Chirurgie a tractului urinar? Să învățăm despre reconstrucția uretrală posterioară în termeni simpli

Aveți și puține dificultăți la urinare? Uretra vi se pare slăbită și îngustată? Simțiți uneori că nu v-ați golit complet vezica urinară nici după ce ați urinat? Acest lucru s-ar putea datora unui blocaj în uretra. Acest lucru este valabil mai ales dacă ați avut recent un accident, în special unul care afectează zona pelviană, sau dacă ați fost tratat pentru cancer de prostată. Așadar, astăzi vorbim despre o intervenție chirurgicală specială care reprezintă o soluție bună pentru acest lucru. Și anume chirurgia de reconstrucție uretrală posterioară.

Simplu spus, ce este reconstrucția uretrală posterioară?

Pentru a înțelege acest lucru, haideți să învățăm mai întâi puțin despre aceste părți ale corpului nostru. Știți că uretra este tubul care transportă urina și sperma din vezica urinară în afara corpului. Această uretră are, de asemenea, mai multe părți.

Uretra posterioară se referă la partea din spate a uretrei, adică partea din interiorul corpului. Mai precis, ne referim la porțiunea mică a uretrei, lungă de aproximativ 2,5 sau 5 centimetri, care pornește de la baza vezicii urinare, trece prin prostată și prin mușchii planșeului pelvin.

Așadar, reconstrucția uretrală posterioară este o intervenție chirurgicală de restaurare a părții posterioare a uretrei care a fost deteriorată, blocată sau îngustată dintr-un anumit motiv.

În ce cazuri este necesară această intervenție chirurgicală?

Principalul motiv pentru această intervenție chirurgicală este adesea o îngustare sau blocare a uretrei (strictură uretrală) . Așa cum murdăria se acumulează în interiorul unei conducte de apă și reduce fluxul de apă, atunci când se formează țesut cicatricial în interiorul uretrei și o îngustează, devine dificilă urinarea. Uneori, uretra poate deveni foarte îngustă sau se poate opri complet.

Există mai multe motive principale pentru care uretra se blochează în acest fel.

Ce teste se fac înainte de operație?

Înainte ca un medic să decidă să efectueze această intervenție chirurgicală, va efectua mai multe teste pentru a determina exact cât de blocată este uretra și amploarea leziunilor.

• Uretrografie retrogradă: Un lichid special este injectat în uretra și se fac imagini cu raze X.
• Cistouretrogramă cu micțiune: Se introduce un tub în vezica urinară, se umple cu lichid, și se face o radiografie în timp ce urinați.
• Cistoscopie: Un tub foarte subțire cu o cameră atașată este introdus în uretră pentru a examina interiorul.
• Scanare RMN: Uneori se poate efectua o scanare RMN pentru a obține o imagine mai clară a acestei zone.

Cum să te pregătești pentru operație?

Este imperativ să urmați instrucțiunile medicului pentru siguranța dumneavoastră înainte de operație.

De asemenea, este posibil să vi se administreze un antibiotic începând cu o zi înainte de operație pentru a preveni infecția.

Cum se face operația?

Mai întâi, anestezistul vă va supune anestezie generală . Aceasta înseamnă că veți dormi profund. Nu veți simți nicio durere sau altceva până la finalizarea operației.

Urologul începe apoi intervenția chirurgicală. Uretroplastia anastomotică este cea mai frecventă metodă utilizată pentru blocajele după un accident.

Imaginează-ți, iată ce se întâmplă:

1. Mai întâi, se face o mică incizie în zona dintre scrot și anus (perineu).

2. Apoi, țesutul cicatricial care este blocat în uretra este complet extirpat și îndepărtat.

3. În cele din urmă, cele două capete ale uretrei sănătoase rămase sunt reunite din nou și cusute foarte delicat.

Imaginați-vă, uneori, când partea cicatrizată este îndepărtată, spațiul dintre cele două părți sănătoase rămase poate fi puțin mai mare. În astfel de cazuri, medicii fac ceva foarte ciudat. „Împrumută” o mică bucată de țesut din interiorul propriului obraz sau buză (mucoasa bucală) , umplu acel spațiu și reconstruiesc uretra.

Această intervenție chirurgicală poate dura de obicei între trei și șase ore .

Ce se întâmplă după operație?

După finalizarea operației, incizia va fi suturată, curățată și bandajată. În plus, un cateter Foley va fi introdus prin penis în vezica urinară pentru a ajuta la drenarea urinei. Acest lucru ajută la menținerea unui flux lin de urină până la vindecarea uretrei. Nu vă faceți griji, acest lucru este temporar.

Un mic dren chirurgical poate fi plasat lângă rană pentru a ajuta la vindecarea acesteia. Acesta este de obicei îndepărtat înainte de a părăsi spitalul.

Pe măsură ce efectele medicamentelor somnifere se evaporă, vă veți recăpăta treptat cunoștința. La început, vă veți simți puțin leneș. Odată ce vă veți recăpăta cunoștința, vi se vor administra analgezice pentru a controla durerea.

Odată ce medicii decid că starea dumneavoastră este bună, puteți merge acasă. Cu toate acestea, este posibil să fie nevoie să rămâneți în spital o zi sau două.

Veți avea programări de urmărire la medic în următoarele câteva luni. În acel moment, este posibil să se repete testele precum radiografiile și cistoscopia pentru a vedea dacă rana se vindecă corespunzător.

Beneficii, succes și riscuri

Ca orice intervenție chirurgicală, aceasta are atât beneficii, cât și unele riscuri minore.

Timpul de recuperare și lucruri de care trebuie să fii conștient

Dedicarea ta față de recuperarea după operație este, de asemenea, foarte importantă.

Durere

Mulți oameni pot simți o oarecare durere, dar aceasta poate fi bine controlată cu analgezicele prescrise de medic.

Activități

• Evitați să conduceți vehicule și să stați jos perioade lungi de timp până la îndepărtarea cateterului (3-4 săptămâni).
• Mersul pe jos și urcatul scărilor nu sunt o problemă.
• Nu ridicați greutăți mai mari de 9 kg (20 lbs).
• Evitați alergarea, genuflexiuni, exercițiile de extensie a picioarelor și sporturile care implică rotația zonei șoldurilor (cum ar fi golful) timp de o lună sau două.

Activitatea sexuală

Abține-te complet de la sex sau masturbare timp de cel puțin 8 săptămâni .

Înapoi la muncă/școală

Dacă lucrezi într-un birou, poți începe într-o săptămână sau două. Dar dacă ai un loc de muncă solicitant din punct de vedere fizic, va trebui să aștepți cel puțin 6-8 săptămâni.

Orice ocazie de a întâlni un medic

Dacă manifestați oricare dintre următoarele simptome după ce mergeți acasă după operație, sunați imediat medicul.

Este deja destul de greu să te confrunți cu ceva precum un accident sau cancer. Este normal să te simți foarte anxios atunci când apare o altă problemă, cum ar fi o strictură uretrală. Dar vestea bună este că Reconstrucția Uretrală Posterioară este un tratament foarte eficient. Cu această intervenție chirurgicală, poți urina din nou fără nicio dificultate.