Aveți des dureri de stomac? Dezvoltați ulcere stomacale? Ar putea fi o afecțiune rară (sindromul Zollinger-Ellison)

Aveți des ulcere stomacale sau gastrită? Suferiți de ulcere stomacale persistente care nu se ameliorează în ciuda tratamentului? Aveți și diaree? Uneori ne gândim la acestea ca la lucruri normale, dar astăzi vom vorbi despre o afecțiune rară care se ascunde în spatele acestora, dar poate fi puțin gravă. Aceasta se numește sindromul Zollinger-Ellison.

Simplu spus, ce este sindromul Zollinger-Ellison (SEZ)?

Imaginați-vă că există un comutator în stomacul nostru care controlează producția de acid. Un hormon numit gastrină acționează ca acest comutator. În mod normal, atunci când mâncăm, acest hormon este eliberat, determinând stomacul să producă acid pentru a ajuta la digerarea alimentelor. Când această sarcină este finalizată, producția de acid este controlată.

Totuși, la persoanele cu sindrom Zollinger-Ellison (SEZ), în organism se dezvoltă un tip de tumoare numită gastrinom . Aceste tumori se dezvoltă cel mai adesea în pancreas sau în partea superioară a intestinului subțire (duoden). Ceea ce fac aceste tumori este să producă prea mult hormon gastrină fără niciun control. Este ca și cum întrerupătorul ar fi mereu „pornit”.

Aproximativ 60% dintre aceste gastrinoame pot fi canceroase , așa că este foarte important să le detectăm și să le tratăm din timp.

Care sunt simptomele acestei boli? De unde știm?

Uneori, este posibil ca ZES să nu prezinte niciun simptom în stadiile incipiente. Dar, atunci când apar simptomele, acestea pot fi puțin mai severe decât gastrita obișnuită. Severitatea simptomelor variază în funcție de dimensiunea și numărul de tumori din organism.

Să explicăm acest lucru mai detaliat în tabelul de mai jos.

În unele cazuri, dacă aceste tumori se răspândesc la ficat (metastaze) , pot prezenta și simptome de cancer hepatic. De exemplu, pot apărea mâncărimi, îngălbenirea ochilor și a pielii (icter).

De ce se întâmplă așa ceva?

De cele mai multe ori, ZES apare sporadic , adică pur și simplu se întâmplă.

Însă aproximativ 25% dintre pacienți dezvoltă această afecțiune numită MEN tip 1 (neoplazie endocrină multiplă tip 1).Cu o afecțiune genetică numită ZES. Simplu spus, aceasta este o afecțiune genetică rară. În aceasta, există riscul formării de tumori în mai multe glande producătoare de hormoni din corpul nostru, în același timp. ZES este doar o parte a acesteia.

Ce teste se fac pentru a diagnostica acest lucru?

Dacă aveți simptomele menționate mai sus, medicul dumneavoastră va solicita probabil mai multe teste dacă suspectează că aveți ZES.

Primele teste

• Analize de sânge: Acestea verifică nivelul hormonului gastrină din sânge. Dacă aveți ZES, acest nivel va fi anormal de ridicat . Aceasta se numește hipergastrinemie.
• Testarea nivelului de aciditate din stomac: Se introduce un tub prin nas în stomac și se prelevează o probă de acid. În cazul ZES, acest nivel de aciditate este foarte ridicat.
• Teste imagistice: Se efectuează o tomografie computerizată sau o scanare RMN pentru a verifica dacă există tumori în pancreas sau intestine.

Teste suplimentare dacă se confirmă tumorile

Se fac teste suplimentare pentru a determina exact unde se află aceste tumori, dimensiunea lor și dacă sunt canceroase sau nu.

• Endoscopie: Un tub subțire cu o cameră este introdus prin gură pentru a examina stomacul și partea superioară a intestinului subțire. Acest lucru poate ajuta la detectarea prezenței ulcerelor stomacale.
• Ecografie endoscopică: Aceasta este o combinație de endoscopie și ecografie. Poate detecta chiar și tumori foarte mici în pancreas.
• ERCP: Aceasta este, de asemenea, o scanare specializată.
• Biopsie (puncție cu ac fin): O bucată foarte mică de țesut este prelevată din tumoră și examinată la microscop pentru a vedea dacă aceasta conține celule canceroase.

Care sunt tratamentele pentru asta?

Opțiunile de tratament depind de severitatea simptomelor și de natura canceroasă a nodulului. Există trei opțiuni principale de tratament.

Cum va fi viitorul meu în această situație?

Aceasta este o întrebare pe care mulți oameni și-o pun. Viitorul tău depinde de tipul de cancer pe care îl ai.

• Tumori necanceroase: Acestea nu pun viața în pericol, dar va trebui să continuați să luați medicamente pentru a controla acidul gastric.
• Tumori canceroase: Situația este puțin diferită aici. Dacă toate celulele canceroase din organism pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală, boala poate fi complet vindecată. Chiar și atunci, va trebui să continuați să faceți teste medicale pentru a vedea dacă boala reapare.

Dar rețineți acest lucru: aceste statistici sunt doar medii bazate pe date de la mii de pacienți. Situația dumneavoastră individuală poate fi mult diferită. Prin urmare, cea mai bună persoană care poate ști exact care este afecțiunea dumneavoastră este medicul dumneavoastră curant.

Cum ar trebui să am grijă de mine?

Dacă ți s-a pus diagnosticul de ZES, va trebui să faci niște schimbări în viața ta.

• Luați medicamentele corect: Este esențial să luați medicamente pentru reducerea acidității (IPP) la momentul potrivit, așa cum v-a prescris medicul.
• Controale medicale regulate: Mai ales dacă ați avut tumori canceroase, ar trebui să mergeți la controale ulterioare la intervale regulate, conform indicațiilor medicului dumneavoastră, pentru a vedea dacă boala a recidivat.
• Fiți atenți la simptome: Dacă simptome precum durerile de stomac și diareea reapar după tratament, informați imediat medicul .

Este normal să simți anxietate și frică atunci când afli că ai o boală rară ca aceasta. Ai multe întrebări. Discutați deschis cu medicul dumneavoastră despre toate acestea. Ascultați cu atenție rezultatele testelor și planurile de tratament. Aceștia sunt pregătiți și dispuși să vă ajute.