Hepatită toxică: Atenție la medicamente, alcool și substanțe chimice!

Ficatul este unul dintre cele mai importante și mai mari organe din corpul nostru. Funcționează ca o mare fabrică în interiorul corpului nostru. Ficatul îndeplinește multe funcții importante, cum ar fi filtrarea toxinelor care intră în organism, ajutarea la digestie și stocarea energiei. Dar știați că unele dintre medicamentele pe care le luăm zilnic, alcoolul pe care îl bem sau unele substanțe chimice pe care le intră fără să știm în corpul nostru pot deteriora acest ficat muncitor, adică pot deveni „otrăvite”? Astăzi vorbim despre această afecțiune gravă numită în medicină „Hepatită toxică”, care este o intoxicație hepatică.

Simplu spus, ce este hepatita toxică?

Hepatita toxică, sau intoxicația hepatică, apare atunci când o toxină, o substanță dăunătoare organismului nostru, deteriorează celulele hepatice și provoacă umflarea ficatului. În medicină, numim această umflare „inflamație”. Această substanță toxică poate pătrunde în corpul nostru în mai multe moduri.

• Prin înghițire: Prin administrarea unei cantități prea mari din unele dintre medicamentele pe care le luăm, prin consumul de alcool sau prin înghițirea unei alte substanțe chimice.
• Prin inhalare: Prin inhalarea substanțelor chimice toxice amestecate în aer în unele fabrici, garaje sau ateliere de vopsire.
• Prin absorbție cutanată: Substanțele chimice puternice, cum ar fi unele pesticide, pot pătrunde în organism prin contactul cu pielea.

Așa se deteriorează ficatul nostru, în timp ce încearcă să filtreze toxinele care intră în organism. Când aceste deteriorări apar în timp, ficatul poate chiar deveni permanent disfuncțional.

Există principalele tipuri de hepatită toxică?

Da, această afecțiune poate fi împărțită în două tipuri principale, în funcție de modul în care apare.

• Hepatita toxică acută: Aceasta este o afecțiune care apare brusc. Simptomele încep să apară în câteva ore sau zile după ce substanța toxică este ingerată. De exemplu, această afecțiune poate apărea dacă luați prea mult dintr-un medicament (supradozaj).
• Hepatita toxică cronică: Aceasta este o afecțiune care se dezvoltă lent în timp. Uneori, poate dura săptămâni, luni sau chiar ani până când apar simptomele. Persoanele care consumă alcool pentru o perioadă lungă de timp sunt mai predispuse la dezvoltarea acestei afecțiuni.

De asemenea, există o clasificare bazată pe cauza acestei afecțiuni. Tabelul de mai jos poate fi utilizat pentru a înțelege clar acest lucru.

Care sunt simptomele afectării hepatice?

Principalul și cel mai familiar simptom al bolilor hepatice este îngălbenirea ochilor și a pielii. Numim această afecțiune și icter , iar în termeni medicali se numește „icter”. Pe lângă acestea, pot apărea o serie de alte simptome.

• Durere în partea dreaptă a abdomenului, sub coaste
• Oboseală și extenuare
• Poftă de mâncare
• Greață și vărsături
• Febră scăzută
• Urina galben închis sau maro
• Distensie abdominală sau ascită
• Mâncărime (Puritus)
• Pete sau pete violete pe piele

Care sunt principalele cauze ale hepatitei toxice?

Așa cum am discutat anterior, există mai multe motive. Să le analizăm puțin mai detaliat.

Medicamente și vitamine (hepatotoxicitate indusă de medicamente)

Acesta este un lucru foarte des întâlnit.

• Analgezice: Unele analgezice, în special cele care pot fi achiziționate fără prescripție medicală de la farmacie, de exemplu, „(Acetaminofen)” (care se găsește în medicamente precum „Panadol” în Sri Lanka) și „(AINS)” (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene) (de exemplu, „Ibuprofen”, „Diclofenac”), pot provoca leziuni hepatice dacă sunt administrate în doze mai mari decât cele recomandate.
• Medicamente eliberate pe bază de rețetă: Unele medicamente, cum ar fi medicamentele pentru scăderea colesterolului, medicamentele pentru epilepsie și antibioticele, pot afecta, de asemenea, ficatul la unele persoane. Dar nu întrerupeți administrarea medicamentelor din acest motiv. Dacă aveți nelămuriri, discutați cu medicul dumneavoastră despre acest lucru.
• Medicamente pe bază de plante și ayurvedice: Există o percepție în societate conform căreia „medicamentul sinhala” sau „lucrurile tradiționale” nu provoacă niciun rău. Dar acest lucru nu este în întregime adevărat. Unele medicamente pe bază de plante pot conține ingrediente dăunătoare ficatului. Prin urmare, este riscant să le utilizați fără sfatul unui medic calificat.
• Vitamine: Consumul excesiv al unor vitamine, cum ar fi vitamina A, poate fi, de asemenea, toxic pentru ficat.

Aflați în mod specific despre intoxicația cu acetaminofen

„Acetaminofenul” este un medicament pe care îl folosim în mod obișnuit pentru febră și dureri musculare. În Sri Lanka, este disponibil sub denumiri precum „Panadol” și „Paramol”. Deși este un medicament foarte sigur, poate provoca leziuni hepatice severe dacă este administrat în exces.

Imaginați-vă că cineva ia două comprimate de Panadol pentru o durere de cap. Câteva ore mai târziu, ia un alt plic de la farmacie pentru o răceală. Nu știe că acel plic conține și acetaminofen. În acest fel, poate depăși fără să știe doza maximă zilnică.

În general, un adult nu ar trebui să ia mai mult de 4.000 de miligrame de acetaminofen (adică 8 comprimate a câte 500 mg) în 24 de ore. Dacă aveți deja o boală hepatică, această cantitate ar trebui să fie și mai mică. Dacă luați accidental prea mult medicament, chiar dacă nu aveți niciun simptom, mergeți imediat la departamentul de urgență al unui spital (UTU). Dacă este necesar, puteți apela și la Centrul Național de Informații despre Otrăvuri din cadrul Spitalului Național pentru sfaturi.

Consumul de alcool (hepatita toxică indusă de alcool)

Consumul excesiv de alcool este o cauză majoră a afectării ficatului. Alcoolul este o otravă directă pentru celulele hepatice. Atunci când alcoolul este consumat pe o perioadă lungă de timp, grăsimea se acumulează în ficat, care apoi se inflamează și, în cele din urmă, ficatul poate deveni complet cicatrizat și incapabil să funcționeze (ciroză).

Cine prezintă un risc mai mare de a dezvolta această afecțiune?

Deși oricine poate dezvolta „hepatită toxică”, unele persoane prezintă un risc mai mare.

• Pentru femei: Deoarece organismul femeilor metabolizează diferit față de cel al bărbaților, acestea prezintă un risc ușor mai mare de afectare hepatică din cauza anumitor medicamente și a alcoolului.
• Pentru cei care consumă alcool în exces.
• Pentru cei care au deja o altă boală hepatică (de exemplu, hepatita B, hepatita C, steatoză hepatică).
• Pentru cei care utilizează mai multe medicamente în același timp.
• Pentru cei care lucrează cu substanțe chimice (de exemplu, industria vopselelor, industria materialelor plastice, servicii de curățătorie chimică).
• Pentru persoanele cu anumite boli genetice (de exemplu, „deficit de alfa-1 antitripsină”, „hemocromatoză”).

Poate fi periculos? Care sunt complicațiile?

Da, dacă hepatita toxică nu este tratată prompt și substanța nocivă nu este îndepărtată, aceasta poate duce la complicații grave. Principala complicație este ciroza hepatică.

Ciroza este o afecțiune în care celulele hepatice sănătoase sunt distruse și înlocuite cu țesut cicatricial. Acest lucru perturbă complet funcționarea normală a ficatului. În cele din urmă, duce la insuficiență hepatică . În astfel de cazuri, singura opțiune salvatoare poate fi un transplant de ficat .

Cum constată un doctor asta?

Când mergi la medic, acesta îți va pune mai întâi o mulțime de întrebări despre simptomele tale, medicamentele pe care le iei, dacă consumi alcool și care este ocupația ta. Apoi, îți va examina corpul. De asemenea, este posibil să îți facă niște teste pentru a confirma diagnosticul.

• Analize de sânge:
• Teste ale funcției hepatice: Acestea pot verifica nivelurile enzimelor hepatice pentru a vedea dacă există leziuni hepatice.
• Panel metabolic complet (CMP): Acest test ajută la obținerea unei înțelegeri complete a proceselor metabolice ale organismului și a funcției organelor.
• Testarea nivelului de alcool sau al altor droguri.
• Alte teste:
• Scanări: O tomografie computerizată sau o scanare RMN poate verifica vizual starea ficatului.
• Biopsie hepatică: În unele cazuri, o mică bucată de țesut este prelevată din ficat folosind un ac foarte mic și examinată la microscop. Acest lucru poate ajuta la determinarea amplorii exacte a leziunilor.

Cum se tratează? Se poate vindeca?

Cel mai bun tratament pentru „hepatita toxică” este evitarea imediată a substanței care afectează ficatul. Tratamentul depinde de amploarea afectării ficatului.

• Oprirea administrării medicamentelor dăunătoare: Dacă medicul dumneavoastră suspectează că un anumit medicament sau o anumită vitamină provoacă leziuni hepatice, vă va sfătui să încetați imediat administrarea acestuia.
• Renunțarea completă la consumul de alcool.
• Schimbări la locul de muncă:Dacă această afecțiune este cauzată de substanțe chimice, este posibil să fie nevoie să purtați echipament de protecție (măști, mănuși) la locul de muncă sau să fiți transferat la un alt loc de muncă.
• În cazul unei supradoze de acetaminofen: În spital se administrează un antidot special. Administrat rapid, acesta poate preveni o mare parte din afectarea ficatului.

Când ar trebui să mergi imediat la medic?

Dacă apare oricare dintre următoarele simptome severe, acesta ar putea fi un semn de insuficiență hepatică completă. Prin urmare , mergeți fără întârziere la cel mai apropiat spital, la Departamentul de Urgență (UTU).

• Vărsături cu sânge.
• Scaune negre, ca gudronul.
• Apariția bruscă a unor pete asemănătoare vânătăilor pe tot corpul.
• Îngălbenire severă (icter).
• Anorexie severă.
• Delir, stare delirantă.
• Dificultăți la mers.