Simți uneori o senzație de arsură în mâini sau picioare, o senzație de furnicături sau o durere înțepătoare? Simți o durere insuportabilă chiar și atunci când cearșaful îți atinge piciorul? Chiar dacă crezi că aceste lucruri sunt doar întâmplătoare, ar putea exista o cauză medicală. Astăzi vom vorbi despre o afecțiune numită neuropatie cu fibre mici (NFM), care provoacă aceste simptome. Deși este un nume puțin lung, haideți să-l înțelegem simplu.
Ce este neuropatia cu fibre mici (SFN)?
Simplu spus, neuropatia cu fibre mici (NFM) este o afecțiune a sistemului nervos periferic. Bine, sună puțin complicat, nu-i așa? Hai să o analizăm.
Imaginați-vă că organismul nostru este acoperit de o rețea de nervi, ca un sistem de fire electrice. Are fibre nervoase foarte fine, minuscule, nu mai groase decât un fir de păr. Acestea sunt cele care transmit senzațiile precum căldura, frigul și durerea pe care pielea noastră le simte către creier. Sindromele nervoase fără nucleu (NSF) apar atunci când acele fibre nervoase minuscule sunt deteriorate dintr-un anumit motiv.
Când acești nervi sunt deteriorați, nu funcționează corect. Încep să trimită semnale greșite către creier. De aceea simțiți arsuri, furnicături sau furnicături în brațe și picioare, fără niciun motiv.
Această afecțiune afectează nu doar nervii din piele, ci și alți nervi delicați care controlează funcțiile vitale din corpul nostru (de exemplu, tensiunea arterială, ritmul cardiac). SFN nu pune viața în pericol, dar uneori poate fi un simptom al unei alte afecțiuni grave.
Care sunt principalele simptome ale acestui lucru?
Simptomele SFN pot varia de la o persoană la alta. Dar cel mai frecvent simptom, mai ales în stadiile incipiente, este durerea la nivelul mâinilor și picioarelor. Această durere uneori apare și dispare, alteori este constantă. De asemenea, se poate agrava în timp.
Să vedem care sunt principalele simptome.
| Simptom | O explicație simplă |
|---|---|
| Durere înțepătoare sau arzătoare | O senzație de arsură și înțepături la nivelul mâinilor și picioarelor. Acesta este cel mai frecvent simptom. |
| Amețeli sau leșin | Senzație de amețeală sau leșin la ridicarea în picioare, posibil leșin. Acest lucru se poate întâmpla mai ales la ridicarea din poziția așezată. |
| Palpitații | Simți că inima îți bate mai repede sau simți că inima îți bate mai repede. |
| Amorţeală | Amorțeală și pierderea senzației în anumite zone. |
| Pierderea senzației de durere și temperatură | Pierderea senzației de căldură, frig sau durere în zone mici ale corpului. De exemplu, este posibil să nu simțiți nimic chiar dacă atingeți ceva fierbinte. |
| Dureri de stomac | Dureri de stomac sau crampe fără motiv. |
| Modificări ale transpirației | Transpirație mai intensă decât în mod normal sau, eventual, lipsă completă de transpirație. |
De ce apare neuropatia cu fibre mici (SFN)?
Aceasta este o întrebare foarte importantă. La aproximativ jumătate dintre persoanele cu NFM, nu se poate identifica nicio cauză . Medicii numesc această afecțiune „Neuropatie idiopatică cu fibre mici”. Aceasta înseamnă „NFM de cauză necunoscută”.
Totuși, există mai mulți factori care ar putea explica cealaltă jumătate.
Din cauza altor afecțiuni medicale
Adesea, SFN este un efect secundar al unei alte boli.
- Diabet: Principala și cea mai frecventă cauză a SFN este diabetul. Nivelurile necontrolate ale zahărului din sânge pe o perioadă lungă de timp pot deteriora acești nervi delicati.
- Intoleranță alterată la glucoză: Aceasta este o afecțiune precursoare a diabetului. Și aici, nervii pot fi afectați.
- Tulburări ale sistemului imunitar:Boli precum boala celiacă, sindromul Sjögren și sarcoidoza pot determina propriul sistem imunitar al organismului să atace acești nervi.
- Infecții: Infecțiile precum hepatita C sau HIV pot provoca, de asemenea, SFN.
- Deficitul de vitamina B: Deficitul de vitamina B12, în special, poate deteriora nervii.
- Tulburarea de consum de alcool
- Boala tiroidiană
- Sindromul metabolic
Tulburări moștenite
Uneori, această afecțiune poate fi cauzată și de factori genetici. Aceasta înseamnă că cineva din familia ta o are și o poți contracta și tu. „Boala Fabry” și „amiloidoza familială” sunt câteva astfel de exemple.
Din cauza unor medicamente și toxine
Acești nervi pot fi, de asemenea, deteriorați ca efect secundar al unora dintre medicamentele pe care le luăm.
- Unele medicamente chimioterapice pentru cancer
- Unele antibiotice (de exemplu, metronidazol, nitrofurantoină)
- Medicamente precum „inhibitorii factorului de necroză tumorală”
Care sunt complicațiile acestui lucru?
Există două complicații principale cauzate de SFN.
1. Pierderea senzației de durere: Unul dintre principalele riscuri este pierderea senzației de durere. Imaginați-vă că atingeți o oală fierbinte pe aragaz, dar dacă nu simțiți căldura, vă puteți arde mâna. Șansele ca astfel de accidente să se întâmple sunt mari. Prin urmare, este important ca o persoană cu NFS să își verifice periodic membrele pentru a depista eventuale leziuni.
2. Căderi: Amețelile, dificultățile de mers și pierderea echilibrului cresc riscul de căderi.
Cum constată un doctor asta?
După ce ți-ai descris simptomele, medicul te va examina și îți va pune întrebări. Nu există un singur test pentru a confirma NFS, așa că este posibil să fie nevoie să faci mai multe teste.
- Biopsie cutanată: Acesta este cel mai important test pentru diagnosticarea acestei boli. Aici, se prelevează o bucată foarte mică de piele (aproximativ 3 milimetri) și se examinează la microscop pentru a vedea cât de dense sunt fibrele nervoase fine.
- Testul cantitativ al reflexului axonal sudomotor (QSART): Acesta testează modul în care funcționează nervii implicați în transpirație.
- Electromiografia (EMG) și studiile conducerii nervoase: Aceste teste analizează de obicei funcția fibrelor nervoase mari. Aceste teste sunt adesea normale în cazul NFS. Cu toate acestea, sunt utile în excluderea altor afecțiuni neurologice.
- Analize de sânge: Se efectuează analize de sânge pentru a căuta cauze subiacente, cum ar fi diabetul, deficiențele de vitamine și problemele tiroidiene.
- Teste genetice: Acest test poate fi efectuat dacă există suspiciunea unei cauze ereditare.
Care sunt tratamentele?
Medicii se concentrează pe două obiective principale în timpul tratamentului.
1. Tratați cauza care stă la baza bolii: Acesta este cel mai important lucru. Dacă este din cauza diabetului, atunci diabetul este bine controlat. Dacă este vorba de un deficit de vitamine, atunci se administrează vitaminele necesare. Atunci când cauza este tratată corespunzător, deteriorarea nervilor poate fi oprită sau redusă.
2. Controlul durerii și al altor simptome: Există medicamente speciale pentru controlul durerii nervoase.
Important: Analgezicele obișnuite (cum ar fi paracetamolul și ibuprofenul) nu sunt foarte eficiente pentru acest tip de durere nervoasă. Prin urmare, este important să utilizați doar medicamentele prescrise de medic.
Unele dintre principalele tipuri de medicamente utilizate sunt enumerate mai jos.
| Categorie de medicamente | Exemple și note |
|---|---|
| Medicamente anticonvulsive | Deși acestea sunt medicamente utilizate pentru epilepsie, ele sunt, de asemenea, foarte eficiente în controlul durerii nervoase. De exemplu: „Gabapentin”, „Pregabalin” |
| Antidepresive | Deși acestea sunt medicamente administrate pentru depresie, ele sunt folosite cu mare succes și pentru a controla durerea cauzată de leziunile nervoase. De exemplu: „Amitriptilină”, „Nortriptilină”, „Desipramină” |
| Anestezice topice | Creme, geluri sau plasturi care se aplică pe piele. Acestea amorțesc zona dureroasă și o reduc. De exemplu: „Lidocaină”, „Capsaicină” |
Când ar trebui să mă duc la medic?
Dacă aveți oricare dintre simptomele menționate în acest articol, în special arsuri, amorțeală sau furnicături la nivelul membrelor, nu le ignorați pur și simplu ca pe ceva ce se întâmplă pur și simplu, ci consultați neapărat un medic. Deoarece ar putea fi un semn al unei afecțiuni grave, tratabile, cum ar fi diabetul.
Dacă ați fost deja diagnosticat cu SFN de către un medic, consultați din nou medicul dacă observați următoarele modificări:
- Ce se întâmplă dacă durerea din picioare se extinde acum și la mâini?
- Dacă frecvența sau intensitatea durerii crește.
- Dacă apar simptome noi, cum ar fi amețeli sau dificultăți de mers.
Când vă consultați medicul, puteți pune următoarele întrebări.
- „De ce am aceste simptome?”
- „Se vor agrava aceste simptome?”
- „Care sunt cele mai bune tratamente pe care le pot urma?”
- „Voi avea această afecțiune pentru totdeauna?”
Mesaj de luat acasă
- Neuropatia cu fibre mici (SFN) este o afecțiune cauzată de deteriorarea fibrelor nervoase foarte fine din pielea noastră.
- Principalele simptome sunt arsuri, amorțeală și durere înțepătoare la nivelul mâinilor și picioarelor.
- Adesea, principala cauză a acestei afecțiuni este diabetul necontrolat, așa că ignorarea acestor simptome poate fi periculoasă.
- Dacă aveți aceste simptome, consultați medicul cât mai curând posibil pentru a identifica cauza și a primi tratamentul adecvat.
- Atât tratarea cauzei subiacente, cât și controlul durerii sunt foarte importante în tratament.
💬 Comments (0)
Nu au fost postate încă comentarii. Adaugă comentariul tău aici pentru prima dată.
Adaugă comentariul tău