Давайте узнаем о тесте Вада, который проводится перед операцией на головном мозге.

Вам, вероятно, врач говорил, что перед операцией на головном мозге необходимо пройти тест ВАДА. Это может звучать немного пугающе, не так ли? Но на самом деле это очень важный тест для вашей безопасности. Поэтому сегодня давайте поговорим о тесте ВАДА простым и понятным языком.

Что это за тест Вада?

Проще говоря, тест с водкой — это специальный тест, который проводит врач, особенно перед операцией по поводу эпилепсии или опухоли головного мозга. Он помогает ему ответить на два основных вопроса:

1. Какое полушарие мозга контролирует ваши языковые способности? (То есть, левое или правое.)

2. Насколько важна каждая из полушарий мозга для вашей памяти?

Эта информация очень важна для нейрохирурга, который будет проводить вам операцию на головном мозге, поскольку она помогает ему заранее оценить, какое влияние операция может оказать на вашу речь или память.

Этот тест впервые был проведен в 1949 году доктором Джуном Вадой. Поэтому он и называется тестом Вада. Иногда для него используются другие названия, и ваш врач может называть его так:

• Внутрисонная проба с амобарбиталом
• Тест на амитал натрия
• Исследование амитала

Перед операцией по поводу эпилепсии врачи могут использовать другие виды обследований, например:

• Функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ)
• Транскраниальная магнитная стимуляция («Транскраниальная магнитная стимуляция»)
• Нейропсихиатрическое тестирование

Какое полушарие мозга отвечает за речь?

У большинства людей, то есть у большинства из нас, правшей, речь и языковые способности контролируются левым полушарием мозга. Однако это не относится ко всем. Иногда это может быть иначе, особенно у левшей. Именно поэтому важно пройти тест Voda и точно это выяснить.

Как осуществляется управление памятью?

Оба полушария мозга могут контролировать память. Как правило, у людей с доминирующим левым полушарием мозга, отвечающим за речь, левое полушарие важнее для вербальной памяти, а правое — для зрительной памяти, то есть для запоминания таких вещей, как картинки. Тест с водкой может помочь вашему врачу определить, какое полушарие мозга лучше справляется с памятью.

Кто может пройти этот тест?

Тест Воды можно проводить как на взрослых, так и на детях. Однако, если речь идёт о ребёнке, он должен быть достаточно взрослым для участия в этом тесте, способным говорить и понимать информацию. Представьте, что маленький ребёнок не понимает слов, показанных в этом тесте. Поэтому обычно тест проводят на детях постарше, которые уже обладают достаточным уровнем понимания.

Кто проводит тестирование Voda? (Экспертная группа)

Это не работа одного человека. Тест Voda проводится командой врачей-специалистов. В их состав входят:

• Эпилептолог: это невролог, специализирующийся на эпилепсии.
• Интервенционный нейрорадиолог: это врач, специализирующийся на катетерных исследованиях. Он или она введет катетер в сонную артерию для введения анестезии в головной мозг во время исследования VODA.
• Нейропсихолог: специалист, изучающий влияние заболеваний головного мозга на поведение и мыслительные способности человека.

Как подготовиться к тесту Voda?

Врач может порекомендовать вам прекратить прием некоторых лекарств примерно за две недели до обследования. Например, аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и препаратов, разжижающих кровь . Однако вы должны продолжать принимать все остальные лекарства, назначенные врачом, в течение всего указанного им срока. Очень важно заранее сообщить врачу о наличии у вас аллергии на какие-либо лекарства.

Что происходит перед тестированием Voda?

Перед процедурой вас попросят переодеться в больничную рубашку. Затем у вас удалят волосы в области подмышек, так как именно туда будет вставлен кровеносный сосуд. В смотровом кабинете на кожу головы нанесут электроды, чтобы подготовить вас к электроэнцефалограмме (ЭЭГ). Эта ЭЭГ измеряет активность вашего мозга во время процедуры.

Затем врач обезболит кожу в области паха. Когда кожа онемеет, он введет иглу в кровеносный сосуд на ноге. Далее он введет в этот сосуд длинную тонкую трубку, называемую катетером. Катетер будет продвигаться к крупному кровеносному сосуду на шее, называемому сонной артерией. Во время этого процесса вы можете почувствовать металлический привкус во рту и ощущение тепла. Это может быть похоже на легкое покалывание, но боли быть не должно.

Перед проведением теста Voda вам сделают ангиографию. Ангиография проверяет кровоток в головном мозге, чтобы убедиться в безопасности проведения теста Voda.

Как правильно пройти тест Voda?

Теперь самое важное. Ваш нейрорадиолог-интервенционист введет анестезирующий препарат через катетер в левую или правую сонную артерию, временно обезболив только одну сторону вашего мозга. Представьте, что препарат попал бы в правую сонную артерию — правая сторона вашего мозга не смогла бы взаимодействовать с левой стороной тела.

В это время у вас могут появиться «звездочки перед глазами», ощущение давления за глазами и жар в лице. Кроме того, сторона тела, противоположная той, которая была под наркозом, на некоторое время онемеет. Это значит, что вы не сможете двигать конечностями. Врачи изучат записи ЭЭГ, чтобы подтвердить, действительно ли эта сторона вашего мозга «заснула».

После подтверждения того, что одно полушарие мозга «заснуло», эпилептолог или нейропсихолог проверит вашу способность говорить. Они также покажут вам карточки со словами и картинками. Они попросят вас попытаться вспомнить, что вы видите. В это время вы можете чувствовать слабость и испытывать трудности с речью. Это нормально. Вы даже можете заснуть.

Что, если я не смогу говорить во время теста?

Иногда во время теста вы можете не иметь возможности говорить. Кроме того, в некоторых случаях эффективность этого теста может снизиться:

• Если детям меньше 10 лет.
• Если во время теста возникнет судорога.
• Те, у кого коэффициент интеллекта (IQ) ниже 70.

Но не волнуйтесь, если вы почувствуете страх или тревогу, врачи и медсестры всегда готовы помочь.

Действие анестетика проходит через несколько минут, и затем та часть мозга, которая была онемевшей, снова «проснется». В этот момент врач спросит вас, что вы помните. Если вы ничего не помните, он снова покажет вам карточки одну за другой и спросит, видели ли вы их раньше. Ничего страшного, если вы не помните, что было написано на карточках, это нормально.

Через некоторое время врачи таким же образом вводят в наркоз и другую сторону вашего мозга. Они немного отводят катетер назад и вводят его в сонную артерию с другой стороны. Они делают еще одну ангиограмму. Они снова показывают вам другой набор карточек. Когда вы полностью приходите в себя, они снова спрашивают вас, что было написано на карточках.

Вы бодрствовали, когда проходили тест Voda?

Да, вы будете бодрствовать на протяжении всего обследования. Врачи будут делать это, разговаривая с вами.

Сколько времени занимает этот тест?

Продолжительность теста Voda может немного варьироваться в зависимости от больницы, но обычно составляет от трех до четырех часов. Часто в ходе одного теста проверяются оба полушария мозга. Сначала проверяется одно полушарие, затем нужно подождать некоторое время, пока полностью не восстановится работоспособность, прежде чем проверять другое полушарие.

Что происходит после теста?

После обследования вам потребуется отдохнуть в послеоперационной палате. Врачи и медсестры будут время от времени заходить, чтобы проверить пульс на ноге в месте введения катетера. Они также проверят повязку, закрывающую рану в паху, и убедятся, что ваша чувствительность полностью восстановилась. Все это делается для того, чтобы убедиться в нормальном кровотоке в ноге.

Как правило, вам разрешат отправиться домой в тот же вечер. Врачи посоветуют вам избегать интенсивных физических нагрузок в течение 24-48 часов после выписки.

Является ли тест Voda инвазивным? Есть ли какие-либо риски или побочные эффекты?

Тест VODA в целом безопасен и сопряжен с низким риском . Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, скорее всего, это будет некоторая боль в месте введения катетера (по мере того, как действие обезболивающего препарата будет прекращаться). Однако в очень редких случаях могут возникнуть осложнения:

• Захват.
• Нарушение функции головного мозга (энцефалопатия).
• Состояние, похожее на инсульт.

Поскольку это инвазивная процедура, существует небольшой риск кровотечения и инфекции. Этот риск может быть несколько выше, но все еще относительно низким, в следующих случаях:

• Если вам больше 65 лет.
• Если у вас атеросклероз (затвердение кровеносных сосудов).
• Если у вас высокий уровень холестерина.

Что говорят результаты теста Voda?

Тест Voda поможет вашей команде точно определить, какое полушарие мозга отвечает за речь, а какое — за память. Полученные данные сравниваются с результатами предыдущих тестов, показывающих, в каких областях мозга проявляется эпилепсия. Имея всю эту информацию, хирург сможет решить, может ли операция на головном мозге поставить под угрозу вашу речь и память.

Эпилепсия может пугать, а операция на головном мозге — ещё больше. Но, к счастью, ваши врачи обладают необходимыми инструментами и знаниями, чтобы помочь вам предотвратить проблемы с речью и памятью. Тест с водкой — один из таких важных инструментов, которые они используют. Если у вас возникнут какие-либо вопросы по поводу этого теста, не стесняйтесь обратиться к своему врачу.

И наконец, что следует помнить (Главный вывод):

Итак, теперь вы хорошо понимаете, что такое тест Вада. Вкратце:

• Это важный тест, проводимый перед операцией на головном мозге, чтобы получить информацию о ваших языковых навыках и памяти .
• Это позволяет врачам планировать операцию таким образом, чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты .
• Во время теста вы будете бодрствовать , так что бояться нечего.
• Хотя в целом это безопасный тест , как и любая медицинская процедура, существуют некоторые незначительные риски, о которых вам расскажет ваш врач.
• Если у вас возникли какие-либо вопросы, опасения или сомнения , обсудите их со своим врачом и помогите их разрешить.

Помните, всё это делается ради вашего здоровья и безопасности.

Тест Voda , нейрохирургия, эпилепсия, языковой центр, память, неврология, медицинские анализы