratament este cel mai potrivit pentru dumneavoastră.

Ce ar trebui să faci înainte de tratament?

Dacă nu este vorba de un atac de cord brusc, medicul dumneavoastră vă va oferi câteva sfaturi despre cum să vă pregătiți pentru acesta.

• Mâncarea și băutura: De obicei, vi se va cere să încetați să mâncați și să beți cu 6-8 ore înainte de tratament.
• Medicație: Cel mai important lucru este ca, dacă luați anticoagulante sau orice alte medicamente, să-i spuneți medicului dumneavoastră. Acesta vă poate cere să încetați să le luați cu câteva zile înainte de tratament. În caz contrar, este posibil să aveți sângerări crescute în timpul tratamentului. Trebuie să faceți acest lucru exact așa cum vă spune medicul dumneavoastră. Nu întrerupeți și nu schimbați niciodată medicamentul pe cont propriu.

Ce se întâmplă în timpul tratamentului?

Nu te speria când auzi asta, nu e chiar atât de mare lucru pe cât crezi. Aceasta este făcută de un medic care a primit o pregătire specială în tratarea bolilor de inimă (cardiolog intervențional). Ți se va administra un anestezic ușor pentru a te menține relaxat și calm. Așadar, nu vei simți nicio durere, dar vei fi treaz. Vei auzi ce spune medicul.

Iată pașii simpli ai tratamentului:

Întregul proces poate dura între 30 de minute și aproximativ două ore, în funcție de natura blocajului din vene.

Ce se întâmplă după tratament?

După intervenția coronariană percutanată (PCI), veți fi ținut într-o zonă de recuperare timp de câteva ore pentru a vă monitoriza ritmul cardiac și tensiunea arterială. Este posibil să apară vânătăi sau dureri la locul inserat cateterul. Acest lucru este normal și va dispărea în câteva zile. În majoritatea cazurilor, veți putea merge acasă în aceeași seară sau a doua zi dimineață.

Care sunt beneficiile și riscurile acestui tratament?

Ca orice tratament, acesta are beneficii și riscuri mici.

Principalele avantaje

• Recuperare rapidă: Deoarece aceasta nu este o intervenție chirurgicală majoră, vă puteți recupera și reveni la viața normală mai repede decât în ​​cazul unei intervenții chirurgicale de bypass.
• Ameliorarea simptomelor: Afecțiuni precum durerea în piept (angina pectorală) și dificultățile de respirație la efort (dispneea) sunt mult reduse.
• Salvarea de vieți: Acest lucru poate salva vieți prin reducerea la minimum a daunelor aduse inimii în timpul unui atac de cord.

Riscuri posibile

Deși PCI este o procedură foarte sigură , există câteva complicații care pot apărea foarte rar.

• Sângerare sau infecție la locul inserției sondei.
• Formarea de cheaguri de sânge în interiorul stentului (se administrează medicamente pentru a preveni acest lucru).
• Vena tratată se blochează din nou în timp.
• Afectarea rinichilor (în special la persoanele cu boli renale preexistente).
• Foarte rar, apare un accident vascular cerebral.

Cât durează recuperarea și de ce ar trebui să-mi fac griji?

De obicei, vă puteți întoarce la activitățile normale în decurs de o săptămână. Cu toate acestea, dacă aveți un loc de muncă care necesită ridicarea de obiecte grele sau efort fizic, poate dura ceva timp până când vă puteți întoarce la muncă. Discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru.

Acesta este cel mai important lucru:

După tratament, medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente anticoagulante (cum ar fi Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor). Este important să luați aceste medicamente exact așa cum v-a fost prescris, fără a omite nicio zi. Aceste medicamente previn formarea cheagurilor de sânge în interiorul stentului. Prin urmare, urmați întocmai instrucțiunile medicului dumneavoastră.

La ce oră ar trebui să mă duc din nou la doctor?

Dacă prezentați oricare dintre următoarele simptome după ce mergeți acasă după tratament, informați imediat medicul dumneavoastră sau mergeți la Departamentul de Urgență (UTU) al celui mai apropiat spital.